Endoscopie van de slokdarm

Indicaties voor endoscopie van de slokdarm

Diagnostische indicaties voor endoscopie van de slokdarm: verduidelijking van de lokalisatie van het proces; visueel onderzoek van tijdens onderzoek geopenbaarde pathologische veranderingen, verduidelijking van hun prevalentie; controle over de effectiviteit van de behandeling (zowel conservatief als chirurgisch).

Therapeutische indicaties voor endoscopie van de slokdarm: verwijdering van vreemde lichaampjes, kleine tumoren van de maag of slokdarm; sclerotherapie van spataderen van de slokdarm; stop met bloeden.

Contra-indicaties voor endoscopie van de slokdarm

Absolute contra slokdarm endoscopie: shock, acute cerebrovasculaire en coronaire circulatie, epileptische aanvallen, bronchiale astma-aanval, atlantoaxiale subluxatie, oesofageale ziekte waarbij het onmogelijk is om de endoscoop in de maag of een verhoogd risico op perforatie houden (slokdarm burn scar strictuur et al. ). 

Indicaties en contra-indicaties voor endoscopie van de slokdarm

Voorbereiding van de patiënt voor endoscopie van de slokdarm

Voorbereiding van de patiënt voor endoscopie, kan sommige kenmerken hebben, afhankelijk van de aard van de studie (gepland of noodgeval), evenals de algemene toestand van de patiënt. Bij geplande endoscopie mag de patiënt ten minste 4 uur vóór het onderzoek geen voedsel innemen. 3 uur voor de ingreep krijgt de patiënt seduxen (één tablet - 0,005 g) of een andere kalmeringsmiddel. 20-30 minuten voorafgaand aan het onderzoek werd premedicatie met cholinolytische middelen (0,5-1 ml 0,1% oplossing van atropinesulfaat, methacine of 0,2% oplossing van platyphylline) uitgevoerd.

Voorbereiding voor endoscopie van de slokdarm

Techniek van slokdarm-endoscopie

Endoscopist wordt links, tegenover het onderwerp. Het hoofd van de patiënt wordt iets teruggegooid. Op de fibro-endoscoop op het mondstuk bevestigt de assistent het hoofd van de patiënt. De endoscopist grijpt de fibroendoscope met zijn rechterhand en houdt deze vast als een potlood. Voordat het in de slokdarm van de endoscoop wordt ingebracht, wordt het distale uiteinde ervan lichtjes naar achteren gebogen, respectievelijk door de bocht van de oropharynx. De patiënt wordt aangeboden om een slikbeweging te maken op het hoogtepunt van een kleine ademhaling. Op dit punt wordt de endoscoop voorzichtig vooruit bewogen in de holte van de slokdarm. Bij het passeren van de keelholte naar de slokdarm, moet grote voorzichtigheid worden betracht. Vanwege de onderste farynxconstrictoren spiercontractie gevormd erg smal perstneglotochnoe vernauwing van de slokdarm, slokdarm zogenaamde monding van Killian, meet 23 mm in diameter en 17 mm in de anterior-posterior richting. Er is altijd enige weerstand, en daarom moet het instrument probleemloos worden uitgevoerd, omdat mogelijk perforatie van de slokdarm. Om vooruitgang te vergemakkelijken, wordt op het moment van de keel het apparaat zonder geweld geïnjecteerd in de slokdarm en op dat moment wordt een hendel losgelaten die het uiteinde van de endoscoop buigt. In de faryngale holte wordt de endoscoop strikt langs de middellijn geplaatst.

Hoe is endoscopie van de slokdarm?

Lees ook:

• Endoscopische tekenen van slokdarmtumoren
• Endoscopische tekenen van oesofagitis
• Endoscopische tekenen van vernauwingen van de slokdarm
• Endoscopische tekenen van hernia van de slokdarmopening van het diafragma
• Endoscopische tekenen van slokdarm diverticula
• Endoscopische tekenen van spataderen van de slokdarm
• Endoscopische tekenen van slokdarmtumoren

[1], [2], [3], [4]