Japanse mug encefalitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Japanse mug encefalitis (synoniemen - encefalitis B, encefalitis van de Primorsky Territory) is wijdverspreid in Primorsky Krai, Japan, Mantsjoerije.

[1],

Oorzaken en epidemiologie van Japanse mug encefalitis

Japanse mug encefalitis wordt veroorzaakt door een filterend neurotroop virus. Het reservoir in de natuur is muggen, in staat tot transovariale overdracht van het virus. Typische seizoensgebondenheid, samenvallend met de toename van het aantal muggen. Japanse mug encefalitis komt voor in de vorm van epidemische uitbraken: in Japan - in de zomermaanden, in Primorye - alleen in het najaar. De ziekte wordt uitsluitend overgedragen door een muggenbeet. De incubatieperiode duurt van 5 tot 14 dagen. In het lichaam verspreidt het virus zich op hematogene wijze.

[2], [3], [4], [5], [6]

Symptomen van Japanse mug encefalitis

Japanse muggencefalitis begint plotseling, met een acute stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C, ernstige hoofdpijn, braken. Af en toe is er een korte (1-2 dagen) prodromale periode met malaise en algemene zwakte. Wijst op de aanzienlijke manifestatie van algemene besmettelijke symptomen: bradycardie, tachycardie, roodheid in het gezicht en het bindvlies, droge tong, koortsblaasjes, hemorragische uitslag. Vanaf de eerste dagen van de ziekte zijn scherp tot uitdrukking gebrachte meningeale verschijnselen, aandoeningen van het bewustzijn (sopor en coma) gehecht. In sommige gevallen zijn er wanen, hallucinaties, psychomotorische agitatie. Kenmerkende plastische hypertensie van de spieren, tonische en clonische convulsies, hemi of monoparese met pathologische reflexen en clonus.

Afhankelijk van de prevalentie van een syndroom, worden meningeale, convulsieve, bulbaire, hemiparetische, hyperkinetische en lethargische vormen geïsoleerd. Vaak gaat Japanse mug-encefalitis door als een infectieus-toxisch syndroom met een snelle ontwikkeling van coma en overlijden. In het cerebrospinale vocht wordt een toename van het eiwitgehalte (van 0,5 tot 2 g / l), lymfocytische pleocytose (van 50 tot 600 cellen per 1 μl) gedetecteerd. Het bloed uit de begintijd van de ziekte gezien een aanzienlijke leukocytose (12-18h10 ⁹ / l) onder krachtig neutrofiele leukocyten, lymfopenie, waardoor ESR.

De cursus en de prognose van Japanse mug encefalitis

De stroom is zwaar. Het begin van symptomen treedt binnen 3-5 dagen op. Hoge lichaamstemperatuur duurt van 3 tot 14 dagen, valt lytisch naar beneden. Dodelijke uitkomst wordt geregistreerd in 40-70% van de gevallen, meestal in de eerste week van de ziekte. De dood kan echter op een later tijdstip plaatsvinden als gevolg van complicaties (bijvoorbeeld longoedeem). In gunstige gevallen is volledig herstel met een lange periode van asthenie mogelijk.

Diagnose van Japanse mug encefalitis

Diagnostische waarde is de epidemiologische gegevens, seizoensgebondenheid van de ziekte. Gekenmerkt door een acuut begin, ernstig verloop van de ziekte met ernstige intoxicatie, verhoogde vasculaire permeabiliteit, oedeem van de hersenen. Verificatie van de diagnose wordt uitgevoerd met behulp van complement- en neutralisatiereacties, antilichamen verschijnen in de 2e week van de ziekte. Immuniteit is meestal persistent.

[7], [8], [9], [10]

Het voorkomen

Preventieve maatregelen omvatten het bestrijden van muggen (drainerende moerassen), in individuele en collectieve methoden om muggenbeten te voorkomen.