Ovariumcyste met menopauze

Tegen de achtergrond van een afname van de activiteit van de eierstokken tijdens de overgang van het vrouwelijke organisme naar de overgangstoestand, is de ovariumcyste met een menopauze heel gewoon. Meestal is deze formatie echter goedaardig, aangezien de grootste risicofactor voor eierstokkanker de volwassen leeftijd van een vrouw is, moet elke cyste serieus worden genomen.

Epidemiologie

Volgens sommige screeningsstudies is de kans op het vinden van een eierstokkym cyste bij echografie bij een climax bij vrouwen ouder dan 50 (zonder enige symptomen) 14-17%.

[1], [2], [3], [4]

Risicofactoren

Specialisten zien bepaalde oorzaak-gevolg relaties van het proces van cystevorming:

• met ernstige infecties van de bekkenorganen en seksueel overdraagbare aandoeningen in de geschiedenis;
• met ontsteking van de aanhangsels;
• met het syndroom van polycystische eierstokken (het verschijnen van een aantal cysten als gevolg van een schending van de synthese van androgenen in de eierstokken van een vrouw);
• met de aanwezigheid in de anamnese van endometriose (bij vrouwen met endometriose kan zo'n type ovariumcyste ontstaan als een endometrioma);
• met genitale papillomatose (HPV-infectie);
• met de komst van cystoaden (goedaardige gezwellen op het oppervlak van de eierstokken);
• met ascites in de bekken- of buikholte na diagnostische manipulaties of chirurgische ingrepen;
• met hypothyreoïdie (een tekort aan schildklierhormonen);
• met idiopathische aandoeningen van de hypofyse (afscheidende gonadotrope hormonen) of bijnierschors (produceren van oestrogenen en androgenen).

Pathogenese

De synthese van geslachtshormonen tijdens de menopauze wordt verminderd, zodat artsen zijn van mening dat de belangrijkste oorzaken van de ovariële cyste in de menopauze zijn geworteld in leeftijd gerelateerde hormonale onbalans, want, zoals u weet, alle weefsels van het vrouwelijke voortplantingssysteem, gecontroleerd door hormonen, zijn uiterst gevoelig voor elke wijziging in hun relatie.

De pathogenese van de vorming van cysten van de eierstokken, die het resultaat zijn van een metabole onbalans op de lange termijn, blijft een onontgonnen gebied van de gynaecologie.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symptomen ovariumcysten met menopauze

In de meeste gevallen zijn cysten pijnloos en veroorzaken ze geen symptomen, zodat vrouwen hun bestaan niet vermoeden. Zoals gynaecologen opmerken, zijn de eerste tekenen die sommige vrouwen kunnen voelen in de vorm van ongemak in het bekkengebied.

Het onderwijs kan echter vrij groot zijn, en dan zijn er dergelijke symptomen van ovariumcysten met de menopauze, zoals:

• periodieke of aanhoudende pijn in de onderbuik (als er een cyste van de linker eierstok is in de menopauze, is de pijn links gelokaliseerd en als een rechter eierstokcyste wordt gevormd in de menopauze - aan de rechterkant);
• pijn in het bekkengebied en onderrug;
• zwelling van de buikholte;
• een gevoel van druk op de blaas en de verhoogde frequentie van drang om het te legen.

Complicaties en gevolgen

Er kunnen complicaties van de cyste zijn in de vorm van het draaien (als de cyste beweegbaar is) en perforatie (breuk). Het verdraaien van de cyste leidt tot intense pijn in de onderbuik, koorts, misselijkheid en braken, evenals vaginale bloederige afscheiding.

Als de cyste scheurt, is de pijn plotseling en scherp en onvermijdelijk de interne bloeding. Volgens statistieken, om de gevolgen van de ruptuur weg te nemen, zijn ovariumcysten goed voor bijna 3% van alle dringende gynaecologische operaties. De frequente gevolgen van een cystescheur zijn de vorming van littekenweefsel en ovariële verklevingen met nabijgelegen organen.

[10], [11], [12]

Diagnostics ovariumcysten met menopauze

Tot op heden omvat de diagnose van ovariumcysten met menopauze bloedtesten: algemeen, tot het niveau van hormonen en tot het CA125-antigeen.

De bloedtest voor de kanker marker CA-125 is noodzakelijk voor het screenen van eierstokkanker om de arts te helpen het risico op oncologie te bepalen. Tegelijkertijd is de verhoogde CA125-index niet-specifiek en kan deze gepaard gaan met veel voorkomende goedaardige tumoren, evenals niet-eierstoktumoren (maag-, lever- of darmkanker).

Maar volgens oncologen bij vrouwen na 50 jaar, de nauwkeurigheid van de voorspelling van eierstokkanker aanzienlijk toeneemt: in de helft van de patiënten te verhogen in CA125 toont aan dat de ovariële cyste tijdens de menopauze kwaadaardig.

Instrumentele diagnose van cysten van de eierstok wordt uitgevoerd door echografie van bekkenorganen, en met onzekere echografie wordt echografie, CT of MRI gebruikt. De voorkeur wordt gegeven aan transvaginale echografie, die meer gedetailleerde informatie geeft in vergelijking met trans-abdominaal.

Aspiratiebiopsie wordt niet aanbevolen voor cysten van de eierstokken bij vrouwen tijdens de menopauze. Allereerst omdat de cytologische studie van vloeibare ovariumcysten geen basis biedt voor de differentiatie van goedaardige en kwaadaardige tumoren. Bovendien bestaat het risico van scheuring van de cyste tijdens manipulatie.

[13], [14], [15], [16]

Differentiële diagnose

Om de cyste van de eierstokken te onderscheiden van acute appendicitis, endometriose en andere ziekten met soortgelijke symptomen, wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd.

Behandeling ovariumcysten met menopauze

Drie factoren bepalen de behandeling van cysten in de menopauze in de menopauze: de resultaten van echografie, een bloedtest voor oncomarker en de intensiteit van de symptomen.

Als de cyste niet kanker is (volgens de CA125-analyse), wordt deze gedurende een jaar elke drie tot vier maanden gecontroleerd met herhaalde onderzoeken.

Als CA125 niveaus worden verhoogd of cyste groeit (of haar externe veranderingen worden waargenomen), en de patiënt heeft een risico op het ontwikkelen van kanker, is het sterk aanbevolen chirurgische behandeling - verwijderen van de cyste of het gehele eierstok (ovariëctomie) van laparoscopie. Maar als u vermoedt dat een kwaadaardige cyste, laparotomie en algemene abdominale hysterectomie met bilaterale verwijdering van de uteriene appendages meer voorkomen.

Chirurgische behandeling kan ook nodig zijn wanneer de cyste constante pijn of druk veroorzaakt, of kan leiden tot scheuren, en ook als de grootte van de formatie groter is dan 5 cm.

Men mag niet vergeten dat de cyste van de eierstokken niet wordt behandeld met climacterische hormonen (zoals bij jongere vrouwen) en dat er geen medicijnen zijn voor de "resorptie" van de cysten.

Daarom kunnen geneesmiddelen worden beperkt tot de benoeming van systemische enzymen die immunostimulerende, fibrinolytische en analgetische eigenschappen hebben, met name het geneesmiddel Wobenzym. Dit product is verkrijgbaar in tabletten die oraal 5-10 (hele) worden ingenomen - driemaal daags, een half uur voor de maaltijd, met een glas water. Onder de bijwerkingen is er een mogelijkheid van een individuele reactie in de vorm van huiduitslag op de huid, onder de contra-indicaties werd alleen een verminderde bloedstolling opgemerkt.

Alternatieve behandeling

Gezien de risico's van maligniteit, raden artsen het gebruik van een alternatieve behandeling voor cysten tijdens de menopauze niet aan.

Als alternatieve methoden voor het behandelen van deze pathologie wordt gebruik gemaakt van het afkooksel van walnootscheidingen (die een significante hoeveelheid jodium bevatten) en het afkooksel van bladeren (die ellaginezuur bevatten, werkzaam tegen tumoren). Bouillon van partities wordt bereid uit de berekening van een eetlepel grondstof voor 250 ml water (kook gedurende een kwartier en blijf gedurende een half uur in een gesloten schaal); drink verschillende slokjes drie keer per dag. Een bouillon wordt ook bereid en genomen van verse notenbladeren. Bij maagproblemen is het beter om dit middel niet te gebruiken.

Bieten sap (van ruwe biet) met aloë-sap (1: 1) wordt aanbevolen om eenmaal daags te worden ingenomen - voor het ontbijt.

Een alternatieve behandeling met ricinusolie wordt op deze manier uitgevoerd. In enkele lagen plooien katoenen stof (zodat het de hele maag bedekt); Op de stof gieten twee eetlepels ricinusolie uit (zodat de boter gelijkmatig verdeeld is, je moet de stof dubbelvouwen en dan uitpakken). Ga op een grote handdoek liggen, leg een doek met botervet, dekblad met een folie en daarop - een handdoek. Er wordt een heet waterflesje geplaatst en dan moet je jezelf in een warme deken wikkelen. Houd gedurende 30 minuten; herhaal de procedure drie keer per week gedurende drie maanden.

Kruidenbehandeling omvat:

• afkooksel van de wortel van de clopogon (Actaea racemosa, vertakte cymicifugi): 10 g per 200 ml water.
• Helpt bij een hormonale onbalans van infusie uit de wortels van Angelica (Angelica Sinensis).
• infusie en alcoholtinctuur van melkdistelzaden (mariadistel) - ondersteunt de hormonale balans door de leverfunctie te verbeteren. Infusie wordt bereid op basis van één theelepel gemalen zaden per 200 ml water; Het wordt aanbevolen om 80 - 100 ml ('s morgens en' s avonds) in te nemen.
• het bodemgedeelte van het duizendblad (Achillea millefolium): een eetlepel wordt in een glas kokend water gegoten, 5-7 minuten gekookt en onder het deksel op kamertemperatuur gegoten. Het kost drie eetlepels drie keer per dag.

[17], [18]

Homeopathie

Gemeenschappelijke homeopathische geneesmiddelen die worden aangeboden voor de behandeling van cysten van de eierstokken zijn Arsenicum, Apis mellifica, Mercurius corrosivus en Belladonna (als de cyste pijn veroorzaakt).

Met pijn en zwelling breng je Hamamelis aan (in de vorm van warme kompressen). Bij ovariale cyste overhoudt menopauze, homeopathische artsen raden behulp van bijvoorbeeld Lachesis, Zincum, Graphites, Argentum metallicum (Scheuren links) en Thuja.

De cyste van de rechter eierstok in de menopauze is een aanwijzing voor het gebruik van Podophyllum, Arsenicum, Colocynth. Dosering en wijze van toediening worden individueel bepaald.

Het voorkomen

Hoewel er geen bepaalde manier om de groei van cysten voorkomen bepaalde voorkomen van het pathologische proces kan worden uitgevoerd door toepassing van kruisbloemige groenten (kool alle soorten) die indol-3-carbinol bevatten uitgevoerd. Volgens Biochemical Pharmacology kan deze voedingsstof het metabolisme van oestrogenen naar minder oestrogeen-actieve derivaten verschuiven en het niveau van geslachtshormonen in het lichaam in evenwicht brengen.

Prognose

Omdat, volgens de statistieken, 1% van de gevallen van de ovariumcyste in de menopauze een broeinest van een kwaadaardige tumor wordt, hangt de prognose van de ziekte af van de tijdige aanvraag voor gekwalificeerde medische zorg.

[19]