Ziekten van kinderen (kindergeneeskunde)

Hypothyreoïdie bij kinderen

Hypothyreoïdie is een klinisch syndroom dat wordt veroorzaakt door een verminderde productie van schildklierhormonen of een gebrek aan gevoeligheid daarvoor in weefsels. Er wordt onderscheid gemaakt tussen aangeboren en verworven hypothyreoïdie; afhankelijk van de mate van stoornis van de regulatiemechanismen worden primaire (aandoening van de schildklier zelf), secundaire (aandoening van de hypofyse) en tertiaire (aandoening van de hypothalamus) onderscheiden.

Congenitale primaire hypothyreoïdie bij kinderen

Congenitale primaire hypothyreoïdie komt voor bij 1 op de 3500-4000 pasgeborenen. De eerste symptomen van congenitale hypothyreoïdie zijn niet pathognomonisch voor deze ziekte; alleen een combinatie van geleidelijk optredende symptomen creëert een compleet klinisch beeld. Kinderen worden vaak geboren met een hoog lichaamsgewicht, asfyxie is mogelijk. Langdurige (langer dan 10 dagen) geelzucht komt tot uiting. De motoriek is verminderd en soms worden er problemen met de voeding opgemerkt.

Diabetes mellitus bij kinderen

Diabetes mellitus is een groep stofwisselingsziekten die gekenmerkt worden door hyperglykemie, wat het gevolg is van een verstoorde insulinesecretie, insulinewerking of beide (WHO, 1999).

Gecorrigeerde transpositie van de hoofdvaten: symptomen, diagnose, behandeling

Gecorrigeerde transpositie van de grote vaten wordt beschouwd als een zeldzame aangeboren hartafwijking. De klinische afwijkingen bij gecorrigeerde transpositie van de grote vaten zijn echter minimaal en de afwijking blijft waarschijnlijk vaak ongediagnosticeerd.

Tricuspidklepafwijking (Ebstein-afwijking): symptomen, diagnose, behandeling

De anomalie van Ebstein (tricuspidalisklepafwijking) is een aangeboren afwijking van de tricuspidalisklep, gekenmerkt door een verschuiving van de slippen (meestal zowel het septum als het posterieure deel) naar de rechterkamerholte, wat leidt tot de vorming van een geatrialiseerd deel van de rechterkamer. Door de verschuiving van de slippen van de tricuspidalisklep wordt de rechterkamerholte in tweeën gedeeld.

Abnormale vertakking van de linkerkransslagader vanuit de longslagader: symptomen, diagnose, behandeling

Een afwijkende oorsprong van de linker kransslagader vanuit de longslagader is verantwoordelijk voor 0,22% van alle aangeboren hartafwijkingen. De linker kransslagader ontspringt vanuit de linker, en minder vaak vanuit de rechter sinus van de longslagader; het verdere verloop en de vertakkingen zijn hetzelfde als normaal.

Geïsoleerde stenose van de longslagader: symptomen, diagnose, behandeling

Geïsoleerde pulmonalisslagaderstenose is verantwoordelijk voor 6 tot 8% van alle aangeboren hartafwijkingen. De vernauwing bevindt zich meestal ter hoogte van de pulmonalisslagaderkleppen en wordt gevormd door een diafragma met een centrale of excentrische opening met een diameter van 1 tot 10 mm.

Aortastenose: symptomen, diagnose, behandeling

Aortaklepstenose is een defect dat wordt gekenmerkt door vernauwing van de klep, de subvalvulaire of supravalvulaire opening. Bij stenose ontwikkelt zich hypertrofie van het linkerventrikelmyocard met een verkleining van de hartholte, doordat het linkerventrikelmyocard onder verhoogde belasting werkt door de obstructie van de bloedtoevoer naar de aorta.

Coarctatie van de aorta: symptomen, diagnose, behandeling

Coarctatie van de aorta is een lokale vernauwing van het aortalumen die leidt tot hypertensie van de bloedvaten in de bovenste ledematen, hypertrofie van het linkerventrikel en hypoperfusie van de organen in de buik en de onderste ledematen. De symptomen van coarctatie van de aorta variëren afhankelijk van de mate van vernauwing en de omvang ervan - van hoofdpijn, pijn op de borst, koude ledematen, zwakte en kreupelheid tot fulminant hartfalen en shock.

Volledige transpositie van de hoofdslagaders: symptomen, diagnose, behandeling

Transpositie van de grote slagaders is de meest voorkomende aangeboren hartafwijking van het blauwe type bij kinderen in de eerste levensmaanden. Het is goed voor 12-20% van alle aangeboren hartafwijkingen. Bij oudere kinderen is de frequentie van deze afwijking, vanwege de hoge sterfte, aanzienlijk lager. Transpositie van de grote slagaders komt 2-3 keer vaker voor bij jongens.

Gezondheid