Angina bij leukemie

Bij moderne behandeling is leukemie een tumor van de hematopoietische cellen die het beenmerg aantast met de verplaatsing van normale hematopoietische bacteriën, evenals andere organen en weefsels die lymfadenoïde weefsel bevatten. Excrete acute en chronische leukemie. Ze worden beschouwd als onafhankelijke polyethiologische ziekten, waarbij het totale aantal leukocyten ofwel verhoogd of normaal en zelfs verlaagd kan zijn.

Acute leukemie wordt gekenmerkt door een toename van het aantal blast- of leukemische "jonge" cellen in het beenmerg, de milt, de lymfeklieren, de lever en andere inwendige organen. Blijf niet onverschillig voor dit pathologische proces en lymfadenoïde weefsel van de keelholte. Afhankelijk van de morfologische en cytochemische features blastoznyh cellen scheiden verschillende vormen van acute leukemie: myeloblastische, lymfatische, plazmoblastny, erythroleukemia et al.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Symptomen van keelpijn met leukemie

Angina bij leukemie begint met algemene zwakte en onscherpe pijn in de botten. Tijdens het ongevouwen klinische beeld wordt de wasachtige bleekheid van het gezicht genoteerd, de algemene zwakte neemt sterk toe, de pijn in de botten intensiveert, de koorts verschijnt. Zonder een zichtbare oorzaak verschijnt er kleine tot kleine bloedingen in de huid, die zich door het lichaam verspreiden. Vergelijkbare bloedingen worden waargenomen op de zichtbare slijmvliezen; er is bloedend tandvlees, nasale, intestinale, uteriene bloedingen, die kunnen dienen als de directe doodsoorzaak. Herhaald bloeden leidt snel tot hypochrome bloedarmoede. Vaak ontwikkelen ulcera-necrotische laesies van de huid en het slijmvlies, met name de mondholte, keel en maagdarmkanaal. Op de huid van het gezicht en de hoofdhuid kunnen grote knopen verschijnen, geïsoleerd of samengevoegd tot conglomeraten, die een beeld van de "leeuwensnuit" creëren. In de bloedblaascellen zijn grote aantallen (30-200) x10 ⁹ / l of meer aanwezig, het aantal bloedplaatjes en erytrocyten is vaak verminderd, in het beenmerg is er een hoog gehalte aan blastcellen. De algemene diagnose wordt vastgesteld op basis van het klinische beeld en de vorm van leukemie wordt bepaald door de morfologische en cytochemische parameters van de blastcellen.

Anginaire manifestaties beginnen met leukemische infiltratie van de keelholte amandelen, zachte gehemelte, posterieure farynxwand, tong en buccale mucosa. Deze infiltraten worden snel onderworpen aan necrotisch verval als gevolg van een sterke toename van de virulentie van de saprofietmicrobiota. Ulceratieve necrotische laesies kunnen zich verspreiden naar het strottenhoofd, de neuskeelholte en de neusholte. De nederlaag van de faryngeale tonsil kan voornamelijk voorkomen of als een complicatie van ulceratieve necrotische stomatitis (in 70-80% van de gevallen). Wanneer oro-en faryngoscopie de aandacht vestigen op ongewoon heldere tekenen van stomatitis, gingivitis, bloedend tandvlees, bedekt met granulaten en etterig-necrotische korsten. De tong is droog met elementen van desquamatie, een vieze geur wordt gevoeld vanuit de mond. De nederlaag van de amandelen manifesteert zich aanvankelijk door hyperemie en een toename van de amandelen, waarna het oppervlak van de amandelen wordt bedekt met een difterie. Tonsillen bereiken een gigantische grootte, worden een pseudo-phlegmon, hun oppervlak is verzweerd. Infectie van rottende weefsels van de mondholte leidt tot de opkomst van regionale (submandibulaire) lymfadenitis.

Evolutie van de ziekte duurt van 6 weken tot 2 maanden; er zijn ook razendsnelle vormen. Dood treedt op als gevolg van een complex van oorzaken: toxemie, generalisatie van het angina-proces, purpura-syndroom, inwendige bloedingen, enz.

Diagnose van angina bij leukemie

De diagnose wordt in vrijwel alle gevallen niet meteen vastgesteld, omdat de algemene en lokale symptomen met de acute beginleukemie vergelijkbaar zijn met die van een aantal andere ziekten. De uiteindelijke diagnose wordt vastgesteld op basis van het beenmergonderzoek verkregen met sternale punctie, waarbij een groot aantal ontploffingscellen wordt gedetecteerd.

[10], [11], [12], [13], [14]

Behandeling van keelpijn met leukemie

Angina behandeling van leukemie in gespecialiseerde hematologie diensten worden uitgevoerd onder toezicht van een tandarts, otolaryngoloog en een internist. Modern cytostatica kan leiden tot langdurige remissie of te vertalen acute leukemie in chronische. Behandeling van secundaire ulceratieve nekrotichesih complicaties zijn allerlei lokale symptomatische behandeling (spoelen met antiseptische oplossingen, applicaties en spuiten plaatselijke verdoving, smering en irrigatie olie-oplossingen van vitaminen. Voor de preventie van secundaire infectie breedspectrum antibiotica voorschrijven. Met het oog op de bestrijding van bloeden uitgaven infusie svezhetsitratnoy bloedtransfusie of directe UV bestraald bloed, autohaemotherapy prescribe toediening van bloedplaatjes massa Calc preparaten I, ascorbinezuur, immunoprotector.