Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Keelpijn door schimmels
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Schimmeltonsillitis (candida tonsillitis) is een infectie- en ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door gistachtige schimmels Candida albicans of Leptotryx buccalis in symbiose met pathologische kokken.
Als gevolg van de infectie ervaart de patiënt veranderingen in de mondholte: de keelholtering en de keelamandelen worden rood door het ontstekingsproces en raken bedekt met een witte laag door de proliferatie van de schimmelpathogeen.
Opgemerkt moet worden dat de incidentie van schimmeltonsillitis de afgelopen decennia aanzienlijk is toegenomen en zowel bij volwassenen als kinderen voorkomt. Vaak gaat deze tonsillitis gepaard met andere ziekten (aritmie, griep) en ontwikkelt zich als gevolg van langdurige antibacteriële behandeling, die algemene dysbacteriose veroorzaakt, tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit, waarbij de afweer van het lichaam verminderd is en het niet zelfstandig de pathogene microflora (in dit geval gistachtige schimmels) aankan.
Schimmeltonsillitis, of faryngomycose, is gevaarlijk voor de volgende categorieën mensen:
- mensen die lijden aan mondziekten;
- pasgeboren kinderen waarvan het immuunsysteem zeer verzwakt is;
- liefhebbers van vastenmethoden en verschillende diëten;
- mensen met slechte gewoonten: neiging tot alcoholisme, drugsgebruik, en ook mensen die besmet zijn met HIV;
- mensen die al langere tijd een kunstgebit dragen.
Oorzaken van schimmel keelpijn
Schimmeltonsillitis is een specifiek type tonsillitis en ontwikkelt zich als gevolg van dysbacteriose, wat in wezen de hoofdoorzaak van de ziekte is. Daarom is het noodzakelijk om allereerst dysbacteriose te behandelen, die optreedt als gevolg van veranderingen in het lichaam, bijvoorbeeld veranderingen in de voeding, langdurig gebruik van antibiotica, immunosuppressiva of corticosteroïden, of een onopgemerkt verloop van het ontstekingsproces. Al deze factoren veroorzaken een verzwakking van het immuunsysteem.
De oorzaken van schimmeltonsillitis kunnen verborgen liggen in immuundeficiëntie, vitaminetekorten, hypovitaminose en chronische tonsillitis. Volgens medische gegevens heeft meer dan 50% van de mensen met chronische tonsillitis last van schimmeltonsillitis. Bovendien wordt de ontwikkeling van schimmeltonsillitis bevorderd door ernstige ziekten in het verleden, waardoor de samenstelling van de microflora verandert. De ziekte wordt veroorzaakt door specifieke infectieuze agentia (schimmels, spirocheten, enz.).
Algemene symptomen van schimmeltonsillitis komen meestal niet of slechts in geringe mate tot uiting. Aanvullend medisch onderzoek is nodig om de diagnose te verduidelijken. Met name tijdens faryngoscopisch onderzoek kan een puntige witte of gelige aanslag op de amandelen worden waargenomen, die zich soms uitbreidt naar het slijmvlies van de tong en de wangen. Met behulp van bacteriologisch onderzoek van schimmeltonsillitis kan de aanwezigheid van gistachtige schimmels (Candida) in de mondholte worden aangetoond.
Behandeling van schimmeltonsillitis wordt uitgevoerd met behulp van moderne antischimmelantibiotica en farmacologische sprays, het spoelen van de amandelen met antiseptische oplossingen en ook met algemene versterkende therapie.
Symptomen van schimmel keelpijn
Schimmeltonsillitis verloopt vaak asymptomatisch en de patiënt ervaart geen ernstige veranderingen in de vorm van een sterke temperatuurstijging of hevige keelpijn, zoals bij acute tonsillitis het geval is. In sommige gevallen kan de patiënt lichamelijke zwakte en hoofdpijn ervaren tegen een achtergrond van algehele malaise. Een lichte toename van de regionale lymfeklieren zonder pijn wordt waargenomen.
Symptomen van schimmeltonsillitis, die tot de meest typische behoren:
- het verschijnen van een witte of geelwitte aanslag in de keel (op de amandelen, tong, wangen, gehemelte);
- slechte adem;
- ongemak in de keel: irritatie en lichte pijn bij het slikken;
- verandering in smaakgewaarwordingen.
Het is belangrijk om schimmeltonsillitis tijdig te diagnosticeren, omdat de schimmel zich zonder de juiste behandeling door de hele mondholte kan verspreiden. Dit is te zien aan de vorming van tandplak, niet alleen op de amandelen, maar ook op de tong, wangen en het tandvlees. Door de ontwikkeling van schimmeltonsillitis wordt vaak een afname van de gevoeligheid van de smaakpapillen opgemerkt. Bovendien kan het mondslijmvlies bloeden bij het verwijderen van de schimmelplak. Het is belangrijk om tijdig met de behandeling te beginnen, zodat de infectie zich in een ernstig geval niet naar de slokdarm verspreidt.
Schimmeltonsillitis bij kinderen
Schimmeltonsillitis komt veel voor bij pasgeborenen en jonge kinderen. Dit komt doordat het immuunsysteem van een klein kind nog niet goed ontwikkeld is en daardoor vatbaar is voor diverse infecties. Ze kunnen zelfs worden veroorzaakt door micro-organismen en bacteriën die volwassenen geen kwaad kunnen. De veroorzakers van schimmeltonsillitis bij kinderen zijn gistachtige schimmels zoals Candida Albicans, en veel minder vaak Candida Tropicalis en Candida Glabrata.
Schimmeltonsillitis bij kinderen komt meestal zonder specifieke symptomen voor. Ze zijn visueel waarneembaar. De ziekte manifesteert zich in de vorm van een witte of geelwitte aanslag in de mondholte van het kind (inclusief het slijmvlies van de wangen, het tandvlees en de tong), die gemakkelijk te verwijderen is. Naast dit symptoom kan schimmeltonsillitis ook grilligheid en prikkelbaarheid veroorzaken: het kind wordt grilliger door de aanwezigheid van keelpijn.
Een pasgeborene wordt bijzonder grillig tijdens het geven van borstvoeding, omdat het pijn doet om melk te slikken. Bovendien kan het kind de zogende moeder gemakkelijk besmetten met een schimmelinfectie van de amandelen. Er zijn gevallen waarin de ziekte lange tijd niet op behandeling reageert, omdat de ziekte constant van de baby op de moeder en terug wordt overgedragen. Als de infectie optreedt, zal de zogende moeder jeuk en roodheid van de huid opmerken, evenals pijn in de tepelstreek. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte tijdig te ontdekken en een intensieve behandeling te starten.
Diagnose van schimmeltonsillitis
Schimmeltonsillitis vereist, naast keelonderzoek (faryngoscopie), speciale medische diagnostiek om de hoofdverwekker te bepalen. Indien symptomen van deze ziekte worden vastgesteld, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een medisch centrum voor medisch onderzoek en bacteriologische kweek.
De diagnose van schimmeltonsillitis wordt gesteld door bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje uit de keelholte. Voor analyse wordt een plaquette afgenomen, waarin de aanwezigheid van gistachtige schimmels van het type Candida albicans wordt vastgesteld. Soms is bloedonderzoek en een diagnostische punctie nodig. Over het algemeen wordt de diagnose van schimmeltonsillitis gesteld op basis van de resultaten van microscopisch onderzoek en de detectie van de veroorzakende schimmel. Huidtesten met schimmelallergenen kunnen ook worden gebruikt om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Ineffectieve zelfbehandeling van schimmeltonsillitis, evenals een te laat bezoek aan een KNO-arts, kan leiden tot ernstige complicaties voor de patiënt. Een voorbeeld hiervan is de prevalentie van schimmelinfecties in de mondholte en slokdarm, en in ernstige gevallen - bloedingen uit de amandelen, zwelling van het strottenhoofd, abcessen en slijmvorming.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van schimmeltonsillitis
Schimmeltonsillitis vereist een speciale behandeling. Allereerst moet u stoppen met het gebruik van antibiotica die dysbacteriose veroorzaken. Bij langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen ter voorkoming van schimmeltonsillitis is het noodzakelijk om gelijktijdig profylactisch nystatine of fluconazol voor te schrijven. Daarnaast moet de patiënt gefermenteerde melkproducten, tonics en vitamines in zijn dieet opnemen om de normale microflora van het lichaam te herstellen.
De behandeling van schimmeltonsillitis bestaat uit de volgende stappen:
- het nemen van antiseptische antischimmelmedicijnen (Miramistin, Hexoral);
- irrigatie van de keel met een oplossing van jodinol, povidonjodium of chinosol;
- behandeling van de aangetaste gebieden met jodinol, 5% zilver nitraatoplossing, Lugol-oplossing of 2% methyleenblauw of 2% gentiaanviolet;
- consumptie van grote doses vitamine B en C;
- het nemen van immuunstimulerende medicijnen;
- ultraviolette bestraling van het gehemelte en de amandelen.
Zeer effectief is behandeling met itraconazol, een antischimmelmiddel dat de schimmel vernietigt en zo de verspreiding van gevaarlijke infecties door het lichaam voorkomt. Bij ernstige gevallen van schimmeltonsillitis wordt intraveneuze toediening van het medicijn fluconazol gebruikt, en patiënten met een gevorderde hiv-infectie kunnen een krachtig medicijn zoals amfotericine voorgeschreven krijgen.
Huismiddeltjes zijn onder andere het gorgelen van een keel met een schimmelinfectie met een verdunde oplossing van appelazijn. Het is belangrijk om veel te drinken en dagelijks vers fruit en groenten te eten. Inhalaties en kompressen kunnen keelpijn verlichten.
Je kunt ook gorgelen met een infusie van Kalanchoe of propolis. Om het gewenste effect te bereiken, moet je de procedure drie keer per dag gedurende vijf dagen uitvoeren. Je kunt hiervoor ook honing mengen met citroensap en verdunnen met warm water. Om de keelpijn te gorgelen, kun je een aftreksel van geneeskrachtige planten gebruiken: sint-janskruid, selderij, kamille, paardenstaart, wilde viooltjes en dennenknoppen. Meng de ingrediënten, giet er kokend water over en laat het 2-3 uur intrekken.
Voor een effectieve behandeling van schimmeltonsillitis is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen. Een deskundige aanpak door een medisch specialist is de juiste stap naar een snel herstel.
Hoe behandel je schimmeltonsillitis?
Schimmeltonsillitis wordt meestal veroorzaakt door het gebruik van antibacteriële middelen of corticosteroïden. Om van deze ziekte af te komen, moet u allereerst de dosering van het antibioticum aanpassen of een analoog antibioticum kiezen. Het kan ook nodig zijn om het antibacteriële middel volledig te stoppen. Om schimmeltonsillitis te behandelen, moet u algemene versterkende therapie, vitaminetherapie en immunotherapie in combinatie gebruiken. In de meeste gevallen worden de aangetaste amandelen gespoeld met oplossingen van antischimmelmiddelen - nystatine, levorine of chinosol.
Wanneer symptomen van schimmeltonsillitis worden opgemerkt, stellen veel mensen de vraag: "Hoe behandel ik schimmeltonsillitis?" Allereerst moet u de instructies van de arts volgen en traditionele geneeswijzen gebruiken, met name gorgelen met aftreksels van medicinale planten. Andere huismiddeltjes voor de behandeling van candida-tonsillitis zijn onder andere:
- Knoflook. Heeft natuurlijke antibacteriële eigenschappen en een uitgesproken antischimmelwerking. Kan vers of in capsules worden ingenomen.
- Yoghurt (bij voorkeur natuurlijk, met probiotica). Helpt beschadigde microflora te herstellen en zo de symptomen van een schimmelinfectie te verminderen.
- Tea tree olie. Voeg een paar druppels toe aan een glas warm water en gorgel ermee, 2-3 keer per dag, 2-3 minuten lang.
Om het verloop van de ziekte niet te compliceren, is het raadzaam om snoep (snoep, gebak, ijs) en suiker te vermijden, omdat dit de verspreiding van de schimmel Candida Albicans nog verder bevordert. Volgens sommige medische specialisten is het bij candida-tonsillitis noodzakelijk om de consumptie van gist- en sojaproducten, eieren, pindakaas, cafeïnehoudende dranken en producten met een groot aantal schadelijke voedingsadditieven te beperken. Voeding moet in de eerste plaats evenwichtig zijn, maar strikte dieetvoorschriften mogen niet worden nageleefd. Als schimmeltonsillitis, ondanks een passende behandeling, in een langdurig en terugkerend stadium is beland, is een chirurgische behandeling aangewezen.
Behandeling van schimmeltonsillitis bij kinderen
Schimmeltonsillitis vereist speciale aandacht en aanpak bij de behandeling van kinderen. Het beloop van de ziekte moet worden gecontroleerd door de behandelend arts. Benadrukt moet worden dat een te late behandeling door een medisch specialist of verwaarlozing van de ziekte vaak leidt tot de overgang van schimmeltonsillitis naar een chronische vorm, waardoor verschillende complicaties kunnen optreden. Deze complicaties houden in principe verband met verstoring van de inwendige organen (hart, nieren, longen, mogelijk het ontstaan van reuma, enz.).
De behandeling van schimmeltonsillitis bij kinderen bestaat allereerst uit het wegnemen van de hoofdoorzaak van de ziekte en het volgen van de regels voor een evenwichtige voeding. De dagelijkse voeding van het kind moet daarom noodzakelijkerwijs vers fruit, bessen en groenten bevatten, evenals natuurlijke voeding rijk aan eiwitten en vitaminen.
De behandeling bestaat uit medicamenteuze therapie - het nemen van moderne antischimmelmiddelen in kuren van 10 tot 14 dagen. Hiervoor wordt meestal Nystatine gebruikt: de dosering voor kinderen van de geboorte tot 1 jaar is 125.000 E, van 1 tot 5 jaar - 250.000 E en ouder dan 13 jaar - 500.000 E.
Natuurlijk is elk geval individueel, dus de medicijnen voor de behandeling van schimmeltonsillitis bij een kind, evenals de dosering ervan, worden voorgeschreven door een arts. In ernstige gevallen van de ziekte kunnen meerdere intensieve behandelingen nodig zijn.
Naast het gebruik van antischimmelmiddelen worden antiseptische oplossingen gebruikt bij de behandeling van candida-tonsillitis bij kinderen, waaronder Givalex, Hexoral en Tantum Verde, evenals zoutoplossing en peroxide. Daarnaast worden, naast de traditionele remedies met uitgesproken antimicrobiële eigenschappen, infusies van medicinale planten gebruikt - calendula, stinkende gouwe, salie of kamille. Dagelijks gorgelen met een oplossing van citroensap of fruitazijn geeft een positief therapeutisch resultaat, omdat de schimmel het snelst sterft in een "zure" omgeving.
Preventie van schimmeltonsillitis
Schimmeltonsillitis is het gevolg van een verzwakte immuniteit, dus preventie van deze ziekte komt neer op het versterken van de afweer van het lichaam. Om dit te bereiken, is het belangrijk om een gezonde levensstijl te leiden, onderkoeling te voorkomen en de weerstand van het lichaam tegen plotselinge temperatuurschommelingen te vergroten.
Preventie van schimmeltonsillitis bestaat uit verschillende punten:
- Algemene hygiënemaatregelen. Bij schimmeltonsillitis moet de patiënt zich isoleren van andere gezinsleden om besmetting te voorkomen.
- Naleving van de basisregels voor persoonlijke hygiëne. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het individuele gebruik van servies, handdoeken en toiletartikelen.
- Evenwichtige, rationele voeding. Voeding moet aansluiten op de leeftijdsgebonden behoeften en voldoende eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten. Denk daarnaast ook aan vitamines en neem deze regelmatig op in uw voeding.
- Tijdige detectie van chronische infectiehaarden: cariës, sinusitis, etterende huidletsels, enz., en deskundige behandeling ervan na overleg met een arts.
- Verharding van het lichaam. Hiervoor zijn alle methoden geschikt: afspoelen, inwrijven, sporttraining, het nemen van een contrastdouche, zwemmen in het zwembad, op blote voeten lopen, enz. Het is belangrijk om te onthouden dat dergelijke verhardingsprocedures alleen kunnen worden uitgevoerd buiten de periode van verergering van de ziekte.
- Versterking van het immuunsysteem. Hiervoor kunt u immunomodulatoren van bacteriële oorsprong (Bronchomunal, Ribomunil), probiotica, evenals geneesmiddelen die de cellulaire en humorale immuniteit stimuleren (Interferon, Timalin, Likopid) en vitaminecomplexen gebruiken.
Over het algemeen zijn preventieve maatregelen ter voorkoming van schimmelinfecties van de amandelen en andere ziekten een zeer arbeidsintensief proces. Het is hierbij van groot belang om de aanbevelingen van een medisch specialist te vertrouwen en zijn instructies strikt op te volgen. Alleen in dit geval kunnen positieve resultaten worden bereikt.
Prognose van schimmeltonsillitis
Schimmeltonsillitis treedt op als gevolg van de snelle vermenigvuldiging van gistachtige Candida-schimmels en wordt meestal veroorzaakt door langdurige antibioticakuur, wat leidt tot intestinale dysbacteriose, evenals ondervoeding of een verkeerde voeding, wat leidt tot een sterke afname van de immuniteit. Als gevolg van dergelijke negatieve factoren groeien kolonies pathogene micro-organismen snel, wat leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de keel en mondholte.
Om zo snel mogelijk van schimmeltonsillitis af te komen, moet u tijdig op de symptomen letten en onmiddellijk een arts raadplegen. Hij of zij zal een onderzoek uitvoeren en de nodige tests voorschrijven om een nauwkeurige diagnose te stellen en de beste oplossing te kiezen. De behandeling van schimmeltonsillitis moet uitgebreid en intensief zijn, gericht op het vernietigen van pathogene microflora en het herstellen van de afweer van het lichaam.
De prognose voor schimmeltonsillitis is in de meeste gevallen gunstig, vooral als de behandeling tijdig wordt gestart. Bij patiënten met een sterk verzwakt immuunsysteem verspreidt de infectie zich vaak door het hele lichaam, wat tot ernstige complicaties kan leiden. Frequente tonsillitis kan problemen met de hartspier veroorzaken, reuma veroorzaken en ook problemen met de nieren, lever en andere organen veroorzaken.
Schimmeltonsillitis moet correct behandeld worden volgens de instructies van een KNO-arts. Ongecontroleerde zelfbehandeling met huismiddeltjes en traditionele methoden mag niet worden toegepast, omdat dit kan leiden tot complicaties in de vorm van acute middenoorontsteking, paratonsillitis of acute cervicale lymfadenitis. Soms kan ondeskundige zelfbehandeling van tonsillitis leiden tot een ontsteking van de schildklier, blindedarmontsteking en de ontwikkeling van chronische ziekten.