Urinesyndroom bij volwassenen en kinderen

Momenteel is een van de meest voorkomende symptomen van de ontwikkeling van nier- en urinewegpathologie het urinesyndroom. Onder deze pathologie is het noodzakelijk om een schending van de samenstelling, consistentie en basisfuncties van urine te betekenen. De belangrijkste manier om een dergelijke pathologie te detecteren, is urine-analyse. Het vereist behandeling omdat het vaak een teken is van een ernstige ziekte.

Er zijn een groot aantal urinaire syndromen. De meest voorkomende vorm van urine-en vaatziekten is een syndroom dat zich ontwikkelt op de achtergrond van glomerulonefritis, pyelonephritis, nefritis, cystitis, urethritis, en andere aandoeningen van de urinewegen.

Epidemiologie

Als de belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, zijn er leeftijds- en geslachtskenmerken, levensstijl. Dus, volgens de statistieken, meestal urine-syndroom bij vrouwen als de ontwikkeling van de ziekte draagt bij aan de specifieke structuur van de vrouwelijke urogenitale systeem, dat bijdraagt aan de snelle penetratie en de verspreiding van infecties van de urinewegen. Het risico neemt toe bij patiënten in de leeftijd van 17-35 jaar, aangezien dit een reproductieve leeftijd is die wordt geassocieerd met de puberteit, geslachtsgemeenschap, zwangerschap, bevalling. Dit alles zorgt voor een verhoogde belasting van de nieren. Bovendien speelt de verandering in de hormonale achtergrond die op deze leeftijd optreedt een speciale rol.

[1], [2], [3], [4], [5],

Oorzaken urinair syndroom

Als belangrijkste redenen, denk aan het inflammatoire en infectieuze proces, evenals de ontwikkeling van onomkeerbare schade aan de nieren en de urinewegen. Als de belangrijkste etiologische factoren zijn onderkoeling, infectie, stenen en zand in de nieren, aangeboren en verworven pathologieën in de organen van het urinestelsel.

Urinair syndroom met glomerulonefritis

Glomerulonefritis moet worden begrepen als een inflammatoire nierziekte, die het karakter heeft van een immuunpathologie en die zowel acuut als chronisch is. Tegelijkertijd is een kenmerkend kenmerk een schending van filtratie- en absorptieprocessen in de nieren op het niveau van het glomerulaire apparaat. Niertubuli, interstitiumweefsel, niervaten zijn betrokken bij het pathologische proces. De manifestaties van deze ziekte kunnen zowel renale oorsprong als extrarenale zijn.

Meestal is de oorzaak van glomerulonefritis een recente streptokokkeninfectie. In de meeste gevallen is de oorzaak van de pathologie angina. In de regel wordt glomerulonefritis beschouwd als een complicatie van angina en manifesteert zich 2-3 weken na de ziekte.

Er zijn verschillende soorten glomerulonefritis, afhankelijk van het leidende symptoom. Dus als een persoon wordt gedomineerd door zwelling - dit is een nefrotische vorm van de ziekte. Als de reizende pathologie een verhoging van de bloeddruk is, is het raadzaam om te praten over de hypertensieve vorm van de ziekte. De gevaarlijkste vormen zijn veel voorkomende zwellingen, die van gezicht naar andere delen van het lichaam lopen en zelfs interne organen bedekken.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Urinair syndroom met pyelonefritis

Pyelonephritis is acuut en chronisch. Het is een ziekte van een infectieuze en inflammatoire genese, waarvan de essentie wordt gereduceerd tot de nederlaag van het bekken-en-bekkenstelsel van de nieren, tubuli, interstitiële weefsels. In het acute verloop van de ziekte stopt het proces hierbij, terwijl in het chronische verloop een niet-specifiek infectieus en ontstekingsproces ontstaat, waarbij glomeruli en niervaten ook zijn betrokken.

Risicofactoren

Het risico op nierziekte neemt toe als iemand vaak ziek, vooral als het wordt blootgesteld aan een besmettelijke, chronische ziekten van bacteriële oorsprong, vaak ziek tonsillitis, faryngitis, tonsillitis, als het lichaam niet bijvoorbeeld tandbederf, sinusitis uitgehard foci van infectie. Pathologie wordt verergerd door schendingen van het immuunsysteem, hypothermie. Verergeren de pathologie en aanverwante factoren, zoals diabetes, bloedarmoede, de aanwezigheid van stenen en zand in de nieren, aandoeningen aan de urinewegen. Risico neemt toe en ondervoeding, verkoudheid, bij aanwezigheid van begeleidende aandoeningen van het immuunsysteem en endocriene systemen. Natuurlijk, het is een risico dat als een persoon had een operatie aan zijn nieren, en als het gedeeltelijk of volledig verwijderd door de nieren.

Het risico neemt ook toe als er sprake is van een aangeboren pathologie van de nieren, inclusief duplicatie, structurele afwijkingen, verminderde nierfunctie. Ook vallen ouderen in de risicogroep, omdat ze een uitstroom van urine hebben, degeneratieve processen in de nieren, afzetting van stenen en zand. Een verergerende factor is de ontwikkeling van prostaatadenomen bij mannen. Ook bij kinderen van 6 tot 7 jaar ontwikkelt de pathologie zich veel sneller vanwege anatomische kenmerken.

[12], [13]

Pathogenese

Allereerst komt de infectie in de urinewegen en de nieren terecht. Dit draagt bij aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de activering van het immuunsysteem, de instroom van leukocyten naar de plaats van ontwikkeling van het ontstekingsproces. Er is een opeenhoping van exsudaat, de vorming van de focus van de infectie, de progressie ervan. Als gevolg hiervan ontwikkelt het een pijnlijk karakter, dat zich ook verspreidt naar andere sites, waaronder de middelste regio. Dit alles gaat gepaard met het feit dat het exsudaat, samen met leukocyten pus, de afzetting van zouten en stenen, de bacteriemassa, in de urine terechtkomt. Dienovereenkomstig verkrijgt urine een troebele schaduw.

Naarmate het inflammatoire en infectieuze proces vordert, veranderen de eigenschappen van urine, het krijgt een onaangename geur en kleur. Het proces gaat gepaard met verdere progressie en verspreiding van het infectieuze en inflammatoire proces. Symptomen zoals een urinelozing, pijn bij het urineren, oedeem ontwikkelen, de lichaamstemperatuur stijgt. Vaak straalt de pijn uit naar naburige locaties, zo erg zelfs dat het bijna onmogelijk is om de bron te bepalen.

Verdere progressie leidt tot een schending van de metabole processen en de staat van het immuunsysteem: er is bleekheid van de huid, zwelling van het gezicht en de benen, cyanose van de lippen en het gebied rond de ogen. Ook kenmerkend is het symptoom van Pasternatsky, wat neerkomt op het feit dat pijn in de onderrug verschijnt. De ziekte treedt op met kenmerkende fasen van remissie en exacerbatie, die elkaar achter elkaar kunnen vervangen. Er is progressieve leukocyturie.

[14], [15], [16]

Symptomen urinair syndroom

Klinische manifestaties van deze ziekte kunnen zeer divers zijn. Allereerst kunt u gemakshalve alle manifestaties van de ziekte in twee groepen verdelen: manifestaties van renale en extrarenale oorsprong.

De kleur en samenstelling van de urine verandert ook. Kenmerkend is dat urine de kleur van 'vleesvuiltjes' krijgt. Concomitante pathologieën omvatten tachycardie, verhoogde bloeddruk, zwelling. Ten eerste verschijnt oedeem op het gezicht, in het gebied rond de ogen. Geleidelijk aan kan zwelling zich uitbreiden naar andere gebieden, met name op de handen en voeten. Dit alles gaat gepaard met nogal hevige hoofdpijn. Een persoon kan een visuele handicap hebben, gehoorverlies. Velen hebben misselijkheid, braken, diarree, slapeloosheid, angst, verhoogde angst, motorische hyperactiviteit en angst.

Eerste tekenen

Als vroege tekenen hebben de voorlopers van het urinair syndroom de neiging om pijn te doen in het gebied van de nieren en de onderrug, wat vooral versterkt wordt door tikken, drukken en ook met plotselinge bewegingen en neigingen. Er is een afkoeling, er kan een stijging van de lichaamstemperatuur zijn, en ontwikkelt ook zwakte, verhoogd zweten.

Proteïnurie is een verhoogd eiwitgehalte in de urine, wat wijst op de ontwikkeling van een ontstekingsproces op het gebied van de nieren, de urinewegen. Het uiterlijk van het eiwit wordt verklaard door de overtreding van filtratieprocessen in de nieren, in het bijzonder. Dus, de primaire urine die de nieren binnendringt wordt normaal geabsorbeerd, verschillende nuttige stoffen worden eruit geabsorbeerd, wat nog steeds van enige waarde kan zijn voor het menselijk lichaam. Urine wordt opnieuw opgenomen door het slijmvlies. De nieren krijgen secundaire urine, al verstoken van eiwitten, en andere structurele componenten. Daarin zijn er alleen maar overschotten van anorganische stoffen. Als er in de eindurine een hoog gehalte aan eiwitten (eiwitten), spraak en kinderen is over de schending van absorptie en filtratie. Dit kan betekenen dat de nieren hun functies niet aankunnen, omdat ze overbelast zijn. Ook kan dit duiden op een inflammatoire of infectieuze laesie van de glomerulaire tubuli, waarin deze processen voorkomen. Een vergelijkbaar patroon van pathologie wordt het vaakst waargenomen met glomerulonefritis en pyelonefritis.

[17], [18], [19], [20], [21]

Urinesyndroom bij kinderen

Bij kinderen ontwikkelt het urinesyndroom zich veel sneller dan bij volwassenen, omdat het wordt vergemakkelijkt door de anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur en het functioneren van de nieren en het urinewegsysteem bij kinderen. Zo is bij kinderen de infectie komt in de nieren en verspreidt ze veel sneller te wijten aan het feit dat de urogenitale ze korter, dunner slijm, en de microflora van het urogenitale kanaal nog niet volledig gevormd. Dit alles draagt er aan bij dat het ontstekings- en infectieuze proces sneller en gemakkelijker te ontwikkelen is, veel moeilijker verloopt, ernstiger complicaties veroorzaakt. Principes van diagnose en behandeling van urinesyndroom zijn hetzelfde als bij volwassenen. Voor kinderen is verplichte ziekenhuisopname vereist.

Stages

Er zijn vier stadia van urinair syndroom. In de eerste fase is er een ontwikkeling van lichte verstoring van de samenstelling, hoeveelheid urine. Ook treden er significante veranderingen op in de concentratie van de daarin opgeloste stoffen, de kleur, de transparantie, de viscositeit van urineveranderingen. Dit duidt op functionele beperkingen in de nieren, verhoogde stress.

In de tweede fase is het urinesediment aanzienlijk veranderd. Vaak vertoont het een hoog eiwitgehalte, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces aangeeft, evenals de aanwezigheid van een infectie in de nieren. In dit stadium is verplichte ziekenhuisopname, uitgebreid onderzoek en behandeling vereist.

In het derde stadium ontwikkelt zich pus, de bron van ontsteking en infectie vordert, resulterend in hevige pijn en vaak brandpunten van weefselnecrose.

De vierde fase is het resultaat van de ziekte. Dit is een herstel (komt met tijdige en juiste behandeling), of de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Het treedt op als de behandeling niet juist is geselecteerd of als de ziekte niet volledig is genezen. Ook kan de stand van bederf, dat gepaard gaat met de progressie van de toestand, totdat de ontwikkeling van ernstige nierinsufficiëntie, die uiteindelijk kunnen leiden tot fatale of volledige arbeidsongeschiktheid en handicap.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Vormen

Er zijn veel variëteiten van het urinair syndroom, afhankelijk van welke classificatie als basis wordt genomen en op basis van welke criteria deze classificatie wordt gehandhaafd. Dus, conditioneel is het mogelijk om nefrotisch en nefritisch syndroom te onderscheiden. De kern van het nefrotisch syndroom is de ontwikkeling van oedeem, terwijl het nefritische syndroom gepaard gaat met een intensieve verhoging van de bloeddruk.

Kunnen ontwikkelen geïsoleerde urine-syndroom, dat is gebaseerd op alleen een schending van urine samenstelling en functie, of anders dizurichesky syndroom, die gepaard gaat met een schending van de urine (het kan minder zijn, of het niet opvalt). Vaak treedt pijnlijk urineren op, wat kan voorkomen bij minimaal urinair syndroom of bij een pijnlijk blaassyndroom. Het syndroom van een hyperactieve blaas kan gepaard gaan met een toename van de hoeveelheid urine of frequente drang om te urineren, waarvan er vele niet kloppen.

Geïsoleerd urinair syndroom

Kenmerkend is proteïnurie, dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van leukocytose en verhoogde ESR. Ook vaak gepaard gaand met pijn, lethargie en koorts. Complexe diagnostiek is vereist. De behandeling wordt voornamelijk in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd, omdat monitoring van de patiënt in de dynamiek vereist is, waardoor het mogelijk is om de effectiviteit van het behandelingsproces te controleren. In ernstige gevallen, gepaard met een toename van het aantal erytrocyten en de ontwikkeling van bloedarmoede en een verhoogd gehalte aan bacteriën in de urine, en dienovereenkomstig inflammatoire en infectueuze proces, neigt naar een voortdurend doorgaat.

En behandeling - voor de diagnose dienen klinische en biochemische bloedonderzoek en urineonderzoek dat het algemene beeld van de pathologie te laten zien en laat het verdere verloop van de ziekte te voorspellen, kiest u de optimale diagnose circuit, en verder gaan. Dus OAM - de algemene analyse van urine zal een hoog gehalte aan leukocyten en soms rode bloedcellen vertonen, evenals de aanwezigheid van eiwitten en bacteriën in de urine. Dit geeft alle gronden om aan te nemen dat de nieren en de urinewegen een ontstekings- en infectieus proces ontwikkelen.

De ernst van het infectieproces kan worden beoordeeld aan de hand van het aantal bacteriën in de urine. Meestal worden aanvullende tests voorgeschreven - een bacteriologische analyse van urine (uitgevoerd met de Gould-methode). Hiermee kunt u de micro-organismen die de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakten nauwkeurig identificeren en biedt u ook de mogelijkheid om hun kwantitatieve indicatoren te bepalen.

Daarnaast kan een gevoeligheidsbeperking voor antibiotica worden uitgevoerd, waarbij de ziekteverwekker wordt geïsoleerd in een schone kolonie en vervolgens monsters worden genomen met antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen, waardoor het geneesmiddel wordt geïsoleerd dat het meest effectief is. Bepaal vervolgens de optimale dosering, die de ziekteverwekker zal doden. Op basis van de resultaten van de analyse wordt de behandeling voorgeschreven.

[29], [30], [31], [32], [33]

Minimaal urinewegsyndroom

De ziekte wordt veroorzaakt door infectie, in het bijzonder bacteriële, virale en schimmelinfectie. Paden van penetratie zijn voornamelijk de hematogene route, wat impliceert dat de infectie via het bloed de nier binnenkomt. De tweede manier is stijgen (urinogeen), waarbij de infectie via de urinekanalen het lichaam binnendringt.

Dysurisch urinair syndroom

Het is een schending van de nieren en het urinewegstelsel, die de urinestatus beïnvloedt. Allereerst treden de kwantitatieve en kwalitatieve parameters van urineverandering op, evenals de feitelijke afbraak van het urineproces. Er is een overtreding van de hoeveelheid urine. Vaak wordt het minder, maar soms is er volledige afwezigheid van urine. Het is ook vermeldenswaard dat het proces van urineren vaak gepaard gaat met pijn.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Complicaties en gevolgen

Vaak is de complicatie een progressief ontstekingsproces, de ontwikkeling van een infectie, evenals een overtreding van de nieren, urineleiders, blaas. Veel voorkomende complicaties zijn ziekten zoals glomerulonefritis, pyelonefritis, nefritis, cystitis, urolithiasis. De meest ernstige pathologie is nierfalen, wat kan resulteren in zelfs een fatale afloop (of er is behoefte aan niertransplantatie).

[40], [41], [42]

Diagnostics urinair syndroom

Diagnose is bezig met een nefroloog (een arts die zich rechtstreeks bezighoudt met diagnose en behandeling van nierziekten), uroloog (houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van urinewegaandoeningen, blaas). Bij het optreden van eventuele pathologieën, pijnen. Vertragingen in urine, of omgekeerd, vaak plassen, u moet onmiddellijk naar de therapeutische, nefrologische of urologische afdeling gaan.

Als regel wordt, in de aanwezigheid van primaire pathologie, een diagnose uitgevoerd binnen de nefrologische afdeling, waarbij secundaire of terugkerende morbiditeit, behandeling en diagnose worden toegewezen aan de urologische afdeling. Het beste is om een onderzoek in een ziekenhuis of ziekenhuis te ondergaan, omdat de diagnose van nier- en urinewegaandoeningen een zeer complex fenomeen is dat een geïntegreerde aanpak vereist.

[43], [44], [45], [46]

Analyseert

De belangrijkste analyse is de analyse van urine. Er zijn verschillende soorten. Het moet beginnen met een analyse van de klinische, met behulp waarvan de belangrijkste processen die plaatsvinden in het lichaam worden bepaald. U kunt mogelijke pathologieën van de nieren, blaas, urineleiders en ophaalmethoden voor verder onderzoek identificeren.

Zelfs dergelijke indicatoren kunnen belangrijke informatie worden gegeven, die op het eerste gezicht volkomen onbelangrijk lijkt en soms zelfs irrelevant voor de geneeskunde. Maar de hoeveelheid urine, bijvoorbeeld, kan de snelheid aangeven waarmee de nieren werken en hoe ze hun werk beheren. Bij normale nieractiviteit wordt meestal ten minste 100 ml urine genomen voor analyse. Maar het gebeurt dat de urine veel minder opvalt. Er zijn zelfs gevallen waarin de urine helemaal niet wordt vrijgegeven. Dit kan verschillende redenen hebben: urine kan om de een of andere reden niet opvallen in de blaas en helemaal niet in de blaas terechtkomen. Dit kan ook vele redenen hebben: zowel de nederlaag van de nier zelf, als de schending van regelgevende processen, schending van absorptie.

Wat betreft kleur - dit is ook een belangrijke functie. Als urine van een lichtgele kleur bijvoorbeeld reden tot bezorgdheid is, is het duidelijk. Nee (maar je moet met andere indicatoren naar het complex kijken). Als de urine een andere schaduw krijgt - dit kan wijzen op de ontwikkeling van een reactie op het lichaam, en een bekwame diagnosticus of biochemicus, kan een schaduw van urine ons veel geheimen vertellen die in het menselijk lichaam voorkomen. In het bijzonder, in zijn excretiesysteem.

Een bruine of rode tint moet bijvoorbeeld waarschuwen - dit kan erop wijzen dat er verschillende onzuiverheden in de urine zijn, of een grote hoeveelheid bijproducten van het metabolisme, metabolieten van onvolledig teruggetrokken, niet volledig gesplitste of verwerkte stoffen. Deze tint kan bijvoorbeeld een hoog gehalte aan bilirubine geven.

Groen is een waarschuwingsteken. Dit is vaak een teken van een progressieve ernstige infectie, die in de buurt ligt van bacteriëmie en sepsis op zijn niveau, vereist onmiddellijke behandeling. Het uiterlijk van rode kleur, onzuiverheden van bloed - het meest alarmerende teken. Kan aangeven dat er sprake is van bloedingen, weefselverval, necrose of zelfs de ontwikkeling van poliepen, kwaadaardige en goedaardige tumoren, erosie.

Transparantie is ook een belangrijk diagnostisch kenmerk. Allereerst is het belangrijk om te onthouden dat urine transparant moet zijn. Maar als het troebel wordt, zijn er verschillende onzuiverheden, waaronder sediment. Voor verdere manifestatie van het patroon van pathologie is het belangrijk om de inhoud van dit sediment, de samenstelling van onzuiverheden, te bepalen. Verder microscopisch onderzoek van urine en urinesediment wordt uitgevoerd.

Als er een vermoeden bestaat dat zich een bacteriële infectie in de urine ontwikkelt, wordt bacteriologisch onderzoek van urine- en urinesediment uitgevoerd. Voor dit doel wordt een bacteriologische cultuur uitgevoerd, met verdere identificatie van de gekweekte cultuur, bepaling van de systematische positie ervan, basale biochemische en immunologische kenmerken. Hiervoor worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, maar de manier van planten van Gould is de beste gebleken. Met deze methode kun je individuele afzonderlijke culturen nauwkeurig identificeren en verder onderzoek doen.

Het is ook belangrijk om een dergelijke indicator te bepalen als de relatieve en absolute dichtheid van urine, die de hoeveelheid stoffen aangeeft die in de urine zijn opgelost. Hoe hoger de dichtheid, hoe meer stoffen in de urine worden opgelost en dit is niet altijd goed.

Ook worden verschillende chemische reacties, biochemische samenstelling afzonderlijk onderzocht. Het is ook belangrijk om de zuurgraad / alkaliteit van het medium te bepalen, wat gemakkelijk te maken is met lakmoespapier, deze functie kan zeer informatief zijn. Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan de hoeveelheid eiwit, bilirubine, glucose, galzuren, ketonlichamen, urobilinoïden, indica in de urine. Dit zijn allemaal biochemische markers van de intensiteit van de processen in de nieren.

Bij microscopie van urinesediment zijn de belangrijke indicatoren de hoeveelheid epitheel, leukocyten, slijm, bacteriële cellen, cilinders. Een grote hoeveelheid epitheel kan bijvoorbeeld aangeven dat er sterfte aan het slijmvlies van de urinewegen, nieren of andere gebieden optreedt. Dit kan een teken zijn van degeneratieve processen, vernietiging, evenals de desintegratie van individuele structuren, waaronder tumoren, neoplasmata. Op het epithelium is het ook mogelijk om te bepalen in welk bepaald gebied de ontwikkeling van het ontstekingsproces plaatsvindt. Als een groot aantal nierepitheel wordt gevonden. Dit kan wijzen op de lokalisatie van het ontstekingsproces direct in de nieren. Terwijl de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de urineleiders en blaas zich manifesteert in de analyse door onzuiverheden van een overgangs- of vlakepitheel.

Bijvoorbeeld, de aanwezigheid van een groot aantal rode bloedcellen duidt erop dat er bloedingen zijn of de vernietiging van individuele structuren, de ontwikkeling van erosie, schade aan celwanden, bloedvaten. De aanwezigheid van leukocyten duidt de ontwikkeling van het ontstekingsproces aan. Cilinders zijn ook tekenen van ontsteking en nierschade.

Bovendien worden veel meer methoden voor urinetests gebruikt: dit is het monster van drie glazen en de analyse volgens Zimnitskiy, volgens Nechiporenko. Tegelijkertijd kan een klinische en biochemische bloedtest en zelfs ontlastingsanalyse worden voorgeschreven.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Instrumentele diagnostiek

De belangrijkste onderzoeksmethode is nier-echografie. Dit is een van de handigste en meest gebruikte methoden, maar niet de enige. Onder verschillende omstandigheden kan de methode van röntgenonderzoek, urografie, uroscopie en zelfs nierbiopsie worden toegepast. Om de functionele toestand van de nieren te bestuderen, wordt radio-isotopenrenografie gebruikt.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose is gebaseerd op de differentiatie van verschillende ziekten die zich op dezelfde manier kunnen manifesteren en gepaard kunnen gaan met een urinair syndroom. Het is dus noodzakelijk om allereerst tekenen van soortgelijke ziekten zoals glomerulonefritis, pyelonefritis, nefritis, alsook ziekten van de urineleider, blaas, urinewegen te onderscheiden.

• Pijnlijke blaassyndroom

In de regel begint de ziekte met een gewelddadige loop, waarna een drietal symptomen verschijnt, kenmerkend voor deze ziekte. Dus er is ontwikkeling van arteriële hypertensie, oedeem en urinair syndroom. Pijn bestraalt vrij gemakkelijk naar verschillende delen van het lichaam, in het bijzonder kun je pijn vinden in de lumbale regio, die vaak wordt ingenomen voor lumbulgia, neuralgie, ischias. Ook stijgt de lichaamstemperatuur aanzienlijk, en verschijnt oligurie of anurie. Pijn is in de regel gelokaliseerd aan beide zijden van de taille.

• Irritable Bladder Syndrome

Kenmerkend is het gevoel van ongemak, een branderig gevoel tijdens het plassen, vaak moeten plassen. Diagnose omvat bloed en urine, microscopisch onderzoek van urinesediment, biologisch en microbiologisch onderzoek urinetest voor antibiotische gevoeligheid, biochemische studies, met name gericht op het bepalen van de hoeveelheid eiwitten, creatinine en ureum in de urine.

Indien onvoldoende informatie om een diagnose kan een echografie of röntgenfoto van de nieren vereisen om de belasting van de nieren structuur in kaart te brengen, verandert de toon van de urinewegen spieren.

• Syndroom van een hyperactieve blaas

Om het syndroom te verwijderen, is het aanbevolen om het lumbale gebied te masseren of een bad te nemen met de toevoeging van een badgel. De duur van het behandelingsbad is 15-20 minuten. De watertemperatuur moet ongeveer 50 graden zijn. Na het bad is het aan te raden om jezelf in een warme deken te wikkelen, een glas warme thee of melk te drinken met cognac.

• Syndroom van een volle blaas

De ziekte gaat gepaard met frequente drang om te urineren, wat echt of onwaar kan zijn. Vaak is de oorzaak een overtreding van de toon van de urineleiders, die te gespannen zijn (ze zijn in hypertonie), en daarom reageren de receptoren te sterk op de irritatie.

• Nefrotisch syndroom

Het is een vorm van nieraandoeningen, waarbij oedeem het belangrijkste symptoom is. Ze verschijnen voornamelijk in de ochtend. De belangrijkste plaats van lokalisatie is rechtstreeks het gezicht, de zone rond de ogen. Geleidelijk aan begint de zwelling te vorderen en verspreidt zich naar het gebied van de sleutelbeenderen, de thorax, bedekken de interne organen en verschijnen in het laatste stadium op de ledematen. Een dergelijke zwelling werd "nieroedeem" genoemd. Een onderscheidend kenmerk is dat zelfs na een nachtelijke slaap, oedeem niet verdwijnt. Kan zich naar de voet verspreiden. Na het oedeem zijn er andere symptomen van nierpathologie: eiwit in de urine, ontsteking, overtreding van het plassen.

• Nefritisch syndroom

Een kenmerkend kenmerk van deze vorm van nierpathologie is een verhoging van de bloeddruk. Dit komt omdat de nieren deel uitmaken van het sympathoadrenale systeem en renine produceren, dat werkt als een regulator van de bloeddruk. Als de nierfunctie verminderd is, is de normale werking van dit systeem ook verstoord, met name de synthese van renine is verminderd. Het gevolg is een verhoging van de bloeddruk.

• Syndroom van de lagere urinewegen

Zeer goed geëlimineerd door massage en smering van de slijmvliezen. U kunt ook een verscheidenheid aan medicijnen en balsems gebruiken voor orale toediening, gericht op het verwijderen van het ontstekingsproces.

• Dysurisch syndroom

Impliciet is een van de symptomen van nierpathologie, die gepaard gaat met een schending van het plassen. Urine wordt in kleinere hoeveelheden uitgescheiden of helemaal niet uitgescheiden. In dit geval komt urine ofwel niet uit de urineleider in de nieren terecht ofwel wordt deze niet uit de blaas verwijderd. Vereist een spoedbehandeling, voornamelijk in een ziekenhuis.

• glomerulonefritis

Het is een pathologie waarbij absorptie of filtratie van de nieren wordt aangetast. Een belangrijke voorwaarde is medicamenteuze behandeling en strikte naleving van het dieet. Het is belangrijk om te voldoen aan bedrust. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, omdat thuis de behandeling niet effectief is.

• pyelonephritis

Het is een laesie van het nierweefsel, die gepaard gaat met ontsteking en de ontwikkeling van een infectie. De therapie is gebaseerd op het gebruik van antibiotische therapie. Bewezen medicijnen zoals amoxiclav, ciprofloxacine. Uroseptica, fluoroquinolonen toepassen. De behandeling is meestal complex. Fysiotherapeutische procedures, fytotherapie, homeopathie, alternatieve recepten worden gebruikt. Maar alle behandelingen moeten onder strikt toezicht van een arts staan.

• Chronisch nierfalen

Het is een pathologisch proces waarbij de normale werking van het nierweefsel wordt verstoord. De functie van het handhaven van de homeostase van de interne omgeving is verstoord. Het is een gevolg van verschillende ziekten, waaronder ziekten van het hart, longen. De ziekte gaat gepaard met de dood van nefronen en renale stroma, wat onvermijdelijk leidt tot een schending van de functionele activiteit van de nieren. Dit is de laatste fase, die een nierziekte beëindigt, indien niet behandeld. Tegenwoordig kent de wetenschap meer dan 90 ziekten, waarvan de laatste fase CRF is. De duur van deze fase kan verschillend zijn en hangt af van de ziekte waarvoor deze is uitgelokt. Vaak eindigt het met een fatale afloop.

• Acuut nierfalen

Het is een acuut necrotisch proces, dat gepaard gaat met de dood van nefronen. De oorzaak kan elke nierziekte zijn die vordert of niet wordt behandeld. Het is een onomkeerbaar proces in de nieren, waarna regeneratie niet meer mogelijk is. In de morfologische studie is er een proliferatie van bindweefsel, dat vervolgens het nierweefsel vervangt. Dienovereenkomstig stoppen de nieren met het uitvoeren van hun functies.

Het klinische beeld is erg zwaar. De ziekte gaat gepaard met ernstige zwelling van de ledematen, gezicht. Progressie van spierzwakte, demineralisatie van botten treedt op, wat leidt tot de ontwikkeling van osteoporose. Al snel ontwikkelt pleuritis, die gepaard gaat met longoedeem, pijn op de borst. Een van de moeilijkste fasen is het verschijnen van nat piepen in de longen, geluiden in het hart, die eindigen met pericarditis.

Dan ontwikkelt zich de dorst. Gepareerde zuur-base balans, uitdroging optreedt. Het bloed en urine waargenomen hoge niveaus van creatinine, verhoogde gehalte aan stikstof ureum. Dit alles veroorzaakt ernstige intoxicatie, hyperkaliëmie. Op de laatste fase van meerdere organen schade al het falen van alle lichamen optreedt, is er Kussmaul ademhaling, het ontwikkelen van een bloeding in de maag, darmen, en dan is er hartfalen, en eindigt met de dood.

• Oedeem Syndroom

Het is een van de vormen van nierbeschadiging, waarbij de nieren de lading niet aankunnen. Kenmerkend is de ontwikkeling van oedeem, dat begint met het gezicht en zich vervolgens door het lichaam verspreidt. De laatste fase is oedeem van de voeten.

[57], [58], [59], [60], [61], [62],

Het voorkomen

De essentie van preventie wordt beperkt tot het elimineren van de oorzaken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van ziekten van de nieren, de urinewegen. Hiervoor is het altijd noodzakelijk om acute nieraandoeningen volledig te genezen, de brandpunten van infectie te reinigen, urineweginfecties te elimineren, en dysbiose te voorkomen. Ook is het noodzakelijk om bochten, beschadigingen en uitwassen van de ureter te elimineren, om urodynamica te beheersen, om de toestand van het immuunsysteem te normaliseren.

Tijdige diagnose is ook belangrijk. Om dit te doen, is het in de regel nodig om het bezoek aan de arts niet uit te stellen, maar om onmiddellijk hulp te zoeken wanneer de eerste tekenen van de ziekte zich voordoen. Belangrijk en medisch onderzoek. Je kunt niet overkoken. Het is noodzakelijk om infectieziekten te voorkomen, immuniteit te verminderen, vergiftiging. Het is ook belangrijk om goed te eten, genoeg te drinken.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Prognose

Als u op tijd de nodige maatregelen neemt om een volledige behandelingskuur te ondergaan, volg dan alle aanbevelingen, het urinesyndroom kan verdwijnen. Na de ziekenhuisbehandeling wordt de patiënt overgebracht naar een account voor een apotheek. Het is belangrijk om preventieve onderzoeken te ondergaan, om tijdig te worden behandeld, om het dieet te observeren. Daarna kunnen ze over ongeveer 2 jaar overstappen naar een groep gezonde mensen. Zonder behandeling en therapietrouw wordt de aandoening meestal erger. De ziekte kan evolueren tot de ontwikkeling van nierfalen en zelfs de dood.

[69], [70], [71], [72], [73], [74],

Het leger

De beslissing wordt genomen door de commissie. Alles hangt af van de ernst van het pathologische proces, het stadium van de ziekte, hoe lang het urinair syndroom is verschenen. Als er geen inbreuk is op het vermogen om te werken, zijn er geen structurele aandoeningen van de nieren, de jongeman kan worden toegelaten tot het leger. Met een gemiddelde en een moeilijke fase nemen ze als regel niet deel aan het leger.

[75], [76], [77]