Ziekten van kinderen (kindergeneeskunde)

Hypofyse-anemie (hypopituitarisme) bij kinderen

De metabole effecten van somatotroop hormoon (STH) zijn complex en manifesteren zich afhankelijk van de toedieningsplaats. Groeihormoon is het belangrijkste hormoon dat lineaire groei stimuleert. Het bevordert de botgroei, de groei en differentiatie van inwendige organen en de ontwikkeling van spierweefsel.

Hypercorticisme bij kinderen

Hypercorticisme is een syndroom dat wordt veroorzaakt door een constant hoog glucocorticoïdengehalte in het bloed als gevolg van een overmatige werking van de bijnierschors. Dysplastische obesitas is kenmerkend: een maanvormig gezicht, overtollig vet op de borst en buik met relatief dunne ledematen. Er ontstaan trofische veranderingen in de huid (roze en paarse strepen op de dijen, buik, borst, droogheid, dunner worden).

Adrenogenitaal syndroom bij kinderen

Congenitale disfunctie van de bijnierschors omvat een groep erfelijke enzymopathieën. Elk van deze enzymopathieën is gebaseerd op een genetisch bepaald defect van een enzym dat betrokken is bij de steroïdogenese. Er zijn defecten beschreven van vijf enzymen die betrokken zijn bij de synthese van gluco- en mineralocorticoïden, waarbij een of andere variant van het drenogenitaal syndroom ontstaat.

Chronische bijnierinsufficiëntie

Symptomen van chronische bijnierschorsinsufficiëntie worden voornamelijk veroorzaakt door een tekort aan glucocorticoïden. Aangeboren vormen van hypocorticisme manifesteren zich in de eerste levensmaanden. Bij auto-immuun adrenalitis manifesteert de ziekte zich vaker na 6-7 jaar. Kenmerkend zijn gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, bloeddrukdaling en asthenie.

Chronische thyroïditis bij kinderen

Chronische aspecifieke thyreoïditis omvat auto-immuun- en fibreuze thyreoïditis. Fibreuze thyreoïditis komt vrijwel nooit voor bij kinderen. Auto-immuun thyreoïditis is de meest voorkomende schildklieraandoening bij kinderen en adolescenten. De ziekte wordt bepaald door een auto-immuunmechanisme, maar het onderliggende immunologische defect is onbekend.

Nodulair struma bij kinderen

Nodulair struma wordt zelden bij kinderen vastgesteld. Goedaardige afwijkingen die zich manifesteren als enkele klieren in de schildklier zijn onder andere een goedaardig adenoom, lymfocytaire thyreoïditis, een cyste in de ductus thyreoglossus, ectopisch gelegen normaal schildklierweefsel, agenesie van een van de schildklierlobben met collaterale hypertrofie, een schildkliercyste en een abces.

Endemische struma bij kinderen

Het meest voorkomende symptoom van jodiumtekort is struma. Struma is een compensatiereactie die gericht is op het handhaven van de homeostase van schildklierhormonen in het lichaam.

Diffuus niet-toxisch struma

Struma is een zichtbare vergroting van de schildklier. Struma komt voor bij verschillende schildklieraandoeningen en kan gepaard gaan met klinische verschijnselen van hypothyreoïdie of thyrotoxicose; vaak zijn de symptomen van schildklierdisfunctie afwezig (euthyreoïdie). De aanwezigheid van struma op zichzelf maakt het niet mogelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen.

Diffuus toxisch struma bij kinderen

Diffuus toxisch struma (synoniem: ziekte van Graves) is een orgaanspecifieke auto-immuunziekte waarbij schildklierstimulerende antilichamen worden geproduceerd. Schildklierstimulerende antilichamen binden zich aan TSH-receptoren op thyrocyten en activeren zo het proces dat normaal gesproken door TSH wordt geactiveerd: de synthese van schildklierhormonen. De autonome activiteit van de schildklier treedt op, die niet door de centrale regulatie wordt gereguleerd.

Verworven hypothyreoïdie

Primair verworven hypothyreoïdie ontwikkelt zich als gevolg van endemisch jodiumtekort, auto-immuun thyreoïditis, schildklierchirurgie, ontstekings- en tumorziekten van de schildklier, ongecontroleerde behandeling met schildklierremmende medicijnen tegen thyreotoxicose.

Gezondheid