Intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een vrij sterke pijnprikkel in het gebied van de intercostale zenuw, die onder druk staat. Deze aandoening komt typisch voor bij volwassenen; bij kinderen komt intercostale neuralgie, vanwege de fysiologische kenmerken en een relatief stabiel bewegingsapparaat, vrijwel niet voor. De pijn wordt veroorzaakt door reflexirritatie van specifieke intercostale zenuwuiteinden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is een ziekte die ontstaat als gevolg van compressie van de intercostale zenuwen en is vaak een gevolg van een vergevorderd stadium van osteochondrose.

Naast osteochondrose kan intercostale neuralgie ook worden veroorzaakt door de volgende pathologische veranderingen in de wervelkolom:

• Spondylitis is een ontstekingsproces in de wervelkolom met een infectieuze, bacteriële oorzaak;
• Dyshormonale spondylopathie – osteoporose van hormonale oorsprong;
• Kyfose is een misvorming van het bovenste deel van de wervelkolom;
• ziekte van Bechterew;
• Oncologisch proces in de wervelkolom;
• Herpesinfectie;
• Reflexcompensatie voor pathologie van nabijgelegen organen.

Intercostale neuralgie kan ook optreden als gevolg van aandoeningen zoals ontstekingen van de wervelgewrichten, hormonale osteoporose en kromming van de wervelkolom.

Intercostale neuralgie kan ook ontstaan als gevolg van een acute luchtweginfectie, ernstige onderkoeling, overmatige krachtbelasting en zelfs ernstige stress. Als je alle oorzaken combineert en classificeert, krijg je drie categorieën:

• Onderkoeling, overmatige stress - als externe factor;
• Oorzaken van infectieuze etiologie;
• Vergiftiging.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomen intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie heeft een kenmerkend kenmerk: pijn in de intercostale ruimtes, die meestal duidelijker merkbaar wordt bij diep ademhalen, hoesten, niezen en plotselinge draaibewegingen. De patiënt wordt gekenmerkt door een bijzondere pijnstillende houding, die hij aanneemt om pijn te verminderen of te voorkomen.

Bij palpatie zijn er talrijke pijnlijke plekken te zien: langs de wervelkolom, de oksellijn, langs de randen van het borstbeen. De pijn lijkt uit te stralen tot in de borstkas, vaak vergezeld van tintelingen.

• Acute pijn, van korte duur (tot drie minuten), langs de intercostale zenuw;
• Pijnaanvallen in de tussenribruimte, die periodiek afnemen en terugkeren;
• Pijn langs de lijn van de intercostale zenuw, die optreedt bij het draaien van het lichaam, hoesten en niezen, pijn is mogelijk bij het slikken, het verheffen van de stem;
• Pijn bij het proberen om diep adem te halen (met volle borst);
• Pijn in het gebied van de intercostale zenuwen bij palpatie.

Deze pijnlijke sensaties zorgen ervoor dat iemand onbewust de aandoening verdooft door van positie te veranderen - het lichaam leunt instinctief naar de kant die geen pijn doet. Neuralgie treedt meestal op in het gebied van de vijfde tot en met de negende rib. De pijn heeft vaak een uitstralend karakter, met uitstralende pijn naar de arm of het schouderblad. Bij palpatie is de belangrijkste plaats van beknelde zenuwuiteinden vrij eenvoudig te identificeren; palpatie verloopt langs standaardlijnen - paravertebrale (ruggengraat) en oksellijn.

Intercostale neuralgie manifesteert zich vaak met karakteristieke pijn, die het lichaam lijkt te omringen in het borstbeengebied. Omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met cardio-neurologische symptomen, maakt de patiënt zich meestal zorgen over een hartaanval. Als er pijn optreedt in het schouderblad of de hartstreek, en de vingertoppen gevoelloos worden, begint de patiënt meestal met het nemen van hartmedicatie. Natuurlijk levert zo'n onafhankelijke therapie niet alleen geen resultaat op, maar kan de ziekte zich ook verder ontwikkelen.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie wordt gekenmerkt door een constante pijn, die vrijwel geen gradaties kent. Angina pectoris en andere cardiovasculaire aandoeningen kunnen doorgaans gepaard gaan met voorbijgaande, labiele pijn. De pijn kan afnemen, terugkeren en vaak een pulserend karakter hebben. Pulserende pijn is een echo van een algemene hartritmestoornis, en ook veranderingen in de bloeddruk komen vaak voor - deze kan stijgen of dalen.

Intercostale neuralgie veroorzaakt dergelijke symptomen niet en kan de bloeddruk of pols op geen enkele manier beïnvloeden. Bovendien verandert de intensiteit van de hartpijn niet bij verandering van lichaamshouding. De pijn verandert ook niet bij hoesten of niezen, wat typisch is voor de pijn die gepaard gaat met neuralgie. Ook neuralgische pijn, die uitstraalt naar de lumbale regio, kan over het hoofd worden gezien, omdat deze wordt beschouwd als een symptoom van nierkoliek.

Zelfmedicatie, evenals het zelfstandig kiezen van een diagnose, is onaanvaardbaar. Bij de minste of geringste alarmerende signalen is het noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te schakelen; alleen een specialist kan de aard van de pijn correct vaststellen en een accurate diagnose stellen. Intercostale neuralgie, nier- of hartaandoeningen - deze aandoeningen worden niet voor niets als ernstig beschouwd; zelfmedicatie kan in dergelijke gevallen rampzalige gevolgen hebben.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandeling intercostale neuralgie

Therapeutische maatregelen moeten zo snel mogelijk worden gestart, direct nadat de diagnose intercostale neuralgie is vastgesteld. De eerste fase bestaat uit anesthesie en pijnstilling. De tweede fase bestaat uit een reeks maatregelen gericht op het normaliseren van de weefseltrofie in het misvormde gebied. De standaardbehandeling is het voorschrijven van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anti-epileptica en een complex van B-vitaminen. Acupunctuur en acupunctuur zijn ook geïndiceerd. Indien intercostale neuralgie als secundair wordt gediagnosticeerd, is de behandeling symptomatisch. Belasting van de wervelkolom wordt uitgesloten; een dieet is geïndiceerd met de inname van producten die gelatine bevatten (gelatus - fixatie), vergelijkbaar met glucosamine (gelei, geleiproducten, aspic).

Intercostale neuralgie in het beginstadium wordt behandeld op basis van neutralisatie van het pijnsyndroom. Effectieve behandelmethoden zijn:

• acupunctuur (het inbrengen van speciale naalden op de gewenste punten);
• farmacopunctuur (het inbrengen van geneesmiddelen die effectief zijn voor een bepaalde ziekte op de benodigde punten);
• vacuümtherapie (een therapeutische interventiemethode waarbij speciale vacuümcups worden gebruikt die de microcirculatie van lichaamsvloeistoffen activeert en ook helpt het lichaam te reinigen van opgehoopte schadelijke stoffen);
• massageprocedures (massage wordt uitgevoerd met verwarmende crèmes en zalven, zowel op de rug als op de borst, beginnend bij de minst aangedane kant, zonder de pijngrens te overschrijden);
• manuele therapie (gebruikt om de functies van ligamenten en spieren te herstellen, de toestand van de cervicale en thoracale wervelkolom te normaliseren);
• osteopathie (het herstellen van de juiste positie van de ribben door de beknelde zenuw te identificeren en op de benodigde plekken in het lichaam in te werken);
• kwantumtherapie (het gelijktijdig blootstellen van het lichaam aan verschillende soorten straling).

Intramusculaire injecties met ontstekingsremmende medicijnen, zalven, gels en vitamine B worden gebruikt als medische preparaten. Bij ernstige pijn worden ibuprofen, ketoprofen, diclofenac, voltaren, indomethacine en piroxicam gebruikt. Fysieke activiteit wordt tijdens de behandeling uitgesloten en afhankelijk van de ernst en het beloop van de ziekte wordt een reeks noodzakelijke oefeningen voorgeschreven.

Als je intercostale neuralgie hebt, is het ook nuttig om een of twee minuten ontspannen aan de rekstok te hangen. Pull-ups versterken de spieren in je armen, schouders en nek, en het naar achteren buigen van de romp en het strekken van de wervelkolom zijn goed voor het versterken van de spieren in je rug en lendenstreek.

Bij een zittende levensstijl, bijvoorbeeld in combinatie met werk, treedt er stagnatie op in alle delen van de wervelkolom, wat leidt tot gevoelloosheid in armen of benen en een gevoel van kruipende mieren. Dit leidt vaak tot het optreden van intercostale neuralgie.

Het voorkomen

Intercostale neuralgie is geen typische ziekte, maar kan en moet voorkomen worden. De regels zijn vrij eenvoudig:

• vermijd oververkoeling en verdeel de belasting van de wervelkolom verstandig;
• als er sprake is van een onderliggende somatische ziekte, moet deze niet worden behandeld totdat de eerste symptomen zijn verdwenen, maar volledig;
• Let op uw houding en, als u een zittend leven leidt, doe dan regelmatig aan gymnastiek;
• het immuunsysteem en het zenuwstelsel actief en in goede staat houden;
• een redelijk dieet en eetpatroon aanhouden.

Ter preventie wordt aangeraden om gedurende de dag de volgende eenvoudige oefeningen te doen:

• Ga zitten, leun met uw lichaam naar achteren, laat uw gewicht rusten op de rugleuning van een stoel, breng uw armen bij elkaar, til ze omhoog en buig drie of vier keer;
• Beweeg uw schouders langzaam omhoog en omlaag;
• maak langzaam en voorzichtig draaibewegingen met uw hoofd;
• buig opzij, raak de vloer aan met je vingers en herhaal de buiging in de tegenovergestelde richting;
• Breng uw schouderbladen bij elkaar en houd deze houding acht tot tien seconden vast;
• Gooi je hoofd naar achteren en raak vervolgens je borst aan met de rand van je kin. Herhaal de oefening drie tot vier keer.

Een aandoening zoals intercostale neuralgie moet door een arts worden gediagnosticeerd om de juiste en effectieve behandeling voor te schrijven. In het acute stadium van de ziekte kan de patiënt twee of drie dagen bedrust worden aanbevolen. Het is noodzakelijk om op een harde ondergrond te liggen. Om te voorkomen dat de ziekte chronisch wordt, is het noodzakelijk om fysieke activiteit te beperken, slechte gewoonten af te leren en stress te vermijden.

[ 14 ], [ 15 ]