Ergometrien

Ergometrine (ergonovine) is een medicinaal product dat de actieve stof ergotamine in zijn samenstelling bevat en ook extra ingrediënten kan omvatten. Ergometrine is een alkaloïde van de ergotfamilie en heeft de mogelijkheid om de contractiele activiteit van gladde spieren, inclusief de baarmoeder te stimuleren.

Het medicijn wordt vaak gebruikt in de verloskunde en gynaecologie voor verschillende doeleinden, waaronder het volgende:

1. Stimulatie van arbeid: dit medicijn kan worden gebruikt om arbeid te versnellen in gevallen van vertraagde of zwakke baarmoederactiviteit. Het helpt om baarmoederscontracties te versterken en kan helpen bij het normale arbeidsproces.
2. Controle van postpartum bloeding: na de bevalling kan het medicijn worden gebruikt om bloeding te voorkomen of te verminderen geassocieerd met uteriene atony (onvoldoende baarmoedercontractiliteit).
3. Migraine-behandeling: ergometrine kan ook worden gebruikt als medicijn om migraine te behandelen. Het is in staat om bloedvaten te beperken, wat kan helpen de intensiteit en frequentie van migraine-aanvallen te verminderen.

As with any medication, the drug may cause side effects, including nausea, vomiting, seizures, headache, increased blood pressure, rapid heartbeat and others. Het medicijn mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en de dosering moet strikt worden gevolgd om mogelijke complicaties te voorkomen.

Indicaties Ergometrien

1. Het versnellen of handhaven van arbeid: ergometrine wordt gebruikt om baarmoederscontracties te stimuleren en arbeid te versnellen in gevallen van vertraagde of ineffectieve arbeid. Het helpt om de baarmoedertoon te verbeteren en het arbeidsproces te versnellen.
2. Preventie of behandeling van postpartumbloedingen: na de bevalling kan het medicijn worden gebruikt om bloedingen te voorkomen of te behandelen veroorzaakt door baarmoederatonie (onvoldoende baarmoederscontractiliteit na de bevalling).
3. Medische abortus: in sommige gevallen kan ergometrine worden gebruikt tijdens medische abortus (Geïnduceerde abortus ).
4. Migraine-behandeling: sommige artsen kunnen een medicijn voorschrijven om migraine te behandelen en te voorkomen. Het kan helpen om verwijde bloedvaten te beperken, wat helpt bij het verminderen van migraine-symptomen.
5. Diagnose van vaatziekten: het medicijn wordt soms gebruikt als een middel om vaatziekten te diagnosticeren, zoals vasculaire spasmen

Vrijgaveformulier

Ergometrine is meestal beschikbaar als oplossing voor injectie. Dit geneesmiddel komt in ampullen of flesjes en is bedoeld voor intramusculaire of intraveneuze injectie.

De vrijgavevormen van ergometrine kunnen variëren, afhankelijk van de fabrikant en regio. Het wordt meestal geleverd als een oplossing met de concentratie van actief ingrediënt (meestal 0,2 mg/ml) en volume in ampullen of flesjes.

Het medicijn wordt gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen, waaronder het beheersen van postpartum bloeding, het behandelen of voorkomen van baarmoederhypotonie tijdens arbeid of abortus, en voor bepaalde gynaecologische procedures.

Het is belangrijk om uw arts of andere zorgverlener te raadplegen om de juiste dosering en administratieroute voor uw specifieke geval te bepalen.

Farmacodynamiek

Ergometrine is een alkaloïde die in de geneeskunde wordt gebruikt als een myotrope antispasmodisch en uterotrope middel. Het werkingsmechanisme is gerelateerd aan zijn vermogen om te interageren met receptoren op gladde spiercellen van verschillende organen, waaronder de baarmoeder.

Belangrijke aspecten van farmacodynamica en werkingsmechanisme zijn:

1. Uterinevasoconstrictie: ergometrine stimuleert α1-adrenerge receptoren op de gladde spiercellen van de baarmoederwand, wat leidt tot hun samentrekking en baarmoeder vasoconstrictie. Dit helpt de bloedstroom in de baarmoeder te verminderen.
2. Toenemende baarmoedertoon: het medicijn verhoogt ook de toon van de baarmoeder, wat helpt om zijn spiervezels aan te sluiten. Dit kan nuttig zijn tijdens de bevalling, om bloeding na de bevalling te voorkomen of te verminderen en om bloedingen tijdens abortus te beheersen.
3. Het verminderen van de bloedstroom in de baarmoeder: door uteriene vaten op te lopen en de baarmoedertint te vergroten, helpt ergometrine de bloedstroom in de baarmoeder te verminderen en regelt daarom bloedingen.
4. Langdurige vasoconstrictie: het medicijn is langwerkend, wat betekent dat het effect ervan op de bloedvaten en de baarmoedertint lang genoeg kan duren om een effectieve vermindering van bloedingen te bieden.

Farmacokinetiek

1. Absorptie: ergometrine wordt meestal intramusculair of intraveneus in het lichaam geïnjecteerd. Na toediening wordt het medicijn snel geabsorbeerd uit de toedieningsplaats.
2. Verdeling: het medicijn heeft een goede verdeling in lichaamsweefsels, inclusief baarmoeder myometrium.
3. Metabolisme: ergometrine wordt gemetaboliseerd in de lever. Het kan hydroxylering en conjugatie ondergaan met glucuronzuur, waardoor inactieve metabolieten worden gevormd.
4. Uitscheiding: metabolieten worden voornamelijk uit het lichaam geëlimineerd door de nieren.
5. Concentratie: maximale bloedconcentraties van ergometrine worden meestal binnen 15-30 minuten na intraveneuze toediening bereikt.
6. Farmacodynamica: het medicijn is een ergotxic alkaloïde, dat fungeert als een agonist van α1-adrenoreceptoren en serotoninereceptoren. Het belangrijkste effect is de samentrekking van het baarmoeder myometrium, wat bijdraagt aan de samentrekking van het bloedvat en de vermindering van bloedingen.
7. Werkingsduur: Ergometrine heeft een longduratie van werking, meestal duurt het effect ongeveer 2-6 uur na toediening.
8. Interacties met andere geneesmiddelen: het medicijn kan interageren met andere geneesmiddelen, vooral adrenerge agonisten en middelen die de bloeddruk verhogen.

Dosering en toediening

De volgende zijn algemene aanbevelingen voor gebruiksmethode en dosering, maar het is belangrijk om uw arts te raadplegen omdat de dosering kan variëren, afhankelijk van uw specifieke situatie en medische aandoeningen:

1. Controle van postpartum bloeding:

   • Intramusculaire injectie van ergometrine na levering wordt meestal aanbevolen om bloedingen te voorkomen of te verminderen.
   • Dosering: meestal wordt 0,2 mg (1 ampul) ergometrine intramusculair gegeven, maar soms moet het mogelijk na een paar uur opnieuw worden gegeven als het bloeden doorgaat.

2. Beheer van baarmoederhypotonie tijdens arbeid of abortus:

   • Als de baarmoeder onderactief is tijdens arbeid of abortus, kan intraveneuze toediening van het medicijn nodig zijn om baarmoederscontracties te stimuleren.
   • Dosering: de gebruikelijke startdosis is 0,2 mg (1 ampul) ergometrine, die indien nodig kan worden herhaald, meestal met intervallen van 15 minuten tot 2 uur, afhankelijk van de baarmoederrespons.

3. Andere medische procedures:

   • Ergometrine kan ook worden gebruikt in andere gynaecologische procedures, en de dosering kan variëren afhankelijk van de details van de procedure en de vereisten van de arts.

Gebruik Ergometrien tijdens zwangerschap

Ergometrine is een medicijn dat wordt gebruikt om bloedingen na de bevalling te beheersen en om postpartum baarmoederatonie te voorkomen en te behandelen.

Het gebruik van ergometrine tijdens de zwangerschap vereist echter speciale aandacht en voorzichtigheid. In veel landen wordt het gebruik ervan tijdens de zwangerschap over het algemeen niet aanbevolen vanwege het risico van mogelijke baarmoederwramp en de daaropvolgende verminderde bloedtoevoer naar de foetus.

In sommige gevallen, zoals bedreigde premature arbeid of gecontroleerde bloedingen, kan een arts besluiten om ergometrine voor te schrijven aan een zwangere vrouw wanneer de voordelen van het medicijn opwegen tegen de potentiële risico's.

Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap moet echter plaatsvinden onder strikte toezicht van een arts en alleen als er duidelijke indicaties zijn. Het is belangrijk dat de beslissing om dit medicijn te gebruiken door een arts wordt genomen, rekening houdend met alle omstandigheden en eigenaardigheden van een bepaalde situatie.

Contra

1. Hypertensie: omdat ergometrine in staat is om bloedvaten te beperken, kan het gebruik ervan gecontra-indiceerd zijn bij hypertensieve patiënten, omdat dit kan leiden tot een toename van de bloeddruk.
2. Cardiovasculaire ziekten: bij patiënten met ernstige hart- en vaatziekten, zoals ischemische hartziekten, hartritmestoornissen of atherosclerose, kan het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd zijn vanwege het potentiële effect op het cardiovasculaire systeem.
3. Overgevoeligheid: mensen met bekende overgevoeligheid of allergie voor ergometrine of andere bestanddelen van het medicijn moeten het gebruik ervan voorkomen.
4. Nierinsufficiëntie: het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een verminderde nierfunctie vanwege het metabolisme en uitscheiding door de nieren.
5. Leverinsufficiëntie: voorzichtigheid moet ook worden uitgeoefend bij het gebruik van het medicijn bij patiënten met leverinsufficiëntie vanwege het metabolisme in de lever.
6. Hemorragische aandoeningen: in aanwezigheid van hemorragische aandoeningen of een neiging tot hemorragische aandoeningen, kan het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd zijn vanwege zijn vermogen om de baarmoederscontractiliteit te vergroten en bloedingen te veroorzaken.
7. Zwangerschap: tijdens de zwangerschap mag ergometrine alleen worden gebruikt onder strikte toezicht van een arts en alleen wanneer de voordelen opwegen tegen de potentiële risico's voor de foetus.

Bijwerkingen Ergometrien

1. Uterijnkrampen: dit is een van de meest voorkomende bijwerkingen. Het medicijn stimuleert baarmoederscontracties, en soms kan dit ernstige arbeidspijn of verhoogde arbeidscontracties veroorzaken.
2. Hoofdpijn: patiënten kunnen hoofdpijn of migraine ervaren tijdens het gebruik van het medicijn.
3. Misselijkheid en braken: deze bijwerkingen kunnen ook optreden bij sommige mensen na het innemen van het medicijn.
4. Hypertensie: ergometrine kan bij sommige patiënten een toename van de bloeddruk veroorzaken.
5. Zwakte voor duizeligheid: sommige mensen kunnen zich duizelig of zwak voelen na het innemen van dit medicijn.
6. Andere zeldzame bijwerkingen: andere zeldzame bijwerkingen kunnen ook optreden, waaronder allergische reacties, flauwvallen, slapeloosheid of pijn op de borst.

Overdose

Een overvloed aan dit medicijn kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder:

1. Verhoogde baarmoedercontracties: een overdosis ergometrine kan sterke en langdurige baarmoedercontracties veroorzaken, wat kan leiden tot baarmoederhypertoniciteit, pijn en zelfs mogelijke verstoring van de bloedtoevoer naar de foetus tijdens de zwangerschap.
2. Arteriële hypertensie: het medicijn heeft ook een effect op de vasculaire toon en overmatig gebruik kan arteriële hypertensie (verhoogde bloeddruk) veroorzaken, wat kan leiden tot hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken.
3. Vasculaire complicaties: overtollige ergometrine kan vasoconstrictie van bloedvaten veroorzaken, waaronder kransslagaders, die kunnen leiden tot ischemie van de hartspier en zelfs myocardinfarct bij personen met een aanleg voor hartaandoeningen.
4. Hartritmestoornissen: een overdosis ergometrine kan hartritmestoornissen veroorzaken, waaronder aritmieën zoals tachycardie (versnellen van de hartslag) of aritmieën, wat kan leiden tot ernstige hartcomplicaties.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die de bloeddruk verhogen: ergometrine, als een α1-adrenoreceptoragonist, kunnen het effect verhogen van andere geneesmiddelen die ook de bloeddruk verhogen, zoals sympathomimetica of adrenerge stimulerende middelen.
2. Antihypertensieve geneesmiddelen: bloeddrukverlagende geneesmiddelen kunnen de effectiviteit van het medicijn verminderen wanneer gelijktijdig toegediend.
3. Geneesmiddelen die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden: ergometrine kunnen de effecten van andere geneesmiddelen die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden, verhogen, zoals hartglycosiden of antiaritmische geneesmiddelen.
4. Monoamine-oxidaseremmers (Maois): Maois kan de effecten van het medicijn versterken en leiden tot verhoogde bloeddruk en andere ongewenste effecten.
5. Geneesmiddel dat de zuurgraad van maagsap vermindert: geneesmiddelen zoals protonremmers en antacida kunnen de absorptie van ergometrine uit het maagdarmkanaal verminderen en daarom de werkzaamheid ervan verminderen.
6. Oxytocine: Gelijktijdig gebruik van het medicijn andoxytocine kan hun effecten op de uteruscontractie verhogen, wat het risico op baarmoederhypertoniciteit en buikcontracties kan vergroten.
7. Geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden: het medicijn kan de sedatieve of stimulerende effecten van medicijnen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, verhogen, zoals benzodiazepines of stimulerende middelen.

Opslag condities

Ergometrine als medicijn wordt meestal onder bepaalde omstandigheden opgeslagen om de effectiviteit en veiligheid ervan te behouden. Algemeen aanbevolen opslagcondities voor het medicijn zijn onder meer:

1. Temperatuur: ergometrine moet worden bewaard bij gecontroleerde kamertemperatuur, meestal 20 tot 25 graden Celsius (68 tot 77 graden Fahrenheit).
2. Licht: het medicijn moet worden opgeslagen op een plaats beschermd tegen licht. Directe blootstelling aan zonlicht kan leiden tot ontleding van actieve componenten van het medicijn.
3. Vochtigheid: het product moet worden beschermd tegen overmatige vochtigheid om schimmelgroei te voorkomen en zijn stabiliteit te behouden.
4. Verpakking: het medicijn moet worden opgeslagen in zijn oorspronkelijke verpakking of container om de impact van externe factoren op de kwaliteit te minimaliseren.
5. Aanvullende instructies: het is belangrijk om de instructies op het pakket of de instructies van uw zorgverlener te volgen om het medicijn op te slaan. Sommige medicijnen kunnen speciale opslagvereisten hebben die door de fabrikant kunnen variëren.