Epileptisch

Epileptal behoort tot een subgroep van geneesmiddelen die worden gebruikt om epilepsie te behandelen. Het werkzame bestanddeel is de stof lamotrigine.

De lamotrigine-component heeft een uitgesproken anticonvulsief effect. Het kan niet alleen als monotherapie worden gebruikt, maar ook in combinatie met andere anticonvulsiva. Het medicijn blokkeert de overmatige afgifte van neurotransmitters, voornamelijk glutaminezuur, dat een sleutelelement is in de ontwikkeling van epileptische aanvallen. [1]

Indicaties Epileptisch

Het wordt in dergelijke gevallen voor therapie gebruikt:

• als monotherapie voor epilepsie ;
• adjuvante behandeling van epilepsie - bijvoorbeeld tonisch-clonische, gegeneraliseerde of partiële aanvallen, maar ook aanvallen veroorzaakt door SLH;
• monotherapie voor typische vormen van lichte epileptische aanvallen;
• bij volwassenen met bipolaire stoornissen .

Bovendien wordt het voorgeschreven om de ontwikkeling van emotionele stoornissen (manie, depressie, hypomanie, gemengde aandoeningen) bij mensen met bipolaire stoornissen te voorkomen.

Vrijgaveformulier

De afgifte van een therapeutische stof wordt gemaakt in de vorm van tabletten met een volume van 0,025, 0,05, 0,1 g, elk 30 stuks in een celverpakking.

Farmacodynamiek

Lamotrigine is in staat de activiteit te blokkeren van spanningsafhankelijke Na-kanalen die zich binnen de zenuwwanden van het presynaptische deel bevinden. Tegelijkertijd bevinden de neurale wanden zich in een stadium waarin langzame inactivatie plaatsvindt.

Bovendien wordt een volumetrische afgifte van glutaminezuur uitgevoerd boven de normale waarden. [2]

Farmacokinetiek

Bij orale inname wordt het medicijn met hoge snelheid volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Plasma Cmax-spiegels worden na ongeveer 2,5 uur waargenomen. De termijn voor het bereiken ervan kan toenemen na het eten (de mate van absorptie verandert niet). Bij consumptie tot 0,45 g van de stof blijven de farmacokinetische kenmerken lineair.

Eiwitsynthese - ongeveer 55%. Distributievolume-indicatoren - binnen 0,92-1,22 l / kg. [3]

Intrahepatische metabolische processen vinden plaats met behulp van het enzym glucuronyltransferase met de vorming van N-glucuronide. Bij een volwassene zijn de gemiddelde klaringswaarden 39 ± 14 ml per minuut. De stof wordt uitgescheiden in de moedermelk in een concentratie van 40-60% van de plasmawaarden.

De halfwaardetijd is 29 uur, ongeacht de dosisgrootte van het geneesmiddel. Uitscheiding vindt voornamelijk plaats in de vorm van glucuroniden; een deel van de stof wordt onveranderd in de urine uitgescheiden (<10%). Nog eens 2% wordt uitgescheiden in de feces.

Gebruik Epileptisch tijdens zwangerschap

Epileptal wordt niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap.

Als u de medicatie tijdens borstvoeding moet gebruiken, moet u tijdens de behandelingsperiode stoppen met borstvoeding.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om met een sterke gevoeligheid voor te schrijven met betrekking tot een van de samenstellende elementen van het medicijn.

Bijwerkingen Epileptisch

De belangrijkste bijwerkingen:

• epidermale uitslag, verwarmingselementen, SSD;
• hematologische aandoeningen, waaronder trombocyto-, leuko-, pancyto- of neutropenie, agranulocytose en anemie (ook aplastisch);
• lymfadenopathie, koorts, leverdisfunctie, veranderingen in bloedtellingen, gezichtsoedeem, gedissemineerde intravasculaire stolling en meervoudig orgaanfalen;
• prikkelbaarheid, verwarring, agressiviteit, hallucinaties en tics;
• duizeligheid, ataxie, evenwichtsverlies, tremor, cephalalgie, bewegingsstoornissen, slapeloosheid, nystagmus, choreoathetose, angst, verhoogde frequentie van aanvallen, extrapiramidale tekenen en verergering van tremoren;
• "Sluier" in de ogen, dubbelzien, conjunctivitis;
• diarree, misselijkheid en braken;
• falen van de lever;
• artralgie, vermoeidheid, rugpijn.

Overdose

In geval van vergiftiging kunnen nystagmus, ataxie, coma en bewustzijnsstoornissen worden opgemerkt.

Het is vereist om maagspoeling uit te voeren, de inname van sorptiemiddelen voor te schrijven, de toestand van de patiënt te controleren en, indien nodig, standaard symptomatische procedures uit te voeren.

Interacties met andere geneesmiddelen

Valproïnezuurstoffen verminderen de snelheid van metabolische processen van Epileptal, waardoor de halfwaardetijd wordt verlengd tot 45-55 uur bij een kind en 70 uur bij een volwassene.

Carbamazepine, primidon, fenytoïne, fenobarbital en paracetamol verhogen de snelheid van het geneesmiddelmetabolisme, waardoor de halfwaardetijd met de helft wordt verminderd.

Het gebruik samen met carbamazepine verhoogt de incidentie van bepaalde bijwerkingen (ataxie, wazig zien, duizeligheid, misselijkheid, diplopie). Ze verdwijnen wanneer de dosering van carbamazepine wordt verlaagd.

Opslag condities

Het epileptum moet op een plaats worden bewaard buiten het bereik van kinderen en buiten het bereik van vocht. Temperatuurindicatoren - niet meer dan 25 ° С.

Houdbaarheid

Epileptal kan binnen 36 maanden na de fabricagedatum van de therapeutische stof worden gebruikt.

Analogen

Analogons van het medicijn zijn Lamictal met Lamotrin, evenals Latrigil met Lamitril.