Ergocalciferol (vitamine D2)

Ergocalciferol is een vorm van vitamine D die ook bekend staat als vitamine D2. Het is een van de twee belangrijkste soorten vitamine D, het andere type dat cholecalciferol wordt genoemd (vitamine D3). Ergocalciferol wordt meestal gemaakt van ergosterol, dat wordt aangetroffen in planten, en kan ook worden gesynthetiseerd in kleine hoeveelheden in de menselijke huid bij blootstelling aan ultraviolette (UV) straling.

Vitamine D speelt een sleutelrol in het menselijk lichaam, waaronder calcium- en fosfaatabsorptie, bot- en spiergezondheid, immuunsysteemfunctie en regulatie van verschillende lichaamsprocessen. Ergocalciferol is, net als cholecalciferol, een voorvorm van vitamine D die, na het betreden van het lichaam, verschillende transformaties ondergaat waarmee het zijn functies kan vervullen.

Ergocalciferol wordt vaak gebruikt als voedingssupplement of medicijn om vitamine D-tekort te voorkomen of te behandelen. Het kan worden aanbevolen door een arts voor mensen die onvoldoende blootstelling aan de zon hebben of die vitamine D-tekort hebben ontwikkeld als gevolg van andere factoren. Het is belangrijk op te merken dat de dosering en het regime door een arts moeten worden bepaald volgens de individuele behoeften van de patiënt.

Indicaties Ergocalciferol

1. Preventie en behandeling van vitamine D-deficiëntie: ergocalciferol kan worden gebruikt om een tekort te voorkomen of te behandelen vitamine D, vooral bij mensen die niet genoeg zonlicht krijgen of dieetbeperkingen hebben die kunnen leiden tot vitamine D-tekort.
2. Osteopenie en osteoporose: vitamine D speelt een belangrijke rol bij de gezondheid van de bot, zodat het medicijn kan worden gebruikt om osteopenie (verminderde botdichtheid) en o steoporosis (verminderde botmassa en verhoogd risico van fracturen) te behandelen.
3. Het handhaven van de botgezondheid bij mensen met een risico op fracturen: ergocalciferol kan worden aanbevolen voor mensen met een verhoogd risico op fracturen, zoals ouderen of mensen met een geschiedenis van fracturen, om de gezondheid van de bot te handhaven.
4. Het handhaven van spiergezondheid: vitamine D is niet alleen belangrijk voor de botgezondheid, maar ook voor spierfunctie. Het medicijn kan helpen de spiergezondheid te behouden en het risico van sarcopenie (verlies van spiermassa) te verminderen bij oudere volwassenen.
5. Ondersteuning van het immuunsysteem: vitamine D speelt een rol bij het reguleren van het immuunsysteem, dus ergocalciferol kan worden gebruikt om de functie ervan te ondersteunen.

Vrijgaveformulier

Ergocalciferol, ook bekend als vitamine D2, is vaak beschikbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder:

1. Capsules en tabletten: ergocalciferol kan worden geleverd als capsules of tabletten voor orale (via mond) toediening. Deze vorm van afgifte wordt vaak gebruikt om vitamine D-tekort te behandelen of te voorkomen.
2. Oplossing: het medicijn kan ook beschikbaar zijn als een vloeibare oplossing voor orale toediening. Dit is handig voor patiënten die moeite hebben om capsules of tablets in te slikken.
3. Injecties: In sommige gevallen, vooral bij het behandelen van ernstige gevallen van vitamine D-tekort of andere medische aandoeningen, kan ergocalciferol worden gegeven als een oplossing voor injectie. Dit gebeurt meestal in een medische omgeving onder toezicht van medisch personeel.

Farmacodynamiek

Het werkingsmechanisme van ergocalciferol is gebaseerd op zijn vermogen om het metabolisme van calcium en fosfor te beïnvloeden, evenals de regulatie van immuunsysteemfuncties.

Belangrijke aspecten van de farmacodynamica en werkingsmechanisme van ergocalciferol zijn:

1. Calcium- en fosforabsorptie: ergocalciferol, net als andere vormen van vitamine D, verhoogt de absorptie van calcium en fosfor uit voedsel in de darm. Het stimuleert de expressie van eiwitten die betrokken zijn bij het transport van calcium en fosfor over enterocytencelmembranen.
2. Regulatie van bloedcalciumspiegels: stimuleert calciumreabsorptie in de nieren, wat helpt bij het handhaven van stabiele bloedcalciumspiegels. Hoge bloedcalciumspiegels kunnen de afgifte van parathormoon (PTH) remmen, die op zijn beurt de mobilisatie van calcium uit de botten vermindert.
3. Regulatie van botmineralisatie: bevordert botmineralisatie door de synthese van eiwitten te stimuleren die nodig zijn voor de vorming van botmatrix.
4. Immunomodulerende werking: vitamine D is betrokken bij de regulatie van het immuunsysteem, inclusief het verminderen van ontsteking en stimulerende immuniteit. Het beïnvloedt de productie van cytokines en regulerende T-cellen.

Farmacokinetiek

1. Absorptie: Ergocalciferol wordt meestal in het lichaam genomen uit voedsel- of vitaminesupplementen. Na mondelinge inname wordt het geabsorbeerd in de darm door galzouten.
2. Transport en metabolisme: ergocalciferol bindt aan bloedeiwitten zoals vitamine D-bindend eiwit. In de lever ondergaat het hydroxylering om 25-hydroxyergocalciferol te vormen, de belangrijkste metaboliet van vitamine D2.
3. Conversie naar de actieve vorm: 25-hydroxyergocalciferol wordt verder gemetaboliseerd in de nieren en andere lichaamsweefsels naar de actieve vorm van vitamine D, 1,25-dihydroxyvitamine D of calcitriol.
4. Verdeling: vitamine D en zijn metabolieten worden verdeeld over verschillende weefsels in het lichaam, waaronder botten, darmen, nieren en immuunsysteemcellen.
5. Uitscheiding: vitamine D-metabolieten worden voornamelijk uit het lichaam geëlimineerd door de nieren met urine, en een kleine hoeveelheid door de darmen met uitwerpselen.
6. Farmacodynamica: de actieve vorm van vitamine D is betrokken bij de regulatie van calciummetabolisme en beïnvloedt ook vele andere biologische processen in het lichaam, zoals immuunresponsen, celdifferentiatie en antiproliferatieve effecten.
7. Interacties met andere geneesmiddelen: vitamine D kan interageren met een verscheidenheid aan medicijnen, waaronder geneesmiddelen die de calciumspiegels van het bloed verhogen, zoals thiazide-diuretica, of geneesmiddelen die calciumspiegels verlagen, zoals glucocorticoïden.

Dosering en toediening

De gebruiksmethode en de dosering van ergocalciferol hangt af van uw specifieke medische situatie, uw niveau van vitamine D-tekort en de aanbevelingen van uw arts. De volgende zijn algemene aanbevelingen voor gebruik en dosering:

1. Vitamine D-tekort:

   • Het wordt over het algemeen aanbevolen om te beginnen met lage doses, zoals 400-1000 IE (internationale eenheden) ergocalciferol per dag voor volwassenen, afhankelijk van het niveau van tekortkomingen.
   • Voor kinderen kan de dosering minder of meer vergelijkbaar zijn met die van volwassenen, maar nogmaals, dit hangt af van de leeftijd en het niveau van tekortkomingen.
   • Bloedspiegels van vitamine D worden meestal op een bepaald tijdstip na het begin van de behandeling gecontroleerd en de dosis kan volgens deze resultaten worden aangepast.

2. Preventie van vitamine D-tekort:

   • Een lagere dosis dan voor het behandelen van een tekort, zoals 400 IE dagelijks voor volwassenen en kinderen, wordt over het algemeen aanbevolen.

3. Andere staten:

   • Voor bepaalde ziekten of medische aandoeningen zoals osteoporose, psoriasis, chronische nierfalen en anderen, kan de dosering van ergocalciferol worden geïndividualiseerd op basis van de behoeften van de patiënt en de aanbevelingen van de arts.

Gebruik Ergocalciferol tijdens zwangerschap

Ergocalciferol (vitamine D2) kan soms worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap om vitamine D-tekort bij zwangere vrouwen te corrigeren. Vitamine D is belangrijk voor de gezondheid van het bot en het immuunsysteem bij zowel de moeder als de zich ontwikkelende foetus.

Zoals bij elk medicijn, moet het gebruik van ergocalciferol tijdens de zwangerschap echter worden gedaan onder toezicht van een arts. Een arts zal meestal vitamine D alleen voorschrijven aan zwangere vrouwen die vitamine D-tekort hebben of die het risico lopen een tekort te ontwikkelen, zoals degenen die in gebieden met onvoldoende zonlicht wonen of die een onvoldoende inname van vitamine D-rijk voedsel hebben.

Het is belangrijk om te onthouden dat het nemen van vitaminesupplementen, inclusief ergocalciferol, moet worden gedaan onder toezicht van een arts om de overstroming van vitamine D te voorkomen, die ook schadelijk kan zijn voor zowel moeder als foetus.

Contra

1. Hypercalciëmie: Ergocalciferol moet worden vermeden in het geval van hypercalciëmie, d.w.z. verhoogd calciumgehalte in het bloed. Dit kan te wijten zijn aan verschillende oorzaken zoals hyperparathyreoïdie, sarcoïdose, ernstige hypervitaminose D en andere aandoeningen.
2. Hypervitaminose D: Patiënten met hypervitaminose D, d.w.z. overmaat aan vitamine D in het lichaam, moeten het medicijn ook niet nemen zonder een arts te raadplegen.
3. Hypercalciurie: Ergocalciferol kan de urinaire uitscheiding van calcium verhogen, wat hypercalciurie (verhoogd calcium in de urine) kan verergeren. Het kan daarom gecontra-indiceerd zijn in hypercalciurie.
4. Hyperparathyreoïdie: patiënten met hyperparathyreoïdie, vooral indien veroorzaakt door primaire hyperparathyreoïdie, kunnen contra-indicaties hebben voor het innemen van het medicijn.
5. Hyperfosfatemie: ergocalciferol kan de bloedfosfaatspiegels verhogen, dus het kan gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met hyperfosfatemie.
6. Allergieën: mensen met bekende allergieën voor ergocalciferol of andere componenten van het medicijn moeten het ook vermijden.
7. Andere aandoeningen: het medicijn kan andere contra-indicaties hebben, vooral als u bepaalde gezondheidsproblemen hebt, zoals nier-, lever- of hartaandoeningen.

Bijwerkingen Ergocalciferol

1. Hypercalciëmie: langdurig en/of overmatig gebruik van ergocalciferol kan leiden tot hypercalciëmie, een verhoogd calciumniveau in het bloed. Deze aandoening kan leiden tot symptomen zoals misselijkheid, braken, anorexia, vermoeidheid, slapeloosheid en een verhoogd risico op nierstenen en nierschade.
2. Hypercalciuria: het medicijn kan een verhoogde uitscheiding van calcium in de urine veroorzaken, wat kan leiden tot hypercalciurie - verhoogd calciumgehalte in de urine. Dit kan de vorming van nierstenen veroorzaken en het risico op het ontwikkelen van urinewegziekten vergroten.
3. Gastro-intestinale aandoeningen: sommige mensen kunnen maag ongemak, misselijkheid, braken, diarree of constipatie ervaren als gevolg van het innemen van het medicijn.
4. Allergische reacties: in zeldzame gevallen kunnen allergische reacties op ergocalciferol optreden en kunnen zich manifesteren als jeuk, huiduitslag, angio-oedeem of anafylactische shock.
5. Andere bijwerkingen: andere zeldzame bijwerkingen zoals hoofdpijn, hoge bloeddruk, zwakte, verminderde eetlust, verhoogd zweten en andere kunnen ook optreden.

Overdose

Een overvloed aan vitamine D kan leiden tot hypercalciëmie (hoge niveaus van calcium in het bloed), wat een verscheidenheid aan symptomen en complicaties kan veroorzaken. Sommige hiervan zijn:

1. Symptomen van hypercalciëmie: omvatten vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, snel urineren, droge mond, constipatie en psychiatrische symptomen zoals depressie, angst en mentale vertroebeling.

2. Verhoogd risico op calcinose: dit is de afzetting van calcium in de weefsels van organen zoals nieren, hart, bloedvaten en anderen, wat kan leiden tot een verminderde functie.

3. Verhoogd risico op nierstenen: overtollig calcium kan bijdragen aan de vorming van nierstenen, wat pijn en ongemak veroorzaakt.

4. Langdurige overdosis: meer ernstige complicaties zoals nierschade, weke delen en orgaancalcificatie en cardiovasculaire complicaties kunnen optreden.

In het geval van vermoedelijke overdosis ergocalciferol of andere vitamine D, is het belangrijk om onmiddellijke medische hulp te zoeken. Behandeling kan de stopzetting van vitamine D-inname, correctie van de calciumspiegels van het bloed en de symptomatische therapie omvatten om symptomen van hypercalciëmie te elimineren.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Geneesmiddelen die de calciumabsorptie verhogen: sommige geneesmiddelen, zoals thiazide-diuretica, kunnen de calciumabsorptie van de darm verhogen en daarom het risico op hypercalciëmie verhogen wanneer ze gelijktijdig met ergocalciferol worden genomen.
2. Glucocorticoïden: glucocorticoïden kunnen de calciumspiegels van het bloed verlagen en de calciumabsorptie van de darm aantasten wanneer ze gelijktijdig worden genomen met ergocalciferol.
3. Anti-epileptische geneesmiddelen: sommige anti-epileptica kunnen het metabolisme van vitamine D verhogen en het niveau in het bloed verlagen, wat mogelijk aanpassing van de dosis van de geneesmiddelen vereist.
4. Geneesmiddelen die het risico op hypercalciëmie verhogen: sommige medicijnen, zoals lithium, kunnen het risico op hypercalciëmie verhogen wanneer ze gelijktijdig met ergocalciferol worden genomen.
5. Geneesmiddelen die calciumabsorptie verminderen: sommige geneesmiddelen, zoals bisfosfonaten, kunnen calciumabsorptie verminderen en daarom de effectiviteit van het medicijn verminderen.
6. IJzerhoudende preparaten: ijzerbevattende preparaten kunnen de absorptie van het medicijn uit de darm verminderen.

Opslag condities

Ergocalciferol (vitamine D2) wordt meestal opgeslagen volgens de aanbevelingen van de fabrikant en de juiste normen voor het opslaan van vitamines. Gemeenschappelijke opslagcondities voor ergocalciferol zijn onder meer:

1. Temperatuur: vitamine D2 moet worden bewaard bij kamertemperatuur, meestal 15 tot 30 graden Celsius (59 tot 86 graden Fahrenheit).
2. Licht: vitamine D2-preparaten moeten worden opgeslagen op een plaats beschermd tegen licht. Ultraviolette stralen kunnen vitamine D vernietigen, daarom wordt aanbevolen om de bereiding in een donkere container of verpakking op te slaan.
3. Vochtigheid: vitamine D2-preparaten moeten worden beschermd tegen vocht, dus opslag op vochtige plaatsen moet worden vermeden.
4. Verpakking: het is belangrijk om het medicijn in zijn oorspronkelijke pakket of container op te slaan met een strak slotdeksel.
5. Aanvullende instructies: het is belangrijk om de instructies op het pakket of de instructies van uw arts met betrekking tot opslag van het medicijn te volgen. Sommige medicijnen kunnen specifieke opslagvereisten hebben.