Sarcoom van de longen

Sarcoom van de longen is een kwaadaardig neoplasma dat longweefsel aantast en metastasen geeft aan andere organen. Overweeg de kenmerken van deze ziekte, de methoden van diagnose, behandelingsmethoden, evenals de prognose van overleving.

In tegenstelling tot andere soorten kanker, manifesteert het sarcoom zich door de verhoogde agressiviteit, snelle groei en verdeling van gemuteerde cellen.

In de regel is longsarcoom een tumorlaesie van het mesoderm, dat wil zeggen bindweefsel. In tegenstelling tot andere kwaadaardige ziekten, wordt het gekenmerkt door een zeer snelle groei en metastasen op afstand. Sarcoom heeft twee typen die de mate van maligniteit van het neoplasma bepalen:

• Lage mate van maligniteit - dergelijke neoplasmata zijn afkomstig van sterk gedifferentieerde cellen die zich langzaam delen. Het neoplasma bevat weinig kwaadaardige elementen en veel stroma.
• Een hoge mate van maligniteit - het sarcoom is afgeleid van laagwaardige cellen die zich snel en vaak delen. In dergelijke cellen, veel kwaadaardige elementen en weinig stroma. De tumor wordt gekenmerkt door een goed ontwikkeld vasculair netwerk en de aanwezigheid van necrotische foci.

Voor sarcoom van de longen wordt gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit, hoewel het neoplasma zelf een vrij zeldzame ziekte is. Dus, volgens medische statistieken, is één geval van longkanker verantwoordelijk voor ongeveer 100 gevallen van longkanker. Dat wil zeggen, het neemt 1% van alle kwaadaardige laesies van de longen in, maar het wordt gekenmerkt door een hoge maligniteit. In de regel komt het sarcoom voort uit interstitiële interalveolaire septums of bronchiale wanden. Meestal wordt de bovenste lob (een deel van de lob of de hele lob) aangetast, maar volledige schade aan de longen is mogelijk.

De long bestaat uit een groot aantal structuren en elementen en heeft bindweefsel. Sarcoom van de long combineert vele andere soorten neoplasma's, die zijn verdeeld volgens de mate van differentiatie.

Hoogst gedifferentieerd:

• Angiosarcoma - beïnvloedt de bloedvaten van de long, de verschillende lagen en wanden. Het is het meest voorkomende neoplasma.
• Chondrosarcoom - is afgeleid van kraakbeenweefsel, ontwikkelt zich in de regel vanaf het derde embryonale longvel.
• Fibrosarcoom - kan zich ontwikkelen vanuit het bindweefsel van de bronchiën of het omliggende weefsel. Op de tweede plaats in de frequentie van voorkomen.
• Neurosarcoom - ontwikkelt zich uit het bindweefsel, dat deel uitmaakt van de zenuwstammen.
• Hemangiopericytoma - komt van de cellen die de bloedvaten omringen - pericytes.
• Lymfosarcoom is het op twee na meest voorkomende verschijnsel van neoplasma, het ontwikkelt zich uit het weefsel van de lymfeklieren.
• Liposarcoom - komt zelden voor, komt van vetweefsel.
• Rhabdomyosarcoom en leiomyosarcoom zijn neoplasmen van de gestreept spieren en het gladde spierweefsel van de longen.

Niet-gedifferentieerde sarcomen zijn cellen waaruit ze zich in verschillende stadia van ontwikkeling ontwikkelen, dus hun verdere functies zijn niet gedefinieerd. Dat wil zeggen, één cel kan deel worden van het spierweefsel of de pees ingaan. Niet-gedifferentieerde kankers gedragen zich onvoorspelbaar, snel en vaak metastaseren, metastasen verspreiden zich hematogeen, dat wil zeggen, met de bloedstroom. In de regel worden spindelcellen, ronde cellen en polymorfe celsarcomen aangetroffen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Oorzaken van longsarcoom

De oorzaken van longsarcoom worden niet volledig begrepen, maar er zijn een aantal factoren die het optreden van neoplasma en andere maligne neoplasma's veroorzaken.

• Lucht met een hoog gehalte aan carcinogenen (gas, roet, uitlaat) is de hoofdoorzaak van longenarcoom.
• Erfelijkheid - longsarcoom kan zich al in de kindertijd ontwikkelen. Predictie voor kwaadaardige gezwellen en de invloed van provocerende factoren leiden tot het verschijnen van een tumor.
• Slechte gewoonten, vooral roken.
• Slechte ecologie en hoge doses straling beïnvloeden niet alleen de longen, maar ook de algemene werking van het lichaam.

Heel vaak verschijnt sarcoom van de longen alsof er geen plaats is, zonder duidelijke reden, spontaan. De etiologie van deze ziekte is soms moeilijk te identificeren. Maar toch kunt u de meest veelbelovende redenen noemen:

• Gewogen door erfelijkheid. Een persoon wiens familie reeds gevallen van deze ziekte heeft gehad, is het noodzakelijk om vaker preventieve onderzoeken uit te voeren, aangezien het risico van manifestatie van kanker bij andere bloedverwanten ook groot is.
• Chemische carcinogenen: minimaliseer het gebruik van huishoudelijke chemicaliën thuis, vermijd toxische gassen die de luchtwegen kunnen binnendringen.
• Pas op met medicijnen. Do not self-medicate.
• Beperk ioniserende straling: een lang verblijf onder de brandende stralen van de zomerzon, gedoseerd om het solarium te bezoeken.
• Schadelijke gewoonten en in het bijzonder roken.
• Verontreiniging van het milieu.
• Het ontvangen van significante stralingsdoses.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomen van het sarcoom van de longen

Sarcoom van de longen kan op elke leeftijd voorkomen, maar, zoals observaties hebben aangetoond, deze pathologie komt vaker voor bij blanke mensen. Tegelijkertijd is de leeftijd van het risico een cijfer na veertig jaar.

Dus wat zijn de symptomen van longsarcomen?

• De mens begint snel kracht te verliezen, lichaamsmoeheid neemt toe. Er is kortademigheid, veroorzaakt door hypertrofie van het rechterhart.
• Dysphagia. Er zijn problemen bij het doorslikken van voedsel en vloeistoffen. Metastase drong ook door in de slokdarm.
• Misselijkheid en braken.
• Hoofdpijn en duizeligheid.
• Stuiptrekkingen.
• De traagheid van de stem.
• Groei van tumorgrootteparameters.
• De pathologie van de kleine (pulmonale) cirkel van de bloedsomloop lijkt het gevolg van stagnerende processen in de longen.
• Pleuritis. Er is een frequente manifestatie van ontstekingsprocessen in de pleura, zowel catarrhal als infectieus.
• Er is een syndroom van compressie van de superieure vena cava, dat optreedt onder invloed van een groeiende tumor, of door het vergroten van de hartspier.
• De patiënt klaagt voortdurend over tekenen van verkoudheid (lange, langdurige longontsteking), die zelfs bij het innemen van medicijnen niet overgaan.
• Als een resultaat van tumorgroei en zijn metastase naar naburige organen, kan de symptomatologie van het longsarcoom nog steeds worden aangevuld op basis van welk orgaan pathologische effecten heeft ondergaan.

De symptomen verschillen praktisch niet van de klinische symptomen van longkanker. De intensiteit van de gemanifesteerde symptomatologie hangt af van de grootte van het neoplasma, de locatie en het stadium van ontwikkeling. Patiënten klagen in de regel over snelle vermoeidheid, kortademigheid, moeite met het slikken van voedsel, pleuritis. Mogelijke hypertrofie van het juiste hart door stagnatie van het bloed in de longen. De groei en ontwikkeling van sarcoom veroorzaakt compressie van de superieure vena cava. Patiënten hebben mogelijk langdurige longontsteking, die niet kan worden behandeld. In de latere stadia nemen de symptomen een gegeneraliseerd karakter, veroorzaken cachexie en metastasering.

Sarcoom van de longen is zeer zeldzaam, maar komt vaker voor bij oudere mannen dan bij vrouwen en beïnvloedt in de regel de linkerlong. Volgens de medische statistiek is de meest voorkomende oorzaak van maligniteiten werk in verband met beroepsrisico's (vriend, chemicaliën, radioactieve straling) en slechte gewoonten, namelijk roken.

Sarcoom van de longen kan primair zijn, dat wil zeggen zich ontwikkelen vanuit longweefsel en secundair, hetgeen een metastase is van sarcomen van andere organen en delen van het lichaam. De secundaire vorm komt vaker voor, deze wordt veel eerder gedetecteerd dan de focus op de hoofdtumor. Omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met de symptomen van longkanker, lijkt de patiënt een ondraaglijke hoest, kortademigheid en overvloedige afscheiding van slijm met bloed. Maar in tegenstelling tot kanker veroorzaakt sarcoom een toename van de lichaamstemperatuur, een scherpe algemene zwakte en bleekheid van de huid.

Metastase van het sarcoom in de long

Metastasen van sarcomen in de longen - dit is een vrij algemeen verschijnsel dat optreedt bij tumorlaesies van de borst, schildklier, lever en darmen. Metastasen in de long kunnen verschijnen met verschillende soorten neoplasma, hypernefroom, melanoom, semionoma en chorionepithelioom; kan de vorm aannemen van een enkele knoop, maar vaker hebben meerdere met een diameter van 5-6 cm een witte of grijs-roze kleur, mogelijk een gedeeltelijke pigmentatie in bruinzwart.

Metastasen in de long kunnen vertakte en diffuse netten vormen, in het longweefsel en onder het borstvlies. Deze metastase is kenmerkend voor kanker lymfangitis. In zeldzame gevallen veroorzaken metastasen miliare lymfogene carcinomatose van de longen. Bij afzuigmetastasen desintegreert de tumor in de overliggende delen van de luchtwegen of groeit in aangrenzende weefsels. Metastatische knooppunten in de long kunnen worden gemetastaseerd naar andere organen en weefsels.

• Metastasen van sarcomen in de longen gaan mogelijk niet lang mee en veroorzaken geen pijnlijke symptomen. Meestal wordt de tumorlaesie gedetecteerd door routine-preventieve thoraxfoto.
• Symptomen treden op als de pleura en de bronchi betrokken zijn bij het tumorproces. In dit geval lijdt de patiënt aan pijn op de borst, een droge hoest met sputum, een mogelijke bloedspuwing en een toename van de lichaamstemperatuur gedurende een lange tijdsperiode.
• Symptomen van longschade veroorzaken een algemene verslechtering van de conditie, gewichtsverlies. De cursus hangt grotendeels af van de primaire tumor, meervoudige of enkelvoudige laesies en eerdere behandeling.

Als longmetastasen meerdere karakter in de röntgenstralen zichtbaar trucs macrofocal afdichting ronde vorm van het longweefsel duidelijke contouren, die gedurende de long worden verspreid, maar meestal in de randgebieden. Mogelijke hematogene kleine focale metastase. Met meerdere laesies verschijnen enkele metastasen van een afgeronde vorm met duidelijke contouren, tot een grootte van 10 cm.

Als metastasen van het sarcoom in de long grote bronchiën ontkiemen, leidt dit tot bronchoconstrictie. Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek lijkt de laesie op een primaire longkanker. Solitaire en meervoudige metastasen kunnen desintegreren, holtes vormen met verschillende diktes. Meestal lijkt de holte van het verval dichter bij de periferie van het metastatische tumorknooppunt. Als metastase een lymfogene verdeling heeft, lijkt het beeld op kanker lymfangitis. Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek lijken de metastasen van het sarcoom op vergrotingen en verdichting van de wortels, die in het longweefsel doordringen, uitwaaieren en een dun netwerk vormen. Tegen de achtergrond van het netwerkpatroon zijn fijne nodulaire schaduwen duidelijk zichtbaar.

Om een diagnose te stellen, wordt speciaal belang gehecht aan anamnese, een klinisch onderzoek van andere organen en systemen. Verplicht is biopsie en differentiële diagnose met een longcyste, goedaardige longziekte, primaire longkanker en longontsteking.

Behandeling van metastasen van sarcomen in de longen hangt af van het type tumorlaesie. Dus, met solitaire metastasen die verschijnen na de behandeling van de primaire tumor, dat wil zeggen, na een lange periode van tijd, wordt een chirurgische behandeling gebruikt. De patiënt wordt een segment of een lob met een tumorknoop verwijderd. Met meerdere metastasen in de longen wordt de patiënt chemisch behandeld of hormonale geneesmiddelen voorgeschreven die gevoelig zijn voor de onderliggende tumor.

Bestralingstherapie wordt uitgevoerd met meerdere metastasen, uitzaaiing van longen met kankercellen met Ewing-sarcoom, Kaposi-sarcoom, osteogeen en reticulosarcoom. Dit type behandeling kan worden gebruikt in het geval dat chirurgische behandeling onmogelijk is. In alle andere gevallen wordt symptomatische therapie gebruikt voor de behandeling. Metastasen van sarcomen in de longen hebben een slechte prognose. Overleven van patiënten gedurende een lange tijdsperiode is mogelijk met het verwijderen van de primaire tumor en de volledige loop van de therapie.

Kaposi's Sarcoom

Kaposi's sarcoom van de longen is een systemische ziekte die meestal de huid en slijmvliezen aantast. Maar met dit type neoplasma lijden inwendige organen en lymfevaten. De nederlaag van de longen met Kaposi-sarcoom vindt plaats tegen de achtergrond van de verspreiding van kankercellen door het lichaam, dat wil zeggen als een resultaat van metastase, hoewel het mogelijk is om een geïsoleerd longletsel te hebben.

De ziekte wordt gekenmerkt door niet-specifieke klinische symptomen: een scherp gewichtsverlies, koortsstil. Patiënten kunnen klagen over pleurale pijn op de borst, kortademigheid, bloedspuwing, stridor (zwaar, luidruchtig ademen). Tijdens het röntgenonderzoek worden bilaterale (parenchymale, interstitiële) infiltraten onthuld. De tumor heeft fuzzy contouren, een pleurale massale uitstraling.

Om het sarcoom van Kaposi te bevestigen, worden differentiële diagnose en biopsie van longweefsel uitgevoerd. De patiënt krijgt een transbronchiale en endobronchiale biopsie, een bronchiale borstelbiopsie en pleurale onderzoeken. Patiënten vertonen typische manifestaties van Kaposi-sarcoom, die eruit zien als een laesie van de luchtpijp en bronchiale boom.

Diagnose van longsarcoom

Elke arts zal het ermee eens zijn dat hoe vroeger de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe beter de prognose voor de patiënt is. Vooral het betreft oncologische ziekten. Intrigeren kankers die ze te identificeren in de vroege stadia van ontwikkeling kan alleen maar toevallig zijn, omdat kanker tumoren in een vroeg stadium van de ontwikkeling zich niet manifesteert: geen pijn symptomen, de persoon voelt zich zeer bevredigend. Daarom wendt de patiënt zich tot de arts wanneer er pijnlijke symptomen verschijnen, en dit is meestal al begonnen, een ernstig stadium van de ziekte.

Hoe is de diagnose longsarcoom?

• Klinische studies: een bloedtest voor een progressieve ziekte vertoont verhoogde ESR en verschillende graden van anemie.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Hiermee kunt u de classificatie van de laesie, de parameters van de tumor, de vorm ervan bepalen.
• Computertomografie.
• Röntgenonderzoek van de longen. Het maakt het ook mogelijk om de grootte en vorm van de longkanker en de aanwezige kankers, de aard van de laesie, te bepalen.
• Elektrocardiogram (ECG) - het is noodzakelijk om de functie van het hart te controleren.
• Radio-isotopenstudie. Het maakt het mogelijk om een verschil te verkrijgen in de indices van het kwantitatieve gehalte van isotopen in gezonde en kankerachtige weefsels.
• Angiografie. Beheersing van verstoring in het werk van het systeem van bloedvaten.
• Biopsie. Bemonstering voor histologisch onderzoek, om het type kankercellen te bepalen.
• Doppler-studie van de werking van het hart en de bloedvaten van de bloedsomloop van de kleine bloedsomloop.

[11], [12], [13]

Behandeling van longsarcoom

Behandeling van longsarcoom is verdeeld in verschillende stadia.

Chirurgische behandeling van longsarcoom

Het wordt uitgevoerd met een lokale longbeschadiging en kan leiden tot volledig herstel. Dit type behandeling stelt u in staat pijnlijke symptomen te elimineren, de overleving van de patiënt te verbeteren, heeft een palliatieve aard. Met chirurgische interventie kan endarteriëctomie van het sarcoom worden uitgevoerd, alle longen of hun deel worden verwijderd.

Operatieve interventie impliceert de verwijdering van het neoplasma in het gezonde weefsel. Als de toestand van de patiënt ernstig is en de holte onmogelijk kan worden uitgevoerd, gebruiken artsen de radiochirurgische verwijderingsmethode. Gebruik hiervoor een cyber-scalpel of gamma-mes, dat betrekking heeft op een verscheidenheid aan radiotherapie. Het gebruik van hightechmethoden geeft een positief effect op de behandeling van longsarcoom.

Bij alle manifestaties van oncologie, waaronder longkanker, hebben kankerartsen de neiging tumorweefsel volledig te verwijderen. Deze methode, met lokale plaatsing en een klein dekkingsgebied, maakt het mogelijk dat de patiënt volledig wordt hersteld, anders om de toestand van de patiënt te verlichten en zijn leven te verlengen.

Op basis van het klinische beeld, verwijdert de oncoloogchirurg de gehele tumor samen met aangrenzende weefsels. Maar een dergelijke operatie is gerechtvaardigd als de kankertumor lokaal is en geen uitzaaiingen naar andere delen van de longen toestaat, waarbij grote volumes worden vastgelegd. Als het getroffen gebied aanzienlijk is, kan chirurgische ingreep absoluut niet effectief zijn.

De oncoloog, die een operatie plant of niet plant, uitgaande van het beeld en de mate van ernst van de pathologie, onthuld door de uitgevoerde diagnostiek. Maar er zijn enkele criteria die chirurgische interventie voorkomen.

Tot de contra-indicaties van chirurgie voor longarcoma-artsen behoren:

• Hartfalen.
• Nierinsufficiëntie.
• De pathologie van het borstvlies.
• Tumorgroei buiten de longen.
• De algemene zwakte van het lichaam.
• Metastase in andere delen van het menselijk lichaam.
• En vele andere factoren.

Als alle indicatoren operatie moet worden uitgevoerd, de chirurg oncoloog bepaald operatieplan en de omvang, aangezien operatie kan sparen (wigresectie) bij het wegsnijden van een bepaald segment van de long, alsmede uitgebreider, eventueel verwijdering van de long volledig. Helemaal om beide longen te verwijderen, is het natuurlijk onmogelijk. Daarom moet de arts, rekening houdend met elk specifiek geval, na alle voor- en nadelen afgewogen te hebben, tot een optimale oplossing komen. Het resultaat van de operatie is om zoveel mogelijk gezond weefsel achter te laten, terwijl zoveel mogelijk kankerweefsel kan worden geresecteerd. Hierdoor kan de patiënt zich beter aanpassen aan het leven in de nieuwe fysiologische omstandigheden van het functioneren van het lichaam. Dit vermindert ook de kans op herhaalde recidieven. Dat wil zeggen, het resultaat van chirurgie voor longsarcoom hangt grotendeels af van de competentie en ervaring van de opererende oncoloogchirurg.

Naast de tumor en de nabijheid van liggende weefsels, worden de lymfeklieren die zich bevinden in het gebied van pathologielokalisatie gewoonlijk ook verwijderd. Dat helpt om de kans op herhaling te voorkomen en geeft de patiënt een goede kans op herstel.

Chemotherapie voor sarcoom van de longen

Dit type behandeling is ook belangrijk, evenals chirurgische interventie. Chemotherapie kan metastasen van het sarcoom in de long vernietigen en de omvang van de primaire tumor aanzienlijk verminderen. Adequaat geselecteerde chemotherapiedrugs verminderen de ontwikkelingssnelheid van het sarcoom. Chemotherapie kan zowel vóór als na de operatie worden uitgevoerd. Radiotherapie wordt gebruikt om metastasen in andere organen te verwijderen en wordt vaak gecombineerd met stereotactische radiochirurgische methoden.

Behandeling, zoals bij kankerlaesies, heeft een gecombineerd karakter. Heel vaak worden chemotherapeutische, immunotherapeutische en chirurgische methoden gebruikt voor de behandeling. Maar in tegenstelling tot kankertumoren is het sarcoom resistenter tegen de effecten van chemotherapie. Daarom wordt tijdens de behandeling veel aandacht besteed aan radiotherapie.

Natuurlijk, en tot op de dag van vandaag is er een mening dat het longenarcoom niet te genezen is. Maar moderne apparatuur, effectieve methoden voor behandeling en diagnose, kunnen sarcoom genezen en de levensverwachting van de patiënt verhogen. Vergeet niet over buitenlandse klinieken, speciale populariteit en hoge efficiëntie verschilt de behandeling van sarcomen in de medische centra van Israël.

Het gebruik van antitumor medicijnen kan de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren en als het niet volledig geneest, zijn leven dan op zijn minst verlengen. Het wordt voornamelijk voorgeschreven na een operatie en als de operatie niet effectief is, wordt het opgenomen in het complex van medische maatregelen die de toestand van de patiënt moeten helpen verbeteren, negatieve manifestaties van de laesie verwijderen. En in sommige gevallen is dit de enige manier om te behandelen (met een inoperabele tumor).

Hoeveel chemotherapie effectief zal zijn bij de behandeling hangt grotendeels af van de resultaten van de histologie, die het type kankercellen zou moeten bepalen:

• als de histologie kleincellige kanker vertoont, zal het gebruik van chemotherapie de symptomen aanzienlijk verminderen en verlichting brengen voor de patiënt;
• wanneer grootcellige kankers dergelijke geneesmiddelen niet zo effectief zijn en de verbinding van extra werkingsmethoden aan de kankercel vereisen.

Deze behandelmethode maakt het mogelijk om te bereiken:

• Progressieve vermindering van de grootteparameters van de primaire tumor (vóór de operatie).
• Verwijdering van "afzonderlijk staande" gemuteerde cellen en kleine tumoren die niet gedood werden tijdens de operatie.
• Als de operatie ongepast is, zijn de medicijnen ontworpen om de intensiteit van de symptomatologie te verminderen.

Chemotherapie wordt uitgevoerd door cursussen, met onderbrekingen om de kracht en het immuunsysteem van de patiënt te herstellen. Het aantal van dergelijke cycli is anders en hangt af van de pathologie en de mate van de ernst ervan. Meestal - het is zeven tot acht keer. Voorbereidingen voor elke patiënt die hun arts individueel selecteert. Soms bestaat een behandelingskuur uit een complex van verschillende geneesmiddelen, waardoor het effect van elk geneesmiddel kan worden verhoogd.

Hier zijn enkele chemotherapeutica die worden gebruikt om sarcoom van de longen te behandelen:

• Prospidin

Dit medicijn moet onder strikt toezicht van de behandelend arts worden ingenomen. Tijdens de toediening van een geneesmiddel dat in een ader druppelt of langzaam wordt geïnjecteerd door intramusculaire injectie en nog een half uur na voltooiing van de procedure, moet de patiënt liegen.

De startdosering die aan de patiënt wordt toegeschreven, is strikt individueel en maakt een volwassene van 0,05 g goed. De toediening vindt eenmaal per dag of om de andere dag plaats. Na drie tot zes dagen wordt de dosis van het geneesmiddel dagelijks verhoogd tot 0,15-0,2 g. De therapeutische dosering is 6 g. Als het resultaat niet effectief genoeg is, wordt de dosering aangepast naar 0,25-0,3 g en wordt radiotherapie toegevoegd aan het behandelingsprotocol.

Tijdens de chemotherapie moeten alle contacten van de patiënt met infectiedragers worden uitgesloten. Het preparaat wordt toegediend door gekwalificeerd personeel onder toezicht van een oncoloog, waarbij alle voorzorgsmaatregelen worden getroffen.

Het is niet nodig om dit medicijn voor te schrijven aan patiënten die lijden aan overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, met ernstige vormen van nier- en leverinsufficiëntie, met vasculaire pathologie en andere ziekten.

• interferon

Om de ontstekingsprocessen van de bovenste luchtwegen en de longen te stoppen, schrijft de arts de patiënt het medicijn van deze richting toe. Het verloop van de behandeling duurt tot het infectiegevaar is verstreken of totdat de symptomen van een reeds bestaande ontsteking volledig zijn verdwenen. Dit product wordt met een oplossing verbruikt. Het wordt direct voor gebruik bereid (maximale houdbaarheid - maximaal twee dagen), verdunnen van het preparaat (2 ml) met gekookt of gedestilleerd water bij kamertemperatuur.

De resulterende samenstelling wordt geïnjecteerd in de neusholte of besproeid met een vernevelaar. Druppel vijf druppels per dag, terwijl de periode tussen de doses niet minder mag zijn dan zes uur. Als het medicijn wordt bespat, wordt ongeveer 250 ml in elke neuspassage gesproeid. Dit zijn profylactische doses.

Als het nodig is om medicijnen te nemen, wordt de dosering verhoogd. Hoe sneller het medicijn begint in te nemen, des te groter de effectiviteit van de ontvangst. Mogelijke en inhalatieprocedures, die zowel via de mond als via de neus kunnen worden uitgevoerd. Drie ampullen worden gebruikt voor één procedure, die worden gemengd met 10 ml gekookt of gedestilleerd water bij een temperatuur van niet meer dan 37 ° C. De patiënt ontvangt twee keer per dag inhalatie, het interval tussen deze procedures is één tot twee uur. Het begraven of verstuiven van het medicijn in de neusholte wordt uitgevoerd in dezelfde doseringen als met preventieve acties, maar het interval tussen de doses wordt teruggebracht tot één tot twee uur. Het aantal van dergelijke recepties gedurende de dag mag niet minder zijn dan vijf. Het is raadzaam om het medicijn twee tot drie dagen in te nemen.

Noch bijwerkingen noch contra-indicaties hebben dit medicijn.

• Avastin

Dit medicijn wordt alleen intraveneus toegediend met een druppelaar. Verdun het tot de gewenste consistentie van 0,9% -oplossing van natriumchloride, waarbij aan alle eisen van steriliteit wordt voldaan. Het is noodzakelijk dat de verkregen samenstelling de werkzame stof van het preparaat bevat in een oplossing van 1,4 - 16,5 mg / ml.

De eerste inname van het medicijn wordt uitgevoerd na de eerste chemotherapie, daaropvolgende technieken zijn mogelijk vóór en na het nemen van chemotherapie. Het medicijn druipt langzaam genoeg: van 60 tot 90 minuten.

Avastin wordt begeleid door voldoende ernstige bijwerkingen: verhoogde bloeddruk, bloedarmoede, constipatie, misselijkheid en braken, bloeden, de verslechtering van de problemen met het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem, de manifestatie van een verscheidenheid van dermatitis, en nog veel meer. Dit medicijn is categorisch gecontra-indiceerd voor mensen die overgevoelig zijn voor de componenten van het geneesmiddel, vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

• Hlorbutin

Dosering en duur van de cycli worden individueel voor elke patiënt bepaald op basis van het klinische beeld en de algemene toestand van de patiënt.

Het medicijn wordt voorgeschreven in doses, afhankelijk van het numerieke niveau van leukocyten, die zich in het bloedserum bevinden.

• als het aantal enzymen in het bloed in het gebied 30,0-40,0x10 ⁹ / L, wordt de patiënt toegediend odnorazovo 0,008-0,010 g produkt;
• als de leukocyten in het bloed 15.0-20.0 x 109 / l zijn, dan is de enkele dosis 0.006-0.008 g;
• in het geval dat de kwantitatieve samenstelling binnen de limieten van 10,0 - 15,0 x ¹⁰⁹ / l valt, zal de dosis van het geïnjecteerde medicijn 0,004 - 0,006 g zijn;
• bij een hoeveelheid leukocyten 5,0-10,0x109 / l is de dosis gelijk aan 0,004 g.

Om onomkeerbare negatieve processen te voorkomen, mag de maximale dosis van de kuur niet hoger zijn dan 6,5 mg, berekend voor één kilogram van het gewicht van de patiënt. Als het niveau van leukocyten in het bloed daalt tot de cijfers van 2,0-2,5x109 / l, wordt de patiënt overgebracht naar een lagere dosis van het medicijn (0,002 g), die één tot drie keer per dag wordt ingenomen.

Het is niet wenselijk om dit medicijn te gebruiken voor mensen die lijden aan ernstige gastro-intestinale aandoeningen, acuut lever- en nierfalen en vrouwen tijdens de zwangerschap.

[14], [15], [16], [17], [18]

Radiotherapie voor sarcoom van de longen

De methode van blootstelling aan gemuteerde cellen wordt gebruikt als een onderdeel van een complexe behandeling. Bestralingstherapie voor longsarcoom wordt door artsen-oncologen beschouwd als de meest effectieve manier om kankercellen te beïnvloeden. Meestal wordt radiotherapie gebruikt in combinatie met één protocol in combinatie met chemotherapie, maar deze methoden zijn niet uitwisselbaar.

Het is deze combinatie die het meest productief is, bijvoorbeeld in de vierde fase van het longsarcoom.

Cybermes

Dit is een van de innovatieve methoden voor de behandeling van longkanker, die al behoorlijk actief wordt gebruikt in ontwikkelde landen zoals Japan, Israël, Amerika, Duitsland en anderen.

Deze techniek schendt de integriteit van de borst en huid niet, maar beïnvloedt de kankercellen door ze te bestralen met röntgenstralen. Met behulp van de nieuwste medische vooruitgang op dit gebied, kan een moderne oncoloog het model van de tumor nauwkeurig opnieuw creëren: de grootte en locatie, die kankercellen met een hoge mate van nauwkeurigheid alleen rechtstreeks kunnen beïnvloeden en vernietigen. Maar een cybermes waarnemen als een wondermiddel is het niet waard. Hoewel het in combinatie met andere methoden wordt toegepast, krijg je goede resultaten die verdere ontwikkeling van de tumor voorkomen en de reeds bestaande gemuteerde cellen vernietigen. Dit verlengt het leven van de patiënt en maakt het beter.

[19], [20], [21]

Alternatieve behandeling van longsarcoom

Klassieke geneeskunde ontkent niet het gebruik van alternatieve middelen voor sarcoom van de longen, maar ze kunnen alleen worden toegepast met toestemming van de behandelende arts. Het sarcoom is agressief genoeg en het gaat heel snel. In deze situatie is het belangrijkste om niet met de tijd te verkrappen, omdat zelfbehandeling met alternatieve methoden veel tijd kost, wat misschien niet genoeg is om het leven van de patiënt te redden. Het is moeilijk om een universeel recept te kiezen dat geschikt is voor elk histologisch type tumor. Er kan niet volledig worden beargumenteerd dat alternatieve methoden voor de behandeling van longkanker niet effectief zijn, maar ze moeten op unieke wijze de belangrijkste klassieke behandeling aanvullen en niet de enige behandelingsmethode zijn.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Palliatieve behandeling van longsarcoom

Het is onmogelijk om over één enkel schema voor de behandeling van oncologie te praten. Artsen maken meestal gebruik van een reeks technieken die tegelijkertijd worden toegepast. Als de ernst van de ziekte gerelateerd is aan de vierde fase, is het bijna onmogelijk om de kanker volledig te vernietigen. Vervolgens gebruikt de behandelende arts alle methoden die de toestand van de patiënt kunnen verlichten. Dit en het verwijderen van pijn, zuurstoftherapie en anderen.

Preventie van longsarcoom

Preventie van longsarcoom wordt uitgevoerd om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Wijs primaire en secundaire profylaxe toe. Laten we eens kijken naar dit soort ziektepreventie:

Primaire preventie

Dit type profylaxe wordt oncohygiënisch genoemd. De patiënt krijgt een complex van medische en hygiënische maatregelen die gericht zijn op het verminderen en elimineren van risicofactoren die het risico op sarcoom verhogen. Voor preventie wordt luchtvervuiling bestreden, zowel thuis als op het werk.

De belangrijkste fase van primaire preventie is het stoppen met roken. Voortplanting van een gezonde levensstijl en de afwijzing van slechte gewoonten kan het uiterlijk van kwaadaardige tumoren tientallen keren verminderen. Het is de bescherming tegen tabaksrook die het risico op het ontwikkelen van een sarcoom vermindert. Het minimaliseren van passief roken is een andere methode om sarcomen te voorkomen.

Secundaire preventie

Dit type preventie impliceert klinische en medische methoden. Patiënten ondergaan routinematig preventief onderzoek van de longen, behandeling van pre-tumorprocessen. Er zijn bepaalde risicogroepen die speciale bewaking vereisen om sarcomen van de longen te voorkomen. De risicogroep omvat voornamelijk mannen die roken, die langdurig ziek zijn met tuberculose, longontsteking of chronische bronchitis. Langdurige rokers ouder dan 50 jaar die eerder zijn behandeld voor kwaadaardige tumoren, lopen bijzonder risico.

Preventie van longsarcoom is om een vroege diagnose van de ziekte uit te voeren. Mensen die risico lopen krijgen een computertomografie en radiografisch onderzoek. Chirurgische behandeling van maligne neoplasmata is ook een preventiemethode en voorkomt het verschijnen van metastasen.

Het is moeilijk genoeg om iets in deze richting te adviseren. Tot op heden kan preventie worden beperkt tot een aantal acties die in staat zijn om de ziekte te voorkomen, zo niet te voorkomen, en deze dan in de vroege stadia te identificeren. In zo'n periode is het gemakkelijker te behandelen en wordt het toekomstperspectief van de patiënt rooskleuriger.

• Als een persoon vaak lijdt aan verkoudheid, longontsteking, longontsteking; als de temperatuur stijgt tot angstaanjagende indicatoren, dan is het noodzakelijk om gewaarschuwd te worden en is het wenselijk om een volledig medisch onderzoek te ondergaan in een gespecialiseerd oncologisch centrum.
• Het is noodzakelijk om een actieve, gezonde manier van leven te leiden: roken uitsluiten ...
• Bewaak uw immuniteit.

Prognose van longsarcoom

Veel hangt af van welk type tumor en mate van verwaarlozing van de ziekte het klinische beeld bij de diagnose toont. Als de tumor wordt gerepresenteerd door kankercellen met hoge differentiatie en ze muteren in een onbeduidend tempo, zal de prognose van het longsarcoom in dit geval positief zijn.

Dankzij de alomvattende aanpak van de behandeling van sarcomen van de longen, het gebruik van nieuwe ontwikkelingen, neemt het percentage patiënten dat vijf jaar overleefde (tot 5-10% van het totale aantal gevallen) toe. Met een tijdige operatie en een effectieve postoperatieve periode kan ook volledig herstel optreden.

Sarcoom van de longen is niet slecht te behandelen, maar geeft vervolgens het hoogste percentage van exacerbaties met uitgebreide uitzaaiingen.

De prognose hangt af van de grootte van het maligne neoplasma, de locatie van het neoplasma en het type en de algehele gezondheid van de patiënt.

Sarcoom heeft de meest agressieve groei, vroege en snelle uitzaaiing. Overleven van patiënten met sarcomen, maar zonder de juiste behandeling is van 3 tot 5 maanden. Dit suggereert dat patiënten met sarcomen ongeveer zes maanden na de diagnose kunnen overlijden. Sarcoom is ongevoelig voor chemotherapie, het succes van herstel en een positieve prognose hangt grotendeels af van de vroege diagnose van de ziekte.

Van groot belang is de succesvolle behandeling van kwaadaardige tumoren, omdat ze kunnen uitzaaien in de longen. Zeer vaak wanneer een sarcoom wordt gevonden, heeft het een secundaire aard van oorsprong, dat wil zeggen, het is het gevolg van metastasen van andere tumorplaatsen. Snelle diagnose en tijdige behandeling verhogen soms de levensverwachting van patiënten, wat betekent dat het een positieve prognose voor de ziekte geeft.

Hoeveel leven met longaroma?

Geconfronteerd met deze pathologie, stellen verwanten en vrienden, en zelfs de patiënt zelf, dezelfde vraag: "Hoeveel leven ze met het sarcoom van de longen?"

De behandeling van kanker is een moeilijke taak. En hoe ongelukkig het ook klinkt, het is het longsarcoom dat het hoogste percentage sterfgevallen geeft. Bij een effectieve behandeling is het percentage patiënten dat ongeveer vijf jaar heeft geleefd groot genoeg, maar slechts een klein percentage van de patiënten overleeft langer dan vijf jaar. Als de behandeling niet werd uitgevoerd of de ziekte te laat werd gediagnosticeerd, is de levensduur van zo'n patiënt slechts twee tot vier maanden.

De levensverwachting hangt grotendeels af van:

• Van het type tumor, bepaald door middel van histologie. Zo wordt bijvoorbeeld kleincellige kanker vaker alleen in de late stadia van de ziekte ontdekt, terwijl het snel groeit en uitgezaaid wordt. Hij is degene die het grootste percentage sterfgevallen geeft. De grote cel stelt ons in staat om een gunstige prognose te geven.
• Een belangrijke rol hierbij wordt gespeeld door de grootteparameters van de tumor.
• Hoe uitgebreid is het klinische beeld van de metastase van kankercellen in naburige organen. Met een groot schadebereik kan de behandeling al ineffectief zijn.

Dus de eerste fase van de ziekte duurt 50-60% van de patiënten, bij de diagnose van stadium II van de ziekte kruist de drempel van de dood 70-85% van de patiënten.

De levensduur is afhankelijk van vroege diagnose en effectiviteit van de behandeling. In de regel overleven 5-10% van de patiënten met sarcomen. Sarcoom van de long heeft een ongunstige prognose, in vergelijking met andere vormen van kwaadaardige ziekten. Het overlevingspercentage na vijf jaar is dus 3-17%.

Sarcoom van de longen is een van de gevaarlijkste en hardnekkigste kwaadaardige gezwellen. De tumor ontwikkelt zich snel en vroege metastasering, dus vroege diagnose en tijdige behandeling zijn belangrijk voor een succesvolle behandeling. Vergeet niet over preventieve maatregelen die een tumor kunnen voorkomen.

Sarcoom van de longen is een vreselijke ziekte die het grootste aantal patiëntenlevens kost. Maar wanhoop niet. Het is noodzakelijk om tot het laatste te vechten, omdat de moderne geneeskunde een vrij groot arsenaal aan technieken biedt om kankerpatiënten te helpen niet alleen deze sluipende ziekte te overwinnen, maar ook een persoon naar een normaal leven in de toekomst te leiden. Van ieder van ons is het alleen nodig om meer aandacht te besteden aan uw gezondheid, om preventief onderzoek te doen op tijd en bij het minste vermoeden van de ziekte moet u onmiddellijk contact opnemen met de polikliniek.