Enuresis bij kinderen

Enuresis bij kinderen - onvrijwillige lediging van de blaas op een ongewenst moment of op een ongeschikte plaats. Enuresis wordt als pathologisch beschouwd bij kinderen ouder dan drie jaar en varieert van 6 tot 15%, afhankelijk van de populatie.

Tijdens het plassen moeten de binnenste en buitenste sluitspieren van de urethra ontspannen en tegelijkertijd moeten de spieren van de blaas (detrusor) en de buikwand samentrekken. De handeling van urination wordt gecontroleerd door zenuwuiteinden. Sympathische innervatie van de blaas komt van het lumbale ruggenmerg (L ₂ -L ₄ ). Irritatie van sympathische zenuwen leidt tot remming van lediging van de blaas en retentie van urine. Parasympathische stimulatie leidt tot ledigen: irritatie van het sacrale ruggenmerg afdeling (S ₂ S ₄ ) leidt tot de relaxatie van de urethrale sluitspier en detrusor contractie, namelijk de urineproductie.

Enuresis is geen diagnose, maar een symptoom van verschillende ziekten. Bij de eerste opname in het ziekenhuis vóór het onderzoek is zo'n conclusie toelaatbaar, maar enuresis zou niet de definitieve diagnose moeten zijn.

[1], [2], [3]

Oorzaken van enuresis bij kinderen

Enuresis kan een symptoom zijn van de volgende ziekten en aandoeningen:

1. nervosa;
2. neurose-achtige toestanden;
3. een gevolg van urologische pathologie;
4. pathologie van het ruggenmerg (spinale blaas);
5. combinatie van bovenstaande schendingen.

De meest voorkomende oorzaak van enuresis zijn neurose-achtige aandoeningen, neurosen en urologische pathologie. Tegelijkertijd kan langdurige conservering van enuresis bij kinderen tot 10-12 jaar leiden tot de vorming van een neurose.

Wat veroorzaakt enuresis?

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Behandeling van enuresis bij kinderen

1. Ontdek een gedetailleerde verloskundige anamnese voor het bepalen van de "aard" van enuresis: neurose of neurose-achtige toestand.
2. Laboratorium-instrumentele onderzoeksmethoden toewijzen:
   • analyse van ritme en volume van urineren op zaterdag en zondag;
   • proces volgens Zimnitskiy;
   • verschillende urineonderzoek (3-5) van de gewone en Nechiporenko;
   • Echografie van het urinewegstelsel om grove urologische defecten te identificeren.
3. Als er wijzigingen in het onderzoek zijn, volgens clausule 2, wordt röntgenologisch urologisch onderzoek (cystografie, urografie) uitgevoerd om nefrologische en urologische pathologie te onthullen.
4. Als er geen veranderingen zijn in de enquête gepresenteerd in paragraaf 2 - voorschrijven EEG en EchoEG, myografie, voorschrijven van een consult en behandeling van een nefroloog (met neurose-achtige aandoeningen) en een psychiater (met neurose). Bij afwezigheid van effect gedurende 6-12 maanden. Röntgenonderzoek wordt ook getoond.

Hoe wordt het behandeld?