Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn in de anus
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

We hebben allemaal wel eens de uitdrukking "anale pijn" gehoord of gebruikt. Iemand die deze pijn niet heeft ervaren, zal er misschien om lachen, maar in werkelijkheid is rectale pijn een zeer reëel gezondheidsprobleem, vooral voor mannen. Hoewel het niet alleen een mannenprobleem is, kan het ook een probleem zijn voor vrouwen die met deze pijn leven, evenals voor mensen die last hebben van aambeien, anale fissuren of aandoeningen van het voortplantingssysteem. Wat zijn de oorzaken van rectale pijn en wat moet je doen als je last hebt van anale pijn?
Oorzaken anuspijn
Pijn aan het rectum kan worden veroorzaakt door eenvoudige gezondheidsproblemen die gemakkelijk te verhelpen zijn, maar het kan ook het gevolg zijn van een zeer ernstige en soms dodelijke ziekte (zoals endeldarmkanker).
Er zijn veel oorzaken van anale pijn. Sommige zijn onaangenaam, maar niet erg ernstig. Andere zijn een teken van spijsverteringsproblemen die langdurig behandeld moeten worden. De taak van de arts (en die van ons) is om de oorzaak van de anale pijn te achterhalen. Laten we meer te weten komen over enkele van de vele oorzaken van rectale en anale pijn.
Anale kloof
Een anale fissuur is een scheurtje in de huid, het weefsel of het slijmvlies van de anus. Een anale fissuur in of rond de anus of in de endeldarm kan hevige pijn in de anus veroorzaken.
[ 3 ]
Symptomen van anale fissuren
- pijn in de anus;
- bloeden;
- bloed in de ontlasting, in de toiletpot of op het toiletpapier.
Oorzaken van anale fissuren
- harde ontlasting door verstopping;
- te veel ontlasting;
- persen tijdens de stoelgang;
- verwondingen en schade tijdens anale seks.
Behandeling van anale fissuren
- ontlastingverzachters en laxeermiddelen;
- je moet veel water drinken;
- Om de pijn te verminderen en de genezing van anale fissuren te versnellen, moet u zitbaden nemen in warm water;
- orale medicijnen en injecties, evenals klysma's.
In ernstige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn, waarbij artsen de scheur hechten.
[ 4 ]
Rectaal abces
Een rectaal abces is een abces in de anale zone, het rectum, of een ophoping van pus die het gevolg is van een infectie in het weefsel. Lokale infecties ontwikkelen zich vaak in en rond het rectum.
Symptomen van een rectaal abces
- pijn en zwelling in de anus of billen;
- koorts en nachtelijk zweten;
- een pijnlijke klont ontlasting in de anus of endeldarm;
- pijnlijke stoelgang;
- buikpijn;
- pijn in de anus.
Oorzaken van rectaal abces
Abcessen worden veroorzaakt door klierziekten in het weefsel rond de anus en het rectum. Ze kunnen worden veroorzaakt door puistjes of verstopte poriën, waardoor de klieren in de anus en het rectum vaak verstopt raken. Dit leidt tot ontstekingen en pusophoping in het weefsel van de anus. Wanneer dit weefsel scheurt, lekt de pus uit het abces in het weefsel rond het rectum en de anus. Mensen met een zwak immuunsysteem, waaronder hiv-positieve mensen, lopen een groter risico op dit type infectie.
Door anale fissuren kunnen bacteriën zich ophopen in de anale ruimtes, wat vaak resulteert in een rectaal abces.
Behandeling van rectaal abces
Antibiotica worden meestal gebruikt om de infectie te behandelen die het abces heeft veroorzaakt. De specifieke antibiotica die worden gebruikt, zijn afhankelijk van het type infectie dat het abces heeft veroorzaakt. Antibiotica worden ook altijd gebruikt om onderliggende infecties in het lichaam te behandelen.
Een lange naald kan worden gebruikt om infectieus vocht uit een abces te verwijderen - het weg te zuigen. Deze methode kan worden gebruikt bij oppervlakkige abcessen; het resultaat kan worden bereikt door kortere en dunnere naalden en spuiten te gebruiken.
Voor mensen die het abcesgebied niet met een naald kunnen penetreren, kan chirurgische drainage worden toegepast. Vervolgens wordt het aangetaste huidgebied operatief geopend en de infectieuze vloeistof afgevoerd. Op deze manier kunnen mensen omgaan met abces en pijn in de anus.
Aambeien
Aambeien zijn met bloed gevulde, verdikte aderen in of rondom de endeldarm, die ook wel hemorroïdale kussens of hemorroïdale kegels worden genoemd.
[ 14 ]
Symptomen van aambeien
- pijn in de anus en jeuk;
- bloed op het oppervlak van de ontlasting of op papier na het afvegen van het anale oppervlak;
- onvermogen om normale, zachte stoelgang te hebben;
- stukjes weefsel (aderen) die uit de anus steken.
Oorzaken van aambeien
- persen tijdens de stoelgang;
- ernstig hoesten, niezen of braken;
- zwangerschap;
- cirrose;
- anale seks;
- anale fissuren of infecties.
Behandeling van aambeien - niet-invasieve methoden
- gebruik van zitbaden, ook in het anusgebied - meerdere keren per dag;
- ijspakkingen gedurende 15 minuten, meerdere keren per dag, om de zwelling te verminderen;
- Crèmes op recept en zonder recept kunnen worden gebruikt om aambeien te verkleinen of pijn en jeuk in de anale zone te verlichten. Houd de anale zone schoon met vochtige doekjes om irritatie en jeuk te verlichten;
- Als u pijn heeft aan de anus, draag dan losse kleding en ondergoed om irritatie van het anale gebied te minimaliseren.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Behandeling van aambeien - invasieve therapie
Ligatie - aambeien worden afgebonden met een elastiekje of hechtdraad. Na ongeveer een week drogen de aambeienkegels uit en vallen ze af.
Sclerotherapie - chemicaliën worden geïnjecteerd in het weefsel rondom de aambeien, waardoor de bloedtoevoer naar de aambeienaderen aanzienlijk wordt verminderd, waardoor de aambeien kleiner worden
Hemorroïdectomie - chirurgische verwijdering van aambeien
Er zijn te veel oorzaken van anale pijn om ze allemaal op te noemen. Maar er zijn ook specifieke redenen waarom iemand anale pijn kan hebben.
Colitis (colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn)
Colitis ulcerosa is een ontsteking van het maag-darmkanaal. Colitis ulcerosa beperkt zich tot de dikke darm. Bij de ziekte van Crohn kan de ontsteking het gehele spijsverteringsstelsel aantasten. Beide aandoeningen veroorzaken ontstekingen die rectale pijn veroorzaken.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Symptomen van colitis
- pijn in de anus;
- darmstoornis;
- misselijkheid;
- bloederige diarree;
- vermoeidheid;
- gewichtsverlies;
- slijm en pus in de ontlasting.
Oorzaken van colitis ulcerosa
De oorzaken van colitis ulcerosa zijn niet altijd bekend bij artsen. De meeste artsen zijn van mening dat colitis ulcerosa geen typische auto-immuunreactie van het lichaam is – een reactie van de dikke darm, mogelijk geassocieerd met vet of te pittig eten of de gastro-intestinale bacterie E. coli.
[ 30 ]
Oorzaken van de ziekte van Crohn
Een verstopping in het darmslijmvlies veroorzaakt zwelling, ontsteking, zweren en abcessen die kenmerkend zijn voor de ziekte van Crohn. Net als bij colitis ulcerosa zijn de oorzaken van de ziekte van Crohn niet altijd bekend, maar wordt gedacht dat het een auto-immuunreactie van het lichaam is.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Behandeling van de ziekte van Crohn
De behandeling van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn is gericht op het minimaliseren van de ontsteking die de symptomen veroorzaakt die bij beide aandoeningen voorkomen. De behandeling kan bestaan uit steroïden, die het ontstekingsproces vertragen. Medicijnen kunnen oraal worden ingenomen of in sommige gevallen als klysma, waarbij de medicatie rechtstreeks op het maag-darmkanaal wordt aangebracht. In extreme gevallen, waarbij het darmkanaal beschadigd is, kan een operatie worden toegepast om de symptomen te verlichten en ernstige schade aan de darmen te herstellen.
Verwondingen die verband houden met anale seks
Wanneer een man en een vrouw anale seks hebben en deze manipulaties onjuist of ondeskundig zijn, bestaat het risico op ernstig lichamelijk letsel. De meest voorkomende verwondingen houden verband met anale seks. Hoewel de meeste van deze verwondingen licht van aard zijn, kan een kleine medische ingreep de situatie verhelpen.
Soorten anaal trauma
- anale kloof of scheur;
- rectale perforatie (komt vaker voor als er vreemde voorwerpen worden gebruikt tijdens anale seks);
- scheurtjes rond de endeldarm en anus;
- sluitspierletsels (dit kunnen het gevolg zijn van vreemde voorwerpen of agressieve anale seks);
- rectumprolaps (een deel van het rectum steekt uit de anus).
Symptomen van anaal trauma
- pijn in het rectum tijdens en na de seks;
- bloedingen tijdens en na de seks;
- pijn bij het bewegen van de heupen.
Behandeling van anaal trauma
- Het is noodzakelijk om anale seksuele activiteit te vermijden totdat de wond volledig genezen is;
- Gebruik verzachtende middelen om de kans op harde ontlasting te verkleinen;
- Span u niet te veel in en doe geen zwaar werk tijdens de behandeling;
- In extreme gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.
Puntige wratten (condylomen)
Laesies of gezwellen in of rond de anus kunnen anale pijn veroorzaken. De twee meest voorkomende soorten anale laesies zijn genitale wratten en herpes ani.
Genitale wratten (condyloma acuminata) zijn gladde, vleeskleurige, ronde gezwellen die worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). Genitale wratten zijn seksueel overdraagbaar en worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). HPV kan ook leiden tot anuskanker.
Genitale (anale) herpes is een van de vele soorten herpes. Het wordt veroorzaakt door het herpes simplexvirus. Dit zijn pijnlijke, met vocht gevulde blaasjes rond de anus. Deze laesies vormen zweren in het rectum en de anus.
Symptomen van genitale wratten
- vleeskleurige uitgroeisels die op bloemkool lijken;
- De wratten zelf zijn pijnloos, maar hebben vaak invloed op lichaamsfuncties, zoals de stoelgang tijdens de stoelgang, waardoor het proces pijnlijk is.
Genitale herpes
- pijnlijke, met vocht gevulde gezwellen die openbarsten en pijn veroorzaken;
- griepachtige verschijnselen;
- hoge temperatuur;
- gezwollen amandelen;
- pijn in de anus.
[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]
Herpesbehandeling
De behandeling kan bestaan uit crèmes of chirurgische verwijdering van wratten. Het virus dat genitale wratten veroorzaakt, kan niet worden verwijderd, zelfs niet als de wratten worden verwijderd of behandeld.
Topische medicijnen zoals Zovirax crème en orale medicijnen zoals aciclovir en Valtrex kunnen herpesuitbraken verkorten en de frequentie ervan verminderen.
Pathogenese
De term "rectum" wordt soms door elkaar gebruikt met de term "anus". Als mensen aan rectale pijn denken, bedoelen ze meestal pijn in zowel de anus als het rectum. Maar in werkelijkheid zijn het rectum en de anus twee verschillende dingen.
Het rectum is een holle, buisvormige orgaan dat de dikke darm met de anus verbindt. De anus is een ring van dicht weefsel waar ontlasting doorheen stroomt. Wanneer ontlasting of gas het rectum binnendringt, sturen zenuwuiteinden in het rectum direct een signaal naar de hersenen dat het vol is en moet worden afgevoerd.
Wanneer het tijd is om te poepen (je zit op dat moment op het toilet), trekt de endeldarm samen om de ontlasting via de anus en uit je lichaam te duwen. Als het niet het juiste moment is om te poepen (bijvoorbeeld als je van je werk naar huis rijdt), houdt de endeldarm de ontlasting vast totdat je bij het toilet bent.
De anus is een ring van dicht, elastisch weefsel dat zich helemaal aan het einde van het maag-darmkanaal bevindt. Afvalstoffen uit ons lichaam worden via de endeldarm naar buiten geduwd en via de anus uitgescheiden.
Met wie kun je contact opnemen?
Diagnostics anuspijn
Het is belangrijk om te onthouden dat anale pijn wijst op een ernstig gezondheidsprobleem. Het probleem kan gemakkelijk verholpen worden, zoals bij aambeien, maar het kan ook iets zeer ernstigs en mogelijk fataal zijn, zoals anuskanker.
Als u symptomen van anale of rectale pijn ervaart, gezamenlijk anale pijn genoemd, ongeacht de ernst ervan, moet u een afspraak maken met een proctoloog voor een nauwkeurige diagnose. Deze diagnose kan uw leven redden.