^

Gezondheid

A
A
A

Neuralgie van de aangezichtszenuw

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Neuralgie gezichtszenuw, ook bekend als syndroom neuritis Fottergila of een pathologische aandoening die interfereert met menselijke mimiek, er verlamming of verzwakking van de beweging van gezichtsspieren. Bij neuralgie is er een ontsteking van de trigeminuszenuw (een of meerdere takken). Meestal wordt neuralgie waargenomen bij patiënten van middelbare en gevorderde leeftijd. De behandeling is vrij lang, de ziekte is moeilijk te behandelen.

trusted-source

Oorzaken neuralgie van de gezichtszenuw

Neuralgie van de gezichtszenuw ontstaat door compressie van de cerebellar-slagader van de wortel van de aangezichtszenuw op de plaats waar deze de hersenstam passeert. De slagader kan de trigeminuszenuw vastklemmen of rondwikkelen, waardoor de omhulling van zenuwvezels wordt vernietigd.

De oorzaak van compressie kan een afname van het lumen van het botkanaal zijn, waarlangs de trigeminuszenuw het gevolg is van ontsteking van het neusslijmvlies, periodontale en andere ontstekingsziekten.

Bovendien kan de vernietiging van de zenuwomhulling beginnen vanwege tocht die de zenuwvezels onderkoelt en spasmen veroorzaakt in de spieren van de persoon die verantwoordelijk is voor de gezichtsuitdrukking. Een frequente oorzaak van neuralgie zijn stoornissen in het endocriene systeem, het herpesvirus, vasculaire en neurogene aandoeningen, druk van een groeiende cyste of tumor.

trusted-source[1], [2]

Symptomen neuralgie van de gezichtszenuw

De ziekte gaat gepaard met pijn, meestal paroxysmale, evenals veranderingen in het gezicht (scheef), maar de gevoeligheid van de persoon wordt niet geschonden. 

Neuralgie van de gezichtszenuw gaat gepaard met paroxysmale, ernstige pijn. Het interval tussen aanvallen kan variëren van een paar uur tot meerdere weken.

Pijn kan optreden in het gebied van de mond, tanden, oor, ogen. Tijdens een aanval kan een vinkje verschijnen. Een aanval oproepen kan mondopening, kauwen, praten (vooral langdurig), scheren, slikken, koude lucht.

Ook, met de ziekte, is er een reductie in mimische spieren aan één kant van het gezicht.

Diagnostics neuralgie van de gezichtszenuw

Neuralgie van de gezichtszenuw verloopt met uitgesproken tekens, die praktisch geen problemen bij diagnose en diagnose veroorzaken.

Bij neuralgie klaagt de patiënt over brandende en scherpe pijnen in het gezicht, die meestal plotseling optreden. Aanvallen duren van 10 seconden tot 2-3 minuten en gaan dan vanzelf.

Gewoonlijk wordt de pijn in een deel van het vlak waar de ontstoken takken van de nervus trigeminus, er altijd slechts één kant kan het bakken of "elektrische" pijn in het oog, oor, nek en anderen. De krachtigste aanvallen zijn waargenomen bij patiënten met laesies van drie takken van de zenuw .

Tijdens een aanval verschijnen krampachtige samentrekkingen van de gezichtsspieren, terwijl de patiënt gezichtsuitdrukkingen probeert te minimaliseren, vaak neemt op dit moment de speekselvloed toe, begint zweten, wordt de huid in het gezicht rood.

Pijn kan onafhankelijk of met bepaalde bewegingen optreden, bijvoorbeeld tijdens het scheren of praten.

In de intervallen tussen aanvallen is een persoon praktisch gezond, er zijn geen tekenen van pathologie te identificeren.

Soms, wanneer op bepaalde punten van de zenuw wordt gedrukt, kan er pijn verschijnen.

Pijn wordt gewoonlijk gelokaliseerd op een plaats, en vanwege de ziekte, patiënten kauwen voedsel voor een lange tijd aan de andere kant, die op termijn leidt tot spier verbindingen, spierdystrofie, verminderen gevoeligheid.

Bij de afspraak noteert de neuroloog onmiddellijk hoe de patiënt over de aanvallen vertelt, terwijl hij probeert de aangedane zijde van het gezicht niet aan te raken. In de regel is de patiënt gespannen, is hij voortdurend in verwachting van een nieuwe aanval.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Wat moeten we onderzoeken?

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling neuralgie van de gezichtszenuw

Neuralgie van de gezichtszenuw is tamelijk moeilijk te behandelen. Er zijn twee methoden om deze pathologie te behandelen: conservatief en chirurgisch.

Bij conservatieve behandeling worden medicijnen meestal voorgeschreven in combinatie met fysiotherapeutische procedures.

Neuralgie deskundige kent anticonvulsiva (pregabaline, carbamazepine, Finlepsinum etc.), Krampstillend drugs, acupunctuur, paraffinebaden, Bernard stromen.

Conservatieve behandeling om verschillende redenen kan mogelijk niet het juiste effect hebben, bijvoorbeeld als de dosering van de medicijnen niet correct wordt berekend, of als de patiënt de pil onregelmatig heeft ingenomen of de voorgeschreven procedures heeft overgeslagen.

In dit geval kan de arts beslissen over een chirurgische behandeling.

De meest effectieve methode is microvasculaire decompressie van de wervelkolom, waarbij de expert trepanation doorbrengt en speciale implantaten invoegt die helpen de druk op de zenuwwortel te verminderen.

Ook kan met neuralgie radiofrequente vernietiging worden gebruikt, waarmee de ruggengraat van de trigeminuszenuw wordt vernietigd.

Onlangs is een nieuwe methode van chirurgische behandeling verschenen: neurostimulatie van de motorische cortex van de hersenen. Deze methode is minimaal invasief (dwz de interventie in het lichaam is geminimaliseerd) en minder risicovol, in tegenstelling tot macrovasculaire decompressie, en de effectiviteit van deze techniek is bewezen door buitenlandse onderzoekers. In de regel verdwijnt de pijn na verschillende sessies praktisch, met succesvolle resultaten worden elektroden geïmplanteerd in de hersenschors.

Er zijn ook alternatieve methoden voor neuralgie die de ziekte niet volledig zullen verlichten, maar die zullen helpen pijnlijke symptomen te verminderen.

Een tamelijk effectieve methode is een kompres gemaakt van verse uien (fijngehakte uien in een breed verband of gaas en vast te maken aan een zere plek).

Een koud kompres gemaakt van gekookte knoflook en citroensap helpt ook.

Bij neuralgie is het aan te raden om meer vitamines en voedingsstoffen aan je dieet toe te voegen, in plaats van thee is het beter om bouillon van kruiden te drinken, bijvoorbeeld kamille of munt, in plaats van suiker is het beter om honing te gebruiken.

Vaak neuralgie ontwikkelt in het lichaam gebrek aan calcium of magnesium, vitaminen uit groep B, is het aanbevolen om meer producten die deze elementen (melk, eieren, kaas, vis, vlees, noten, zaden) bevatten.

Gymnastiek met neuralgie van de aangezichtszenuw

Neuralgie van de aangezichtszenuw veroorzaakt ernstige samentrekking van de aangezichtsmusculatuur en gymnastiek zal niet alleen de toestand tijdens de volgende aanval verlichten, maar ook de druk op de zenuwwortel helpen verminderen.

Gymnastiek verbetert de bloedstroom, lymfedrainage, herstelt gestoorde geleiding van impulsen van zenuwuiteinden, voorkomt stagnatie in spieren.

Voer de oefeningen het beste uit voor de spiegel om de controle over het proces te maximaliseren.

De reeks oefeningen moet omvatten:

  • cirkelvormige rotaties en hoofdhellingen (twee minuten elk),
  • de inclinatie van het hoofd richting de schouder en de maximale extensie van de nek (vier keer in elke richting),
  • de lippen in een "buis" brengen en in een glimlach uitrekken (zes keer),
  • inlaat van lucht in de mond (met de wangen maximaal opgeblazen) en uitademen door een dunne opening tussen de lippen (vier keer),
  • terugtrekking van de wangen (zes keer),
  • het openen en sluiten van de ogen, terwijl de oogleden moeten worden samengedrukt en met kracht worden geopend (zes keer),
  • het maximaal ophogen van de wenkbrauwen, terwijl het voorhoofd met de hand moet worden gefixeerd (zes keer).

Het voorkomen

Neuralgie van de aangezichtszenuw kan niet worden voorkomen, omdat de oorzaken van de ziekte (uitzetting van de slagaders, afname van het lumen van de botkanalen) niet kunnen worden voorkomen.

Zoals vaak de oorzaak van neuralgie zijn ontstekingsprocessen in de mondholte, neusslijmvlies, enz., Als een preventie van de ziekte wordt geadviseerd om onderkoeling, tocht te voorkomen, hoeden te dragen tijdens het koude seizoen, in uw dieet voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, magnesium, vitaminen groep B.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Prognose

Neuralgie van de gezichtszenuw, zoals reeds opgemerkt, is moeilijk te behandelen. Specialisten kunnen niet precies zeggen hoe een bepaalde patiënt op een bepaalde behandelingsmethode zal reageren, maar in de meeste gevallen is minstens één ervan effectief en helpt het om de ziekte kwijt te raken.

De meeste patiënten merken significante verbeteringen na analgetische injecties, decompressiebehandeling. Praktisch altijd weet de expert lange tijd pijnlijke gevoelens te stoppen. Ook positieve resultaten van de behandeling met alternatieve geneeswijzen worden opgemerkt (acupunctuur, meditatie, manuele therapie).

Deze ziekte is een ernstige aandoening, die vaak leidt tot de ontwikkeling van depressie. Bij niet tijdig of ondoeltreffende behandeling van de toestand van de patiënt aanzienlijk kan verslechteren, is een persoon die last hebben van ernstige ongemak als gevolg van zijn ziekte, vanwege de constante verwachtingen aanval een persoon kan niet langer een goede persoonlijke hygiëne in acht nemen, stoppen met je baan, niet naar openbare plaatsen, contact te vermijden met geliefden, en ga zo maar door n. In sommige gevallen kan een persoon zelfmoord plegen, tegen een achtergrond van ernstige depressie en ernstige pijn die optreedt tijdens een aanval van neuralgie.

trusted-source[18], [19]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.