Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Beschermende borstkanker
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In de lijst met oncologische ziekten bij vrouwen wordt protocol borstkanker niet minder vaak gevonden dan andere vormen van borstkanker. In de afgelopen jaren is de incidentie van dit type kanker aanzienlijk toegenomen.
Protocarcinoom verschilt van andere typen kwaadaardige borsttumoren, voornamelijk door het feit dat het begint met de ontwikkeling van de binnenkant van de melkkanalen, zonder de lobben en andere weefsels van de klier te beïnvloeden.
Oorzaken duct van borstkanker
Onder de oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van borstkanker, is het noodzakelijk om het volgende te onderscheiden:
- afwezigheid van zwangerschap in de anamnese;
- late eerste zwangerschap (als een vrouw ouder is dan 35 jaar);
- vroege puberteit;
- vertraagd begin van de climacterische periode;
- gevallen van borstkanker bij nabestaanden (moeders, zussen, dochters);
- langdurige behandeling met geneesmiddelen van vrouwelijke geslachtshormonen (5-6 jaar);
- de aanwezigheid van predispositie voor de groei van kwaadaardige formaties (abnormale genen).
Borstkanker kan ook voorkomen in mannelijke dragers van het gemuteerde BRCA2-gen.
Symptomen duct van borstkanker
De initiële en niet-invasieve stadia van de protocolkankers worden in de regel willekeurig gedetecteerd met een preventief onderzoek of een geplande echografie.
Invasieve borstkanker kan zich manifesteren door bepaalde symptomen, waarop de patiënt zelf kan letten:
- dichte of pijnappelkliergebieden in de borstklier die kunnen worden gepalpeerd. Dergelijke zeehonden verdwijnen niet, maar nemen alleen in de loop van de tijd meer toe;
- op de huid van de borst verschijnen gebieden met een veranderde kleur, structuur;
- een van de borstklieren verwerft andere contouren, de vorm en contouren veranderen;
- er zijn veranderingen in het gebied van een van de tepels. Het kan het uiterlijk zijn van roodheid, een verandering in vorm en terugtrekking van de tepel, de vorming van schubben en zweren in het paranasale gebied;
- bij het persen, of onafhankelijk van de melkachtige kanalen, zijn er ontladingen van een andere aard (met bloed, met pus of licht, afhankelijk van de fase van het proces);
- er is een gevoel van volheid en druk met een van de borsten.
Als een vrouw ten minste een van de bovenstaande symptomen vindt, moet ze zeker een arts raadplegen om tijdig een extra diagnose van de borstklier uit te voeren. U kunt een afspraak maken met een gynaecoloog, een mammoloog of een echografiespecialist.
Waar doet het pijn?
Vormen
Invasieve beschermende borstkanker
De invasieve vorm van het protocol kanker wordt ook infiltrerende kanker of borstcarcinoom genoemd.
Infiltrerende ductale borstkanker is de meest voorkomende vorm van maligne borstvorming. Dergelijke kanker wordt gevonden in 80% van de gevallen van borstkanker.
Uit de gebruikelijke niet-invasieve vorm wordt infiltrerende kanker gekenmerkt door het feit dat het kwaadaardige proces niet alleen beperkt is tot de wanden van het melkkanaal, maar zich erbuiten uitstrekt en andere nabijgelegen weefsels van de borst beïnvloedt.
Een karakteristiek kenmerk van invasieve kanker wordt beschouwd als een tamelijk dichte tumor met "gescheurde" randen, niet fluctuerend (als het ware "gelijmd" aan de dichtstbijzijnde weefsels). De tepel of de hele parotiszone wordt meestal naar binnen getrokken.
Vaak worden op diagnostische beelden in de neoplasmatische zone kleine, chaotisch gelokaliseerde afzettingen van kalk in het weefsel (van 50 tot 600 μm) gedetecteerd. Dergelijke afzettingen zijn het resultaat van een necrotisch proces in cellen met daaropvolgende impregnatie van dode structuren met calciumzouten.
Neoplasma bij invasieve borstkanker kan verschillende grootten en ontwikkelingssnelheden hebben, afhankelijk van de eigenschappen van de kwaadaardige cellen in elk geval.
[13],
Diagnostics duct van borstkanker
Om de ziekte van de borst nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om een bepaald aantal onderzoeken te ondergaan. Diagnose van protocol borstkanker kan de volgende procedures omvatten:
- Mammografie is de meest gebruikelijke diagnostische methode, die een röntgenonderzoek van de borst is. De nauwkeurigheid van dit onderzoek bedraagt 90-95%, zelfs als er geen visuele en palpatiesymptomen zijn van de tumor. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciale röntgenmachine, waarmee u de linker en rechter borstklier vanuit twee verkortingen kunt onderzoeken - voorste en laterale. Mammografie-apparaten van de nieuwste generatie hebben speciale stereotactische computerapparaten, waardoor een exacte punctie met daaropvolgende biopsie wordt uitgevoerd. De aanwezigheid van een modern apparaat garandeert praktisch herkenning van het protocolkanker in de beginperiode van de ziekte en vergemakkelijkt ook het verloop van chirurgische ingrepen aanzienlijk. Er zijn echter een aantal beperkingen aan het gebruik van deze methode voor de diagnose: de meeste deskundigen adviseren om niet te mammografie voor jonge meisjes en vrouwen tot 50 jaar uit te voeren, als een mammogram - een soort x-ray procedure, waarin de borst aanneemt klein maar vse nog steeds bestraling.
- Thermografie - een methode voor het bepalen van de temperatuur van de huid van de borst. Het is een feit dat gezonde weefsels en tumorweefsels verschillende temperaturen hebben. Dit komt omdat de tumor meer kleine bloedvaten bevat die warmte produceren en gemakkelijk kunnen worden gedetecteerd door een thermograaf. Toegegeven, deze methode is niet erg populair: de fout in de definitie van kwaadaardige processen is nog steeds erg hoog.
- De methode van lichtscannen is een verbeterde versie van diaphanoscopie (onderzoek van het weefsellumen). De procedure is gebaseerd op infraroodtransmissie van de klierweefsels. De methode is niet erg gebruikelijk vanwege de zwakke gevoeligheid en complexiteit van differentiatie van ziekten.
- Echografie is de op één na populairste methode (na mammografie). De procedure is vrij snel, onschadelijk en informatief genoeg: het biedt uitgebreide informatie over het kwaadaardige proces, de locatie, grootte en vorm. Echografie is onbeperkt op elke leeftijd toegestaan.
- Ductografie (galactografie of contrastmammografie). Deze procedure wordt vaak gebruikt in de aanwezigheid van afneembaar van de melkkanalen. Een speciale contrastvloeistof wordt in het melkkanaal geïnjecteerd, gevolgd door een momentopname die veranderingen in het verloop van de kanalen aangeeft.
- Een biopsie is het verwijderen van een klein deel van het tumorweefsel in een onderzoek. Het weefsel wordt ingenomen met een punctie - een lichte punctie van de weefsels in het gebied van de vermeende locatie van de tumor. In de toekomst wordt het vastgehouden weefselelement onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van atypische celstructuren. De punctie voor biopsie wordt niet altijd gedaan: soms wordt het weefsel voor onderzoek al tijdens de operatie genomen om de tumor te verwijderen. Dit wordt gedaan om een definitieve diagnose voor de patiënt te stellen.
Omdat aanvullend onderzoek kan worden gebruikt voor MRI en computertomografie, scannen van het bottenstelsel, enz.
Wat moeten we onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Behandeling duct van borstkanker
Behandeling van protocol borstkanker zal effectiever zijn wanneer een geïntegreerde benadering wordt gebruikt met behulp van chirurgische, medicamenteuze, hormonale therapie en bestraling.
Methoden voor behandeling en therapie worden voorgeschreven door de behandelende arts, meestal na een consultatie waarbij multidisciplinaire specialisten betrokken zijn: een mammologist, een oncoloog, een chemotherapeut en een radioloog.
De complexiteit van de behandeling hangt af van de grootte van de tumor, de mate van invasiviteit (penetratie in omringende weefsels), de aanwezigheid van metastasen, evenals de leeftijd en het welzijn van de patiënt.
- Chirurgische interventie. Een radicale (volledige verwijdering van de tumor) of palliatieve (gericht op het verlengen van de levensduur van de patiënt als het onmogelijk is om volledig van de tumor af te komen) wordt uitgevoerd. Operatieve interventie kan verschillende graden en volumes hebben. Dit kan een lumpectomie zijn (gedeeltelijke verwijdering van de klier), quadrantectomie (verwijdering van het grootste deel van de klier) en borstamputatie (volledige verwijdering van de borst met nabijgelegen lymfeklieren). Borstreconstructie wordt vaak tegelijkertijd met een borstamputatie uitgevoerd, of 12 maanden na het einde van de behandeling na het eindexamen.
- Stralingstherapie. Het wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om een chirurgische behandeling uit te voeren, en ook na een operatie om terugval van de tumor te voorkomen. Een dergelijke therapie wordt niet uitgevoerd bij een decompensatie van de hartactiviteit, bij aandoeningen van een hersencirculatie, bij ernstige inbreuken op een metabolisme en ziekten van een lever. In sommige gevallen wordt bestralingstherapie voorgeschreven vóór de operatie om de kwaadaardige focus te lokaliseren.
- Chemotherapie. Voorlopige behandeling met chemotherapeutica maakt het mogelijk om de groei van kwaadaardig neoplasma te stoppen, wat verder bijdraagt aan de organisatiebesparende operatie. Chemotherapie remt of remt de tumorgroei, wat de prognose van de ziekte verbetert en de overleving van patiënten verbetert. Artsen nemen zelden hun toevlucht tot de benoeming van een chemotherapie. De meest voorkomende combinatietherapie wordt gebruikt, vooral in de aanwezigheid van regionale metastasen. Toegepaste anthracyclines, taxanen, waaronder monoklonale geneesmiddelen (trastuzumab, herceptin).
- Hormonale behandeling. Sommige borsttumoren gebruiken medicijnen die het oestrogeengehalte in het lichaam verlagen, waardoor u de groei van de tumor kunt vertragen. Meestal is tamoxifen het favoriete medicijn.
Door de bovengenoemde therapeutische methoden te combineren, streven specialisten naar het bereiken van positieve resultaten en zelfs volledig om borstkanker te verslaan.
Het voorkomen
De beste preventie van protocolkankers is periodiek onderzoek bij een gynaecoloog. Het is ook belangrijk om ziekten van het voortplantingssysteem tijdig te behandelen, niet om hun overgang naar een chronisch beloop toe te staan. Het is noodzakelijk om de regelmaat van de menstruatiecyclus te controleren en in het geval van storingen en stoornissen van de menstruatie, moet u altijd een arts raadplegen.
Regelmatig onafhankelijk onderzoek (onderzoek en palpatie) van de borstklieren stelt u in staat verdachte symptomen tijdig op te sporen en een grondige en uitgebreide diagnose te ondergaan.
Als dit mogelijk is, moet men de zwangerschap tot 35 jaar niet uitstellen. Het is ook onwenselijk om abortussen te doen. Het wordt aanbevolen om regelmatig seks te hebben.
De baby moet minstens 1 jaar borstvoeding krijgen.
Let op uw dieet, bescherm uw borst tegen letsel, vermijd alcohol en roken.
Stress is een grote belasting voor het hormonale systeem, dus je moet proberen ze te vermijden.
En de meest elementaire: bij de geringste verdenking en symptomen is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. Zeer vaak zorgt een tijdig ingrijpen van de arts ervoor dat u niet alleen de gezondheid van de patiënt, maar ook zijn leven kunt redden.
Prognose
Met tijdige toegang tot de arts en in de beginfase van tumorontwikkeling, heeft de prognose het recht om gunstig te zijn.
We kunnen spreken over een minder optimistische voorspelling in de volgende gevallen:
- met een grote omvang van het neoplasma;
- in aanwezigheid van metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren;
- bij afwezigheid van receptoren van vrouwelijke geslachtshormonen;
- op jonge leeftijd van de patiënt;
- met een laaggradige tumor;
- met een invasieve vorm van protocolkanker.
Ten eerste hangt de kwaliteit van de prognose echter af van het tijdsinterval vanaf het moment van tumorontwikkeling tot het begin van diagnostische en therapeutische maatregelen. Daarom, om uw lichaam tegen deze ziekte te beschermen en het optreden van terugvallen te voorkomen, moet u eens per maand een onafhankelijk onderzoek van de borstklieren uitvoeren en, indien nodig, aarzel dan niet om contact op te nemen met de arts.
Borstkanker is geen vonnis, maar succes bij het bestrijden van de ziekte hangt volledig af van je serieuze houding ten opzichte van het probleem. Volg de aanbevelingen van de arts, verander de manier van leven in de goede richting en de ziekte zal zich snel terugtrekken.