Kortikoestroma

Corticoestroma - een zeer zeldzame tumoren van de bijnierschors. Ze worden alleen beschreven bij mannen. Tot op heden zijn minder dan 100 gevallen gerapporteerd in de literatuur. Corticoestromen zijn meestal kwaadaardig en kunnen grote maten bereiken - tot 800-1200 g. Estroma is een tumor van de bijnierschors, die een groot aantal vrouwelijke geslachtshormonen produceert - oestrogenen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Pathogenese

Feminizing tumor als virilizing en kan grote maten te bereiken, maar het grootste deel van hun massa tot 50-100 g Ze hebben meestal kwaadaardige met alle morfologische kenmerken die inherent zijn aan dergelijke corticale tumoren, met een verscheidenheid aan klinische en biochemische manifestaties. Feminizing tumoren een uitgesproken expansieve groei en vrij vroeg infiltreren perirenaal weefsels en bloed- en lymfevaten.

Er moet worden benadrukt dat het niet mogelijk is om de verschillende hormonale varianten van corticale tumoren morfologisch te identificeren, vooral bij kwaadaardige tumoren. Met dezelfde structuur kunnen ze verschillende corticosteroïden produceren en morfologisch verschillende tumoren produceren vaak dezelfde klasse hormonen.

[9], [10], [11], [12], [13]

Symptomen kortikoestromy

Klinisch wordt de tumor van corticoestroma bij mannen gekenmerkt door het optreden van bilaterale gynecomastie, feminisering van het lichaam, soms uitgedrukt door testiculaire hypotrofie. Het is al lang experimenteel bewezen dat een aanzienlijke hoeveelheid oestrogenen wordt afgescheiden door zowel glucosteroma's als androsteroma's (voornamelijk kwaadaardige). Veel oestrogeen in de urine wordt ook gevonden met kanker van de bijnieren. Maar blijkbaar maakt de productie van androgeen met deze tumoren de manifestaties van oestrogene activiteit in het klinische beeld teniet.

Een van de eerste tekenen moet worden beschouwd als bilaterale  gynaecomastie, waarvan sommige van onze patiënten 2-3 jaar voordat de adrenale tumor werd ontdekt, werden geopereerd. Daarom is het noodzakelijk om hormonale studies uit te voeren en in gevallen van verschijning bij mannen in de volwassenheid bilaterale gynaecomastie. Corticosteroma's, die zich alleen manifesteren door pure feminisatie (estroma), zijn zeer zeldzaam. De meerderheid van de patiënten heeft, hoewel niet erg uitgesproken, tekenen van verhoogde productie en gluco- en mineralocorticoïden - obesitas, matige arteriële hypertensie, zwakte, pyodermie, elastische banden.

[14], [15], [16], [17]