Slaperigheid overdag: is er reden tot bezorgdheid?

Als een persoon is chronisch voldoende slaap, dat wil zeggen de duur van de nachtrust minder dan zeven uur per nacht, en het duurt van dag tot dag voor een maand of meer, slaperigheid overdag - een logisch gevolg van de schending van de fysiologische norm van de nacht rest van het centrale zenuwstelsel en het hele organisme.

Maar het is vaak moeilijk om het verlangen om overdag te slapen te overwinnen, vooral na de middag, bij degenen die 's nachts voldoende slapen. Wat is de reden hiervoor?

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken van slaperigheid overdag

Dus de eenvoudigste reden voor slaperigheid overdag is een constant gebrek aan slaap, en er zijn duidelijk geen vragen mee. Hoewel, zoals bekend, de fysiologisch bepaalde individuele behoefte aan slaap niet samenvalt met algemeen aanvaarde normen en minder dan of meer dan zeven tot acht uur is. In de regel is dit te wijten aan de specificiteit van anabolisme - wanneer voor de biochemische processen van synthese van stoffen die 's nachts optreden en herstel van immuniteit (als gevolg van de productie van T-lymfocyten) iets meer tijd nodig is.

Het kan ook circadiane ritme slaapstoornis, d.w.z. Een verschuiving van waken en slaapperioden functie van de tijd van de dag, bijvoorbeeld ploegendienst, alsmede bij een abrupte verandering van tijdzone (jetlag syndroom).

In de moderne somnologie (een veld van geneeskunde dat de fysiologie en pathologie van de slaap verkent) worden de volgende oorzaken van slaperigheid overdag beschouwd:

• slapeloosheid (slapeloosheid), waarvan de ontwikkeling het gevolg kan zijn van neurotische toestanden, stress, psychische stoornissen, enz .;
• pathologie van de hersenen (tumoren, hematomen, cysten, hydrocephalus) en craniocerebrale trauma;
• slaapapnoesyndroom (verminderde ademhalingsfunctie in slaaptoestand van een mechanische of psychogene aard);
• hypersomnie (psychofysiologisch, narcoleptisch, iatrogeen, idiopathisch);
• langdurige latente lekkende depressie;
• endocriene ziekten (diabetes mellitus type II, hypothyreoïdie);
• gebrek aan ijzer in het bloed ( bloedarmoede door ijzertekort ).

Slaperigheid overdag - een gevaarlijk symptoom van apneu ( "down en stierf") slaap, waarbij er een korte (15-25 seconden), plotselinge ademhalingsstilstand als gevolg van de beëindiging van de samentrekking van de ademhalingsspieren. Dit breekt de normale slaapstructuur: een persoon wordt wakker of zijn slaap wordt oppervlakkig. En als slaapapneu wordt veroorzaakt door een vernauwing van de luchtweg lumen in een droom, de diagnose klinkt als obstructief slaapapneusyndroom. Op basis hiervan kan een aantal mannen met overgewicht sterk na veertig jaar diep adem niet te nemen en om de snelheid van de ademhaling, die reden geeft om hun pathologieën diagnosticeren zoals pulmonaire alveolaire hypoventilatie (de zogenaamde Pickwick syndroom), die wordt gekenmerkt door een verhoogde slaperigheid overdag te versnellen.

Over hypersomnie gesproken, experts bedoelen overmatige slaapduur 's nachts, evenals merkwaardige periodes van slaperigheid overdag. In de eerste plaats, hier onder meer narcolepsie (ziekte van Gelineau), waarin onrustige gemarkeerd, regelmatig onderbroken nachtrust en een korte vallen in een toestand van slaap tijdens de dag - soms op de meest onverwachte situaties, zoals tijdens het reizen. In dergelijke gevallen diagnosticeren neurologen cataplexie - een spierzwakte voor een paar seconden (een soort van stupor) zonder het bewustzijn te verliezen. Narcolepsie ontwikkeling geassocieerd met genetisch bepaalde deficiëntie van neuropeptide orexine (hypocretin), dat wordt gesynthetiseerd door de hypothalamus en levert de prikkelende zenuwimpulsen.

Niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus werd opgenomen in de lijst van oorzaken van slaperigheid overdag als gevolg van stoornissen in het verschaffen van glucosecellen aan het lichaam, als gevolg van ongevoeligheid voor insuline. Het is ook bekend dat bij deze ziekte de epifyse (pijnappelklier van de intermediaire hersenen) minder melatonine produceert, een neurohormoon dat de circadiane ritmen van het lichaam regelt en slechts 's nachts wordt gesynthetiseerd. Dus elke verandering in zijn ontwikkeling leidt tot slaapstoornissen in de vorm van slapeloosheid of verhoogde slaperigheid overdag.

In aangeboren of verworven hypothyreoïdie (onvoldoende schildklierhormonen) - in aanvulling op zwakte, een snelle lichamelijke vermoeidheid, hoofdpijn, koude, droge huid - de persoon ook last van overmatige slaperigheid overdag. Bijna dezelfde symptomatologie vindt plaats met bloedarmoede door ijzertekort.

Ten slotte kan slaperigheid een bijwerking zijn van anti-oedemateuze, antihypertensieve, anti-astmatische of steroïde geneesmiddelen.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Hoe om te gaan met slaperigheid overdag?

Onder de aanbevelingen, hoe om te gaan met overdag slaperigheid, in de eerste plaats zijn dranken met cafeïne. Cafeïne heeft psychostimulerende eigenschappen die de activering van alle lichaamsfuncties bevorderen, waaronder de vasculaire tonus en de synthese van neurohormonen. Maar artsen zijn niet voor niets gewaarschuwd voor de gevaren van het misbruik van koffie en sterke thee (vooral in de avond), zoals overtollige cafeïne psychogene afhankelijkheid kan veroorzaken - theïsme, die gepaard gaat met hoofdpijn, nervositeit, verhoogde hartslag en, natuurlijk, slapeloosheid. Dus na 16-17 uur is het drinken van koffie ongewenst.

Ochtendoefening, een warme douche (of in ieder geval wassen tot aan de taille) en ontbijt zijn drie walvissen, waarop de hele werkdag een opgewekte toestand staat. De temperatuur van water kan geleidelijk worden verlaagd tot + 28-30 ° C en procedures voor contrastwater maken.

Voor het ontbijt is het nuttig om granen te eten, dat wil zeggen ontbijtgranen, groentesalades met gekookt vlees of vis, evenals eieren en kwark met zure room.

Voorkomen van slaperigheid overdag - de juiste voorbereiding voor een nachtrust of slaaphygiëne. Volgens de aanbevelingen van de specialisten van de Amerikaanse National Sleep Foundation (NSF) is het noodzakelijk om zich aan gezonde gewoonten te houden, namelijk:

• om te weigeren van de late (na 19 uur) maaltijd;
• probeer naar bed te gaan en tegelijkertijd wakker te worden (zelfs in het weekend);
• neem elke nacht een rustgevende douche (met een watertemperatuur van niet meer dan + 40 ° C).
• 's avonds niet te betrekken in het appartement te fel licht en te luide muziek;
• Wanneer u slaapt met slaap, moet u de slaap vermijden;
• dagelijkse oefening;
• in de slaapkamer moet stil, fris en comfortabel zijn;
• rustige lessen voor het slapengaan sluiten het gebruik van elektronische apparaten (bijvoorbeeld een laptop) uit, omdat een bepaald type licht dat door de schermen van deze apparaten wordt uitgezonden de hersenen activeert.

Het is duidelijk dat de voorspelling van slaperigheid overdag volledig afhankelijk is van de oorzaak. Derhalve treden bij het syndroom van obstructieve slaapapneu vaak cerebrale hypoxie en hartfalen op, tot hartischemie. Hoewel elke slaperigheid overdag - ongeacht de etiologie - de algemene toestand en prestaties van een persoon negatief beïnvloedt.

Diagnose van slaperigheid overdag

Diagnose van slaperigheid overdag is gericht op het achterhalen van de oorzaken van deze aandoening. Soms lijdt een arts aan het gebruikelijke luisteren naar de klachten van de patiënt en het verduidelijken van zijn dagelijkse routine en leefomstandigheden, evenals het vragen naar zijn ziekten, verwondingen, stress en gebruikte medicatie.

Om dit te diagnosticeren is het echter niet genoeg, en vervolgens voert een neuroloog of een somnoloog speciale tests uit om de optimale duur van de nachtrust te achterhalen, die de patiënt na het ontwaken een gevoel van opgewektheid geeft.

Bovendien wordt de studie van de belangrijkste neurofysiologische indicatoren van slaap met behulp van polysomnografie en de kenmerken van het functioneren van individuele hersenstructuren tijdens EEG (elektro-encefalografie) opgehelderd.

Als slaperigheid overdag gaat vaak gepaard met slaapapneu, kan het geschikt ademhalings- of cardiorespiratoire bewaking (studie ritme van de ademhaling tijdens de nachtrust) zijn, evenals het bepalen van het niveau van zuurstof in het bloed door pulsoximetrie.

Natuurlijk, dat in de aanwezigheid van ziekten van alle organen en systemen in de eerste plaats, endocriene, die betrokken kunnen worden bij slaperigheid overdag, moet u een volledig onderzoek door specialisten te ondergaan op dit gebied, met inbegrip van bloedonderzoek en urineonderzoek.

[11], [12], [13]