Bartholinitis

Bartholinitis is een ontsteking van de grote klier van de vestibule in het onderste derde deel van de grote schaamlippen. Ontstekingsproces en oedeem van de belangrijkste excretiepijp van de klier (canaliculitis) voorkomen de uitstroom van de afscheiding van de klier, die stagneert en geïnfecteerd raakt. Dit is een scherp vals abces. Een echt abces (phlegmon) komt voor wanneer pus zich ophoopt in de klier, smelt en verspreidt het proces naar de omliggende weefsels.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Oorzaken bartholinitis

Bartholinitis wordt vaker veroorzaakt door niet-sporenvormende anaëroben, gonococcen of staphylococcus, minder vaak streptokokken, E. Coli, Trichomonas en gemengde infectie.

Pathogenese

Bartholinitis is zowel primair als secundair, als gevolg van de penetratie van het klierkanaal van de klier van stafylokokken, streptokokken, gonokokken, E. Coli.

[7], [8], [9]

Symptomen bartholinitis

Klachten over hevige pijn in de vulva: voorkomen van een kwaadaardige, pijnlijke formatie in de schaamlippen tot de grootte van een kippenei, waardoor lopen wordt voorkomen; temperatuurstijging; algemene malaise.

Een echt abces geeft een klinisch beeld van een ernstige ziekte (ernstige pijn, een toename en pijn van lies lymfeklieren, een toename van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C).

[10], [11]

Complicaties en gevolgen

Valse abcessen worden vaak spontaan geopend met het ledigen van het abces. Bij het cuppen van een acuut proces, onvolledige lediging of onvoldoende uitstroom, vindt er een bartholinekliercyst (cystische vorming) plaats zonder ontstekingsaandoeningen. Bartholinitis is vatbaar voor terugval.

Differentiële diagnose

De bartholinekliercyste zonder tekenen van een ontstekingsproces moet worden onderscheiden van de cyste van de keel. De laatste bevindt zich in het midden of bovenste deel van de kleine schaamlippen en gaat niet gepaard met een ontsteking.

In aanwezigheid van een ontstekingsreactie - met een pels van de grote schaamlippen (meestal meer oppervlakkig gelegen en nooit zo groot als een abces); cyste eierstok aanhangsel longitudinale leiding (cyste gartnerova lijn boven het onderste deel van de labia majora gedefinieerd als het mogelijk streng sonde naar boven en naar binnen toe uitstrekkende, evenwijdig aan de vaginawand, geen tekenen van ontsteking van de weefsels die een cyste dekken); Bartholin-klierkanker (typische dichtheid, tuberositas, pijnloosheid, soms ulceratie van de tumor).

Behandeling bartholinitis

In de beginfase van acute bartholinitis, met als doel het ontstekingsproces te stoppen, wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven (bedregime, antibiotica of sulfonamiden, een ijspakketje, pijnstillers).

Toen ettering en het optreden van schommelingen onthulde opening van het abces, de introductie in de holte van de lege zweer turunda met hypertone natriumchloride-oplossing.

Het openen van het abces verdient de voorkeur om op het buitenoppervlak van de grote schaamlippen de vagina niet te infecteren. De retentiecyste van de bartholineklier is onderhevig aan chirurgische behandeling (vyluschivanu met volledige verwijdering van de capsule) in de zogenaamde koude periode. De werkwijzen van chirurgische behandeling geldt marsupializatsiya - een nieuwe uitwendige opening van de afvoergang {- bestaat uit het hechten van de randen van de blootgestelde wand van de klier naar de randen van de huidwond.