Papillomateuze naevus van de huid

Mole is een van de meest ongewone natuurlijke ornamenten op het menselijk lichaam. Voor sommigen geeft het een soort van charme, en dan wordt het als heel zoet beschouwd. Anderen klagen dat een moedervlek op een deel van het lichaam niet erg wenselijk en handig geschenk van de natuur is. Voor welk geschenk dan ook speciale aandacht vereist is, omdat het van een onschadelijk goedaardig neoplasma huidkanker kan worden, vooral als het vaak wordt blootgesteld aan mechanische (of thermische, chemische, enz.) Schade. En het is goed als de moedervlek op gelijke hoogte is met de omringende huid, als de kans op schade relatief klein is. En als we te maken hebben met een dergelijk neoplasma als de papillomateus naevus, die merkbaar boven het oppervlak uitsteekt, wordt het risico op een niet de mooiste dag van het horen van een vreselijke diagnose veel hoger.

Wat is de papillomatous naevus?

Moedervlek - een natuurlijke markering op het lichaam, die vaak voorkomt bij mensen. Daarmee is de naam van de nieuwe formatie, ingegraven in de mensen, verbonden. Voor mensen die veel moedervlekken op hun lichaam hebben, is de houding speciaal. Er wordt aangenomen dat degene die vanaf de geboorte een groot aantal donkere tekens heeft toegekend, heel gelukkig zal zijn in het leven.

Maar is het echt zo, een andere vraag, omdat moedervlekken (nevuses) niet altijd een veilig sieraad zijn, dat soms niet zo veel geluk belooft als menselijke tragedie. En hoe meer op het lichaam van moedervlekken, hoe zorgvuldiger een persoon in het leven moet zijn. Hij moet zorgvuldig te beschermen de huid op de plaats van nevi uit diverse verwondingen en actieve zonne-stralen, regelmatig te inspecteren op tekenen van veranderingen in de vorm, kleur of grootte van moedervlekken en een bezoek aan een dermatoloog dan één keer per jaar en wanneer een ongewone veranderingen in de tumoren.

Vooral moeilijk voor degenen die op het lichaam convexe moedervlekken hebben, inclusief papillomateuze naevus. Ik moet zeggen dat dit soort moedervlek een twijfelachtig sieraad is, meestal te vinden op het hoofd en nek gebied. Maar het uiterlijk is ook mogelijk op andere delen van het lichaam.

Papillomateuze naevus is een cellulaire structuur met een onregelmatige bolle vorm, niet erg aangenaam in uiterlijk. Het bestaat uit een aantal verschillende langgerekte processen van de epidermis en heeft een dichte structuur, omdat het is bedekt met een stratum corneum dat bestaat uit melanocyten. Melanocyten (pigmentcellen) maken het neoplasma nog duidelijker, hoewel de kleur kan variëren van korporaal tot donkerbruin.

Wanneer met een vergrootglas op het oppervlak van de papillomateuze (wrattenachtige) naevus wordt bekeken, kunnen veel papillen worden gezien, zodat het oppervlak onregelmatig en hobbelig lijkt. Heel vaak rond zo'n moedervlek zie je een donkere rand van bruine kleur, waarvan het oppervlak gelijk ligt met de rest van de huid.

Zoals we al zeiden, papillomateuze nevus, die lijkt op een vreemd complex wrat, dat is waarom het soms wordt wratachtige genoemd, niet erg prettig om naar te kijken onderwijs, dat problemen kunnen heffen over de eigenaar van de "decoratie", hoorde over de gevaren van degeneratie van mollen in carcinogenese de naam "melanoom". Daarom hebben veel vraag of papillomateuze nevus gevaarlijk - neoplasma met een dergelijke ongebruikelijke structuur en onregelmatige vorm, zijn storende factor, omdat men gelooft dat de veiligheid van een mol een regelmatige vorm en symmetrische structuur zou moeten hebben.

Artsen zijn van mening dat dit soort moedervlekken, dat zowel bij de geboorte van een kind als tijdens het hele leven van een persoon kan voorkomen, over het algemeen niet gevaarlijk is. Het is een goedaardige nieuwe groei die bestaat uit normale, niet-kwaadaardige cellen, en als het niet getraumatiseerd is, blijft het zo voor het leven. Maar het is op dit moment het probleem. Elke convexe moedervlek is eerder gewond dan zijn platte familieleden. En als bovendien een dergelijke formatie zich op de hoofdhuid bevindt, neemt het risico op trauma verschillende keren toe, omdat zelfs de gebruikelijke dagelijkse procedure voor het kammen van haren een trauma is voor de naevus.

Als de mol zich in de nek bevindt, kan deze regelmatig worden ingewreven met een kraag, die ook als een klein, maar een trauma wordt beschouwd. En als een nazi regelmatig een dergelijk trauma ontvangt, kan dit leiden tot een verandering in de eigenschappen van zijn cellen, d.w.z. Tot hun degeneratie in kwaadaardige.

Zoals we zien, kan de papillomateuze naevus nauwelijks een ornament worden genoemd vanwege het lelijke uiterlijk, en de convexe vorm maakt het niet erg veilig vanwege het grote risico van verwonding van de opbouw. Het is om deze reden dat artsen vaak aandringen op het verwijderen van dergelijke neoplasmata, zonder te verwachten dat ze melanoom worden.

Oorzaken papillomateuze naevus

Papillomateuze naevus - een van de slecht bestudeerde gezwellen op het menselijk lichaam. Over de redenen voor zijn uiterlijk vechten artsen tot op de dag van vandaag, maar een bewezen definitieve versie is nog niet naar voren gebracht. Studies bevinden zich in de fase van hypothesen en de meest logische en daarom wijdverspreide daarvan was de versie dat de verschijning van papillomateuze naevi een van de schendingen is van de ontwikkeling van het kind in de embryonale periode, i.е. In de baarmoeder.

Er is een aanname dat als gevolg van fouten in de organen van het embryo gevormd op bepaalde gebieden van de huid grotere accumulatie van melanocyten, die een donkere vlek die kunnen variëren in kleurintensiteit afhankelijk van de hoeveelheid van het kleurpigment vormen waargenomen. Melanocyten vormen een intradermale naevus die samen met het lichaam van de baby groeit en kan toenemen onder invloed van bepaalde factoren, zowel tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder als na de geboorte van de baby.

Zoals reeds opgemerkt, worden dergelijke moedervlekken waargenomen bij kinderen vanaf de geboorte. Het is alleen dat ze bij sommigen beter zichtbaar zijn, maar bij andere tumoren is het vrijwel onzichtbaar. Niettemin, tijdens het leven van een persoon, neigen de nevuses meerdere keren in omvang te stijgen, dus op een gegeven moment wordt zelfs een voorheen niet-ontdekte groei zichtbaar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Risicofactoren

Omdat we het hebben over schendingen van embryonale ontwikkeling, moeten er enkele redenen zijn voor dergelijke schendingen, omdat niets in deze wereld zomaar gebeurt, spontaan. De risicofactoren voor allerlei verstoringen in het opkomende menselijke organisme kunnen zijn:

• blootstelling aan een zwangere vrouw van ioniserende straling (bijvoorbeeld röntgenonderzoek, in een radioactieve zone zijn, regelmatige lange blootstelling aan de open zon, enz.)
• allerlei soorten vergiftiging (voedsel, chemische, medicinale, giftige), geassocieerd met bedwelming van het lichaam van de moeder, omdat toxines door het bloed worden overgedragen op de baby,
• infecties van het urogenitale en andere systemen (pathogenen produceren ook stoffen die ons lichaam vergiftigen, plus de stagnatie in de uitscheidingsstelsel kan intoxicatie producten van ons leven veroorzaken)
• hormonale onbalans met een verhoging van het oestrogeengehalte in het bloed van een toekomstige moeder.

Verhoogde groei van tumoren bij kinderen en volwassenen kan worden veroorzaakt door blootstelling aan zonlicht (bijvoorbeeld, kan een moedervlek op het hoofd groeien, als de persoon niet hoeden nevus te beschermen tegen de zon doet slijtage), het gebruik van krachtige chemische stoffen in de woning en op het werk, verblijf in een high zone radioactieve achtergrond, etc. Maar de groei van papillomateuze nevus betekent niet dat zijn transformatie in een kwaadaardige gezwellen of andere complicatie, als dit niet in acht wordt genomen verdachte symptomen (roodheid, ontsteking, de verschijning van necrotische gebieden, bloedingen, etc.).

[8], [9], [10]

Pathogenese

Papillomateuze naevus is een neoplasma van uiterlijk dat doet denken aan een wrat of papilloma. Heel vaak worden dergelijke gezwellen gevonden bij pasgeborenen, wat geen reden tot bezorgdheid is. Maar in tegenstelling tot gewone moedervlekken, is de verschijning van papillomatous naevi geen alarmerend teken op volwassen leeftijd.

Wratachtige moedervlekken verschijnen zelfs op het moment van de geboorte van het kind, ze zijn in eerste instantie misschien niet meteen merkbaar. Maar naarmate het groeit en boven de huid uitsteekt, wordt de nieuwe formatie prominenter, en nog meer wanneer deze zich op het gezicht of de hals bevindt. Een man groeit op en een mol groeit. Meestal stopt de groei na 30 jaar.

Papillomateuze naevi, die intradermaal kunnen zijn of zich ontwikkelen op basis van intradermale scholing, worden als goedaardig beschouwd en behoren niet tot de groep van gevaarlijke degeneratie met een hoog risico. Volgens statistieken worden dergelijke moedervlekken zelden omgezet in huidkanker, maar aangezien er zo'n gevaar is, moet men het niet vergeten. Bovendien kan melanoom, dat zich ontwikkelt op de plaats van lokalisatie van een eenmaal onschadelijke mol, een snelle ontwikkeling hebben. En in dit geval is het beter om de vaak getraumatiseerde naevus van tevoren te verwijderen en de ontwikkeling van melanoom te voorkomen, dan om vervolgens een dodelijke ziekte te behandelen.

Dergelijke gezwellen op de huid hebben vrij vaak een grote afmeting (vanaf 1 cm of meer). En de grote moedervlekken, gedetecteerd bij zuigelingen, hebben een neiging van 5% tot degeneratie in kwaadaardige gezwellen. Ja, het risico is relatief klein, maar het bestaat. En als het gaat om een ziekte die moeilijk te behandelen is en de dood van een patiënt kan veroorzaken, wordt zelfs een kleine kans een groot gevaar.

Laten we de lezer niet serieus beangstigen, want de kans op maligniteit van cellen in het geval van papillomateuze naevus is erg laag. Maak je daarom geen zorgen als het neoplasma slechts een cosmetisch defect is met een laag risico op schade thuis. Toch moet voorzichtigheid een deel van het leven van de patiënt zijn, wat zal helpen bij het voorkomen van maligniteiten en andere complicaties van de wrattenneus.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Symptomen papillomateuze naevus

Uitwendig lijkt de papillomatous naevus niet veel op een gewone moedervlek. In plaats van mooie donkere vlek zien we de klonterige bobbel op de huid met een korrelig oppervlak, die doet denken aan een papilloma in de dikke stengel (als we kijken naar een mol onder de microscoop, het zal ook aanzienlijk zijn gelijkenis aan de vrucht van de moerbei).

Maar in tegenstelling tot zacht om papillomas aan te raken, heeft de wrattenachtige naevus een dichtere structuur en een hoornachtige laag. Bovendien is deze nieuwe groei meestal gepigmenteerd, d.w.z. Meer donker in vergelijking met andere delen van de huid. Nevus vleeskleur is zeldzaam. De meeste neoplasma's hebben een roze, bruine of zelfs een zeldzame zwarte tint.

Ondanks de onregelmatige vorm van de wratten heeft de naevus duidelijke contouren en duidelijke grenzen. Veel van de naevi hebben een donkere rand.

Op het oppervlak van zo'n ongewone moedervlek is het vaak mogelijk om donker haar te vinden dat direct uit het neoplasma groeit en het eruit laat zien als een fibroepitheliale naevus.

Nevi met of zonder haren kan zich niet alleen op de hoofdhuid bevinden. Ze worden ook vaak op de nek en het gezicht aangetroffen. Minder vaak kiezen de neoplasmen de locatie van hun lokalisatie van de oksels, huidgebieden onder de borstklieren, het liesgebied, enz.

Met betrekking tot het aantal van dergelijke tumoren, kunnen ze enkelvoudig of meervoudig zijn, verspreid door het lichaam of in de buurt zijn gelegen in een beperkt gebied. En als deze groei niet zou groeien, zouden mensen ze als gewone moedervlekken waarnemen.

Maar papillomateuze moedervlekken hebben de neiging om langzaam te groeien en tot grote omvang te groeien, dus op het lichaam zien dergelijke formaties er nogal lelijk uit, waardoor de menigte moedervrees tot wanhoop wordt gebracht en zelfs depressies veroorzaakt.

Papillomateuze naevus is een niet-inflammatoir plan, dus er mag geen zwelling en roodheid omheen zijn. Op het oppervlak van het neoplasma, dat een niet-uniforme, tuberculaire vorm heeft, moeten er echter geen etterende zweren en bloedingsscheuren zijn. Het optreden van dergelijke symptomen kan het eerste teken zijn van  ontsteking en infectie van een naevus als gevolg van schade aan de kam, een kraag van kleding, nagels, enz., Of om de ontwikkeling van een kwaadaardig proces aan te geven, wat veel minder vaak voorkomt.

Over de maligniteit van de cellen van de mol kunnen verschillende veranderingen worden gezegd:

• nevus veranderde de kleur in een donkerdere,
• er verschenen barsten en purulent-inflammatoire foci,
• de vorm van het neoplasma is veranderd,
• de randen van de opbouw werden ongelijk en onduidelijk,
• op het oppervlak van de mol verschenen er punten met een andere kleur, donkere foci van necrotische weefsels, haartjes begonnen eruit te vallen (als ze er eerder waren geweest),
• ter plaatse van de moedervlek was er huidpeeling, jeuk,
• de mol werd pijnlijk,
• er waren andere meervoudige tumoren van onregelmatige vorm (meestal papillomateuze nevus groeit tot 30 jaar, indien soortgelijke tumoren later verschijnen, is het een gelegenheid om een dermatoloog te bezoeken en het gedrag van de juiste onderzoek, eventueel met de betrokkenheid van meer dan één specialist).

Het zal duidelijk zijn dat de snelle toename van de omvang van elke mol, het voorkomen van jeuk, zwelling, pijn, bloeden en andere ongebruikelijke symptomen van een pathologisch proces, omdat nevi worden als niet-inflammatoire tumoren en voor hen dergelijk gedrag is ongebruikelijk. Het optreden van dergelijke symptomen kan duiden op zowel de schade en infectie van de mol, als de meer trieste gevolgen - de eerste fase van het  melanoom.

Ondanks het lage risico van degeneratie in een kwaadaardig neoplasma, kunnen veranderingen in uiterlijk en gevoel op de plaats van de moedervlek niet worden genegeerd. Dit helpt levensbedreigende complicaties te voorkomen.

Vormen

Tot nu toe hebben we het gehad over de papillomateuze naevus als een soort cellulaire structuur die uitsteekt boven het lichaam van de patiënt. Maar ze vermeldden dat dergelijke moedervlekken qua uiterlijk enigszins van elkaar kunnen verschillen, wat het mogelijk maakt ze te classificeren en in aparte soorten en vormen te verdelen.

De papillomateuze intradermale naevus, of neoplasma van het type verrux, is een formatie die sterk lijkt op een papilloma of een wrat. Het stijgt zichtbaar boven de huid, maar verschilt praktisch niet in kleur of heeft een lichtbruine of lichtroze tint. Voor haar, een karakteristiek ruw oppervlak, bestaat een mol vaak uit twee of meer lobben (verschillende moedervlekken, die in een klein gebied dicht bij elkaar liggen). Zo'n mol groeit heel langzaam, het wordt ontstoken en bloedt in enkele gevallen, is praktisch niet geneigd tot degeneratie in een kwaadaardige tumor.

Papillomateuze en verruzische nevuses zijn geen verschillende soorten moedervlekken. Verruceuze naevus  - is een van de variëteiten verrukeus molen, die een convexe vorm en bobbelige structuur. Verruceuze nevus  ook keratoticheskim (zeer dichte formatie met een dikke stratum corneum) of ichthyosiforme zijn (proliferatie vergelijkbaar met papilloma, soms blaasjes op het oppervlak, dan worden ze genoemd bulleuze).

Papillomateuze melanocytische naevus  is een gepigmenteerd type convex neoplasma dat zowel een intradermaal als een borderline karakter kan hebben. Dergelijke moedervlekken verschijnen vaak op open delen van de huid (op de nek, het gezicht, onder de borstklieren, enz.), Niet bedekt met haar. Hun kleur wordt bepaald door een groot aantal melanocyten in de middelste en bovenste lagen van de huid, zodat de naevus bruin of bijna zwart kan zijn.

Melanocyten - cellen die in grote aantallen op het oppervlak van de papillomateuze gepigmenteerde naevus worden aangetroffen,  zijn meer vatbaar voor degeneratie. Hun aanwezigheid in de bovenste lagen van de huid maakt deze cellen gevoeliger voor de negatieve effecten van zonlicht en mechanisch trauma, wat soms leidt tot de maligniteit van de naevuscellen (zij het uiterst zeldzaam). Dit komt vaker voor bij border nevuses met lokalisatie van melanocyten in de epidermis.

Het haartype van de papillomateuze naevus wordt gekenmerkt door het feit dat een of meer vrij lange haren op het oppervlak van dergelijke neoplasma's te vinden zijn. Mollen, die haar laten groeien, worden als volkomen veilig beschouwd. Maar als iemand haren op een mol uittrekt, zal hij de cellen van het neoplasma beschadigen en in dit geval kunnen ze zich onnatuurlijk gedragen. De ontwikkeling van melanoom kan ook worden aangegeven door de situatie wanneer het haar op de mol er als vanzelf uitziet en niet meer verschijnt.

Een dergelijke variëteit als de  papillomateuze gemengde naevus wordt  soms ook complex genoemd, omdat naevocyten (kiemcellen van de mol) zich zowel in de middelste laag van de dermis als aan de grens met de epidermis kunnen bevinden. Als een dergelijk neoplasma uit meerdere nabijgelegen moedervlekken bestaat, kan een deel van de papillen daarop een lichtere schaduw hebben. Het oppervlak van deze naevus is zelfs meer ongelijk.

Naast verschillende soorten papillomateuze naevus. Er zijn ook 2 vormen van vergelijkbare neoplasmata: organisch en uitgedroogd.

Organische (gelokaliseerde) vorm van wrattenachtige naevi wordt als meer algemeen beschouwd. In dit geval hebben we het over afzonderlijke neoplasmata, evenals meerdere mollen die zich dicht bij elkaar in een beperkt gebied van het lichaam bevinden. Mollen kunnen dezelfde kleur hebben of verschillende kleuren hebben, tot bispigment of grijs. Deze vorm wordt als veilig beschouwd vanwege het feit dat het niet spreekt over gezondheidsproblemen bij mensen.

De uitgesloten (systemische) vorm wordt gekenmerkt door het voorkomen op het lichaam van meervoudig gepigmenteerde nevuses die op wratten lijken. En er zijn moedervlekken op verschillende delen van het lichaam. Deze vorm geeft niet altijd het gevaar van gezondheidsproblemen aan, maar het is vaak genoeg om te getuigen van ernstige neurologische problemen. Meerdere moedervlekken kunnen worden waargenomen op het lichaam van patiënten met laesies van het centrale zenuwstelsel, en in het bijzonder met epilepsie.

Nevus in de systemische vorm kan zich onvoldoende gedragen. Groei bijvoorbeeld gedurende de hele levensduur van de patiënt of droog op en val eraf, zonder enige impact van buitenaf.

[17]

Complicaties en gevolgen

Hoewel op zich papillomateuze nevus is niet schadelijk voor de gezondheid, en in de meeste gevallen het wordt beschouwd als lelijk cosmetische defect, voor de behandeling van neoplastische vrolijk onmogelijk. Het feit dat hij zelden geneigd is om tot melanoom te groeien, wil nog niet zeggen dat het helemaal niet mogelijk is. Rebirth papillomateuze nevus als maligniteit normale mollen kan leiden tot gemeenschappelijke huishouding letsel (zelfde haren kammen), en als het zal worden herhaald op regelmatige basis, is het onwaarschijnlijk dat alle rechts zonder gevolgen zijn, vooral als het een gepigmenteerde naevus.

Maar een bepaald risico op het ontwikkelen van melanoom is niet het enige gevaar dat een veilige "wrat" op zich kan verbergen. Naevus ernstige schade tijdens het kammen en wassen in hygiënische behandelingen tijdens stimulatie kleding kraag of toevallig een bloeden wond te vormen is beladen met het feit dat de infectie in het bloed kan dalen, die inflammatie en suppuratie naevus weefsel. Contact met bacteriële of virale infecties in de bloedstroom ook beladen generalisatieproces (sepsis), wat leidt tot slecht functioneren van de verschillende organen en lichaamssystemen.

Maar dat is niet alles. In tegenstelling tot een mooie mol, kan een papillomatous naevus niet worden beschouwd als een leuke en aantrekkelijke versiering op het lichaam. Veel mensen die het geluk hebben zo'n natuurgeschenk te bezitten, maken zich grote zorgen over de onaantrekkelijkheid van dit cosmetische defect. Een bruine of zwarte wrat op het gezicht, en zelfs met donkere haren die eruit groeien, kan bijna niemand opvrolijken.

Grote pigmentloze gepigmenteerde neoplasmen zijn zichtbaar, zelfs op de hoofdhuid, als het haar niet dik genoeg is voor een persoon. Het verschijnen van zo'n moedervlek in de adolescentie en de volwassenheid kan een schok zijn voor een persoon. De naevus, die een vreemde verschijning heeft en lijkt op een kwaadaardige moedervlek, zal sterke emotionele ervaringen veroorzaken en soms een depressie bereiken.

Onveiligheid als gevolg van een cosmetisch defect in combinatie met gevoelens over de veiligheid van een neoplasma is een sterke slag voor de psyche, vooral in de adolescentie. De tiener denkt er nog steeds niet aan dat de naevus veilig kan worden verwijderd door contact op te nemen met een medische instelling. Jongeren op die leeftijd hebben de neiging om hun problemen te verbergen en proberen om ze op te lossen op hun eigen, bijvoorbeeld het verwijderen van een moedervlek thuis in de afwezigheid van de noodzakelijke studies, zonder inachtneming van steriliteit dubieuze methoden, die is beladen met complicaties, niet alleen psychologisch, maar ook fysieke vlak.

Soms is de medische verwijdering van de papillomatous naevus de enige juiste oplossing voor het probleem. En niet alleen wanneer de moedervlek voortdurend gewond raakt, maar zelfs in die gevallen waarin de aanwezigheid van een dergelijk cosmetisch defect ernstige psycho-emotionele stoornissen veroorzaakt en mensen ertoe aanzet om acties te onderdrukken.

[18], [19], [20]

Diagnostics papillomateuze naevus

Hoe ijverig we ook het uiterlijk en de symptomen van de papillomateuze naevus beschrijven, we definiëren een onprofessionele look dat het niet zo eenvoudig voor u is. De gelijkenis van de wrattende moedervlek met andere gezwellen en gewijzigde gewone naevi maakt de diagnose erg moeilijk. Als zo'n neoplasma wordt gevonden, vooral als het op volwassen leeftijd is verschenen, moet men niet sterk afhankelijk zijn van de eigen kracht. Het is beter om meerdere uren aan een campagne voor de dokter door te brengen dan elke dag de vreemde knobbeltje voor de spiegel te bestuderen en je zorgen te maken over de veiligheid, het ongemak, de esthetiek, enz.

Sommige patiënten geloven dat, terwijl de mol niet stoort en geen pijn doet, het goed is en er geen redenen zijn om de dermatoloog te bezoeken. Maar we moeten altijd onthouden dat melanoom ook pijnloos kan beginnen en wanneer pijn verschijnt, gaat de tijd verloren. Dus het is beter om veilig te zijn en onmiddellijk een vreemde nieuwe groei te laten zien aan een specialist. Vooral omdat de diagnose niet veel tijd en moeite kost.

Bij gelegenheid van verschillende neoplasmata op een huid wordt het geaccepteerd om de expert te wenden tot de dermatoloog. Een ervaren arts, zelfs zonder speciaal onderzoek en analyse, kan vaak zeggen waar we mee te maken hebben en in hoeverre een moedervlek gevaarlijk is. Maar om zeker te zijn van de juistheid van de initiële diagnose, geven artsen de voorkeur aan instrumentele diagnostiek.

De methoden voor instrumentele diagnose, relevant voor de studie van moedervlekken op het lichaam, zijn:

• Dermatoscopie is de meest populaire methode om mollen te bestuderen met behulp van een speciale sterke microscoop, die een afbeelding op het computerscherm (dermatoscoop) weergeeft. Helpt bij het zien van de kleinste veranderingen aan het oppervlak van de tumor.
• SIAScopy is een niet-invasieve studie die een spectrofotometrische scan is van gepigmenteerde tumoren met behulp van een apparaat genaamd een siascaner. Deze methode wordt soms diepe dermatoscopie genoemd, omdat je hiermee een driedimensionaal beeld kunt krijgen van het resultaat van dermatoscopie, melanine en huidcollageen, bloed. De nauwkeurigheid van het onderzoek naar de detectie van melanoom en huidkanker bereikt 90%.

Laboratoriumdiagnostiek is meestal vereist als instrumentele onderzoeken veranderingen in neoplastische cellen aangeven of controversieel zijn. De algemene analyse van bloed en bloed op oncomarkers zijn voorbereidende studies. Meer precies, of de mol een melanoom is, kan alleen histologisch onderzoek na een biopsie.

En aangezien het melanoom nadat het is gestoord, zich sneller begint te ontwikkelen, wordt een biopsie van dergelijke neoplasmen meestal gedaan nadat ze zijn verwijderd. Kortom, als het gaat om nevi papillomatoznyh, het verwijderen van hen zelfs wenselijk, omdat deze lelijke gezwellen geassocieerd ongemak: ze zijn vaak getraumatiseerd, merkbaar bederven het uiterlijk van de persoon, leiden tot ernstige psychologische en emotionele nood.

[21], [22], [23]

Differentiële diagnose

Een belangrijke rol in de studie van mollen van de patiënt is toegewezen aan differentiële diagnose. Toch heeft de papillomateuze naevus enkele overeenkomsten met veel andere neoplasma's en kan deze, als het getraumatiseerd is, sterk lijken op melanoom.

De grootste gelijkenis van de wrattenachtige naevus is met de papilloma (vandaar een van de namen van de moedervlek). Papilloma is  ook een goedaardig neoplasma, maar de oorzaak van het verschijnen van gezwellen op de huid is het papillomavirus, dat zich lange tijd incognito in het lichaam bevindt.

Verschijning van neoplasmata bij papillomatose van de huid verschilt weinig van de papillomateuze naevus. Dit zijn dezelfde knobbels op een dikke basis (soms op een dunne steel), die een kleur kan hebben van beige tot lichtbruin. Ze kunnen gelokaliseerd worden in de groef en het perineum, op de slijmvliezen, op de nek en oogleden, in het axillaire gebied. De grootte kan variëren van kleine puntige wratten tot uitgroeisels van ongeveer 2 cm in diameter.

Wat is het verschil tussen papilloma en papillomatous naevus? Om te beginnen is papillomatose een verworven ziekte die ontstaat als gevolg van het binnenkomen van het virus in het menselijk lichaam en de daaropvolgende activering. Papillomateuze naevus is een aangeboren neoplasma dat iets later kan worden gezien als het groeit.

De kleur van het papilloma verschilt meestal niet van de kleur van de menselijke huid, terwijl de wrattenachtige naevus verschillende tinten kan hebben: vlees, roze, rood, bruin, paars, zwart.

De papillomateuze naevus, hoewel vaak onregelmatig van vorm, is een symmetrisch neoplasma met duidelijke grenzen. Er zijn geen beperkingen voor het papilloma.

In de naevus verzamelen zich een bepaalde hoeveelheid melanocyten, waardoor de nieuwe groei meer dichtheid heeft dan de rest van de huid. Papilloma daarentegen is erg zacht met een zacht oppervlak.

Voor papillomen op de huid wordt pijn, jeuk of verbranding als normaal beschouwd. Een dergelijke symptomatologie op moedervlekken kan duiden op weefselschade, naevus-celdegeneratie en infectie.

Het gepigmenteerde type papillomatous naevus heeft een zekere gelijkenis met de borderline pigment naevus. Het is een moedervlek tot 1 cm groot met een heldere tint (grijs, bruin of zwart) en een glad oppervlak. Het wordt gekenmerkt door een intensivering van de intensiteit van de kleur dichter bij de rand van de mol, de afwezigheid van haren, trage groei. Het is ook een aangeboren neoplasma, dat, in tegenstelling tot de papillomateuze naevus, als melanoom-gevaarlijk wordt beschouwd.

Galoneuvus (of Nevton Settona ) kan ook extern lijken op een papillomateus moedervlek van een gepigmenteerd type. Maar dit neoplasma heeft een onderscheidend kenmerk - daaromheen wordt een vrij brede rand van een huid van een lichtere tint gevormd. Deze rand is veel lichter dan de mol zelf, maar ook de rest van de menselijke huid. Het kan een enkele of meerdere gezwellen zijn met overheersende lokalisatie in het achtergebied.

Galonevus alsmede papillomateuze nevi ontwikkelt zelden in melanomen, maar als deze tumoren is het veel waarschijnlijker dat de patiënt zal worden gevonden andere pathologieën, zoals een ontsteking van de schildklier (thyroiditis), hetgeen vaak de oorzaak van hypothyreoïdie (orgaanfalen), een schending van huidpigmentatie , genaamd "vitiligo", of stiekem lekkende huidkanker.

Papillomateus met nevus gepigmenteerd type kan vrij groot zijn en dan wordt het als een gigantische pigment naevus. Gigantische naevus wordt ook beschouwd als een goedaardig congenitaal neoplasma, maar vanwege de grootte (vanaf 20 cm in diameter), is het zeer gevoelig voor traumatisering en daarom wordt het als melanomo gevaarlijk beschouwd. Bij baby's degenereert bijvoorbeeld in 5% van de gevallen melanoom.

Een ander convex neoplasma, dat een dunne of tamelijk dikke stam kan hebben, wordt fibroepitheliale naevus of fibropapilloom genoemd. Dergelijke neoplasma's zijn vaak te vinden op het gezicht en lichaam (vooral de oksels), maar soms worden ze ook aangetroffen op de huid van de bovenste en onderste ledematen. Dit is een goedaardige vorm van naevi, die zowel aangeboren als verworven kan zijn en op verschillende leeftijden kan verschijnen.

De grootte van het neoplasma kan variëren van 2 mm tot 2 cm, hoewel er ook grotere gezwellen zijn. Ze hebben een bolvorm, een vrij glad oppervlak en voelen zacht aan. Het is mogelijk om haren op het oppervlak van de opbouw te laten groeien. De kleur van fibropapilloma kan ook anders zijn, maar in het algemeen is het meestal lichter dan gepigmenteerde naevi. Meestal zijn fibropapillomas te vinden op het gezicht en lichaam van de zwakkere seks.

Papillomateuze naevus, die een onregelmatige vorm, enigszins heterogene kleur en verschillende groottes kan hebben, moet worden onderscheiden van de zeldzame vorm van moedervlekken, dysplastische naevus genaamd. En hoewel deze vorm van neoplasma slechts in 4-5% van de gevallen wordt gediagnosticeerd, wordt het als tamelijk gevaarlijk beschouwd en ligt het dicht bij de precancereuze staat.

Als de ziekte een zeldzame erfelijke aard heeft, kunnen er verschillende van dergelijke neoplasma's op het lichaam voorkomen. En zelfs als sommige leden van het gezin dit soort moedervlekken niet laten zien, moeten ze toch regelmatig worden onderzocht door een dermatoloog en, indien nodig, door een oncoloog.

Verworven ziekte manifesteert zich meestal als enkele neoplasmata (sporadisch type). Bij papillomateuze naevus kan het uiterlijk er hetzelfde uitzien:

• een typische vorm (een nieuwe groei met een hoogte in het midden van verschillende tinten bruin in verschillende vormen),
• keratologische vorm (uitwassen, met een heuvelachtig oppervlak, lichtbruine tint en grote afmetingen),
• erythemateuze vorm (grote roze mol).

In tegenstelling tot de papillomateuze naevus, is de dysplastische vorm van moedervlekken, die wordt gekenmerkt door bizarre vormen en ongelijkmatige kleuring, zeer gevoelig voor maligne cellen en moet deze voortdurend worden gecontroleerd door een arts. In het ideale geval kunnen dergelijke moedervlekken het best onmiddellijk worden verwijderd, zonder te wachten op hun degeneratie tot een kankergezwel.

Papillomateuze naevus kan in sommige gevallen een blauwachtige of violette tint hebben, die lijkt op een  blauwe naevus  (de blauwe moedervogel van Jadasson-Tiche). Soms kunnen dergelijke neoplasma's van blauw tot bijna zwart boven de huid uitstijgen in de vorm van een knobbel met een diameter tot 1 cm (hoewel er 2-3 keer grotere exemplaren zijn). De favoriete plaatsen van de blauwe naevus zijn het onderbeen en de onderarm, de handen en voeten (op de rug), billen, maar vergelijkbare exemplaren van moedervlekken zijn ook te vinden op het gezicht, de nek, de romp of in de lippen.

De blauwe naevus is vrij stevig aan te raken, maar de weefsels blijven elastisch en het oppervlak is glad. Haar op dergelijke moedervlekken groeit meestal niet. De papillomateuze pigment naevus lijkt meer op de cellulaire vorm van de blauwe moedervlek met een donkere kleur, tamelijk groot formaat en vaak oneffen oppervlak.

Ondanks het feit dat bij melanoom dergelijke tumoren zelden voorbijgaan, worden ze als melanomopoden beschouwd en moeten ze regelmatig worden gecontroleerd.

We hebben alleen enkele van de neoplasmata op de huid vermeld waarmee het de moeite waard is om de papillomateus moedervlek te onderscheiden. Sterker nog, er zijn er veel meer en iedereen kan een bepaald gevaar in zich verbergen.

Zoals je kunt zien, is de papillomateuze naevus verre van het enige nieuwe type van dit type dat op het menselijk lichaam kan verschijnen. En in tegenstelling tot de wrattenachtige moedervlek hebben sommige van hen een tamelijk hoog risico op degeneratie tot een kankergezwel. De gelijkenis van het onderzochte neoplasma met anderen veroorzaakt bepaalde problemen bij het uitvoeren van zelfdiagnose, dus het is erg moeilijk voor een persoon die ver van de dermatologie is om een nauwkeurige diagnose te stellen. Dergelijk verantwoordelijk werk moet worden toevertrouwd aan professionals.

[24], [25], [26]

Behandeling papillomateuze naevus

Zelf papillomateuze naevi zijn vrij onschuldig tumoren, wanneer ze niet ongemak en een hoog risico voor de mol, die leiden tot veranderingen in de eigenschappen van weefsels of cellen voor infectie veroorzaakt verwonden. Als het moedervlek zich op het hoofd van een persoon bevindt, zal hij zich constant zorgen maken over wat het kan beschadigen tijdens het kammen van je haar, het wassen van je hoofd of het knippen van je haar. De naevus in de vorm van een lelijke wrat in het gezicht zal voortdurend complexen oproepen van zijn meester over zijn externe onaantrekkelijkheid. Moedervlekken in de nek en oksels zijn gevoelig voor wrijven en irritatie van kleding. Wat het ook was, maar het ongemak is duidelijk.

Behandeling van papillaire mollen is om ze te verwijderen door een ervaren specialist in een kliniek. Er zijn geen andere veilige manieren om het probleem op te lossen. Pogingen om "wratten" thuis te verwijderen door te verbranden of te verbinden, kunnen tot betreurenswaardige resultaten leiden, maar moedervlekken reageren anders op verwondingen dan normale wratten of papilloma's. Bovendien is er altijd het risico van infectie van de wond op de plaats van de voormalige mol.

Het verwijderen van papillomateuze naevus kan om verschillende redenen worden voorgeschreven. Het is verplicht als de snelle groei van het neoplasma is waargenomen, scheuren en etterende zweren verschenen op het, de plaats rond de mol ontstoken en bloosde. Jeuk, peeling, pijn van de opbouw kan ook wijzen op ongezonde veranderingen in de cellen van de naevus, zodat de mol beter kan worden verwijderd.

Maar zelfs als de mol geen pijn doet en niet jeukt, maar er is een groot risico van zijn normale schade, kan een persoon een arts raadplegen over de behandeling van een neoplasma, en de specialist zal hem zeker ontmoeten. Evenals in het geval dat de moedervlek het uiterlijk van de patiënt bederft, gelegen op de zichtbare plaatsen: op het gezicht, de nek, het hoofd. De mogelijkheden van plastische chirurgie zijn zodanig dat zelfs na het verwijderen van grote neoplasmen op het lichaam er een bijna onmerkbaar litteken blijft dat veel esthetischer lijkt dan sommige moedervlekken van een vreemd soort.

Moedervlekken, waarvan de aanwezigheid depressie en neurosen in hun eigenaar kan veroorzaken, kunnen ook worden verwijderd, zelfs als ze als veilig worden beschouwd.

Manieren om de moedervlek veilig en bijna pijnloos te verwijderen grote variëteit. Dit kan worden gedaan met een chirurgische scalpel, laser, elektriciteit, radiogolven, koud. Het is duidelijk dat de patiënt het recht heeft om te kiezen welke methode beter is om de tumor te verwijderen, maar toch is het de moeite waard om te luisteren naar de mening van de arts die de beste optie kiest op basis van de onderzoeken en de diagnose.

Als de papillomateus naevus bijvoorbeeld de veranderingen ondergaat die gepaard gaan met kanker als gevolg van trauma, is de beste methode de traditionele chirurgische behandeling, wanneer de mol snel wordt verwijderd met een scalpel. Een dergelijke behandeling zal helpen de verspreiding van een kankergezwel te stoppen, omdat niet alleen patiënten, maar ook een deel van gezonde weefsels, waar afzonderlijke cellen in de maling kunnen worden verwijderd, kunnen worden verwijderd.

Chirurgische verwijdering van moedervlekken kan worden voorgeschreven aan patiënten voor wie andere modernere behandelmethoden gecontraïndiceerd zijn vanwege bestaande ziekten, eigenaardigheden van het organisme, de aanwezigheid van metalen implantaten, enz. De operatie vereist geen algemene anesthesie en lokale anesthesie wordt toegepast.

Het voordeel van deze behandeling is de volledige afwezigheid van absolute contra-indicaties en het uitvoeren ervan in een ziekenhuis door een gekwalificeerde chirurg, en niet in een cosmetologieruimte of kliniek waar andere manieren om mollen te verwijderen worden toegepast. Er zijn verschillende relatieve contra-indicaties voor operaties, zoals acute infectieuze en inflammatoire processen, herpetische uitbarstingen op het lichaam. De mogelijkheid van een operatie tijdens de zwangerschap en borstvoeding zal met de arts moeten worden besproken.

Een chirurgisch litteken wordt beschouwd als een litteken op de plaats van een ex-moedervlek, vooral als het neoplasma groot was of het melanoom dat zich op de plaats van de naevus ontwikkelde, moest worden verwijderd. Ugly littekens helpen om een kleine plastische chirurgie te corrigeren.

Een van de meest populaire innovatieve methoden voor het verwijderen van verschillende neoplasma's op de huid en slijmvliezen is laserbehandeling. Het kan zowel onder lokale als onder anesthesie plaatsvinden, omdat de patiënt geen significante pijnsensaties ervaart. De laser verwijdert achtereenvolgens de uitgezette nevuscellen.

Voordelen van deze behandeling zijn: onzichtbaar littekens en geen littekens worden gevormd, als de wond lang genezing bloodless (laser verwijdert de tumor en onmiddellijk stolt bloedvaten en desinfecteert de wond), een klein risico op ontstekingsprocessen in plaats operaties kortere herstelperiode, met de juiste zorg Ranke. Laserbehandeling toont de beste cosmetisch effect (bijna onmerkbaar litteken blijft), zodat het wordt aanbevolen, wanneer de mol op het gezicht of de nek. Maar als er geen zekerheid dat een goedaardige neoplasma dergelijke behandeling uitgevoerd hoewel de verwijdering van een mol tot weefsel wordt uitgevoerd, omdat deze niet relevant voor histologie heeft verlaten.

Nadelen van de behandeling kunnen als hogere kosten worden beschouwd in vergelijking met een chirurgische ingreep. Toegegeven, het resultaat is het waard. En zelfs als de huid een litteken blijft, kan deze weer met een laser worden gecorrigeerd.

Electrocoagulatie is eigenlijk het verbranden van een moedervlek met een elektrische stroom. Een dergelijke behandeling zal effectief zijn bij kleine moedervlekken. In tegenstelling tot laserbehandeling, zijn er daarna weefsels die kunnen worden afgenomen voor histologie, en dit kan als een plus worden beschouwd.

Positieve aspecten van de procedure kunnen worden beschouwd als de afwezigheid van bloeding, de mogelijkheid om onder plaatselijke anesthesie uit te voeren, de korte duur van de operatie en de herstelperiode, de afwezigheid van schade aan gezonde weefsels. Maar de methode heeft ook één groot nadeel: na de operatie kunnen er aanzienlijke littekens achterblijven, dus de elektrocoagulatiemethode wordt niet gebruikt om mollen in het gezicht te verwijderen.

Cryodestruction of het verwijderen van een mol door het te bevriezen behoort ook tot de categorie van innovatieve technologieën. Met behulp van een speciaal apparaat met vloeibare stikstof worden alleen de weefsels van de mol ingevroren. Een lage temperatuur leidt tot necrose en de dood van de cellen van de nevus.

Voor alle effectiviteit van de operatie raden artsen niet aan om het op open delen van de huid (op het gezicht en in de nek) te dragen, behalve dat de operatie wordt uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist, aan wie een dergelijk nauwgezet bedrijf kan worden toevertrouwd. De arts moet alles tot een millimeter berekenen, omdat een te diepe blootstelling aan vloeibare stikstof gepaard gaat met de ontwikkeling van een koude verbranding van weefsels, wat de vorming van een niet-esthetisch postoperatief litteken kan veroorzaken.

Cryodestruction wordt niet gebruikt als er behoefte is aan bemonstering voor verder weefselonderzoek.

Radiogolfverwijdering van de papillomatous naevus is een zeer effectieve methode om een probleem met veel voordelen op te lossen. Onder hen kunnen we onderscheiden:

• bijna volledige afwezigheid van pijn, die de noodzaak van zelfs plaatselijke anesthesie verwerpt,
• de minimale duur van de procedure (meestal minder dan 5 minuten),
• minimaal risico op littekens en littekens,
• de afwezigheid van dergelijke gevolgen zoals zwelling van de weefsels, ontsteking, ettering van de wond als gevolg van infectie.
• zeer snelle regeneratie van weefsels na een operatie, wat het beste cosmetische effect geeft.

De radiogolfmethode kan papillomatous naevi op om het even welk deel van het lichaam verwijderen. De methode leidt niet tot de vernietiging of de dood van cellen, wat betekent dat het biomateriaal altijd kan worden ingenomen voor histologie.

Zoals we zien, veroorzaakt de verwijdering van papillomateuze gepigmenteerde neoplasma's geen speciale problemen en is het verkrijgbaar in bijna elk ziekenhuis (chirurgische methode). Maar een persoon heeft altijd een voldoende keuze aan behandelingsopties, wat een zonde is om niet te gebruiken, als de moedervlek het normale leven verstoort en zich zelfverzekerd voelt en je aantrekkelijkheid.

En het verwijderen van moedervlekken is een universele behandelingsmethode, ongeacht de reden die leidde tot dergelijke kardinale methoden: het ongemak en de onethische aard van de tumor of de transformatie ervan in een kwaadaardige tumor.

Het voorkomen

Papillomateuze naevus is een ongevaarlijke formatie op de huid, die een aangeboren karakter heeft, wat betekent dat een persoon zijn verschijning niet van zichzelf kan voorkomen. Een ander ding, als de aanstaande moeder te zorgen dat haar baby na de geboorte niet wordt gedetecteerd tumoren die ervoor zorgt dat psihiemotsionalnyh stoornissen, pesten op collectieve, pijnlijke verwondingen van de kinderen en de mogelijke degeneratie in een kwaadaardige tumor zal maken.

De preventieve maatregelen die een zwangere vrouw moet volgen, zijn in dit geval:

• weigering van het gebruik van alcohol en andere giftige producten,
• het gebruik van natuurlijke producten die geen nitraten, conserveringsmiddelen, kleurstoffen en andere schadelijke additieven bevatten;
• voorzichtigheid bij de keuze van geneesmiddelen,
• het kiezen van een verblijfplaats met een normale stralingsachtergrond,
• het minimaliseren van direct huidcontact met sterke huishoudelijke chemicaliën,
• weigering om met giftige en toxische stoffen te werken,
• gebruik van relatief veilige detergenten en reinigingsmiddelen,
• tijdige behandeling van opkomende urogenitale en andere infecties in het lichaam van een vrouw,
• preventie van allerlei ziekten, zowel tijdens de zwangerschap als aan de vooravond van de conceptie van het kind.

Als u de verschijning van papillomateuze gepigmenteerde formaties op het gezicht vermijdt, kunnen hoofd en lichaam niet worden vermeden, moet u dergelijke moedervlekken nauwlettend in de gaten houden en proberen om hun verwonding en langdurige blootstelling aan ultraviolette straling niet toe te staan. Om moedervlekken te onderzoeken, zelfs als ze zich niet druk maken, is het raadzaam om eenmaal per week voor de spiegel te gaan.

De langzame groei van papillomateuze naevi is geen reden tot bijzondere bezorgdheid, behalve vanuit een cosmetisch oogpunt. Maar als de mol heel snel begint te groeien, van kleur en vorm verandert, begint te bloeden of te etteren, hoeft u niet uit te stellen voor een later consult in dit verband met een dermatoloog en zo nodig een oncoloog.

De papillomateuze naevus is niet de meest aantrekkelijke versiering op het lichaam, dus wees niet bang om er afstand van te doen als het neoplasma fysiek en psychologisch ongemak veroorzaakt. Dergelijke operaties zijn niet nieuw voor artsen, dus de prognose van de behandeling is overweldigend positief. Het is duidelijk dat de behandeling van maligne neoplasmata niet langer 100% garantie op herstel biedt, dus het is erg belangrijk om specialisten snel om hulp te vragen, zonder te wachten tot ongewone veranderingen worden geregistreerd op de moedervlek.

[27], [28], [29], [30]