Inwendige halsslagader

De inwendige halsslagader (a. carotis interna) voorziet de hersenen en het gezichtsorgaan van bloed. De inwendige halsslagader is verdeeld in het cervicale, petrosale, caverneuze en cerebrale deel. Deze slagader heeft geen aftakkingen in de hals. Het cervicale deel (pars cervicalis) bevindt zich lateraal en achter, en vervolgens mediaal vanaf de uitwendige halsslagader. Tussen de farynx mediaal en de vena jugularis interna lateraal, ontspringt de inwendige halsslagader verticaal omhoog naar de uitwendige opening van het carotiskanaal. Achter en mediaal vanaf de inwendige halsslagader bevinden zich de truncus sympathicus en de nervus vagus, voor en lateraal - de nervus hypoglossus, erboven - de nervus glossopharyngeus. In het carotiskanaal bevindt zich het rotsgedeelte (pars petrosa) van de arteria carotis interna, dat een bocht maakt en waaruit dunne arteriën (aa.carotico-tympanicae) naar de trommelholte uitmonden.

Bij het verlaten van het carotiskanaal maakt de arteria carotis interna een opwaartse bocht en ligt in de gelijknamige korte gleuf in het wiggenbeen. Het caverneuze deel (pars cavernosa) van de arterie bevindt zich in de dikte van de sinus cavernosus van de dura mater van de hersenen. Ter hoogte van het oogkanaal bevindt zich het cerebrale deel (pars cerebralis); hier maakt de arterie nog een bocht, met zijn convexiteit naar voren gericht. Op dit punt splitst de arteria ophthalmicus zich af van de arteria carotis interna. Aan de binnenrand van de processus clinoide anterior splitst de arteria carotis interna zich in zijn terminale takken: de arteria cerebri anterior en de arteria cerebri media.

De oogarterie (a.ophthalmica) vertakt zich ter hoogte van de laatste bocht van de binnenste halsslagader en komt samen met de oogzenuw via de oogkas de oogkas binnen. De oogarterie volgt vervolgens de mediale wand van de oogkas tot aan de mediale ooghoek, waar ze zich splitst in de eindtakken: de mediale ooglidslagaders en de dorsale neusslagader.

Vanuit de oogslagader vertrekken de volgende takken:

1. de traanslagader (a. lacrimalis) loopt tussen de bovenste en de buitenste rechte oogspieren en vertakt zich naar de traanklier; ook de laterale slagaders van de oogleden (aa. palpebrales laterales) scheiden zich van de traanslagader;
2. de lange en korte achterste ciliaire slagaders (aa.ciliares posteriores longae et breves) doorboren de sclera en dringen door in het choroidea;
3. de centrale netvliesslagader (a.centralis retinae) komt de oogzenuw binnen en bereikt het netvlies;
4. De gespierde slagaders (aa. musculares) lopen naar de bovenste rechte en schuine oogspieren van de oogbol. Vanuit de gespierde slagaders vertakken de voorste ciliaire slagaders (aa. ciliares anteriores; 5-6 in totaal) zich en komen uit in de voorste delen van de sclera van de oogbol, eindigend in de iris, en de voorste conjunctivale en ciliaire slagaders (aa. conjuctivales anteriores), die naar het bindvlies van het oog lopen;
5. de achterste ethmoïdale arterie (a. ethmoidalis posterior) volgt het slijmvlies van de achterste cellen van het ethmoïdbeen via de achterste ethmoïdale opening;
6. De voorste ethmoïdale a. (A. ethmoidalis anterior) loopt door de voorste ethmoïdale opening, waar hij zich splitst in zijn eindtakken. Een van deze takken, de voorste meningeale tak (R. meningeus anterior), komt de schedelholte binnen en voedt de dura mater van de hersenen. Andere takken dringen onder de ethmoïdplaat van het ethmoïdbeen door en voeden het slijmvlies van de ethmoïdcellen, evenals de voorste delen van de laterale wanden en het neustussenschot;
7. De arteria supraorbitalis (a. supraorbitalis) vertakt zich van de arteria oftalmicus waar hij de oogzenuw passeert. De arteria supraorbitalis grenst aan de bovenwand van de oogkas. Vervolgens buigt hij ter hoogte van de supraorbitale incisie omhoog (samen met de gelijknamige zenuw) en vertakt zich in de spieren en huid van het voorhoofd;
8. de mediale slagaders van de oogleden (aa.palpebrales mediales) zijn de eindtakken van de arteria occipitale, gaan naar de mediale ooghoek, anastomoseren met de laterale slagaders van de oogleden (van de traanslagader) en vormen twee slagaderbogen: de boog van het bovenste ooglid (arcus palpebralis superior) en de boog van het onderste ooglid (arcus palpebralis inferior);
9. Dorsale neusslagader (a.dorsalis nasi) - de laatste tak van de oogslagader, loopt door de oogkringspier naar de ooghoek boven het mediale ligament van de oogslagader, heeft aftakkingen naar de traanzak en loopt door naar de neusbrug. Deze slagader heeft een anastomosering met de hoekslagader (de laatste tak van de aangezichtsslagader).

De arteria cerebri anterior (a. cerebri anterior) vertakt zich iets boven de arteria carotis interna (slagader van de hals), loopt voorwaarts over de oogzenuw, convergeert met de gelijknamige slagader aan de tegenoverliggende zijde en sluit daarmee aan via een korte ongepaarde arteria communicans anterior (slagader van de communicans anterior). Vervolgens buigt de arteria cerebri anterior omhoog aan de mediale zijde van de hersenhelft, ligt in de groeve van het corpus callosum, buigt om het corpus callosum heen en gaat richting de occipitale kwab van de grote hersenen. De slagader voorziet de mediale zijde van de frontale, pariëtale en deels occipitale kwabben, evenals de bulbus olfactorius, tractus reukbanen en corpus striatum. De slagader geeft twee groepen vertakkingen af naar de hersenmaterie - corticaal en centraal (diep).

De arteria cerebri media media (a. cerebri media) is de grootste tak van de arteria carotis interna. Deze loopt lateraal door de diepe laterale groeve, volgt het oppervlak van de eilandjes en splitst zich in de terminale takken, die de insula en de bovenste laterale delen van de frontale, temporale en pariëtale kwabben van de hersenhelft van bloed voorzien. In de arteria cerebri media worden de volgende delen onderscheiden: het wiggenbeen (pars sphenoidalis), grenzend aan de grote vleugel van het wiggenbeen, het insulaire deel (pars insularis) en het terminale (corticale) deel (pars terminalis, s. pars corticalis).

De arteria communicans posterior (a. communicans posterior) vertakt zich van de arteria carotis interna voordat deze zich splitst in de arteria cerebri anterior en arteria cerebri media. Hij loopt posterieur en iets naar binnen, weg van de pons, en mondt aan de voorzijde uit in de arteria cerebri posterior (een aftakking van de arteria basilaris).

De voorste villusslagader (a. choroidea anterior) is een dun bloedvat dat zich achter de achterste communicansslagader aftakt van de inwendige halsslagader, posterieur langs de hersensteel loopt en de posteroinferieure delen van de temporaalkwab nadert. De slagader komt de hersensubstantie binnen, vertakt zich in de wanden van de onderhoorn van het laterale ventrikel en speelt een rol bij de vorming van de vaatplexus. De voorste villusslagader heeft aftakkingen naar de tractus opticus, het corpus geniculatum lateralis, de capsula interna, de basale ganglia, de hypothalamuskernen en de nucleus redis.

Tussen de takken van de inwendige en uitwendige halsslagader bestaan anastomosen, die een belangrijke rol spelen bij de verdeling van het bloed in de schedelstreek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]