Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Slokdarm sclerodermie
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Slokdarmsclerodermie is een van de verschijnselen van systemische sclerodermie, een progressieve ziekte die gekenmerkt wordt door veranderingen in bindweefsel met de ontwikkeling van sclerose en vernietigende schade aan de arteriolen. Systemische sclerodermie wordt geclassificeerd als een diffuse bindweefselziekte.
[ Oorzaken van slokdarmsclerodermie
Genetische en infectieuze factoren kunnen een belangrijke rol spelen bij de etiologie. De ziekte wordt veroorzaakt door kou, trauma, chronische infectiehaarden, medicijnintolerantie en endocriene veranderingen (bijvoorbeeld na een bevalling of tijdens de menopauze).
Pathologisch gezien manifesteert slokdarmsclerodermie zich door atrofie en sclerose van het slijmvlies en het ontstaan van zweren.
De pathogenese van de ziekte is complex en slecht begrepen. Er wordt veel belang gehecht aan veranderingen in het calcium- en bindweefselmetabolisme, immuun- en endocriene aandoeningen (hyperparathyreoïdie) en schade aan de microcirculatie.
Symptomen van slokdarmsclerodermie
Vrouwen tussen de 20 en 50 jaar worden vaker getroffen. De ziekte ontwikkelt zich meestal geleidelijk: er ontstaan vasomotorische stoornissen die lijken op de ziekte van Raynaud (symmetrische paroxysmale circulatiestoornissen in de voeten en handen met tekenen van secundair gangreen; af en toe worden vergelijkbare vasomotorische stoornissen waargenomen in het gebied van de neus, oorschelp en kin; met behulp van capillaroscopie worden vernauwde haarvaten en sterk gebogen haarvaten gevonden lang voordat de ziekte zich manifesteert; vooral vrouwen worden getroffen), artralgie, dichte zwelling van de huid en later ook de inwendige organen. Rond dezelfde periode treedt schade op aan het maag-darmkanaal, met name de slokdarm, in de helft van de gevallen, wat zich manifesteert in slikproblemen en brandend maagzuur.
Wat moeten we onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van slokdarmsclerodermie
De behandeling van oesofageale sclerodermie is langdurig, jarenlang, voornamelijk poliklinisch. De volgende medicijnen worden gebruikt: D-penicillamine, corticosteroïden, aminoquinolinederivaten (delagyl, enz.), vaatverwijders, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren. Dimethylsulfoxide en hyaluronidase worden lokaal gebruikt.
Preventie van exacerbaties van systemische sclerodermie bestaat uit redelijke verharding van het lichaam, eliminatie van uitlokkende factoren en systematische monitoring van patiënten gedurende onderhoudstherapie.
Meer informatie over de behandeling
Prognose van slokdarmsclerodermie
De prognose voor acute en subacute gevallen is vaak ongunstig, terwijl deze voor chronische gevallen verbetert, afhankelijk van de kwaliteit en regelmaat van de behandeling en het voorkomen van exacerbaties.