Kwalitatieve veranderingen in urine

Niet alle urologische ziekten komen voor bij veranderingen in de urine, maar in sommige gevallen werken kwalitatieve veranderingen in urine als leidende symptomen. Bijvoorbeeld, ontstekingsziekten van de urogenitale organen (pyelonefritis, cystitis, urethritis, urinewegen tuberculose) pyurie (pyurie) als noodzakelijk symptoom.

Een even belangrijk teken van een urologische aandoening is hematurie (een mengsel van bloed in de urine).

Verandering in de kwaliteit van urine is van groot belang bij de diagnose van urologische aandoeningen.

Om de kwalitatieve verandering in urine te bepalen, is het noodzakelijk om vers uitgescheiden urine te onderzoeken.

• Normale, vers uitgescheiden urine moet helder zijn.
• In de aanwezigheid van pathologische onzuiverheden (pus, bacteriën, zout, slijm, bloed) veranderen de eigenschappen van urine: het wordt troebel, een mogelijk mengsel van bloed.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vormen

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Troebele urine

Beoordeel de significantie van een symptoom in combinatie met andere klinische symptomen. Urine troebelheid kan worden geassocieerd met een toename van het gehalte aan zouten - fosfaten, oxalaten, uraten. Dit feit kan worden bevestigd door urine te verwarmen met de toevoeging van azijnzuur of zoutzuur: als het transparant wordt, wordt de troebelheid feitelijk veroorzaakt door de aanwezigheid van zouten. Als er geen wijzigingen zijn, helpt de oorzaak om microscopisch onderzoek te doen. De aanwezigheid van pus in de urine (pyurie) duidt op een ontstekingsproces in de nieren en de urinewegen. Voor een benaderende bepaling van de lokalisatie van het ontstekingsproces bij mannen (blaas, bovenste urinewegen, nier, urethra, prostaat) wordt een drietraps-test gebruikt.

[12], [13], [14],

Drie glazen monster

Een driemangig monster wordt 's morgens genomen. De patiënt moet naar de dokter komen met een gevulde blaas. Vóór de studie moeten het hoofd en de voorhuid van de penis worden behandeld met een oplossing van een desinfecterend middel. Vervolgens urineert de patiënt, zonder de urinestraal te onderbreken, eerst in één, dan in een ander glas, waarbij een kleine hoeveelheid urine achterblijft in de blaas. In dit geval moet de hoeveelheid in het eerste deel groter zijn dan in het tweede. Hierna wordt de patiënt behandeld met een prostaatmassage en urineert hij in een derde glas (om een prostaatgeheim te krijgen).

Als het eerste deel troebel is en het tweede gedeelte vrij is, is het ontstekingsproces in het distale deel van de urethra gelokaliseerd. Als de urine in beide delen troebel is, is het ontstekingsproces in de nier, blaas, urethra of prostaat niet uitgesloten. Als pus alleen in de derde dosis wordt gevonden, bevindt de ontstekingsbron zich in de prostaat- of zaadblaasjes.

Leukocyten in de urine

Met leukocyturie in de urine worden meestal een groot aantal micro-organismen (bacteriurie) aangetroffen. Hun afwezigheid (aseptische pyurie) wordt waargenomen bij tuberculose van de urinewegen.

Verandering in relatieve dichtheid van urine

Vergeet niet de noodzaak om de relatieve dichtheid van urine te bepalen. Met een overvloedige inname van vloeistof, neemt het af; met toegenomen zweten. Verblijf in een warm klimaat, de hoeveelheid urine neemt af en de relatieve dichtheid stijgt.

Een aanhoudende daling van de relatieve dichtheid van urine (minder dan 1010) hyposthenurie duidt op een schending van het concentratievermogen van de nieren en kan duiden op chronisch nierfalen.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Diagnostics kwalitatieve veranderingen in urine

Verandering in de reactie van urine

Wanneer u urine onderzoekt, moet u op haar reactie letten; bij een gezond persoon is de urinereactie meestal licht zuur. De reactie van urine varieert afhankelijk van de aard van het voedsel. Met een alkalische reactie van urine en de afwezigheid van leukocyten daarin (met een microscopisch onderzoek) kan het ontstekingsproces niet worden uitgesloten, omdat in het alkalische medium de gevormde elementen, inclusief de leukocyten, desintegreren.

De kleur van normale, pas vrijgekomen urine is strogeel.

[21], [22], [23], [24]