Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Difterie-oesofagitis
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Difterie-oesofagitis treedt op met een gewist klinisch beeld en blijft in de regel onopgemerkt tegen de achtergrond van uitgesproken verschijnselen van difterie van de keelholte of het strottenhoofd.
Slokdarminfectie door difterie-infectie verwijst naar zeldzame ziekten. Het kan optreden bij ernstige difterie van de keelholte met verspreiding naar de hypofaryngs en de slokdarm. Meestal worden de bovenste delen van de slokdarm aangetast, maar er zijn gevallen van schade aan het onderste derde deel van de slokdarm en zelfs het slijmvlies van de maag.
Symptomen van difterie-oesofagitis
Met trage ontwikkeling van de ziekte difterie esophagitis kan plotselinge braken tijdens de maaltijden en in de aanwezigheid van braaksel vuilgrijze difterie films met een onaangename geur ontstaan, bedekt, bloed-strepen. Tegelijkertijd zijn er pijn in de slokdarm en verergering van de algemene toestand van de patiënt.
Wanneer fibroezofagoskopii slokdarmwand bedekt met een donkergrijs of geelachtige bekleding hechtend aan onderliggende weefsels, bloeding op hun kantoor, zweren op plaatsen bepaald en de necrotische wandoppervlak. In de verwijderde films worden de sticks van Klebs-Leffler onthuld.
Evolutie van difterie-oesofagitis is minder afhankelijk van de slokdarmlaesie dan van de ernst van de algemene difterie-infectie.
Complicaties ontstaan in de vorm van verlamming van de slokdarm en zijn stricturen. Typisch cicatricial vernauwing van de slokdarm, bijvoorbeeld veroorzaakt door chemische brandwonden, liggen boven de fysiologische contracties, difterie oesofagitis ze de neiging op te treden in gebieden van vernauwing, en aan zijn einden - bovenste en onderste.
Onderscheid tussen vroege en late postdifteria-stricturen van de slokdarm. De eerste exemplaren verschijnen na 3 weken na het begin van de ziekte en verschillen niet in de uitgesproken obstructie ervan (het is mogelijk om door stricturen van vloeibaar of papperig voedsel te gaan). Late stricturen veroorzaken een aanzienlijke vernauwing van het lumen van de slokdarm, soms niet meer dan 1-3 mm, met een lengte van 1-3 cm.
Waar doet het pijn?
Diagnose van difterie-oesofagitis
Diagnose van zowel difterietische oesofagitis, en de gevolgen daarvan in de vorm van verlamming en stricturen is vrij moeilijk. Meestal zijn de eerste set, maar indirect de aanwezigheid van neuritische verlamming van het zachte gehemelte en gipofaringsa spier stenose - op kenmerkende klinische beeld van oesofageale obstructie en data oesofagoscopie radiografisch onderzoek.
Wat moeten we onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van difterie-oesofagitis
Behandeling van difterie-oesofagitis is onderdeel van de algemene behandeling van difterie-infectie - serotherapie, penicillinetherapie, stimulatie van de functies van vitale organen, analgetica, sedativa; sparend vloeibaar dieet, gekoelde mucus-bouillon met een suspensie van penicilline; controle van nierfunctie indien difterie polyneuritis -. De groep vitaminepreparaten, enz cicatricial vernauwing van de slokdarm en het onvermogen om op natuurlijke wijze produceren leveren bougienage gastrostomie en oesofageale vernauwing te breiden.