Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Tumoren van de hersenen bij kinderen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bij kinderen is 81-90% van hersentumoren intracerebraal. In dit geval zijn ze vaker dan de middelste lijn met betrekking tot de structuren van de hersenen (cerebellaire worm, III, IV ventrikels, hersenstam). De kinderen van het eerste jaar van het leven wordt gedomineerd door supratentoriële hersentumoren, terwijl in de leeftijdsgroep van 1 tot 5 jaar - een tumor van de fossa posterior, met inbegrip van de meest voorkomende medulloblastoom (in 2/3 van de gevallen - jongens). Tumoren van de romp vormen ongeveer 10% van alle hersentumoren bij kinderen. Volgens het histologische type heeft ongeveer 70% van de hersentumoren bij kinderen een neuroectodermale oorsprong.
Primaire neoplasmata van het centrale zenuwstelsel zijn de meest voorkomende vaste tumoren uit de kindertijd (16-20%). Door de frequentie van voorkomen zijn ze alleen inferieur aan leukemie. In 95% van de gevallen beïnvloeden neoplasmata de hersenen.
Tumoren van de hersenen bij kinderen in vergelijking met volwassenen hebben een aantal kenmerken. Allereerst is dit de hoge frequentie van infratentiaal geplaatste formaties (2/3 of 42-70% van hersentumoren bij kinderen) met een predominante laesie (tot 35-65%) in de structuren van de posterieure craniale fossa. Onder de nosologische vormen wordt de frequentie gedomineerd door astrocytomen van verschillende graden van differentiatie. Medulloblastoom, ependymoom en gliomen van de hersenstam.
Symptomen van hersentumoren bij kinderen
Bij zuigelingen en jonge kinderen, zijn hersentumoren gemanifesteerd door geleidelijke ontwikkeling van een waterhoofd, verhoogde prikkelbaarheid, braken, afname in de snelheid van het gewicht groei, vertraagde psychomotorische en intellectuele ontwikkeling, papilledema, verminderde gezichtsscherpte, focale symptomen, toevallen.
Bij oudere kinderen, is de klinische symptomen van een hersentumor wordt gekenmerkt door hoofdpijn, braken, duizeligheid, neurologische en intellectuele ontwikkeling, frequente lethargie en slaperigheid, papilledema, toevallen en het begin van parese.
Focale symptomen van hersenschade bij kinderen worden vaak genivelleerd door het patroon van hypertensief syndroom, wat de primaire diagnose van tumoren compliceert. Vaak worden tumoren van de localisatie van subtentiva bij kinderen gemaskeerd voor gastro-enterologische pathologie, infectieziekten, helmintische invasies, enz.
Waar doet het pijn?
Wat zit je dwars?
Diagnose van hersentumoren bij kinderen
Histologisch onderzoek - een cruciale methode van verificatie van de diagnose, die bepaalt hoe de tactiek (het volume van de chirurgische ingreep) en strategie (prognose, het gebruik van radiotherapie, chemotherapie, herhaalde chirurgie) behandeling van CNS tumoren.
[1]
Wat moeten we onderzoeken?
Behandeling van hersentumoren bij kinderen
Chirurgische behandeling
De standaard en belangrijkste methode voor het behandelen van CZS-tumoren is chirurgische verwijdering van de hersentumor. In de afgelopen drie decennia is de overlevingskans van patiënten met CZS-tumoren significant verbeterd dankzij de opkomst van de moderne diagnostische technieken (op grote schaal gebruikt magnetische resonantie therapie met contrast enhancement), verbetering van de neurochirurgische technieken neuroanesthesiology en reanimatie, verbeterde ondersteunende zorg.
De leidende rol in de behandeling van patiënten met hersentumoren wordt gespeeld door neurochirurgie. De operatie kunt u de tumor zo veel mogelijk weg te nemen en de problemen in verband met massa-effect (symptomen van intracraniële hypertensie en neurologische uitval) op te lossen, dat wil zeggen een onmiddellijke bedreiging voor het leven van de patiënt weg te nemen, evenals krijgen het materiaal aan de histologische type tumor te bepalen.
Использованная литература