Gewiste vorm van dysartrie: karakteristiek, behandeling, prognose

Soms ontmoeten we mensen, waaronder kinderen, wier spraak moeilijk te begrijpen is. Het is onduidelijk, eentonig, zonder intonaties en stemmodulaties. Bovendien vallen ook andere gedragskenmerken in het oog. Dit betekent dat we worden geconfronteerd met een geval van dysartrie. Uit het Latijn wordt deze term vertaald als "stoornis articuleren spraak." Stretaya-dysartrie, een van zijn vormen, heeft niet erg duidelijke, gewiste psychologische, neurologische en spraakuitingen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologie

De epidemiologie van de ziekte is zodanig dat onderzoek van kinderen in de voorschoolse leeftijd met spraaktherapieën in de helft van de gevallen spraakgebreken vertoont. Onder schendingen van dysartrie, is een van de meest voorkomende en 60-85% van de gevallen te wijten aan infantiele hersenverlamming.

[8], [9], [10]

Oorzaken gewiste dysartrie

De opgerichte dysartrie - echo's van schade aan individuele delen van de hersenen - het hogere deel van het centrale zenuwstelsel (CZS), dat een verbinding heeft met alle weefsels en organen van het perifere zenuwstelsel. Dat is de reden waarom het falen ervan de overtreding van andere organen met zich meebrengt. De redenen voor de gewiste dysartrie omvatten:

• hoofdtrauma;
• infectieziekten (encefalitis, meningitis, enz.);
• bedwelming van het lichaam met nicotine, alcohol, drugs of medicatie met onjuiste behandeling;
• hart- en vaatziekten (beroertes);
• zwelling;
• andere ziekten (multiple sclerose, Alzheimer, Parkinson);
• erfelijke ziekten;
• geboortetrauma of ontvangen tijdens een niet-geslaagde zwangerschap;
• hersenverlamming.

Risicofactoren

Op basis van de redenen voor uitgewist dysartrie, zijn risicofactoren voor cerebrale atherosclerose, traumatische cerebrale letsels aan het hoofd, slechte gewoonten, roekeloos gedrag van chemische stoffen (arseen, stikstofverbindingen), chronische lever en nieren ziekte die de hersenen. Kinderen Sturt dysartrie optreedt als gevolg van een infectie in de baarmoeder, geboorte trauma, ernstige zwangerschapsvergiftiging tijdens de dracht, mismatch Rhesus vrouw en kind, foetale hypoxie, asfyxie tijdens de geboorte.

[11]

Pathogenese

De kern van pathogenese is de nederlaag van het centrale en perifere zenuwstelsel van de mens. Het spraakmechanisme is zo ingericht dat van het centrale zenuwstelsel via de centrifugale zenuwen een signaal naar de receptoren van spraakorganen wordt gegeven om het te starten. Als een van de schakels in de hersenpan wordt beschadigd, bereiken signalen van de hersenschors niet de spieren die verantwoordelijk zijn voor articulatie, ademhaling en stem.

[12], [13]

Symptomen gewiste dysartrie

Symptomen van gewiste dysartrie komen zowel tot uiting in spraakgebreken als in gedragsacties. Spraaksymptomatologie komt tot uiting in de onjuiste uitspraak van de frontaal, sissende en fluitende geluiden. De stem is monotoon, zwak en stil, het timbre is veranderd. De auditieve perceptie is verminderd. Niet-primaire symptomen omvatten de verzwakking van willekeurige bewegingen, het optreden van pathologische reflexen (zweten van voeten, handpalmen), onvrijwillige automatische spiertrekkingen van het gezicht (hyperkinese), veranderingen in de spiertonus. Verhoogde (spasticiteit) produceert strak gesloten lippen, gespannen spieren van de nek en gezicht, beperkte bewegingen van het spraakapparaat. Met een verlaagde toon (hypotensie) is de tong slap en ligt op de bodem van de mond, de lippen zijn half open en het speeksel stroomt. De verandering van de ene tonus naar de andere (dystonie) verstoort de ademhaling tijdens een gesprek, op het moment van de uitspraak van woorden is het intermitterend en versneld. In sommige gevallen is geheugenverlies, moeite met concentreren, denkactiviteit mogelijk.

De eerste tekenen van gewiste dysartrie zijn de wazigheid, vervaging van gesproken woorden, onduidelijke articulatie, vervorming van geluiden. Vaak lijkt een dergelijke toespraak op een gesprek met een volle mond. Bij volwassenen gebeurt dit na een beroerte, een hoofdblessure. Bij zuigelingen kan een zwakke zuigreflex de eerste tekenen van de ziekte aangeven.

De ontwikkeling van de motorsfeer met gewiste dysartrie

De ontwikkeling van de motorsfeer met de gewiste dysarthria hangt direct af van de zenuwuiteinden die de link heeft verloren. Schade aan de nervus trigeminus maakt het daarom moeilijk om de mond te openen en te sluiten, kauwen en voedsel doorslikken. Als gevolg van schade aan hypoglossi moeilijkheid ontstaat in het beheer van de taal, het gezicht - het onvermogen om de wangen of frons, en glossopharyngeus opblazen - falen van het strottenhoofd, gehemelte, dat is waarom de stem verandert, afdwalen adem, etc. Maar de gewiste dysartrie leidt meestal tot een schending van de sublinguale zenuw.

[14], [15]

Afgevuurde pseudobulbar-dysartrie

De meest voorkomende is pseudoblokdysarthrie. De reden voor zijn uiterlijk is hersenbeschadiging die zich heeft voorgedaan in de kindertijd. Dit kan een tumor, een trauma tijdens de bevalling, encefalitis, enz. Zijn. Als een resultaat, een signaal van de hersenschors naar de craniale stamzenuwen dat bestuurt het spraakapparaat niet wordt ontvangen. Vanwege deze motorische vaardigheden lijden, verzwakken de spieren van het gezicht. Bij zulke mensen staat de mond op een kier, speeksel stroomt, het puntje van de tong stijgt nauwelijks en beweegt, de woorden zijn wazig en onbegrijpelijk, een nasale stem verschijnt in de stem. Er zijn drie graden gewiste pseudoblokdysarthria. Lichte schendingen van de spraak komen in eenvoudige mate overeen. Meestal hebben verkeerd geponeerde p, q, h, w, w, sonore klanken niet voldoende volgeluid. De gemiddelde mate wordt uitgedrukt in het gebrek aan mobiliteit van de spieren van het gezicht, problemen met kauwen of slikken, overvloedige speekselafscheiding. De uitspraak van de meeste geluiden is vervormd, stemhebbende medeklinkers worden dof uitgesproken, klinkers worden niet voldoende geringd. Alleen k, n, m, t, n, x worden verkregen. Een ernstige mate wordt gekenmerkt door volledige immobiliteit van de gezichtsspieren, de mond is open, kauwen en slikken bewegingen zijn moeilijk, spraak is afwezig.

Afgeveegde dysartrie bij kinderen

De gewiste dysartrie bij kinderen komt meestal voor als gevolg van afwijkingen tijdens de zwangerschap, abnormale geboorte, foetale verstikking. Terwijl het kind niet praat, manifesteren de symptomen zich in een zwak zuigend instinct, een weigering om de tepel in de mond te nemen. Bovendien zit hij enigszins achter in de fysieke ontwikkeling. Het is slecht om voorwerpen in je hand te grijpen en vast te houden, niet om met klein speelgoed te spelen, ontwerper details te verzamelen, te tekenen, te beeldhouwen. Zo'n kind heeft overmatige speekselvloed, inactieve gezichtsimitatie, het is onmogelijk om de tong in een buis te rollen. Maar over het algemeen veroorzaakt zijn toestand niet veel bezorgdheid.

Afgeveegde dysartrie bij kleuters

In het voorschoolse tijdperk worden afwijkingen in verband met algemene motorische activiteit duidelijk. Kinderen lastig lopen, kan niet op één been, snel moe van de oefening, slecht na te bootsen bewegingen, musical lessen te laat reageren op veranderende positie, tempo en muzikale ritme, slecht in de hand gehouden knop en hou niet van om te tekenen. Zulke kinderen zijn moeilijk genoeg om zichzelf te bedienen, knopen vast te maken of los te maken, een sjaal te binden. In 5-6 jaar zijn er kenmerken van het articulatorische apparaat. Bij een verlaagde spierspanning wordt de onderkaak slecht in opgeheven toestand gehouden, zodat de mond niet sluit, de lippen en de tong traag zijn. Spasticiteit van de spieren geeft een halve glimlach aan het gezicht, hun hardheid bij het palperen. Voor hen is het moeilijk om een lange tijd dezelfde houding aan te houden: opgeblazen wangen, lippen met een buis, een tong uitsteken, omdat hij begint na een tijdje te beven en trillen. Voorwaardelijk worden de uitspraakfouten verdeeld in drie groepen:

• met schendingen van uitspraak van geluiden en intonational expressieve kleur van spraak (prosodie). Zulke kinderen zijn goed in het uitspreken van woorden, hebben een grote vocabulaire, maar ze zijn moeilijk om complexe woorden te gebruiken. Ze worden gekenmerkt door een slechte ruimtelijke oriëntatie;
• bij de eerste storingen is de ongevormde fonetische hoorzitting toegevoegd. Dit komt tot uiting in het onvermogen om verschillende delen van spraak in zinnen te verzoenen, om complexe woorden uit te spreken, om zwakke woordenschat uit te spreken. Deze groep kinderen wordt naar een speciale kleuterschool gestuurd;
• met duidelijke schendingen van de uitspraak, prosodie, onderontwikkeling van fonetisch horen. Voor dergelijke kinderen worden gespecialiseerde groepen georganiseerd in kleuterscholen.

Afgeveegde dysartrie bij volwassenen

In tegenstelling tot kinderen bij volwassenen op het moment van de oorsprong van de dysartrie, zijn al een spraakapparaat en een gesproken vaardigheid gevormd. Ze horen en nemen alles waar. Defecten in het spraakapparaat komen als een gevolg van schade aan het centrale zenuwstelsel om een van de bovengenoemde redenen. Het creëren van geluiden omvat ademhalings- en articulatiesystemen. Het ademhalingskanaal is verantwoordelijk voor de stemvorming, wat mogelijk is door het binnendringen van lucht uit het strottenhoofd in de resonatoren, die het reflecteren op het articulatorische apparaat. Dat, op zijn beurt, met behulp van instrumenten zoals de tong, strottenhoofd, gehemelte, lippen, tanden, aanleiding geeft tot geluid. Het falen van een van deze ketens leidt tot spraakstoornissen.

Stages

De mate van afwijking van spraak en de ernst van de laesie van het zenuwstelsel zijn rechtstreeks afhankelijk. Logopedisten onderscheiden vier stadia van dysartrie. Bij de eerste vervorming van geluiden is alleen een logopedist te horen. In de tweede fase is de spraak van de spreker begrijpelijk, hoewel de fouten in de uitspraak overduidelijk zijn voor buitenstaanders. De derde fase heeft meer uitgesproken gebreken - vervormingen, weglatingen of vervangingen van geluiden. Het gesprek is traag, woorden zijn niet indrukwekkend, onduidelijk, alleen naaste mensen begrijpen ze. De vierde fase is de zwaarste, het komt met volledige verlamming van de motorische spieren, wanneer spraak onmogelijk wordt of zelfs helemaal onbegrijpelijk is voor de omgeving.

Vormen

Typen gewiste dysartrie worden bepaald door de lokalisatie van de CNS-laesie die verantwoordelijk is voor de functie van spraak en de symptomen ervan. Onderscheid het volgende:

• pseudobulbarnuyu, waarbij de cortex-nucleaire zenuwuiteinden worden beïnvloed. Het wordt gekenmerkt door een schending van de uitspraak van geluiden, lethargie van het spraakstelsel;
• corticaal, veroorzaakt door focale laesies van de cerebrale cortex (willekeurige bewegingen worden gehinderd);
• gemengd.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van de gewiste dysartrie liggen op sociaal en psychologisch vlak. Ernstige spraakgebreken die communicatie in het gezin, met het team en met vrienden bemoeilijken, kunnen leiden tot sociaal isolement. Dit laat op zijn beurt een afdruk achter op de emotionele toestand van een persoon, veroorzaakt depressie van de stemming, depressie.

Diagnostics gewiste dysartrie

De diagnose van gewiste dysartrie wordt uitgevoerd door een neuroloog en logopedist. Het is noodzakelijk om de mate van schade aan het centrale zenuwstelsel, de lokalisatie ervan, te beoordelen.

De neuroloog in zijn conclusies is afhankelijk van instrumenteel onderzoek. Speechpedical conclusie is gebaseerd op de evaluatie van spraak en non-verbale symptomen: de aard van de ademhaling, de toestand van de gezichtsspieren, het vermogen om articulatorische bewegingen te produceren. De mondelinge spraak wordt geanalyseerd: uitspraak van woorden, hun intonatie, verstaanbaarheid, ritme en tempo.

Schriftelijke tests worden uitgevoerd: dictaten, teksten kopiëren, hardop lezen. Bij kinderen wordt een gefaseerde dysartrie gediagnosticeerd na 5 jaar.

Bloedonderzoek, urine bepalen om de algemene toestand van het lichaam te bepalen.

Instrumentele diagnose speelt een belangrijke rol bij het bepalen van de diagnose, het volume hangt af van de initiële diagnose, geleverd door een neuroloog of een kinderneuroloog. De meest nauwkeurige foto zal de volgende studies worden gegeven: MRI van de hersenen, elektromyografie, elektro-encefalografie, elektroneurografie.

[16]

Differentiële diagnose

Het probleem van differentiaaldiagnose, gebaseerd op de beoordeling van symptomen, om de gewiste dysartrie te scheiden van motorische allalia, afasie en dyslalia. Al deze diagnoses worden geassocieerd met hersenletsels, dus alleen neurologische onderzoeken zullen de vraag beantwoorden.

Tijdens de diagnose van de gewiste dysartrie is de moeilijkheid de afbakening van de lichte vorm en complexe dyslalia, ze hebben vergelijkbare symptomen. In het geval van dyslalia zijn spraakgebreken niet geassocieerd met CNS-schade. Meestal wordt dit veroorzaakt door de eigenaardigheden van de anatomische structuur van de articulator. Overweeg de differentiële tekenen van dyslasenie en gewiste dysartrie. De belangrijkste criteria die de definitie van een gewiste dysartrie bepalen, zijn:

• staat van articulatie (langzaam tempo, moeite met vasthouden of schakelen van articulatie);
• de aanwezigheid van veranderingen in de intonatie en helderheid van de uitspraak van woorden;
• het verschijnen van andere bewegingen met gelijktijdige beweging van de tong;
• De aanhoudende aard van schendingen van uitspraak van geluiden.

Want dyslalia wordt gekenmerkt door een schending van de articulatie van alleen medeklinkers, inclusief, en in verschillende versies van hun uitspraak. De spraakgeluiden gevormd door de logopedist worden goed geabsorbeerd, het ritme en het tempo van de spraak worden niet gestoord, ademhaling, articulatie en stemvorming worden gecoördineerd. In tegenstelling tot gewiste dysartrie worden klinkers vaak uitgesproken in de neus. Afzonderlijke geïsoleerde geluiden kunnen goed klinken, maar in het woord zijn ze vervormd. Het is moeilijk om ze in te stellen, de uitspraaksnelheid is niet stabiel, de ademhaling is gestoord, er wordt spraak gemaakt bij inademing. Alle functies die nodig zijn voor een juiste uitspraak zijn niet gecoördineerd.

Behandeling gewiste dysartrie

De behandeling van gewiste dysartrie is complex, inclusief medische behandeling, het gebruik van fysiotherapeutische en pedagogische methoden. Het doel van de behandeling is om een dergelijk niveau van uitspraak van woorden te bereiken, zodat de spraak begrijpelijk is voor anderen, en de persoon zich kon aanpassen in de maatschappij. Voor kinderen met gewiste dysartrie zijn er gespecialiseerde logopedische groepen die worden gevormd afhankelijk van het ontwikkelingsniveau: met fonetische, fonetische, fonemische en algemene spraakstoornissen. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven door een neuroloog en is gericht op het versterken van de hersenactiviteit. Dit zijn vasculaire, nootropische, sedatieve en metabole geneesmiddelen. Met behulp van medische gymnastiek worden gezichtsspieren versterkt, ontwikkelt zich een kleine en grote motorische motiliteit. Het is direct gerelateerd aan de functies van spraak. Nood- en ademhalingsoefeningen, in dit geval effectieve gymnastiek Strelnikova, een gezichtsmassage is vereist. Dit continue complex van medische maatregelen wordt aangevuld door het voortdurende werk van de logopedist in de productie van geluiden.

Correctiemethoden voor gewiste dysartrie

De correctiemethoden voor de gewiste dysartrie omvatten alle bovenstaande procedures met de toevoeging van andere niet-traditionele procedures. Ze zijn afhankelijk van de ernst van de nederlaag van het spraakapparaat. In de eerste fase wordt de aangezichtsmusculatuur versterkt door middel van massage. Verdere speciale oefeningen worden gedaan om de juiste articulatie vast te stellen. Dit wordt gevolgd door het werken aan de autonome instelling van geluiden en vervolgens door de juiste uitspraak ervan in woorden. Als het werk met het kind wordt uitgevoerd, is psychologische ondersteuning in de vorm van lof en goedkeuring belangrijk. Tegelijkertijd worden acupunctuur, hirudotherapie, medische baden gebruikt. De behandelmethode met behulp van dialoog met dolfijnen (dolfijnentherapie), spelen met het gebruik van zand (zandtherapie), speloefeningen (sensorische therapie) levert goede resultaten op.

Perspectiefplanning met gewiste dysartrie

Prospectieve planning voor gewiste dysartrie is ontwikkeld voor kleuters en bestaat uit de ontwikkeling van verbaal gehoor, visuele aandacht en auditieve aandacht. Hiervoor worden games gespeeld: bijvoorbeeld met behulp van foto's en speelgoed wordt voorgesteld om hun locatie of beschikbaarheid te onthouden en vervolgens te vertellen wat er is veranderd. Dus versterk visuele aandacht. Om het auditieve geluid te versterken, gebruikt u bijvoorbeeld ruisspeelgoed. U moet raden wie de eigenaar is van de stem of waar het geluid vandaan komt. De volgende fase is gericht op het ontwikkelen van de beweeglijkheid van de articulator. Het bestaat uit verschillende oefeningen voor de ontwikkeling van de kaak, versterking van de beweeglijkheid van de lippen, de spieren van de tong, de wangen, de training van de ademhaling. Er worden speciale gymnastiekoefeningen gedaan om de vaardigheden van het instellen en uitspreken van individuele geluiden te ontwikkelen. Hiervoor wordt een visuele demonstratie gebruikt, waarbij de taal moet zijn en hoe de lippen zijn gerangschikt. Voor de spiegel wordt de vaardigheid uitgesproken om fluiten, sissen, geluid p, l uit te spreken. Vervolgens wordt met behulp van games gewerkt aan het corrigeren van geluiden, over hun nauwkeurigheid, zuiverheid, tempo en kracht. Dan is er werk aan het geluid, waarvoor onthouden en gesproken gedichten, tongval, gezegden. Spellen om geluid in lettergrepen te herkennen, ontwikkelen een fonetische perceptie. Bekroon een groot oefeningswerk dat op het vermogen wordt gedaan om geluiden in woorden, woorden, zinnen, zinnen te differentiëren.

Kalender-thema planning met gewiste dysartrie

Kalender-thematische planning voor gewiste dysartrie bij kinderen voorziet in een individueel werkplan met een gefaseerde implementatie van corrigerende maatregelen, met vermelding van specifieke acties en deadlines voor implementatie. Dit plan is ontwikkeld voor een specifieke patiënt, rekening houdend met de leeftijd en diepte van de laesie van het spraakapparaat. In de regel bestaat het uit een voorbereidende en een basale fase. De eerste voorbereidende fase is gericht op het vormen van interactie tussen visuele, auditieve en motorische perceptie, waardoor fijne motoriek, articulatie, geheugen en het vermogen om te analyseren worden verbeterd. Het hoofddoel is de ontwikkeling van spraak, correctie van fonetische fouten in geluiden, versterking van het articulatorische apparaat.

[17], [18]

Logopedisch werk met een gewiste dysartrie

De voorbereiding van kalender-thematische plannen en hun gefaseerde implementatie - dit is logopedisch werk met de gewiste dysartrie. Onderscheidende kenmerken van deze diagnose is dat een logopedist voor het maken van correcties in de uitspraak van geluiden, het noodzakelijk is om een grote en tijdrovende voorbereidende fase door te brengen. De effectiviteit van spraakcorrectie hangt in de toekomst volledig af van het succesvolle werk van de logopedist in dit stadium.

Oefeningen met gewiste dysartrie

Er zijn speciale oefeningen ontwikkeld met gewiste dysartrie om het articulatorische apparaat te versterken, algemene motorische vaardigheden te ontwikkelen, inclusief handen, coördinatie van bewegingen, normalisatie van stem en ademhaling tijdens uitspraak van woorden. Oefeningen voor handen zijn vetersluiting, rijgen kralen aan een touwtje, uitkomen met een potlood, boetseer plasticine. Verbeter de coördinatie van bewegingen met behulp van pantomime: handen moeten zich voorstellen wat ze hebben gehoord.

Er zijn andere oefeningen voor het coördineren van bewegingen. Spraakademhaling en stem worden genormaliseerd met de hulp van Strelnikova-gymnastiek. Hier zijn een paar trucjes: haal oppervlakkig adem, houd je adem in en adem langzaam uit; adem in, houd de lucht vast en zeg elke klinker in de uitademing; bij het uitademen verandert het ene klinkergeluid soepel naar het andere. Ook goed is het spel op de buis, ballen opblazen. In therapeutische maatregelen voor inbegrepen spraakcorrectie en oefeningen voor het aanraken van objecten, ruimtelijke representatie. Om dit te doen, voel het door de textuur en het vormaanbod om het onderwerp te vinden, enz. Ze geven de vaardigheden om een oorzakelijk verband vast te stellen, te generaliseren.

[19]

De productie van geluiden met gewiste dysartrie

De productie van geluiden met gewiste dysartrie begint met klinkergeluiden, tk. Ze spelen een belangrijke rol in de verstaanbaarheid en duidelijkheid van de uitspraak van woorden, de emotionele kleuring van spraak. In eerste instantie wordt er gewerkt aan het corrigeren van dergelijke geluiden: e, a, u, u, o, y. Na het bereiken definitie articulatie verder naar medeklinker [M'-m] sonorante [H 'n], [j], [k-l], [p'-p], boog-explosieve [p'-n] [S-b] [T'-m] [g 'd] [k' k], [i-k], de spleet [f'-f] [B'-b] en frontaal [c'-c], [s'-s], [w-h], [x'-x], [w], [h], [fi]. Eerst komt de sub-fase, dan de productie van geluiden.

Articulatorische gymnastiek voor een gewiste dysartrie

Een speciale articulatorische gymnastiek voor de gewiste dysartrie met behulp van zowel dynamische oefeningen als passieve oefeningen is ontwikkeld.

Er is een techniek Ermakova voor het kauwen van spieren. Oefeningen bestaan uit het afwisselend openen en sluiten van de mond, opblazen en trekken aan de wangen, naar voren en naar de kaak duwen, bijtend op de onderlip van het bovenleer. Gymnastics Arkhipova wil ook de spieren van het gezicht versterken. Deze bestaat uit het opblazen van de wangen, lippen trekken van een buis, een uitloper van de bovenste en onderste tanden zijn beurt trekt de lippen van de mond, snuiven, "horse", simuleren tanden spoelen.

Passieve gymnastiek voor de taal volgens de methode van Pravdina suggereert bewegingen onder invloed van een ander persoon. Dergelijke oefeningen worden in drie fasen uitgevoerd: toegang, onderhoud en verlaten van de functie. U moet bijvoorbeeld uw lippen sluiten, een buitenstaander met uw vinger en deze vasthouden en aanbieden om ze te blazen en proberen ze te openen. Aan de uitspraak van elke groep geluiden komt overeen met een bepaalde locatie van de tong, lippen, spierspanning. Juist bij het versterken van deze vaardigheden wordt articulatorische gymnastiek gestuurd.

[20], [21], [22]

Massage met gewiste dysartrie

Massage met een gewiste dysartrie wordt gebruikt om de gezichtsspieren te versterken of te ontspannen. Met hyperkinesie en hypertensie wordt een ontspannende massage gedaan. Hij is in een korte 1-1,5 minuten effleurage, streelde het gezicht van de slapen naar de brug van de neus, voorhoofd, neus, lippen. Mensen met een depressieve toon krijgen een verstevigende massage voorgeschreven. In dit geval is het gezicht langer (minuten 3) en diep gekneed en geslepen. Alle bewegingen worden horizontaal van het midden naar de rand van het gezicht gericht.

Om de motoriek van de handen te verbeteren, worden massage en zelfmassage van de vingers en handen uitgevoerd. Dus worden kinderen in de vorm van spellen aangeboden om de bewegingen van ijzer, zagen, het kneden van deeg en anderen te simuleren, vergezeld van speciale kwatrijnen over dit onderwerp.

Aangepast programma voor gewiste dysartrie

Het aangepaste programma voor een gewiste dysartrie is ontworpen voor de ontwikkeling en opvoeding van kleuters, rekening houdend met hun kenmerken. Het is een plan voor een logopedist en andere deelnemers aan het onderwijsproces, bepaalt de prioriteiten van de training, geeft de methodologie en de organisatorische aspecten ervan, reguleert alle soorten training en een systeem voor het beoordelen van de resultaten van de assimilatie. Hierin zijn, naast de logopedist, docenten betrokken, waarbij games, interviews, excursies, een muzikaal leider, een specialist in schone kunsten, een sportman, betrokken zijn bij het aangepaste programma en ouders. Het programma is ontworpen voor twee jaar en bestaat uit verschillende fasen.

• Bij de eerste initiële diagnostische fase, door het verzamelen van anamnese, psychologische en logopedische tests, de mate van spraakschade en correctie van defecten wordt bepaald, wordt de spraakkaart gevuld.
• In de tweede fase van de organisatorische en voorbereidende werkzaamheden wordt een individueel correctieprogramma ontwikkeld.
• De derde fase - correctioneel-technologische voorziet in de uitvoering van alle geplande activiteiten.
• De vierde is de uitkomst-diagnostiek.

Logopedische studies worden uitgevoerd om de toestand van het spraakapparaat en andere functies van het kind te beoordelen. Beslissingen worden genomen om de sessies met een logopedist te stoppen in geval van positieve resultaten, waarbij de aard van de klas wordt voortgezet of gewijzigd.

[23], [24]

Het voorkomen

Preventie van gewiste dysartrie bij volwassenen is identiek aan het voorkomen van beroertes, de ziekte van Alzheimer en andere kwalen die leiden tot verlies van functies van het spraakapparaat. Om te anticiperen en de geboorte van kinderen met een dergelijk defect te voorkomen, is het medicijn nog niet in staat. Daarom is het voor vandaag als preventief onderhoud mogelijk om een gezonde manier van leven aan te bevelen die een groter percentage van het zelfvertrouwen geeft bij het voorkomen van een gezond nageslacht en een verlenging van een leven met een goede gezondheidstoestand.

[25]

Prognose

De prognose van de behandeling van gewiste dysartrie met zijn milde vorm en vroege aanvang van de correctie is gunstig. In ieder geval zullen inspanningen niet worden verspild en zullen spraakvaardigheden enigszins verbeteren.

[26], [27]