Chronische frontitis

Chronische sinusitis (chronische ontsteking van de frontale sinussen, frontitis chronica) - lang stromend sinusitis, terugkerende pijn wordt gemanifesteerd in de overeenkomstige helft van het voorhoofd en neus afscheidingen, mucosale hyperplasie bij de ontwikkeling van poliepen en granuleren.

ICD-10 code

J32.1 Chronische frontale sinusitis.

Epidemiologie van chronische frontitis

Er zijn duidelijke aanwijzingen voor een verband tussen de ziekte van de frontis en de vervuiling van de atmosfeer met giftig afval, een schending van milieunormen. In de zone van locatie van grote industriële ondernemingen is de incidentie van de frontitis veel groter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Oorzaak van chronische frontitis

De veroorzakers van de ziekte zijn hoogstwaarschijnlijk vertegenwoordigers van de microflora van de coccal, in het bijzonder stafylokokken. In de afgelopen jaren zijn er meldingen geweest van de isolatie en kwaliteit van pathogenen van de associatie van drie voorwaardelijk pathogene micro-organismen Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae en Maxarelae catharrhalis. Sommige artsen sluiten geen anaëroben en schimmels uit deze lijst uit.

Chronische frontitis - oorzaken en Pathogenese

[7], [8], [9]

Symptomen van chronische frontitis

Frontite is een ziekte van het hele lichaam, dus het heeft algemene en lokale klinische manifestaties. Algemeen wordt hyperthermie opgenomen als een manifestatie van intoxicatie en diffuse hoofdpijn als gevolg van cerebrale bloed- en liquorcirculatiestoornissen. Vaak genoteerde algemene zwakte, duizeligheid en andere vegetatieve stoornissen. Lokale klinische manifestaties worden weergegeven door lokale hoofdpijn, loopneus, moeite met nasale ademhaling.

Het leidende en het vroegste klinische teken van een frontitis is een lokale spontane hoofdpijn in het bovencircuit aan de kant van de aangedane frontale sinus, met een chronisch proces hebben ze een diffuus karakter.

Chronische frontitis - symptomen

Classificatie van chronische frontitis

Onderscheid catarrale, purulente, polypous, polypous-purulente en gecompliceerde chronische frontitis.

1. Pneumosynus van de frontale sinus, vanwege de aanwezigheid van een klepmechanisme, waardoor lucht de sinusholte kan binnendringen, maar de uitgang ervan is onmogelijk. In dit geval zijn ontstekingsverschijnselen in de regel afwezig, maar er is een verhoogde druk in de sinus, vergezeld van een pijnsyndroom.
2. Chronisch gesloten (vaak latent) en open (met manifestaties) vormen van het front.
3. Etiologische microbiota: banale microbiota, anaërobe, specifieke, mycotische.
4. Pathogenetische vormen: rhinorrhagisch, allergisch, traumatisch en anderen.
5. Pathologische vormen: chronische catarrale (vacuümgenerator sinus) of transsudativnaya vorm polnpoznaya, blaas, exudatieve, purulent, kaasachtige, osteoiskroticheskaya, hyperplastische, mengvormen.
6. Symptomatische vormen: latente oligosymptomatische, neuralgische secretie, anosmisch.
7. Leeftijdvormen: kinderenfront, volwassen man, oude man.
8. Gecompliceerde vormen met laesies van oogleden, traanpassages, diepe cellulitis en phlegmon van de baan, tromboflebitis van longitudinale en holle sinussen, meningitis, abces van de frontale kwab, enz.

Deze classificatie pretendeert, zoals vele eerder beschreven, niet een holistische wetenschappelijke benadering te zijn, maar weerspiegelt alleen de diversiteit van zijden en posities waaruit ontstekingsprocessen in de neusbijholten van de neusholte kunnen worden beschouwd, en hebben daarom een uitsluitend didactisch karakter.

[10], [11], [12], [13]

Diagnose van chronische frontitis

In het stadium van het beoordelen van anamnese, is het belangrijk om informatie te verzamelen over eerdere ziekten, ARVI, sinusitis en exacerbatie van de frontitis, kenmerken van de behandeling, inclusief chirurgisch.

Onder de klachten kan men onmiddellijk typische lokale hoofdpijn, pijn in het gebied van de wenkbrauwen identificeren, de aard en intensiteit ervan verduidelijken, de zijkant van de laesie, de aanwezigheid van bestraling in de tempel of de kruin; uiterlijk en consistentie van de ontlading, tijd en eigenaardigheden van zijn binnenkomst in de neusholte of nasopharynx

Chronische frontitis - diagnose

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Doorlichting

Een methode van massaal niet-invasief onderzoek van een groot aantal mensen zou een diaphanoscopie van de frontale sinussen kunnen zijn.

Behandeling van chronische frontitis

Alvorens de resultaten van het microbiologische onderzoek van het afneembare te ontvangen, wordt amoxicilline + clavulaanzuur voorgeschreven, gevolgd door antibiotica met gerichte werking. Als de ontlading van de sinus afwezig is of niet kan worden verkregen, wordt de eerder begonnen behandeling voortgezet. Het geneesmiddel bij uitstek bij complexe anti-inflammatoire therapie kan fenspiride worden gebruikt. Wijs vasoconstrictieve druppels in de neus toe (decongestiva), aan het begin van de behandeling - een milde vasoconstrictieve werking (een oplossing van efedrine, dimethindene en combinatie met fenylefrine). In afwezigheid van secreties wordt aanbevolen om een anti-oedeemtherapie (furosemide, intraveneuze injectie van 200 ml 1% calciumchloride-oplossing), gebruik van antihistaminica uit te voeren.

Chronische frontitis - behandeling