Rechter ventrikel hypertrofie

Het hart. Hoeveel slagen maakt het tijdens een mensenleven, hoeveel levengevende vloeistof pompt het, in de letterlijke zin van het woord? Maar de tijd komt en, zoals elk mechanisme, begint ook het te falen. Rechterventrikelhypertrofie (rechterventrikelmyocardhypertrofie) is een aandoening waarbij de rechterventrikel groter wordt, spierweefsel zich ophoopt en de menselijke bloedpomp zelf - het hart - zwaarder belast wordt.

Zoals iedereen weet van een cursus anatomie op school, bestaat het menselijk hart uit vier kamers. Twee rechterkleppen met kamers zijn in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor de normale werking van de zogenaamde kleine longcirculatie. De overige linkerkamers pompen bloedplasma door de grote systemische bloedsomloop. Daarom is bij een gezond persoon de zogenaamde longdruk lager dan de veneuze druk. Bij het meten van de arteriële druk wordt deze gekenmerkt door een lagere waarde in de metingen. Deze ziekte manifesteert zich doordat de lagere waarde van de tonometer toeneemt, waardoor het verschil in drukval tussen de grote en kleine cirkels die door dit apparaat worden weergegeven, afneemt, wat bijdraagt aan de verslechtering van de algemene toestand van de persoon en vervolgens aan het aanhoudend ontstaan van de ziekte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oorzaken van rechterventrikelhypertrofie

Deze ziekte kan niet typisch worden genoemd. Het komt niet vaak voor en is soms moeilijk te herkennen. Wat zijn de oorzaken van deze ziekte?

Er zijn twee belangrijke oorzaken van rechterventrikelhypertrofie. Deze zijn:

• Mitralisklepstenose, een aandoening die wordt gekenmerkt door een vernauwing van de opening die de rechterboezem en de gelijknamige kamer verbindt. Deze opening sluit de mitralisklep.
• Een hartaandoening die zich in de baarmoeder heeft gevormd.

Dat wil zeggen dat hypertrofie van de rechterkamer zich ontwikkelt op basis van allerlei afwijkingen in de structuur van het hart, die vaak worden verworven in het stadium van de ontwikkeling van de foetus - dit is bij kinderen en bij volwassenen. De basis voor de ontwikkeling van de ziekte kan elke longziekte zijn met complicaties die de hartspier aantasten, of hartklepziekten.

Afhankelijk van de mate van progressie van de ziekte en de kenmerken van het ontstaan ervan, classificeren cardiologen rechterventrikelhypertrofie in verschillende typen:

• Tetralogie van Fallot. Deze pathologie manifesteert zich al bij de geboorte van het kind. De symptomen kunnen het kind gedurende het eerste levensjaar vergezellen. Symptomen van deze ziekte worden ook wel het "blauwebabysyndroom" genoemd - een uiting van een verstoorde bloedstroom.
• Hypertensie van de longslagader. Deze wordt veroorzaakt door een verhoogde druk in de kleine kransslagader van de longen. Hierbij ontwikkelt de patiënt kortademigheid, duizeligheid en flauwvallen.
• Stenose van de klep van de kleine ring van de bloedsomloop. Deze pathologie manifesteert zich door een verstoring van de uitstroom van bloedplasma vanuit de klep naar het bloedvat.
• Pathologie van het interventriculaire septum. Een defecte structuur van het hartseptum zorgt ervoor dat twee stromen van aangrenzende delen zich vermengen. Dit leidt tot een afname van de hoeveelheid zuurstoftransport en een toename van de belasting van alle delen van het hart, inclusief de rechterkamer.

Onder de longpathologieën die rechterventrikelhypertrofie kunnen veroorzaken, kunnen met name de volgende worden onderscheiden:

• Longontsteking of longontsteking.
• Fibrose. Integendeel, de verdichting van longweefsel, gevormd als gevolg van een ontstekingsproces of om een andere reden.
• Bronchiale astma.
• Emfyseem is een pathologische vergroting van de alveoli (longblaasjes) en de luchtwegen ernaast.
• Chronische bronchitis.
• Pneumosclerose. De groei van longweefsel, mogelijk het gevolg van hetzelfde ontstekingsproces.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tekenen van rechterventrikelhypertrofie

Een groot aantal ziekten heeft vergelijkbare symptomen. En alleen een specialist (een therapeut, en in veel gevallen alleen een specialist) kan deze correct analyseren en een diagnose stellen. Alleen een cardioloog kan de betreffende afwijking van de norm diagnosticeren.

Een ziekte als rechterventrikelhypertrofie kan worden toegeschreven aan vrij zeldzame pathologieën. Daarom is het, zelfs met een elektrocardiogram, vrij moeilijk om het te detecteren, omdat het gewicht van de rechterventrikel procentueel gezien lager is (ongeveer een derde van het gewicht van de linkerventrikel), waardoor de linker, grote, contour de overhand heeft op de cardiogrammetingen.

Daarom zijn tekenen van rechterventrikelhypertrofie op het cardiogram alleen gemakkelijk af te lezen bij een significante toename van de massacomponent van het rechterventrikel.

Op basis van het bovenstaande onderscheidt de geneeskunde de volgende typen rechterventrikelhypertrofie:

• Er is sprake van acute hypertrofie als de massa van het rechterhartgebied aanzienlijk groter is dan het gewicht van het linkerventrikel.
• Matige pathologie. Tegen de achtergrond van toenemende parameters van het rechterhart beginnen exciterende processen langzamer te verlopen.
• Lichte ernst van de ziekte. Pathologie van het rechtercompartiment is onbeduidend.
• In de beginfase van de ziekte (rechterventrikelhypertrofie) zijn de symptomen zwak uitgedrukt en vaag. Maar naarmate de pathologie zich ontwikkelt en de omvang geleidelijk toeneemt, worden de symptomen stabiel en herkenbaar:
• Plotselinge duizeligheid, soms zelfs flauwvallen.
• Kortademigheid, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Deze aanvallen gaan meestal gepaard met pijn op de borst.
• Ernstige hartritmestoornissen. Snelle hartslag.

Duidelijk zichtbare zwelling van de onderste ledematen.

Rechterventrikelhypertrofie bij een kind

De groei van de hartspier verhoogt de belasting van de rechterkant van het hart van de baby, wat veel erger en ernstiger is dan bij dezelfde pathologie aan de linkerkant. Het punt is dat de pulmonale pulmonale bloedsomloop, en daarmee de delen die deze bedienen, zijn aangepast voor normale werking in gebieden met lage druk. Als er een grotere hoeveelheid bloed uit de linkerharthelft stroomt dan normaal, of in het geval van een pulmonalisslagaderstenose, neemt de druk in de pulmonale bloedsomloop toe en neemt de belasting van de rechterkant van de hartspier automatisch toe. En om de toegenomen belasting aan te kunnen, heeft de hartspier van de rechterkamer geen andere keuze dan massa op te bouwen en in omvang toe te nemen. In dit geval ontwikkelt zich bij een kind hypertrofie van de rechterkamer.

Het monitoren van het maximale aantal gevallen van de ziekte bracht artsen tot de conclusie dat deze ziekte veel vaker voorkomt bij kinderen dan bij volwassenen. Bij een klein persoon kan deze ziekte al in de eerste dagen van zijn leven optreden en een puur fysiologisch karakter hebben, aangezien de belasting van deze harthelft in deze periode aanzienlijk toeneemt. Maar deze gevallen zijn vrij zeldzaam. Het grootste percentage rechterventrikelhypertrofie valt nog steeds onder aangeboren hartafwijkingen, waarvan de symptomen zich al in de eerste dagen van het leven van een kind openbaren.

Maar niet alleen de onderdelen van het hart worden blootgesteld aan verhoogde spanning, maar ook de bloedvaten met slagaders die deel uitmaken van het longstelsel. En als de verhoogde spanning lang genoeg aanhoudt, worden de bloedvaten harder, wat het proces van vasculaire sclerose in gang zet. Dit leidt op zijn beurt tot een afname van de plasmadoorgankelijkheid van de pulmonalisring, waardoor de druk in de pulmonaliscirkel toeneemt, wat leidt tot een ziekte die in de geneeskunde het syndroom van Eisenmenger wordt genoemd. En de symptomen van deze ziekte zijn al onomkeerbaar. Uit al het bovenstaande kan worden geconcludeerd dat rechterventrikelhypertrofie ernstig is en dat het probleem niet aan het toeval mag worden overgelaten. In deze situatie is dringend medisch ingrijpen noodzakelijk om verdere ongunstige ontwikkelingen te voorkomen.

Als bij uw kind symptomen van deze ziekte zijn vastgesteld, wanhoop dan niet en raak niet in paniek. Neem gewoon contact op met een cardioloog en laat uw kind een volledig medisch onderzoek ondergaan.

Rechterventrikelhypertrofie bij een pasgeborene

Bij verschillende leeftijdscategorieën is er sprake van een toename van de volume- en massa-eigenschappen van de hartkamer, maar toch komt hypertrofie van de rechterhartkamer bij pasgeborenen (de zogenaamde congenitale afwijking - hartafwijking) procentueel gezien vaker voor dan in alle andere gevallen.

Cardiologen zijn van mening dat de oorzaak van deze ziekte bij zeer jonge kinderen, pasgeborenen en baby's is:

• verhoogde stress die de rechterkant van het hart aantast, zelfs al bevindt het kind zich in de baarmoeder of in de eerste dagen na de geboorte.
• verstoring van de functie van de bloeduitstroom uit de rechterkamer, wat leidt tot een aangeboren afwijking: hypertrofie van de rechterkamer.
• Anatomische afwijkingen van het hartseptum kunnen ook leiden tot pathologische veranderingen in het bloedtoevoersysteem. Dat wil zeggen dat er geen hermetische scheiding is tussen de hartholte en de andere, wat leidt tot vermenging van de bloedstromen. In dit geval is het bloed slecht verzadigd met zuurstof, waardoor het hele lichaam als geheel onvoldoende zuurstof ontvangt, wat leidt tot systemische pathologie. En om het zuurstoftekort in de organen te compenseren, moet het hart met grotere inspanning werken. Het resultaat is hypertrofie.
• De oorzaak van deze pathologie bij pasgeborenen kan ook pulmonalisklepstenose genoemd worden.

Jonge moeders moeten begrijpen dat als symptomen afwijken van de norm, ze niet moeten wanhopen en zelf een diagnose moeten stellen. Het is beter om zo snel mogelijk contact op te nemen met uw kinderarts. Indien nodig zal hij of zij u doorverwijzen naar een kindercardioloog. Alleen hij of zij kan deze diagnose bevestigen of weerleggen. Hoe eerder u met uw baby contact opneemt met de kliniek, hoe sneller en met een mildere behandeling uw kind behandeld zal worden.

Hypertrofie van de rechter- en linkerhartkamer

Hypertrofie van de rechter- en linkerhartkamer is in zekere zin een voorbode van een ernstigere aandoening, veroorzaakt door een toename van de hartspier. Tegelijkertijd is het een complexe pathologie, veroorzaakt door een aanzienlijke groei van hartspierweefsel, terwijl de volumes van de hartkamerholtes onveranderd blijven.

Linker myocardhypertrofie. De linker hartkamer zorgt voor de goede werking van de grote bloedsomloop. Als deze verstoord raakt, begint iemand het volgende te voelen:

• Een drukkende pijn op de borst.
• Plotselinge duizeligheid.
• Regelmatig terugkerende flauwteaanvallen.
• De patiënt ervaart krachtverlies en apathie.
• De slaap kan verstoord worden.
• Er worden stoornissen in de werking van het menselijke zenuwstelsel waargenomen.
• Er treedt aritmie op.
• Kortademigheid veroorzaakt ademhalingsproblemen. Bovendien treedt het niet alleen op tijdens lichamelijke inspanning, maar ook in rust.

Rechter myocardhypertrofie. De gevolgen hiervan zijn destructiever voor het lichaam van de patiënt, aangezien de rechterkamer verantwoordelijk is voor de kleine circulatiecyclus, die een normale werkdruk heeft die lager is dan in de grote circulatie. Wanneer de druk daarin stijgt, lijdt het lichaam er dus veel meer onder. Via de bloedvaten verbindt de kleine circulatiecyclus de werking van het hart (de rechterkamer) met de longen. Problemen met de longen hebben daarom direct invloed op de hartspier, wat leidt tot rechterkamerhypertrofie.

Diagnose van rechterventrikelhypertrofie

De diagnose van een ziekte moet door een arts worden gesteld na het uitvoeren van een volledig scala aan onderzoeken. De diagnose van rechterventrikelhypertrofie omvat:

• Lichamelijk onderzoek - een onderzoek door een arts. Vaak is dit de aanleiding voor de diagnose van een ziekte. Een bekwame cardioloog kan hartruis en verstoringen in het werkritme horen.
• Elektrocardiografie. Maar met behulp van een cardiogram kun je alleen de ritmestoornis zien, maar niet de groottestoornis. Dat wil zeggen, het is een indirecte diagnose.
• Analyse van patiëntenklachten.
• Echocardiografie. Deze methode, die gebruikmaakt van echografie, maakt het mogelijk om de parameters van de hartspier te bepalen, de dikte ervan te meten, een verstoring van de bloedstroom door defecten op te sporen en de grootte ervan te beoordelen. Het maakt het mogelijk om de druk in de hartkamer te meten. Een vrij nauwkeurige bepalingsmethode.
• ECG.
• Cardiovisor. Met dit apparaat kunt u de werking van het hart dynamisch observeren. Het kan thuis worden gebruikt.
• Identificatie van erfelijke aanleg voor ziekten.
• Tot de risicogroep behoren ook mensen met overgewicht, of juist sporters die tijdens trainingen en wedstrijden zware gewichten dragen, evenals mensen met slechte gewoonten. Zij moeten zich regelmatig laten controleren door een cardioloog ter preventie.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Rechterventrikelhypertrofie op ECG

Uiteraard kunnen en mogen alleen specialisten met een medische opleiding een elektrocardiogram lezen en ontcijferen. Maar bijzonder nieuwsgierige mensen kunnen, om hun horizon te verbreden, proberen de fysiologische, impulsieve processen te begrijpen die in de hartspier bij rechterventrikelhypertrofie plaatsvinden.

Laten we daarom proberen te achterhalen welke verandering rechterventrikelhypertrofie laat zien op het ECG. Ten eerste is het belangrijk om te begrijpen dat de massacomponent van de rechterventrikel drie keer zo klein is als de massa van de linkerventrikel, en dat in een normale toestand de elektrische impulsen die door de voor ons interessante helft worden uitgezonden aanzienlijk lager zijn. Daarom prevaleert in een gezonde toestand het signaal van de linker, "sterkere" ventrikel. In een toestand van hypertrofie begint de rechterventrikel een sterkere elektromagnetische veldsterkte te produceren, waardoor de totale vector naar rechts verschuift.

Op basis van deze bevindingen maken cardiologen onderscheid tussen drie typen rechterventrikelhypertrofie:

• Ernstige hypertrofie. Dit type wordt gekenmerkt door het feit dat de grootte van de rechterkamer de corresponderende parameters van de linkerkamer begint te overschrijden.
• Middelmatige hypertrofie. In dit geval is er al sprake van hypertrofie in de rechterhartregio, maar de parameters zijn nog steeds kleiner dan de afmetingen van de linkerhartkamer. De elektromagnetische velden van de rechterhartkamer nemen toe, maar zijn nog steeds zwakker dan de impulsen die van links komen.
• Lichte hypertrofie. Er is een afwijking van de norm van de rechterventrikel, maar deze is nog steeds onbeduidend.

Laten we proberen de symbolen te begrijpen die op een cardiogram voorkomen:

• Met het symbool P worden de tanden aangeduid die verantwoordelijk zijn voor de samentrekking van de atria.
• De letters Q, R en S stellen de kenmerken van ventriculaire contractie voor.
• T is een kenmerk van het ontspanningssignaal in de hartkamers.

Laten we nu eens kijken in welke gevallen een cardioloog de diagnose rechterventrikelhypertrofie kan stellen.

• Als het elektrocardiogram een voldoende hoge RV1,V2-tandenverdeling laat zien, terwijl er in de uitbarstingen van de TV1,V2-tandenverdeling en het STV1,V2-segment geen afwijkingen van de norm worden waargenomen.
• Als het hart onder belasting werkt en het elektrocardiogram hoge RV1, V2-pulsen vertoont, terwijl de pulsatie van het STV1, V2-segment afneemt en de amplitude van de T-tand V1, V2 een negatieve waarde heeft.
• De cardioloog constateert dat er sprake is van rechterventrikelhypertrofie met duidelijke tekenen van myocardiale pathologie en een verhoogde overbelasting als de combinatie van een hoge R-kam met een gereduceerd ST-segment en negatieve T-waarden niet alleen in de V1- en V2-gebieden, maar ook in andere delen van het hart wordt gezien.

Het is echter belangrijk om op te merken dat het ECG rechterventrikelhypertrofie niet zo duidelijk laat zien als linkerventrikelhypertrofie. Daarom is het noodzakelijk om, voordat een definitieve diagnose wordt gesteld, andere diagnostische methoden te gebruiken.

Behandeling van rechterventrikelhypertrofie

Meestal treft hypertrofie van de rechterkamer patiënten met een voorgeschiedenis van chronische longziekten, maar ook van hartafwijkingen die in de baarmoeder zijn opgelopen, enz. De behandeling begint nadat de diagnose is gesteld en de oorsprong van de pathologie is vastgesteld.

De methode die gebruikt wordt om rechterventrikelhypertrofie te behandelen, hangt af van de oorzaken van de veranderingen in de rechterhartspier.

• De etiotrope behandelmethode wordt gebruikt bij een vastgestelde aangeboren hartafwijking. Deze methode is gericht op het elimineren of verzwakken van de invloed van de oorzaak zelf, die de ziekte activeert.
• De pathogenetische methode wordt gebruikt voor "verworven" rechterventrikelhypertrofie. Deze methode werkt door passieve en actieve immuunprocessen te versterken die de oorzaak van de ziekte blokkeren.

Beide methoden normaliseren de bloeddruk, vertragen de progressie van de ziekte en corrigeren, indien mogelijk, het defect. De behandeling moet ook gericht zijn op het wegnemen van de directe oorzaak van de ziekte: of het nu gaat om chronische longziekten, aangeboren hartafwijkingen of pulmonalisstenose.

Als rechterventrikelhypertrofie een hartafwijking veroorzaakt, zal de patiënt een chirurgische ingreep krijgen. Dit betreft meestal jonge kinderen. In dat geval wordt geprobeerd de operatie in het eerste levensjaar van het kind uit te voeren.

Als de oorzaak van deze ziekte longziekten zijn, schrijft de arts bronchusverwijders, respiratoire analeptica en mucolytica voor. Zoals:

Bronholitin (bronchusverwijder). Dit medicijn wordt aan een volwassen patiënt voorgeschreven in een dosering van één eetlepel drie tot vier keer per dag.

Voor kinderen ouder dan tien jaar is de dosering iets lager en bedraagt deze een eetlepel (of twee theelepels) driemaal daags.

Voor kinderen van drie tot tien jaar bedraagt de enkele dosis één theelepel driemaal daags.

Dit geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor mensen die lijden aan angina pectoris, slapeloosheid, glaucoom, hartfalen, thyrotoxicose en sommige andere aandoeningen. Broncholitine mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan drie jaar, evenals aan aanstaande moeders in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Analeptica (respiratoire analeptica). Dergelijke medicijnen worden relatief zelden gebruikt, maar bij asfyxie bij een pasgeborene helpt dit medicijn de baby om weer normaal te ademen. De baby wordt in een warm bad (38-39 °C) gelegd. Het slijm wordt met een speciale ballon uit de neus van de baby gezogen. Er wordt een oplossing bereid van 1 ml van het medicijn en 5 ml zoutoplossing (dit kan worden vervangen door 5% glucose). De analeptica worden zeer langzaam via een infuus aan de baby toegediend. Als er geen duidelijk resultaat is, wordt het medicijn opnieuw toegediend.

Een analepticum mag niet worden toegediend aan een patiënt met epilepsie, convulsies of tetanus.

Broomhexine (slijmoplossend middel). Dit geneesmiddel mag niet in tabletvorm aan kinderen jonger dan zes jaar worden gegeven. Kinderen van zes tot tien jaar krijgen driemaal daags 8 mg van het geneesmiddel. Bij gebruik van broomhexine is het noodzakelijk om veel vocht te drinken.

Peuters jonger dan twee jaar krijgen het medicijn in de vorm van siroop, 0,5 theelepel. Voor kinderen van twee tot zes jaar is het beter om het medicijn 0,5 tot 1 theelepel in de vorm van siroop te geven. Voor oudere kinderen (van zes tot veertien jaar) 1 tot 2 theelepels.

Om de bloeddruk van een patiënt met rechterventrikelhypertrofie te corrigeren, kan een cardioloog het volgende voorschrijven:

Euphyllin. De dosering wordt individueel door de arts bepaald. Volwassenen krijgen 0,15 g per keer. Er kunnen één tot drie doses per dag worden ingenomen.

Voor kinderen wordt de inname verdeeld over drie benaderingen. De dagelijkse dosering is 7-10 mg per kilogram lichaamsgewicht. Indien er geen duidelijk effect is, kan de dosering worden verhoogd totdat een positief resultaat wordt verkregen. De dosering moet echter geleidelijk worden verhoogd, stapsgewijs, om de twee tot drie dagen. De behandeling wordt bepaald door de arts en kan een paar dagen tot enkele maanden duren.

Euphyllin is gecontra-indiceerd bij mensen die overgevoelig zijn voor de bestanddelen van het geneesmiddel, bij hartritmestoornissen, als de patiënt in het verleden last heeft gehad van ulceratieve aandoeningen, hartfalen, hartinfarct en vele andere.

Bij een lichte rechterventrikelhypertrofie kan de cardioloog het volgende voorschrijven:

Nifedipine. Het medicijn wordt twee tot drie keer per dag ingenomen in een dosering van 0,01 g. De dosering kan worden verhoogd tot 0,02 g. In zeer zeldzame gevallen kan de patiënt vier keer per dag 20 mg van het medicijn (0,02 g) krijgen, maar de totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 80 mg. De duur van de kuur is individueel en wordt door de arts voorgeschreven op basis van het klinische beeld van de ziekte en de toestand van de patiënt.

Dit geneesmiddel mag niet worden ingenomen bij hypotensie, acuut hartfalen, collaps, tijdens zwangerschap en borstvoeding en bij bepaalde andere ziekten.

Als de ziekte gedecompenseerd is, krijgt de patiënt medicijnen uit de nitraatgroep, zoals nitrosorbide of nitroglycerine. Deze medicijnen worden ingenomen onder bloedgasanalyse.

Nitrosorbide. Een volwassen patiënt krijgt een dosering van 5 tot 10 mg van het geneesmiddel voorgeschreven, een half uur voor de maaltijd, drie tot vier keer per dag. In ernstige gevallen van de ziekte kan de dosering worden verhoogd tot 20 tot 30 mg. Bij ernstig hartfalen moet de patiënt om de vier tot vijf uur 20 mg (twee tabletten) innemen.

Dit geneesmiddel is niet voorgeschreven bij beroertes, hersenletsel, individuele intolerantie voor nitraten, glaucoom, verhoogde oogdruk, etc.

Nitroglycerine. Als het medicijn in tabletvorm wordt ingenomen, wordt het onder de tong gelegd totdat het volledig is opgelost. Het wordt gebruikt voor snelle verlichting van acute pijn. Nitroglycerine wordt voorgeschreven in een dosering van één tot twee tabletten (0,5-1 mg). De totale dagelijkse hoeveelheid mag echter niet meer dan 6 tabletten bedragen.

Nitroglycerine in capsulevorm wordt op dezelfde manier ingenomen. Om het verwachte resultaat te versnellen, moet de capsule met de tanden in de mond worden gebroken. De in te nemen hoeveelheid geneesmiddel hangt af van de frequentie van de pijnaanvallen. Verlichting van angina pectorisklachten en verlichting treedt meestal snel op, een halve tot twee minuten na inname. Als er geen effect is, moet u na vijf minuten nog een tablet innemen. Bij uitblijvend therapeutisch resultaat en na twee of drie tabletten moet u een ambulance bellen.

De lijst met contra-indicaties is vrij lang. Deze omvatten: individuele intolerantie voor nitraten, recent hoofdletsel, acuut myocardinfarct, toxisch longoedeem, arteriële hypotensie, cerebrale circulatiestoornissen, collaps en vele andere aandoeningen. De volledige lijst met contra-indicaties is te vinden in de bijsluiter van het geneesmiddel. Artsen schrijven nitroglycerine niet voor aan kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, noch aan moeders tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Gedurende de gehele behandelperiode moet de arts het hart controleren. De patiënt moet volledig stoppen met roken en alcohol drinken. Tegelijkertijd moet de patiënt zijn dagelijkse routine en dieet volgen. Fysiotherapie en zwemmen zijn nuttig.

Preventie van rechterventrikelhypertrofie

Ieder weldenkend mens moet begrijpen dat, om een ziekte in welke vorm dan ook te voorkomen, het allereerst noodzakelijk is om de oorzaak ervan te voorkomen of weg te nemen. Het voorkomen van rechterventrikelhypertrofie komt dus neer op:

Activiteiten uitvoeren die de progressie van beentrombose helpen voorkomen:

• Diagnose van deze pathologie in een vroeg stadium en onmiddellijke behandeling.
• Daartoe behoort ook het preventief onderzoeken van ziekenhuispatiënten op een verhoogd risico op rechterventrikelhypertrofie.
• Een postoperatieve patiënt met de diagnose flebotrombose in het been dient actief te bewegen (het bloed mag niet "stagneren"), het geopereerde been af te binden met een elastisch verband en het volledige behandelprotocol te volgen dat door de behandelend arts is voorgeschreven.

Bij chronische longziekten:

• Het is noodzakelijk om uzelf te beschermen tegen onderkoeling en tocht.
• Stop met roken, vermijd zelfs passieve blootstelling aan rook.
• Laat de ziekte niet erger worden, maar probeer al in een vroeg stadium actie te ondernemen.
• Leid een actief leven met matige lichaamsbeweging.
• Zuurstofcocktails kunnen ook een goede preventieve maatregel zijn.

Prognose van rechterventrikelhypertrofie

Tot voor kort werd chronische longhartziekte beschouwd als een onomkeerbare ziekte. De moderne geneeskunde classificeert het als een reversibele complicatie. Daarom hangt de prognose van rechterventrikelhypertrofie tegenwoordig grotendeels af van de medische voorgeschiedenis van de patiënt, de aard en ernst van de ziekte die de ontwikkeling van rechterventrikelhypertrofie heeft veroorzaakt en getriggerd. De meest onprettige prognose wordt ontvangen door patiënten met frequent terugkerende manifestaties van trombo-embolie van de kleine longslagaders, evenals patiënten met de diagnose primaire pulmonale hypertensie. Als de ziekte van dergelijke patiënten niet kan worden gestopt, is hun levensverwachting niet meer dan 2,5-5 jaar. Volgens de statistieken overlijden patiënten met de diagnose chronische rechterventrikelhypertrofie, met obstructieve aandoeningen van de longen, dus eerder en bereiken ze niet de gemiddelde statistische leeftijd. Bij overlijden was de gemiddelde leeftijd van mannen 59 jaar.

Veel hangt daarom af van hoe vroeg de pathologie wordt ontdekt en gediagnosticeerd, en hoe tijdig en effectief de behandeling wordt gestart.

Ons hart is de motor van ons lichaam. En als het niet goed functioneert, raakt het hele lichaam uit balans. Als het mechanisme constant wordt onderzocht, ondersteund, gekoesterd en verzorgd, kan het lange tijd zonder problemen functioneren. Zo is ons lichaam ook. Als rechterventrikelhypertrofie in een vroeg stadium van de ontwikkeling wordt herkend, kan dit proces niet alleen worden gestopt, maar ook worden teruggedraaid. Tijdige behandeling van andere ziekten voorkomt simpelweg het ontstaan en de ontwikkeling van deze pathologie. Als de pathologie aangeboren is, weiger dan geen medische zorg.

Laat daarom zelfs een verkoudheid niet aan het toeval over en neem bij de eerste tekenen van ziekte contact op met een specialist. Veel succes en zorg goed voor jezelf.