Chronische faryngitis

Chronische faryngitis is een groep aandoeningen van het slijmvlies van de keelholte en de slijmklieren en lymfoadenoïde granules diffuus daarin gelokaliseerd. Afhankelijk van de diepte van de laesie van de elementen van het slijmvlies, de prevalentie ervan, kan deze worden gedefinieerd als diffuus, beperkt, catarraal, granulair, hypertrofisch, atrofisch en gecombineerd.

[1], [2], [3],

Wat veroorzaakt chronische faryngitis?

Chronische keelholteontsteking wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan bacteriën die nestelen in de crypten en parenchym van de lymfadenoïde formaties van de nasopharynx en farynx, die worden geactiveerd na een adenovirale infectie, die de lokale weefselimmuniteit scherp verzwakt.

Pathogenese van chronische faryngitis

De pathogenese van chronische faryngitis hangt grotendeels af van de oorzaken van deze ziekte en een aantal factoren die hiertoe bijdragen. Oorzaken van chronische faryngitis kunnen lokaal en algemeen zijn. De lokale meest voorkomende redenen dat hierbij een belangrijke rol speelt bij het ontstaan van chronische faryngitis zijn chronische rhinitis en sinusitis, chronische tonsillitis en amandelen. Mogelijke oorzaken en factoren omvatten stofwisselingsziekten, constitutionele aanleg voor ziekten van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en limfoadenoidnogo pharynx inrichting hemodynamische stoornissen in de bovenste luchtwegen (neus, hetgeen leidt tot hypoxie en giponutrii hun structuren) door de respectievelijke hart- en vaatziekten systeem, lever, nieren, longen. Onder omstandigheden schadelijke productie van groot belang in het laesieweefsel van de bovenste luchtwegen scherpe temperatuurschommelingen, droge hete lucht, stofatmosfeer (cement, klei in een porseleinen productie, maalderij industrie), een paar verschillende stoffen met vrije radicalen, uitgedrukt oxidatieve, alkaliserende en bepaalde toxische eigenschappen. Van groot belang bij het ontstaan van chronische aandoeningen van de luchtwegen en in het bijzonder chronische faryngitis geven huishoudelijke gevaren (roken, alcohol misbruik sterk, vooral substituten, het gebruik van scherpe warme maaltijden).

[4], [5], [6], [7]

Diffuse catarrhal chronische faryngitis

In feite is deze chronische faryngitis een totale ontsteking van de keelholte, met inbegrip van het slijmvlies van de nasopharynx, vaak de gehoorbuis, en met name de uitscheidingskanalen van de voorste neusbijholten. Chronische faryngitis komt vaker voor bij kinderen als gevolg van de meer significante ontwikkeling van het lymfadenoïde apparaat - het nest van chronische infectie en minder vaak bij volwassenen, bij wie dit apparaat grotendeels is geatrofieerd.

In de pathogenese van de ziekte wordt een belangrijke rol gespeeld door infectie van de neusholte en schending van de neusademhaling, wat uitsluit van het ademen van de beschermende functies van het neusslijmvlies en veroorzaakt het contact van lucht in de luchtwegen met het keelholte slijmvlies. Orale ademhaling is een significante aphysiologische factor die een negatief effect heeft op veel weefselprocessen in de keelholte, en uiteindelijk leidt tot verstoringen van het lokale metabolisme, hypoxie, drogen van de beschermende slijmlaag die biologisch werkzame stoffen bevat die de slijmvliezen van de keelholte beschermen tegen schadelijke atmosferische factoren, tenslotte allemaal Alles bij elkaar leidt dit tot verstoring van de cellulaire homeostase en een tekort aan lokale immuniteit. Al deze factoren, die op verschillende kiemen van het slijmvlies werken, leiden tot verschillende pathologische veranderingen, die worden weerspiegeld in de klinische namen van verschillende vormen van faryngitis.

Symptomen van chronische faryngitis

Symptomen van chronische faryngitis bestaan uit klachten van de patiënt, zijn algemene en lokale objectieve toestand. Er zijn geen subjectieve tekenen van chronische diffuse catarrale keelholteontsteking zonder verergering bij kinderen, bij volwassenen zijn er matige klachten van kietelen in de keel, visceuze moeilijk slijmoplossend afscheidingen, een verhoogde braakselreflex met ophoping van korsten, hoesten. Patiënten nemen 's nachts vaak hun toevlucht tot gorgelen. 'S Morgens zijn de hierboven vermelde symptomen meer uitgesproken.

[8], [9],

Hoe chronische faryngitis te herkennen?

Tijdens faryngoscopie tegen de achtergrond van een niet erg heldere hyperemie van het slijmvlies op de achterkant van de keelholte, bepaalt een zacht verhemelte viskeuze slijmafzettingen die moeilijk te verwijderen zijn met behulp van een pincet. In het koude seizoen neemt de hyperemie van het slijmvlies toe, neemt de hoeveelheid slijmafscheiding toe en worden ze vloeibaarder.

Wanneer de farynx is geïnfecteerd met adenovirussen of bacteriën (met zijn eigen conditioneel pathogene microbiota), krijgen de slijmafscheidingen een mucopurulent karakter en de ontsteking krijgt klinische tekenen van acute of subacute bacteriële diffuse faryngitis. Hoofdpijn, subfebrile lichaamstemperatuur en alle tekenen van matige intoxicatie verschijnen.

[10], [11], [12],

Behandeling van diffuse catarrhal chronische faryngitis

Behandeling van chronische diffuse catarrale faryngitis is in de eerste plaats om de belangrijkste oorzaak van de ziekte te elimineren - chronische sinusitis of chronische adenoïditis, evenals pathologisch veranderde residuen van de amandelen, als ze na hun verwijdering in het verleden bleven bestaan. Tijdens exacerbatie van het ontstekingsproces, wordt dezelfde behandeling gebruikt als bij faryngitis bij acute cataria.

Hypertrofische chronische faryngitis

Chronische hypertrofische faryngitis dient vaak als de volgende fase in de ontwikkeling van chronische diffuse catarrale faryngitis, vanwege de hierboven beschreven redenen. Meestal wordt hypertrofie van lymfadenoidale formaties van de keelholte geïnterpreteerd als een compenserende (beschermende) reactie, die het volume van de structuren van lokale cellulaire immuniteit verhoogt.

Symptomen van chronische faryngitis

Klinisch gezien wordt chronische hypertrofische faryngitis beschouwd als adenopharyngitis, veroorzaakt en ondersteund door dezelfde rhinosinus- of adenoïde chronische infectie. Lange, vele maanden en jaren, contact van de pharyngeale mucosa met mucopurulente afscheidingen die afbraakproducten van bloedcellen, slijm en interstitiële weefsels bevatten, die toxische-allergische eigenschappen hebben met betrekking tot het slijmvlies, leidt niet alleen tot hypertrofie van het oppervlakkige farynxweefsel, maar en het onderliggende spier- en interstitiële weefsel, waardoor de nasofaryngeale holte vernauwd lijkt te zijn, het slijmvlies dikker is en de nasofaryngeale openingen "begraven" zijn in oedemateus en hypertrofe weefsels. Deze veranderingen hebben een negatief effect op de functie van de gehoorbuis, dus veel mensen die lijden aan chronische hypertrofische keelholteontsteking vertonen ook klachten over gehoorverlies.

[13], [14], [15], [16], [17]

Hoe hypertrofische chronische faryngitis te herkennen?

Tijdens faryngoscopie is het slijmvlies van de keelholte, zachte gehemelte, palatinebogen hyperemisch, bedekt met waterige slijmachtige etterende afscheidingen die uit de nasopharynx stromen, de palatinebogen en laterale faryngeale rollen zijn verdikt; uitdunnen, wat in wezen de overgang markeert naar het volgende stadium van chronische faryngitis - atrofisch. Op weg naar dit stadium heeft de helft van de patiënten een zogenaamde granulaire chronische faryngitis die wijdverspreid is in atrofische faryngitis.

[18], [19]

Chronische faryngitis

Chronische granulaire faryngitis manifesteert zich door hypertrofie van lymfoïde korrels die de achterwand van de keelholte bedekken. Het proces van hypertrofie van de korrels begint met een modificatie van de mucopurulente afscheidingen stroomt langs de achterkant van de keelholte, met de verdere ontwikkeling van het proces worden ze viskeus, dicht, drogen in moeilijk te verwijderen korsten. In dit stadium wordt het slijmvlies van de achterste faryngeale wand bleek en nemen de korrels toe en worden ze rood. Deze korrels vormen kleine eilanden van lymfoïde weefsel op de achterkant van de keelholte, die in wezen analogen zijn van geïnfecteerde korrels van de tonsillen, alleen in een verspreide staat, en veroorzaken dezelfde lokale en algemene pathologische verschijnselen als chronische tonsillitis.

Op de zijwanden van de keelholte, achter de achterste bogen van het zachte gehemelte, verenigen de follikels zich in de laterale lymfoïde faryngeale rollen, die ook een infectie en hypertrofie ondergaan, wat de indruk wekt van een extra laterale palatinebogen. Hun ontsteking en hypertrofie worden gedefinieerd als laterale faryngitis, die in wezen slechts één van de tekenen is van chronische hypertrofische faryngitis.

Het naar beneden stromen van de pharynx mucopurulente ontlading bereikt het laryngeale deel van de keelholte en, in het bijzonder, de mesenteropaloïde ruimte. Hier macereren ze het slijmvlies van de ingang van het strottenhoofd, oefenen daarop hetzelfde pathologische effect uit als op de rest van het slijmvlies van de keelholte, drogen uit, worden korstjes en irriteren de zenuwuiteinden van de bovenste larynx-zenuw, veroorzaken hoest en veroorzaken hees stemgeluid.

In de toekomst komt chronische faryngitis in een stadium met uitgesproken weefseldystrofische processen.

[20], [21], [22], [23]

Chronische epipharyngitis

Chronische epipharyngitis, die de oorzaak is van acute en chronische ontstekingsprocessen in de lagere delen van de keelholte, kan optreden als een onafhankelijke ziekte, met adenoïde vegetatie (chronische adenoïditis) als een "voedende" bron van infectie, of door een rhinosinus-chronische infectie. Het slijmvlies van de nasofarynx, in tegenstelling tot de faryngeale mucosa, respiratoir epitheel afgedekt, die gevoeliger voor ziekteverwekkers en altijd reageert uitgesproken tijdens infectie dan laminaat (vlakke) epitheel die het slijmvlies van de oropharynx.

Chronische epipharyngitis in de eerste fase manifesteert zich door chronische catarrale ontsteking van het slijmvlies, die hyperemisch is en bedekt is met mucopurulente afscheidingen. De patiënt klaagt over droogheid en een vreemd lichaamssensatie achter het zachte gehemelte, vooral in de ochtenduren. Deze sensaties zijn het gevolg van de vorming van droge korsten in de nasopharynx gedurende de nacht, die moeilijk te verwijderen zijn, zelfs met aanzienlijke geduldige inspanningen. Het helpt om ze te verzachten en alkalische of olieachtige druppels in de neus te verwijderen. Zeer vaak veroorzaakt chronische epipharyngitis diepgewortelde hoofdpijn, die lijkt op die bij chronische ontsteking van de achterste neusbijholten.

In de tweede fase verdikt het slijmvlies, vooral in het gebied van de tubale amandelen, wat de reden is waarom de nasopharyngeale holte vernauwd lijkt en gevuld met mucopurulente afscheidingen die langs de achterkant van de keel stromen. Ontsteking van de keelholte amandelen en chronische tubotitis bij chronische epipharyngitis is een veel voorkomend verschijnsel dat het klinische beeld van de algemene ziekte verergert met gehoorverlies, pijn in de nasopharynx en periodieke exacerbaties van chronische adenoïditis. Dit stadium van chronische epipharyngitis wordt meestal gecombineerd met chronische hypertrofische rhinitis.

De derde fase wordt gekenmerkt door een toename epifaringita chronische atrofische verschijnselen die optreden na vele jaren, en komt het meest voor bij ouderen, evenals de medewerkers van gevaarlijke beroepen in die vocaal beroepen, jonge retardatie syndroom in fase pretuberkuleza na roodvonk en difterie. Chronische epipharyngitis kan echter voornamelijk voorkomen als een soort constitutionele ziekte. Het slijmvlies in het stadium van atrofie lijkt bleek, vlak, bedekt met droge korsten, qua uiterlijk lijkt op korstjes op ozen, maar verschilt van hen in de afwezigheid van een specifieke geur.

[24], [25], [26]

Chronische faryngitis-roker

Chronische faryngitis van de roker komt voor bij personen die vroeg beginnen te roken en deze schadelijke activiteit bijna een heel leven voortzetten. Het roken van tabak (nicotine) is een van de meest voorkomende vormen van huishoudelijke verslaving, veroorzaakt door de nicotineverslaving van het organisme. Bij het roken vindt droge tabakdistillatie plaats met de vorming van een aanzienlijke hoeveelheid verschillende producten: nicotine, waterstofsulfide, azijnzuur, mierenzuur, hydrocyanische en boterzuur, pyridine, koolstofoxide en andere. Deze stoffen behoren echter tot de chemische samenstelling van toxines en zijn van nature vreemd voor het lichaam en erin komen is schadelijk voor hem en beïnvloedt verschillende organen en systemen.

Het roken van tabak is niet de fysiologische behoefte van het lichaam. Zoals opgemerkt door L.V. Brusilovsky (1960), is het eerder een pathologische handeling, eerst veroorzaakt door imitatie, en vervolgens door verder roken, een chronisch destructief organisme. Zonder in te gaan op de schade die nicotine aan het lichaam toebrengt, merken we alleen dat de negatieve impact ervan betrekking heeft op bijna alle vitale organen en systemen (CNS, cardiovasculair systeem, endocriene en bronchopulmonale systemen, genitale zone, gastro-intestinale tractus, lever, nieren, pancreas interstitiële weefsels), terwijl in verschillende mate, alle soorten metabolisme, aanpassing en trofische functie van het ANS, de immuniteit wordt verstoord, dystrofische processen optreden in de bovenste luchtwegen, farynx, slokdarm, enz.

Nicotine werkt direct op het slijmvlies van de mondholte, neus, farynx, strottenhoofd, met een uitgesproken schadelijk effect op het. De tanden zijn meestal bedekt met een specifieke gele patina en worden snel aangetast door cariës. Wanneer roken vaak wordt gekenmerkt door kwijlen, slechte adem. Rokers van de buis irritatie van de lippen met een mondstuk veroorzaakt vaak kanker van de onderlip. Rokers hebben vaak last van verschillende aandoeningen van het mondslijmvlies. De nederlaag van de keelholte met nicotine manifesteert zich door ernstige hyperemie en droogheid van het slijmvlies (rokerige keelholte), wat een constante hoest en viskeuze grijze afscheiding veroorzaakt in de vorm van moeilijk ophoesten van sputum, vooral in de ochtend. Stoppen met roken normaliseert de pharyngeale mucosa gedurende 3-4 weken.

Nicotine werkt direct op het slijmvlies van de slokdarm, maag en darmen, waardoor mensen chronische catarrale ontsteking van deze organen ontwikkelen, en mensen die bijzonder gevoelig zijn voor nicotine, kunnen een maagzweer of zelfs kanker ontwikkelen. Volgens een aantal onderzoekers veroorzaakt langdurige inhalatie van tabaksrook destructieve veranderingen in het ruggenmerg en het perifere zenuwstelsel bij proefdieren. Arbeiders die al vele jaren in de tabaksindustrie werkzaam zijn, ontwikkelen naast laesies van de luchtwegen en het maagdarmkanaal een neurologisch complex dat lijkt op een dorsale siderod (volgens A. Strumpell, "nicotinetabs").

[27], [28], [29], [30], [31]

Professionele chronische faryngitis

Professionele chronische faryngitis wordt waargenomen bij bijna alle werknemers in industrieën die te maken hebben met de uitstoot van stofdeeltjes en dampen van agressieve stoffen in de atmosfeer. De eerste fase - catarrale ontsteking in de nieuw toegelaten productie, duurt niet meer dan 3-5 maanden, dan begint de atrofische procesfase met de vorming van korsten en het optreden van periodieke nasale en faryngeale bloedingen van kleine bloedvaten. Vaak, in de aanwezigheid van eigenaardigheden voor bepaalde industriële gevaren bij werknemers, ontwikkelt de zogenaamde intolerantie faryngitis zich.

[32], [33], [34], [35], [36]

Chronische faryngitis van idiosyncratische genese

Chronische faryngitis van idiosyncratische genese wordt gekenmerkt door diffuse roodheid van de keelholte mucosa, gewaarwordingen van uitdroging en verbranding, onaangename gewaarwordingen bij het slikken. Deze chronische faryngitis komt enkele minuten na direct contact van het slijmvlies met een reactogene stof (geneesmiddel, een bepaald kruid of drank met een bepaald conserveermiddel, enz.) Of door hematogene middelen door afzuiging van de stof door de bovenste luchtwegen of het maagdarmkanaal. In dit geval kan de reactie binnen 10-15 minuten optreden. Chronische faryngitis van idiosyncratische genese is geclassificeerd als allergisch of toxisch. Het meest voorkomende type toxische laesie van de keelholte is chronische keelholteontsteking van alcoholisten, niet zozeer veroorzaakt door het lokale brandende en dehydraterende effect van sterke alcoholische dranken, maar eerder door de aanwezigheid van uitgesproken alcoholisch vitaminetekort in deze categorie patiënten (A, B6, C en C).

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Seniele chronische faryngitis

Seniele chronische faryngitis als gevolg van aan leeftijd gerelateerde involutieprocessen is een van de syndromen van systemische veroudering van het lichaam, een algemeen biologisch patroon dat inherent is aan alle levende wezens. Per definitie, Yu.N.Dobrovolsky (1963), "Ouderdom is de laatste fase in de ontwikkeling van het verouderingsproces, de laatste periode van ontogenese, die voorafgaat aan de voltooiing van de levenscyclus - dood". In de regel komt seniele chronische faryngitis niet in een uitgesproken vorm voor tijdens fysiologische veroudering, waardoor we het regelmatig voorkomende en geleidelijk ontwikkelende proces van aan leeftijd gerelateerde veranderingen moeten begrijpen, vergezeld van een afname van het niveau (maar niet de vervorming!) Van het metabolisme, een verandering in de adaptieve vermogens van het lichaam, leidend tot een afname van de tolerantie aan omgevingsfactoren, medicijnen, etc., evenals het overwicht van het natuurlijke verval van weefsels over hun reproductie. S.P. Botkin wees op de noodzaak om het concept van fysiologische veroudering en vroegtijdige veroudering te onderscheiden. Deze presentatie werd algemeen erkend door de leidende figuren van de binnenlandse biologische wetenschap (I.I. Mechnikova, I.P. Pavlova, A.A.Bogomolets, A.V. Nagorny en anderen), die in hun geschriften pioniers waren in de mondiale wetenschap van de ouderdom. Vroegtijdige veroudering moet worden toegeschreven aan de categorie van pathologische verschijnselen, die optreedt als gevolg van de impact op het lichaam van een aantal schadelijke factoren, waarvan de oorsprong het gevolg is van de levensstijl van het individu, of verworven ziektes, verwondingen, intoxicaties of erfelijke aanleg voor versnelling van fysiologische verouderingsprocessen. Het is tijdens vroegtijdige (pathologische) veroudering dat karakteristieke tekenen van subatrofische en atrofische faryngitis (rhinitis, laryngitis, esophagitis, tracheitis, enz.) Worden waargenomen, die deel uitmaken van de algemene morfologische veranderingen van alle weefsels van een ouder wordend organisme.

Kenmerkend voor de involutie werkwijzen die in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, selectief atrofie elementen slijmvlies waarop behouden hun functie slijmklieren verhogen activiteit beïnvloed nacht activeert de nervus vagus (klachten ouderen de overvloed van slijm in de neus, keelholte, strottenhoofd 's nachts), treedt tegelijkertijd atrofie van het ciliaire epitheel, interstitiaal weefsel, submucosale laag en lymfoïde elementen op. Overdag lijkt het slijmvlies droog, bleek met vaten die erdoorheen gaan. Er zijn geen korrels op de achterkant van de keelholte, palatine amandelen en laterale ruggen zijn praktisch onbeslisbaar. Vanwege de atrofie van de spierlagen van de keelholte, zijn het zachte verhemelte, de palatale bogen van de keelholte en de keelholte vergroot. Sensorische zenuwreflexen zijn verminderd of afwezig.

[43],

Behandeling van chronische faryngitis

De behandeling van chronische faryngitis wordt bepaald door de klinische vorm van het pathologische proces en het stadium waarin deze klinische vorm zich bevindt.

Behandeling van chronische diffuse catarrale en hypertrofische faryngitis, evenals elke andere ziekte, ongeacht etiologie en pathogenese, moet voor zover mogelijk complex zijn, etiotroop, in de meeste gevallen pathogenetisch en altijd symptomatisch. Gezien het feit dat de oorzaak van chronische diffuse catarrale faryngitis in de meeste gevallen zijn ontstekingsziekten van de neusholte, alle aandacht dient primair te worden betaald op de neus sanitatie en neusbijholten (eliminatie van etterende infectie, het wegnemen van de oorzaken van overtreding van neusademhaling, sanitaire voorzieningen limfoadenoidnyh formaties en in het bijzonder de pharyngeal amandelen). Bovendien moet men letten op de algemene toestand van het lichaam, ziekten van andere organen en systemen uitsluiten, de aanwezigheid van allergieën, eigenaardigheden, sommige genetisch bepaalde dysmorfieën van de neusholte, mondholte en keelholte. Deze algemene bepalingen gelden ook voor de behandeling van andere vormen van chronische faryngitis.

Behandeling van chronische faryngitis diffuse catarrale moet worden uitgevoerd, rekening houdend met de aanwezigheid van catarrale ontsteking veroorzaakt door nesting van vulgaire pathogene microbiota in de slijmvliesmembraanlagen, waarvan de virulentie wordt ondersteund door gestoord trofisme en een afname van lokale cellulaire en humorale immuniteit. Op basis hiervan moet de etiotrope behandeling van chronische faryngitis gericht zijn op het identificeren van de pathogene microbiota en deze richten met geschikte bacteriedodende middelen. Dit effect dient primair gericht te zijn op de pathogene focus van infectie en, ten tweede, op de keelholte mucosa. Het meest effectieve medicijn in dit geval is clarithromycin macrolide (verrekijker, Klabaks, Claritsin, Klacid, Fromilide), per os gebruikt. Dit medicijn is actief tegen veel intracellulaire micro-organismen, gram-positieve en gram-negatieve bacteriën.

Van groot belang bij de behandeling van chronische diffuse catarrale faryngitis zijn methoden die de algehele weerstand van het lichaam verhogen, het gebruik van antiallergische, desensibiliserende en sedativa, geneesmiddelen die metabolische processen normaliseren, vitaminetherapie, het tekort aan micro-elementen vullen dat een cruciale rol speelt bij het onderhouden van het slijmvlies van het lichaam.

Lokale behandeling van chronische faryngitis

Lokale behandeling van chronische faryngitis kan slechts ten dele als pathogenetisch worden beschouwd, juist in die gevallen waarin de keelholte mucosa met behulp van geneesmiddelen en fysiotherapeutische middelen immune, metabole, trofische en reparatieve processen stimuleert. De volledige set van deze methoden staat in de vorige paragrafen; een ervaren arts kan alleen een adequate en effectieve samenstelling ervan maken, rekening houdend met de individuele kenmerken van het hele organisme en het lokale pathologische proces. Omdat diffuse chronische catarrale faryngitis en chronische hypertrofische faryngitis, in wezen zijn alle overeenkomende fasen van dezelfde ontstekingsprocessen, de methoden om ze te behandelen, zijn bijna identiek, behalve dat zij (werkwijzen) een radicale en invasieve met hypertrofische faryngitis. Bij chronische catarrale en hypertrofische faryngitis gebruikt subastrigent en ontstekingsremmende middelen aan de exudatie en oedeem van slijmvlies, en hypertrofische vorm van chronische faryngitis verminderen gebruikte cauteriseringsmiddel (10% zilvernitraatoplossing, trichloorazijnzuur kristal na anesthesie met 1% tetracaïne), toegepast op de individuele hypertrofische secties van lymfadenoïde weefsel (korrels op de achterkant van de farynx, laterale richels). Er dient echter te waarschuwen tegen overmatig gebruik van deze brandpunten veretsing vooruitgeschoven post in het bestrijden van infecties en trofische centra slijmvlies regelgeving, anders bestaat het risico van overdracht van chronische diffuse catarrale faryngitis en chronische faryngitis hypertrofische atrofische stap in het proces dat in de meeste gevallen is onomkeerbaar.

Burov's vloeibare resorcinol-oplossing (0,25-0,5%), alcoholoplossing van propolis (30%), eucalyptustint (10-15 druppels per fles) worden gebruikt als de voorkeursmiddelen bij de lokale behandeling van chronische diffuse catarrale faryngitis en chronische hypertrofische faryngitis. Een glas water om 3 keer per dag te spoelen), enz. Als bindmiddel en desinfectiemiddel, gebruik 0,5-1% oplossing van jodium-glycerol (Lugol-oplossing), 1-2% oplossing van zilvernitraat, 2-3% oplossing van protargol of collargol, tannine gemengd met glycerine, menthol in perzikolie, 0,5% astvor zinksulfaat.

Met tijdige, adequate en effectieve behandeling, rekening houdend met de eliminatie van foci van infectie in de bovenste luchtwegen, rehabilitatie (indien nodig) van andere organen en systemen, eliminatie van huishoudelijke en beroepsrisico's, naleving van het werk- en rustregime, persoonlijke hygiëne en periodieke spa-behandeling "op het water »Chronische faryngitis regent overweldigend achteruit en verdwijnt volledig binnen 2-3 maanden. Ondanks de meest intensieve behandeling, doet het gebruik van alcohol en tabak echter alle inspanningen van de arts en de patiënt teniet, terwijl het effect tijdelijk en onbeduidend is, en chronische faryngitis voortgaat in het stadium van chronische subatrofische en atrofische faryngitis.