Maagkanker bij ouderen

Maagkanker bij ouderen is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit epitheelweefsel. In Rusland staat maagkanker consequent op de eerste plaats van de lijst met andere kwaadaardige neoplasmata. Oekraïne is een van de landen met een hoge incidentie van maagkanker: 36,9 per 100.000 inwoners, terwijl dit in de Verenigde Staten 5 per 1.000 is. Maagkanker komt het vaakst voor bij mensen ouder dan 60 jaar en komt ongeveer twee keer zo vaak voor bij mannen. Na 80 jaar verdwijnen de genderverschillen in de incidentie van de ziekte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hoe manifesteert maagkanker zich bij ouderen?

Maagkanker bij ouderen kent zeer uiteenlopende symptomen. Ze lijken op de verschijnselen van andere maagziekten, er is geen sprake van kenmerkende symptomen.

Klachten kunnen zeer divers zijn: van duidelijk omschreven stoornissen in de maagfunctie tot onduidelijke veranderingen van algemene aard. Maagkanker bij ouderen uit zich in de volgende vormen:

1. overheersing van lokale maagklachten: verlies van eetlust tot en met volledige afkeer van voedsel, snelle verzadiging, klachten van maagklachten, zwaartegevoel in de bovenbuik, boeren, hik, misselijkheid, braken, bloed in braaksel, een opgeblazen gevoel na het eten, diarree of constipatie;
2. prevalentie van algemene aandoeningen (vaak de eerste tekenen van de ziekte): ongemotiveerde algemene zwakte, cachexie, verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties, prikkelbaarheid, enz.;
3. "gemaskeerde" kanker, die voorkomt met symptomen van andere ziekten;
4. asymptomatische kanker.

De aard van de symptomen wordt bepaald door de locatie van de kanker.

Zo treden bij lokalisatie in het hart tekenen op van een verminderde doorgankelijkheid van de hartspier (slikproblemen, regurgitatie); bij lokalisatie van de tumor in het maaglichaam overheersen dyspeptische symptomen en bij kanker van het pylorusgedeelte is de doorgankelijkheid van het uitgaande deel van de maag verminderd (vol gevoel in de bovenbuik, boeren, braken, enz.).

Bij een objectief onderzoek zijn de volgende factoren van groot diagnostisch belang: gewichtsverlies bij de patiënt, verhoogde lichaamstemperatuur, vergrote regionale lymfeklieren links in de supraclaviculaire fossa, linker oksel en navel (in een later stadium). Palpatie van de buik moet zowel in horizontale als verticale positie worden uitgevoerd. Als een tumor in de maagstreek wordt gevonden, is het noodzakelijk om een neoplasma in aangrenzende organen - de lever, darm, milt en pancreas - uit te sluiten. Houd er rekening mee dat de grootte van de tumor geen indicatie is voor het stadium, vooral omdat het tumorproces bij ouderen langzamer verloopt dan bij jongeren en uitzaaiingen later optreden.

Hoe wordt maagkanker bij ouderen behandeld?

Tot nu toe is chirurgisch ingrijpen de enige radicale behandelingsmethode. Met tijdige chirurgie nadert de 5-jaarsoverleving de 90%. Wanneer maagkanker bij ouderen echter gepaard gaat met cardiovasculaire pathologie, of met ademhalingsproblemen bij ouderen en senielen, is de kans op chirurgische behandeling beperkt en wordt er alleen symptomatische therapie toegepast. Van groot belang is het naleven van de deontologische regels voor communicatie met kankerpatiënten, zorgvuldige algemene zorg, tijdige herkenning en effectieve behandeling van bloedingen, ernstige maagobstructie en hyperthermie.