Maalox mini

Het gezamenlijke Frans-Italiaanse farmaceutische bedrijf Sanofi-Aventis SpA (Italië) en Sanofi-Aventis France (Frankrijk) hebben onlangs een geneesmiddel geïntroduceerd dat behoort tot de farmacologische groep van gecombineerde antacida (enkelvoudige zouten). Het gaat om Maalox mini, waarvan de belangrijkste werkzame stoffen algeldrat en magnesiumhydroxide (algeldratum, magnesii hydroxydum) zijn.

Indicaties Maalox mini

De werkingsrichting van de werkzame stoffen bepaalt de indicaties voor het gebruik van Maalox mini:

• Ontsteking van het maagslijmvlies (verschijnselen van acute gastritis ).
• Chronische gastritis, gediagnosticeerd met indicatoren van een normale of verhoogde maagsapproductie (secretie). De periode van verergering, gemanifesteerd door zure oprispingen en brandend maagzuur.
• Hernia van de slokdarmopening van het middenrif.
• Acute periode van ulceratieve-erosieve pathologie van de maag en de twaalfvingerige darm.
• Een allergische reactie op het innemen van medicijnen, wat zich uit in ongemak in de maagstreek.
• Ongemak en brandend maagzuur veroorzaakt door overmatig gebruik van tabak, drugs, alcohol, sterke thee en koffie.

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel wordt in diverse verpakkingen op de apotheekmarkt aangeboden. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in een suspensie voor orale toediening, geproduceerd in sachets (kleine zakjes voor eenmalig gebruik met een bepaalde dosering), gemaakt van aluminiumfolie. De miniverpakking is bedekt met een dunne laag polyethyleen en polypropyleen. Eén sachet bevat zes gram (of 4,3 ml) van het geneesmiddel. In de schappen van apotheken vindt u kartonnen verpakkingen met zes, tien, twintig, dertig en dus veertig minizakjes.

Farmacodynamiek

Het neutraliserende medicijn Maalox mini heeft een gerichte werking op een specifiek probleem. De farmacodynamiek van Maalox mini wordt niet belast door systemische effecten. Getest met de Rosset-Rice-methode in vitro, toonde het medicijn een antacidumcapaciteit van ongeveer 20 mEq per minizakje.

Het betreffende medicijn kan brandend maagzuur enkele uren lang verhelpen door de productie van vrij zoutzuur in de maag van de patiënt te blokkeren. Tegelijkertijd wordt er geen secundaire overmatige productie van zoutzuur veroorzaakt. De toediening van Maalox mini aan het lichaam van de patiënt vermindert de peptische activiteit van maagsap. De actieve ingrediënten van het medicijn zijn röntgenstralen goed doorlaatbaar. Magnesiumhydroxide en algedraat helpen het maagslijmvlies te bedekken, wat de schadelijke effecten op het maag-darmkanaal helpt verminderen. De farmacodynamiek van Maalox mini vertoont ook een adsorberend effect.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Farmacokinetiek

De werkzame stoffen van het medicijn (magnesiumhydroxide en algedraat), die neutraliserende eigenschappen hebben, worden gebruikt voor lokale verlichting van het probleem. Bij orale toediening in de aanbevolen hoeveelheid wordt het praktisch niet opgenomen. De farmacokinetiek van Maalox mini is daarom strikt gericht en onderscheidt zich niet door een systemisch effect.

[ 4 ]

Dosering en toediening

Maalox mini wordt alleen voorgeschreven aan patiënten die de leeftijd van 15 jaar hebben bereikt. Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, anderhalf uur na de maaltijd, bij brandend maagzuur. Toedieningswijze en dosering: knijp de inhoud van één of twee zakjes, onverdund, in een eetlepel of direct in de mond. Maar kneed de inhoud grondig met uw vingertoppen voordat u de verpakking opent. Daarna kan de verpakking worden geopend.

Als het gewenste resultaat niet is bereikt, kan na twee uur dezelfde dosering van het medicijn worden ingenomen. Het is echter niet aan te raden om meer dan 12 minizakjes per dag in te nemen. De behandelingsduur is beperkt tot twee tot drie maanden. Bij eenmalige toediening is de aanbevolen hoeveelheid één tot twee minizakjes.

Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van licht nierfalen, wordt het aantal zakjes van het geneesmiddel dat de patiënt gedurende de dag mag innemen, teruggebracht tot acht eenheden.

[ 8 ]

Gebruik Maalox mini tijdens zwangerschap

Bij dieronderzoek en met weinig ervaring met het gebruik van het geneesmiddel in therapeutische therapie bij vrouwen in een "interessante positie", werd geen teratogeen effect gevonden. Een teratogeen effect is een verstoring van de normale ontwikkeling van de foetus onder invloed van bepaalde ongunstige factoren: fysieke, chemische (medicinale) of biologische (bijvoorbeeld virussen) effecten. Het gebruik van Maalox mini tijdens de zwangerschap is echter, vanwege de beperkte klinische resultaten, alleen toegestaan als de daadwerkelijke hulp voor de gezondheid van de vrouw opweegt tegen het mogelijke risico voor het kind. In dit geval is het wenselijk om het geneesmiddel in kleine doses en niet gedurende lange tijd te gebruiken.

Omdat Maalox mini geen systemische eigenschappen heeft, maar direct op de plaats van de pathologie inwerkt, is het niet nodig om te stoppen met het geven van borstvoeding tijdens de gebruiksperiode.

Contra

Alle medicijnen moeten met voorzichtigheid worden ingenomen. Er zijn ook contra-indicaties voor het gebruik van Maalox mini.

• Verhoogde gevoeligheid van het lichaam van de patiënt voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
• Ernstige nierfunctiestoornissen.
• Hypofosfatemie is een daling van het gehalte aan anorganische fosforverbindingen in het bloedserum.
• Er geldt een leeftijdsbeperking: niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar.
• Lage bloedsuikerspiegel.
• Het lichaam van de patiënt verdraagt fructose niet.
• Glucose-galactosemalabsorptie is het verlies van deze bestanddelen in het spijsverteringskanaal, veroorzaakt door onvoldoende absorptie in de dunne darm.

Maalox mini moet met grote voorzichtigheid worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Diabetes mellitus, aangezien het betreffende medicijn sucrose bevat.
• Porfyrie, indien de patiënt hemodialyse ondergaat.
• Gedurende de periode waarin een vrouw een baby draagt en borstvoeding geeft.
• De ziekte van Alzheimer.
• Bij een dieet met overwegend fosfaatarm voedsel kan het gebruik van het medicijn een fosfaattekort veroorzaken.

[ 5 ], [ 6 ]

Bijwerkingen Maalox mini

Het gebruik van het medicijn, vooral langdurig, kan leiden tot gelijktijdig optredende negatieve symptomen. Bijwerkingen van Maalox mini komen, mits het aanbevolen behandelprotocol wordt gevolgd, zelden voor. De intensiteit van de waargenomen symptomen is laag. Het volgende kan echter wel optreden:

• Een toegenomen aandrang tot ontlasting of juist constipatie.
• Aanvallen van misselijkheid.
• Defect in de smaakwaarneming.
• Kokhalzen.
• Verhoogde plasmaconcentraties van magnesium en/of aluminium.
• Daling van de bloeddruk.
• Uitdroging.
• Hyporeflexie is een afname van segmentale reflexen.

Als Maalox mini gedurende een voldoende lange tijd door een patiënt wordt ingenomen, ook in grote doses, kunnen de volgende symptomen optreden:

• Hypofosfatemie, vooral als de patiënt een dieet volgt met weinig fosfor.
• Nefrocalcinose is de aanwezigheid van calciumafzettingen in de nieren.
• Hypercalciurie is een verhoging van het calciumgehalte in de urine.
• Osteoporose is een afname van de botsterkte, veroorzaakt door een afname van het calciumgehalte in de botten.
• Hypocalciëmie is een daling van het gehalte aan geïoniseerd calcium in het bloedserum.
• Osteomalacie is een systemische ziekte die gekenmerkt wordt door onvoldoende mineralisatie van botweefsel.
• Bij patiënten met nierproblemen kunnen de volgende klachten optreden:
  • Encefalopathie is een pathologische hersenziekte.
  • Microcytaire anemie.
  • Dementie is een verworven mentale retardatie die gekenmerkt wordt door een afname van het denk- en geheugenvermogen.

Maar het is de moeite waard om te onthouden dat als alle aanbevelingen worden opgevolgd, er praktisch geen bijwerkingen van Maalox mini worden geregistreerd.

[ 7 ]

Overdose

Hierboven is al vermeld dat als aan alle in de gebruiksaanwijzing vermelde vereisten wordt voldaan, de manifestatie van bijwerkingen tot een minimum wordt beperkt. En als we er rekening mee houden dat het medicijn vrijwel niet wordt opgenomen door het slijmvlies van het spijsverteringskanaal, kunnen we met een hoge waarschijnlijkheid stellen dat een overdosis onmogelijk is. Echter, als het medicijn langdurig is gebruikt of de dosering aanzienlijk is overschreden, kan een overdosis Maalox mini optreden in de vorm van een intensere manifestatie van bijwerkingen.

Aanbevelingen om dit probleem te verlichten zijn onder meer het drinken van veel vocht tijdens het gebruik van sterke diuretica. Bij nierfalen is onmiddellijk hemodialyse of peritoneale dialyse geïndiceerd.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Elke actie moet gerechtvaardigd zijn. Voordat het betreffende geneesmiddel in een complexe therapie wordt geïntroduceerd, is het daarom zinvol om beter te begrijpen welke effecten de interactie van Maalox mini met andere geneesmiddelen kan hebben.

Bijvoorbeeld, bij gelijktijdig gebruik met kinidine is de kans groter dat het kwantitatieve bestanddeel van kinine in het bloed van de patiënt toeneemt en er een overdosis ontstaat.

Het gecombineerde gebruik van Maalox mini met de volgende geneesmiddelen en geneesmiddelklassen leidt tot een afname van het percentage van hun absorptie door het maag-darmslijmvlies. Dit zijn:

• Salicylaten (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur).
• H2-histamine-receptorblokkers.
• Propranolol en isoniazide.
• Indomethacine en metoprolol.
• Atenolol en chloroquine.
• Levothyroxine en diflunisal.
• Ketoconazol en digoxine.
• Bisfosfonaat en penicillamine.
• Ethambutol en polystyreensulfaat.
• Fluorochinolon en lansoprazol.
• Natriumfluoride en ijzerzouten.
• Lincosamide en tetracycline.
• Neuroleptica op basis van fenothiazine.
• Fosforhoudende levensmiddelenadditieven.

Maar dit resultaat kan worden vermeden als er telkens twee uur tussen de innames van deze twee medicijnen zit. Voor fluorchinolon-medicijnen is de veilige periode vier uur.

Maalox mini verhoogt de concentratie citraten in het bloed, vooral bij patiënten met nierfunctiestoornissen. In combinatie met salicylaten stimuleert het de snelle opname en uitscheiding ervan met de urine, wat leidt tot een verhoogde alkaliniteit van de urine.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Opslag condities

Een koele ruimte met een temperatuur van maximaal 25 °C en bescherming tegen direct zonlicht zijn de belangrijkste bewaarcondities voor Maalox mini. Het is belangrijk om te vermelden dat medicijnen buiten bereik van kinderen moeten blijven.

[ 16 ]

Speciale instructies

Maalox mini is uitstekend geschikt voor langdurige verlichting van brandend maagzuur en zure oprispingen. Onthoud wel dat u dit medicijn niet zelf mag voorschrijven, het kan onaangename gevolgen hebben. Medicijnen mogen uitsluitend worden voorgeschreven door een arts - een gekwalificeerde specialist.

Houdbaarheid

De vervaldatum van het betreffende geneesmiddel is drie jaar en moet op elke verpakking vermeld staan. Het is noodzakelijk om de vervaldatum nauwlettend in de gaten te houden en deze niet te overschrijden.