Ziekten van het urogenitaal stelsel

Acute tubulointerstitiële nefritis

Acute tubulo-interstitiële nefritis wordt gekenmerkt door uitgesproken ontstekingsveranderingen in de structuren van het interstitium van de nieren met infiltratie voornamelijk door lymfocyten (tot 80% van alle cellen) en polymorfonucleaire leukocyten; granulomen worden minder vaak gevonden.

Tubulointerstitiële nefropathieën

Tubulo-interstitiële nefropathie omvat verschillende nierziekten waarbij voornamelijk schade ontstaat aan de structuren van de tubuli en het interstitium.

Syndroom van Bartter

Het syndroom van Bartter is een genetisch bepaalde tubulaire disfunctie die wordt gekenmerkt door hypokaliëmie, metabole alkalose, hyperurikemie en verhoogde renine- en aldosteronactiviteit.

Nier-tubulaire acidose

Renale tubulaire acidose is metabolisch, de SCF blijft meestal onveranderd. Proximale renale tubulaire acidose ontstaat wanneer het vermogen van epitheelcellen om bicarbonaten te reabsorberen verminderd is. Geïsoleerd of binnen het Fanconi-syndroom (primair en secundair) wordt proximale renale tubulaire acidose waargenomen.

Aminoacidurie en cystinurie

Aminoacidurie (aminoacidurie) is een verhoogde uitscheiding van aminozuren in de urine of de aanwezigheid in de urine van aminozuren die normaal gesproken niet in de urine voorkomen (bijvoorbeeld ketonlichamen).

Glucosurie

Glucosurie is een verhoogde uitscheiding van glucose in de urine. Renale glucosurie is vaak een op zichzelf staande aandoening; het wordt meestal bij toeval ontdekt; polyurie en polydipsie worden zeer zelden waargenomen. Soms gaat renale glucosurie gepaard met andere tubulopathieën, waaronder die van het Fanconi-syndroom.

Kanaaldisfunctie

Nefropathie, vooral gekenmerkt door een verstoring van transportprocessen, in de regel met behoud van de filtratiefunctie van de nieren, tubulaire disfuncties.

Amyloïdose en nierschade - Behandeling

Naast de algemene therapeutische behandelingen dient de behandeling van amyloïdose symptomatische methoden te omvatten die gericht zijn op het verminderen van de ernst van het congestief circulatoir falen, hartritmestoornissen, oedeemsyndroom en het corrigeren van arteriële hypotensie of hypertensie.

Amyloïdose en nierschade - Diagnose

Bij secundaire AA-amyloïdose zoekt 80% van de patiënten medische hulp zodra er een nefrotisch syndroom van wisselende ernst optreedt.

Amyloïdose en nierschade - Oorzaken en pathogenese

De basis van amyloïde afzettingen in weefsel zijn amyloïde fibrillen. Dit zijn speciale eiwitstructuren met een diameter van 5-10 nm en een lengte tot 800 nm, bestaande uit 2 of meer parallelle filamenten.

Gezondheid