Eberkinaza

Volgens de statistieken, van alle bekende ziekten, wordt de meest ongunstige prognose gekenmerkt door stoornissen van de bloedsomloop en oncologische formaties.

De pathologie van de bloedsomloop wordt vaak geassocieerd met een schending van hemorheologische bloedparameters. Bij de behandeling van dit type stoornis wordt soms Eberkinase gebruikt, een fibrinolytisch middel dat in staat is intravasculaire trombi op te lossen.

Indicaties Eberkinaza

Indicaties voor het gebruik van het medicijn kunnen zijn:

• acute therapie van een acuut myocardiaal infarct (aanvankelijk 6-48 uur);
• behandeling van pulmonale arteriële trombo-embolie en zijn takken;
• elk stadium van trombose van arteriële stammen van alle lokalisaties;
• de vorming van trombi als gevolg van medische en diagnostische maatregelen in de kindergeneeskunde (katheterisatie, hemodialyse rangeren, protheses van het hartklepsysteem van het hart);
• chronische stadium vernietigende endarteritis;
• chronisch stadium van arteriële occlusie;
• herhaalde trombusvorming na trombectomie;
• met trombose van de centrale ader en slagader van het netvlies van het oog;
• acute vorm van diepe veneuze trombose in de ledematen en inwendige organen;
• Reinigingskatheters voor intraveneuze bloedproducten;
• onafhankelijke of gecombineerde therapie van ischemische hartziekte.

Vrijgaveformulier

Geproduceerd in de vorm van een poedervormige substantie van 750 duizend FE of 1.500.000 FE in gesloten gekurkte flessen van 10 ml.

Farmacodynamiek

De werkzame stof van het preparaat combineert met plasminogeen in stoichiometrische verhoudingen van 1: 1, wat de overgang van plasminogeenmoleculen naar plasmine vergemakkelijkt. Deze laatste is op zijn beurt in staat fibrinevezels op te lossen uit bloedstolsels en bloedstolsels en ook tot een afname van de functies van fibrinogeen en andere plasma-eiwitten die deelnemen aan bloedstolling.

Vanwege de eigenschappen Eberkinazy trombi effectief oplossen over hun gehele oppervlak, alsook op het lumen van bloedvaten herstellen en verbeteren de bloedcirculatie daarin, het gebruik van het geneesmiddel significante vermindering van het aantal dodelijke gevallen van myocardiaal infarct en longembolie.

Farmacokinetiek

De maximale concentratie van het medicijn wordt al waargenomen in de eerste 45 minuten. Na de introductie van de infusie kan het effect van fibrinolyse enkele uren aanhouden; de trombinetijd wordt gedurende de dag verlengd. Het effect van een enkele dosis duurt 48 tot 72 uur, het effect van trombolyse (trombose) wordt actief aangevuld door fibrinogeen-splitsingsprocessen.

Biotransformatie vindt plaats in de lever door hydrolyse (geen identificatiegegevens over metabolieten).

De belangrijkste hoeveelheid werkzame stof wordt afgebroken tot peptiden en wordt uitgescheiden door het urinestelsel.

Dosering en toediening

De poedervormige stof wordt verdund in 5 ml water voor injectie: alle handelingen worden met voorzichtigheid uitgevoerd en voorkomen de vorming van schuim in de oplossing. Het verkregen concentraat wordt overgebracht naar een fles met zoutoplossing of 5% dextroseoplossing voor intraveneuze druppelinfusie. Dosering en het aantal toedieningen worden door de arts individueel bepaald.

• Bij een acuut myocardinfarct wordt het geneesmiddel intraveneus of intracardiaal toegediend. Complexe behandeling omvat de toediening van Eberkinase in de perifere ader bij een dosering van 1,5 miljoen FU gedurende één uur. Intracardiale toediening wordt uitgevoerd met behulp van een coronaire katheter: 20.000 FE wordt gebruikt, terwijl ook intraveneuze toediening wordt uitgevoerd.
• Bij veneuze trombose wordt het middel gebruikt voor intraveneuze toediening met een katheter. De introductie wordt uitgevoerd in de inguinale ader, subclavia of in de richting van het scheenbeen. Het medicijn wordt toegediend op het vroegst mogelijke tijdstip vanaf het moment van trombusvorming; dosering wordt gekozen afhankelijk van de grootte en mate van resorptie van de trombus.
• Met longembolie wordt intraveneus 250.000 FE van het geneesmiddel intraveneus toegediend over een half uur. Het kan nodig zijn om het medicijn opnieuw in te brengen.

Als preventieve maatregel voor het ontstaan van recidiverende trombose kan heparine worden voorgeschreven.

[2]

Gebruik Eberkinaza tijdens zwangerschap

Het gebruik van een fibrinolytisch geneesmiddel gecontra-indiceerd in de eerste helft van de zwangerschap te wijten aan het feit dat het kan bijdragen aan fibrine (fibrinoide) deposito's aan de randen van villous trophoblast storingen en na implantatie embryonale ontwikkeling.

Tijdens de tweede helft van de zwangerschap wordt het medicijn alleen toegediend op absolute indicaties.

Volgens sommige experimentele gegevens dringt de werkzame stof van het geneesmiddel niet door de placentabarrière, dus kan de dosering in de tweede helft van de zwangerschap standaard zijn.

Contra

Een van de belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel kan als volgt worden geïdentificeerd:

• allergische gevoeligheid voor een bestanddeel van Eberkinase;
• neiging tot bloeden;
• bevestigde gegevens over de aanwezigheid van hemorrhagische diathese;
• erosie en maagzweren;
• ontstekingsprocessen in de darm;
• verse open en gesloten wonden, kneuzingen, breuken;
• anevrizmы;
• neoplasmen met het effect van ontkieming in het vaatweefsel;
• oncologie van de hersenen of metastatische formaties;
• chronische en ernstige gevallen van hypertensie;
• aandoeningen van de vaatwand bij diabetes mellitus;
• ontstekingsziekten van het endocardium en pericardium;
• defect van de mitralisklep, atriale flutter;
• open vorm van tuberculose;
• caverneuze longziekte;
• septische condities;
• revalidatieperiode na open chirurgische operaties;
• recente interne biopsie;
• 90-daagse periode na hersenbloeding;
• eerste helft van de zwangerschap;
• een periode van tien dagen postpartum;
• 2 weken na een geïnduceerde abortus;
• aanwezigheid van permanente katheterisatie;
• cirrose van de lever, significante atherosclerose;
• acute blindedarmontsteking.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn toe te dienen wanneer het gedurende het afgelopen jaar met andere fibrinolytische geneesmiddelen is behandeld.

Bijwerkingen Eberkinaza

Een van de bijwerkingen tijdens de periode van inname van het medicijn zijn de meest voorkomende bloedingen:

• van beschadigde gebieden van weefsels en slijmvliezen (tandvlees, spijsverteringskanaal, urogenitaal systeem);
• nederlaag van de milt;
• verschillende soorten bloedingen, waaronder intradermale, intramusculaire, cerebrale;
• optreden van aritmie;
• het fenomeen van longoedeem met intracardiale toediening van het geneesmiddel;
• trombusbreuk;
• toename van de snelheid van sedimentatie van erytrocyten;
• anafylaxie met een te intensieve toediening van het medicijn;
• dyspeptische verschijnselen, de mogelijkheid om allergische reacties te ontwikkelen tot anafylactische shock.

[1]

Overdose

Symptomen van overdosering kunnen een toename zijn van de ernst van bijwerkingen en het optreden van meervoudige of enkelvoudige bloeding.

Therapeutische methoden in geval van een overdosis worden verminderd tot het stoppen van het bloeden (indien aanwezig), het voorschrijven van anti-fibrinolytische geneesmiddelen en het herstellen van bloedverlies. Voer indien nodig symptomatische therapie uit.

Een verplichte voorwaarde voor de behandeling van een overdosis is de volledige intrekking van Eberkinazy.

Interacties met andere geneesmiddelen

Remming van stolling eigenschappen van bloed en verhoogd risico op bloedingen verhoogt gelijktijdige toepassing Eberkinazy heparine anticoagulant indirect (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), pyrimidinederivaten, acetylsalicylzuur preparaten.

Het wordt niet aanbevolen om de toediening van oplossingen voor Eberkinase en plasma-substitutie te combineren.

[3], [4]

Opslag condities

Het medicijn moet in de koelkast worden bewaard. Optimale temperatuur voor opslag - van 2 tot 8 graden. Beperk de toegang van kinderen tot het medicijn.

Houdbaarheid

Houdbaarheid:

• een fles van 1,5 miljoen FE - tot 2 jaar;
• een fles van 750 duizend FE - tot 3 jaar.

[5]