Steatogepatit

Steatogepatitis is een overgangsfase van de ziekte van steatosis naar cirrose. Deze pathologie beïnvloedt de cellen van het hepatische weefsel en drukt een ontstekingsproces uit dat zich ontwikkelt op basis van vetdystrofie. Het enige goede nieuws is dat dit proces nog steeds reversibel is (in tegenstelling tot cirrose van de lever).

ICD-10 code

Omdat de code voor ICD-10 (Internationale Classificatie van Ziekten) geen enkele aanduiding heeft, is de meest voorkomende codering tegenwoordig K76.0 - vette leverdegeneratie, niet elders geclassificeerd.

Oorzaken van steatohepatitis

Om het probleem effectief het hoofd te bieden, is het noodzakelijk om een idee te hebben van zowel de ziekte zelf als de bronnen die deze veroorzaken.

Deze pathologie is een ontsteking in de leverweefsels die optreedt tegen de achtergrond van de degeneratie van de lever-vetcellen. Artsen verdelen zich in verschillende typen, die verschillende pathologieën veroorzaken. Oorzaken van steatohepatitis.

1. Alcoholische genese. Bijna elke derde persoon die alcoholische dranken misbruikt, kan de ontwikkeling van deze afwijking observeren.
2. Metabole genese - pathologie op basis van verstoringen in metabolische processen.
   1. Overmatig groot lichaamsgewicht.
   2. Deficiëntie van eiwitten.
   3. Deficiëntie van insuline in het lichaam, veroorzaakt diabetes.
   4. Snel gewichtsverlies.
   5. De hongerstaking.
   6. Falen in vet (vet) metabolisme - dyslipidemie.
   7. Volledige vervanging van de natuurlijke voeding van de patiënt door parenterale voedselinname (omzeilen van de spijsverteringsorganen). In de eerste plaats is dit een intraveneuze route.
   8. Continue en herhaalde toediening van glucose in de ader.
3. Geneeskrachtig spoor van de ziekte. Een aantal geneesmiddelen kan vergiftiging met chemische verbindingen (intoxicatie) veroorzaken, evenals vette infiltratie, die wordt veroorzaakt door een verhoogde ophoping van lipidenbestanddelen in de levercellen. Dergelijke gevolgen kunnen worden waargenomen na het nemen van sommige medicijnen:
   1. Cytostatica die het scheidingsvermogen van de cel blokkeren.
   2. Glucocorticoïden, direct van invloed op de menselijke hormonale achtergrond.
   3. Een aantal antibiotica.
   4. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt als analgetica, ontstekingsremmende en antipyretische middelen.
4. Provoke deze afwijking is ook in staat tot chirurgische interventie, uitgevoerd op de organen van het maagdarmkanaal, vooral in het geval van gedeeltelijke verwijdering van de dunne darm.
5. De reden voor degeneratie is diverticulosis, een afwijking die resulteert uit de vorming van een sacciform uiterlijk van de wand van de dunne darm. Tegelijkertijd is er een verhoogde toename van de darm van een kolonie van pathogene micro-organismen.
6. Wilson-Konovalov's pathologie, geassocieerd met een verandering in de normale uitwisseling van koper.
7. En nog een aantal andere factoren. Alle bronnen van de moderne geneeskunde zijn nog niet bekend met zekerheid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Symptomen van steatohepatitis

De symptomatologie van alcoholische of niet-alcoholische steatohepatitis is vrijwel identiek. In de ontwikkeling tegen de achtergrond van langdurig gebruik van alcohol, wat leidt tot storingen in metabole processen (inclusief lipide), hebben de overwogen veranderingen primair invloed op de lever. Het is tenslotte de "douane" van het lichaam en de inname van ethylalcohol wordt hier geneutraliseerd. Bij een regelmatige aanval van alcohol houdt het lichaam op met het reinigen van het lichaam en begint het schade en zijn cellen te ontvangen. Ze stoppen met werken en het vet accumuleert geleidelijk aan het oppervlak. Beetje bij beetje leidt het cummulatieproces tot een ontstekingsproces en als het niet wordt behandeld, kan verdere progressie leiden tot een ernstiger ziekte - cirrose. Dit is een onomkeerbaar proces, waarbij er sprake is van een degeneratie van parenchymaal leverweefsel door vezelachtige verbindende structuren, of stroma.

Evenzo vindt de ontwikkeling van een niet-alcoholische vorm plaats, maar alleen de katalysator van het probleem verandert.

De belangrijkste symptomen van steatohepatitis:

• Op het gebied van de locatie van de lever (onder het rechter hypochondrium) begint het pijnlijk te voelen.
• Er is een algemene zwakte.
• Podtašnivanie.
• Er is een verlies van lichaamsgewicht.
• Er kunnen tekenen zijn van diarree.
• De huid wordt gelig.
• Maar een van de belangrijkste indicatoren van de pathologie, zowel in de alcoholische als niet-alcoholische sporen van de ziekte, is een toename van de grootte van de lever, die gemakkelijk kan worden vastgesteld, zelfs met palpatie. Wanneer op het aangetaste orgaan wordt gedrukt, voelt de patiënt een toename van pijnsymptomen.

non-alcoholische th steatohepatitis

De naam van het type pathologie spreekt voor zich - niet-alcoholische steatohepatitis, dat wil zeggen, de bron van niet-alcoholische dranken werd de katalysator voor afwijking van de norm. Hij heeft nog een term - metabolisch.

Dit type ziekte wordt meestal gevonden in het schone geslacht, begiftigd met weelderige vormen. Precies overmatige kilo's (obesitas) en provoceren de oorsprong en progressie. En om de ziekte te provoceren is erfelijke aanleg.

De reden kan zijn, en de organische aard: de aanwezigheid van de geschiedenis van hypothyreoïdie van de patiënt, aandoeningen van het metabolisme van eiwitten en diabetes (het kan het gevolg zijn van incorrect "zitten" op een verscheidenheid van diëten of manifeste vasten). De bron kan de liefde van de patiënt voor vet voedsel zijn.

De essentie van het pathologische mechanisme is een schending van de metabole respons op endogene of exogene insuline (insulineresistentie). De ziekte vormt een gevaar, niet alleen een hoog risico op het ontwikkelen van cirrose, maar ook de kans op stoornissen in cardio verhogen - vasculaire systeem, omdat het falen van de vetstofwisseling prikkelt versnelde progressie van atherosclerose.

Meestal weet een persoon met een leververvetting van niet-alcoholische oorsprong, met een chronische loopbaan, misschien niet eens wat zijn probleem is. In dit geval is het klinische beeld weinig uitgesproken en geeft het geen bijzonder ongemak aan een persoon. In deze situatie kan het alleen worden herkend met een preventief onderzoek.

De situatie is veel ingewikkelder bij het diagnosticeren van ontsteking van de leverstructuren met kleine vesiculaire lipideninsluitsels. Deze pathologie kan lage bloeddruk, synchrone synaps en syncope veroorzaken, het optreden van interne bloedingen of de ontwikkeling van cholelithiasis.

Alcoholische steatohepatitis

Een pathologie van dit type wordt meestal gediagnosticeerd bij elke derde persoon die een speciale voorkeur heeft voor de "groene slang". In dit geval drinkt het niet fundamenteel sterke dranken of alcoholarm bier.

Ethylalcohol is bijna volledig in de lever verdeeld. Maar als er een overschot aan alcohol is, kunnen de hepatische cellen het niet kwalitatief verwerken. Er is een storing, hun cellulaire structuur begint te verslechteren, er verschijnen pijnsymptomen. Een persoon voelt een gewichtsverlies, geelzucht van de huid verschijnt, minder vaak boeren, loslaten van de ontlasting, brandend maagzuur.

Bij laboratoriumonderzoeken wordt alcoholische steatohepatitis aangetoond door groei van de hoeveelheid levertesten, verlaging van het niveau van een hemoglobine en ontwikkeling van een leukocytose.

In de eerste plaats omvat de behandeling van dit type ziekte weigering van alcohol, en vervolgens wordt de patiënt zowel medicamenteuze behandeling als voedingsvoeding aangeboden.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Fat steatohepatitis

Deze pathologie heeft, naast het bovenstaande, nog een aantal andere namen: leververvetting of leververvetting, veroorzaakt door degeneratie of dystrofie van cellulaire structuren. Na het verschijnen in de jaren zestig van de vorige eeuw van biopsie, werd deze pathologie geïsoleerd in een afzonderlijke ziekte.

Het belangrijkste kenmerk van de pathologie in kwestie is het verschijnen van lipide-afzettingen in de cel of de intercellulaire zone. De parameter van morfologisch karakter is de aanwezigheid van triglyceriden in het onderzochte orgaan van meer dan een tiende van de droge massa. Artsen, deze pathologie is verdeeld in bepaalde stadia van progressie: 1.

Verhoogde lipideninhoud van de hepatische cellen. Tegelijkertijd bleef de structuur van de hepatocyten en hun werk intact, de mesenchymale (stroma-vasculaire) reactie van de cellen werd niet waargenomen. 2.

Er is een verhoogd lipidengehalte van hepatocyten, de eerste tekenen van cellulaire necrose verschijnen, er is een mesenchymale (stroma-vasculaire) reactie van de cellen. 3.

Pre-cirrose ontwikkelingsfase. Er is een onomkeerbare reconstructie van de lobulaire structuur van het orgel.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Chronische steatohepatitis

Het chronische karakter van steatohepatitis ontwikkelt zich op basis van een constante alcoholintoxicatie van het lichaam en treft 20 tot 30% van de mensen die aan alcoholafhankelijkheid lijden.

Vrijwel volledig, door oxidatie met speciale enzymen, wordt ethylalcohol gemetaboliseerd in de leverweefsels. Overmatige alcoholbelasting op het lichaam veroorzaakt een storing in het lichaam, resulterend in een langzaam ontstekingsproces, wat leidt tot een afwijking van de normale werking van een aantal leverfuncties.

Zo'n patiënt begint te klagen over pijn in het juiste hypochondrium, geelverkleuring van de huid en dyspeptische stoornissen.

Als u niet tijdig een behandeling uitvoert, het chronische stadium van de ziekte vroeg of laat, kan de progressie zich ontwikkelen tot cirrose, waardoor u niet langer de oorspronkelijke integriteit en functionaliteit van de lever kunt herstellen.

[22], [23], [24], [25]

Steatohepatitis van minimale activiteit

Tegen de achtergrond van universele automatisering beginnen moderne mensen steeds meer te lijden onder inactiviteit, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een sedentaire levensstijl: van de vloer naar de vloer van een lift, een reis naar het werk in het transport. Veel van onze landgenoten stellen hun vakantie alleen voor als een tijd liggend op de bank voor de tv. Deze benadering van het leven kan niet anders dan de staat van het hele organisme en het werk van interne organen in het bijzonder beïnvloeden.

Vet en calorierijk voedsel en een inactieve manier van leven, dit alles komt neer op het verschijnen van extra kilo's. Maar de vetcellen beginnen zich te "vestigen", niet alleen in het subcutane gebied, maar ook op de organen zelf. Het zijn de lipide-afzettingen in de cellulaire en intercellulaire zone van de nierweefsels die een impuls geven aan de progressie van de betreffende pathologie.

Matige steatohepatitis

Lichte tot matige ontwikkeling van de ziekte waargenomen bij 10,6% van de gevallen, in het bijzonder manifesteert zich een pathologie op de achtergrond van de geleidelijke steatose invloed levercellen perivenulyarnoy zone beschouwd en apoptotische veranderingen ondergaan.

Het voortdurende onderzoek en de monitoring van talrijke gevallen bevestigt de recente medische veronderstellingen over steatohepatitis als een brug van steatosis naar cirrose.

Bij een bepaalde graad van de ziekte is er praktisch geen pathologische symptomatologie, wat een vroege diagnose voorkomt. In dit stadium kan de ziekte alleen per ongeluk worden gedetecteerd tijdens een preventief onderzoek, dus het moet niet worden genegeerd.

Steatohepatitis tijdens de zwangerschap

Deze pathologie bij een vrouw die haar baby heeft, kan een genetisch karakter hebben (dat wil zeggen een erfelijke aanleg voor de ziekte), of zich ontwikkelen tegen een achtergrond van een andere leverziekte die het meisje mogelijk heeft gehad vóór het moment van de bevruchting.

Een aantal medicijnen (vitaminen- en mineralencomplexen) kan het probleem veroorzaken. Een aantal multivitaminen voor zwangere vrouwen hebben in hun samenstelling chemische verbindingen die het vrouwelijke organisme in een staat van verhoogde stress (dat is zwangerschap) niet kan verwerken.

Er zijn gevallen waarin, door hun incompetentie, de arts zelf hogere doses medicijnen voorschrijft aan een zwangere vrouw.

Vergeet niet dat sommige vrouwen en hun familieleden vanwege veel onjuiste overtuigingen nog steeds denken dat een zwangere vrouw op dat moment twee kinderen moet eten, wat het totale gewicht van de aanstaande moeder niet kan beïnvloeden. Vandaar de pathologische afzettingen in de leverweefsels en, dientengevolge, de ontwikkeling van de ziekte die in dit artikel in de zwangere vrouw wordt beschouwd.

Diagnose steatogepathitis

De complexiteit van het diagnosticeren van de ziekte in kwestie ligt in het feit dat het in de meeste gevallen een vrij kleine ontwikkelingssnelheid heeft en voorlopig geen duidelijk klinisch beeld heeft, zonder zichzelf te laten zien.

Over het algemeen is het enige teken pijn bij palpatie, en voor een specialist is het ook een toename van de grootte van de lever, een verdichting van de structuur. Daarom is vroege detectie van de ziekte alleen mogelijk tijdens een bezoek aan de dokter bij het volgende preventieve onderzoek, of in het geval dat iemand een ander probleem behandelt.

Als de patiënt al reden tot zorg heeft, is het niet nodig om het bezoek aan een specialist uit te stellen.

De diagnose omvat een alomvattende aanpak van het probleem, omdat dergelijke symptomen niet alleen inherent zijn aan één, maar ook aan verschillende ziektes:

1. Verduidelijking van de klachten van de patiënt door de specialist:
   • Welke symptomatologie is ongemak.
   • Hoe lang geleden begonnen aanvallen.
   • Welke gebeurtenissen gingen aan de volgende aanval vooraf.
2. Een anamnese bestuderen.
3. Welke infectieziekten waren ziek.
4. Welke medicijnen werden gebruikt?
5. Is er een erfelijke aanleg?
6. En anderen.
7. Extern (lichamelijk) onderzoek.
   • Aanwezigheid van vergeeld hoornvlies van het oog en de huid. De intensiteit van de tint.
   • De toestand van de opperhuid wordt beoordeeld op krassen.
   • Verkrijg een index van het gewicht van de patiënt, zodat u de aanwezigheid van obesitas kunt beoordelen.
8. De palpatie van de pathologische zone voor de toename van de lever en de manifestatie van pijnsymptomen.
   • Tikken en voelen van de buik om de grootte van de milt en de lever te bepalen.
   • De mate van pijn van de aanraking.
9. Omdat alcohol veranderingen in de lever kan veroorzaken, kan de arts een speciale studie opzetten, waarvan het resultaat het antwoord moet zijn op de vraag of iemand verslaafd is aan alcoholische dranken.
10. Echoscopisch onderzoek van de lever. Hier worden de dimensionale parameters van het orgaan, morfologische en organische veranderingen die zijn weefsels beïnvloeden geschat.
11. Laboratoriumanalyses worden uitgevoerd om de kwantitatieve componenten van immunoglobuline A, cholesterol, triglyceriden, alkalische fosfatase, bilirubine en andere parameters te evalueren. Uitgaande van de mate van afwijking van de norm, kunnen we spreken over de aanwezigheid van ontsteking van dit gebied.
    • Algemene bloedtest.
    • Biochemische bloedtest.
    • Onderzoek van urine.
12. Indien nodig wordt weefselbiopsie uitgevoerd, waarmee het niveau van pathologische veranderingen en bijgevolg het voorschrijven van het ontstekingsproces kan worden beoordeeld.
13. In bepaalde omstandigheden kan een CT-scan worden toegediend.
14. Het kan nodig zijn om meer gespecialiseerde specialisten te raadplegen. Bijvoorbeeld hepatoloog, therapeut, chirurg enzovoort.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Behandeling van steatogepathitis

U moet in de eerste plaats de bron van de wijzigingen bepalen. Als het probleem alcohol is, is het eerste wat u moet doen het opgeven van "slechte" dranken.

Parallel noodzakelijk de toxische effecten op het lichaam te elimineren, insulinegevoeligheid verhogen, versterken van het immuunsysteem krachten te stabiliseren en leiden tot normale lipidemetabolisme en andere, hepatoprotectieve herstelmogelijkheden van het organisme.

De behandelende arts beveelt zijn patiënt een constante matige fysieke belasting aan: wandelen, zwemmen, dansen, fitness enzovoort. Indien nodig, moet u uw gewicht weer normaal maken.

Met deze pathologie moet de patiënt zijn dieet noodzakelijkerwijs herzien. Gewoonlijk benoemt de arts zo'n patiënt "Tafel nummer 5". Dieetvoeding zou nu een leven lang een gewoonte moeten worden. Wanneer je terugkeert naar het "oude leven" (bijvoorbeeld het drinken van alcohol of ongeoorloofd eten), heeft de ziekte het vermogen om terug te keren en zich met hernieuwde kracht te manifesteren.

Er is ook farmacologische therapie. Om de gevoeligheid voor insuline te verbeteren, worden biguaniden benoemd: metfogamma, bagomet, syfor, metformine - acry, glucophage, avandamet en anderen.

Hypoglycemisch geneesmiddel metformine - acry wordt uitsluitend voor elke patiënt voorgeschreven, maar niet meer dan 3 g per dag, verdeeld over verschillende recepties.

Contra-geneesmiddel kan een geschiedenis van diabetische ketoacidose of menselijke diabetische predkomy, coma, hartstoornissen, lever, nieren en luchtwegen, cerebrovasculair accident, evenals in het geval van verhoogde gevoeligheid voor de bestanddelen van het preparaat bevatten.

Om de activiteit van aminotransferase en bescherming verminderen van de vernietiging van de hepatocyt, een arts voorgeschreven een geneesmiddel op basis ursoholevoy zuur: ursofalk, ursohol, urdoksa, ursodeoxycholzuur, ursosan. Ursodeoxycholzuur De capsules worden ingenomen dagelijkse dosering, die wordt berekend als 10-15 mg per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt. Het geneesmiddel wordt ingeslikt voordat het naar bed gaat, zonder te kauwen, met voldoende water. Contra bestemming als geneesmiddel rentgenpolozhitelnye omvatten galstenen, verhoogde intolerantie van het lichaam van een of meer bestanddelen van de medicatie functie atrofie en ontsteking van de galblaas, die daarin stromen en biliaire pancreatitis, evenals ernstige lever- en / of nierfunctie.

Hepatotropische drugs, normaliseert fosfolipidegehalte: Holenzim, allohol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, polisorb, phosphogliv, livolin forte Essentiale forte, Sirin, ribavirine, gepatomaks en anderen.

Essentiale forte wordt voorgeschreven in de startdosering voor volwassen patiënten en adolescenten ouder dan 12 jaar, twee capsules driemaal gedurende de dag. In dit geval omvat onderhoudstherapie drie keer per dag één capsule. Het geneesmiddel wordt tijdens de maaltijden direct gebruikt, niet gekauwd, samen met een kleine hoeveelheid water. De duur van de behandeling is minimaal drie maanden. Het medicijn wordt niet voorgeschreven wanneer een overgevoeligheid van het organisme voor de bestanddelen wordt gedetecteerd.

Geneesmiddelen die de hoeveelheid cholesterol in atherosclerose bepalen - statines. Het kan zijn: pravastatine, cerivastatine, fluvastatine, atorvastatine, simvastatine, rosuvastatine, lovastatine en andere.

Fluvastatine krijgt een startbedrag van 20 mg eenmaal daags ('s avonds). Indien nodig, of in het geval dat de therapeutische werkzaamheid niet wordt bereikt, kan de arts de dosering in de helft verhogen.

Gecontra-indiceerd bij de introductie van geneesmiddelen in de actieve fase van leverziekte, overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel of persistente groei van cumulatie van serumtransaminasen van onduidelijke etiologie, evenals de periode van borstvoeding en zwangerschap.

De basis van therapie is dieet, maar als het geen significant resultaat oplevert, kan de arts het behandelprotocol van lipotrope geneesmiddelen aangaan, die het mogelijk maken metabolische processen te normaliseren en de lever tegen schade te beschermen. Het is silibinin, karsil, legalon, orgitox, legalon, selgon.

Hepatoprotector karsil wordt voorgeschreven vóór het eten met een voldoende hoeveelheid water. De duur van de therapie is ongeveer drie maanden.

In het geval van milde en matige leverbeschadiging, wordt het medicijn toegediend in een dosering van één tot twee dragees driemaal gedurende de dag, met een zwaardere laesie, vier dragees, overeenkomend met 420 mg van het medicijn, driemaal per dag.

Profylactische dosis - twee - drie pillen per dag.

Contra-indicaties omvatten verhoogde intolerantie van de bestanddelen van het geneesmiddel en een acuut stadium van vergiftiging van verschillende etiologieën.

Indien nodig worden ook antibiotica voorgeschreven, die toelaten de voortplanting en verdere ontwikkeling van de pathogene microflora van de darm te stoppen.

Vaak gebruikt en cytoprotectors, farmacologische verbindingen, "putting" bescherming op de cellen van het lichaam. Dit zijn sucralfaat, misoprostol, venter, sucrrafil, saitotec, alsuukral, sukrama.

Misoprostol wordt oraal oraal 0,2 gram viermaal per dag toegediend, de laatste onmiddellijk voor het naar bed gaan. Indien nodig kan de dosering worden gewijzigd, maar deze beslissing blijft bij de behandelende arts.

Contra-indicaties omvatten individuele intolerantie voor het menselijk lichaam van een of meer componenten van het geneesmiddel, inclusief voor andere prostaglandinen en hun analogen.

De standaard van medische zorg voor steatohepatitis

Wat kan worden gezegd over de activiteiten die moeten worden uitgevoerd bij het diagnosticeren van de ziekte die in dit artikel wordt behandeld. Allereerst moeten familieleden en vrienden een persoon zowel moreel als fysiek ondersteunen.

Het eerste dat nodig is, is het voorgeschreven dieet van de arts te handhaven - "Tabel nr. 5". Helemaal niet overbodig en zelfs welkom is het feit dat de hele familie op het gebied van voeding de patiënt zal ondersteunen.

Meestal is deze overtreding in het werk van de lever van een goedaardige aard, die langzaam genoeg verloopt. Maar er zijn gevallen van degeneratie in cirrose en leverfalen. Dit is in geen geval toegestaan. En de eerste fase van dit pad is het stoppen van het ontstekingsproces dat vordert in het lichaam.

In dit geval is het niet alleen noodzakelijk om de bron van de pathologie vast te stellen, maar ook de begeleidende ziektes die het verloop van de therapie kunnen beïnvloeden, die uit drie hoofdgebieden bestaat:

• Dieet therapie.
• Medicamenteuze behandeling.
• Matige fysieke activiteit - oefenen.

Indien mogelijk, parallel aan deze pathologie, is het noodzakelijk om te stoppen en een ziekte die de effectiviteit van het verloop van de behandeling kan vertragen of een katalysator kan worden voor de terugval.

• Dat is de standaard van medische zorg:
• Inspectie van de patiënt.
• Studie van zijn anamnese.
• Juiste verklaring van de diagnose en de redenen voor het voorkomen ervan.
• Complexe therapie, die het mogelijk maakt om te stoppen als het grootste probleem, dus, indien mogelijk, en de daarmee gepaard gaande pathologie.
• Volg duidelijk aanbevelingen voor voedingsvoeding.

Dieet in de steatoge paden

De moderne geneeskunde is moeilijk voorstelbaar zonder de vele diëten te gebruiken die door specialisten zijn ontwikkeld om een ziekte te stoppen. Moderne voedingstherapie is een vrij tastbare hefboom van invloed op de pijnzones. Met de juiste toepassing en verbinding van verschillende voedingsmiddelen is het mogelijk om de lichaamsconditie van de patiënt aanzienlijk te verbeteren, evenals de duur van de behandeling en de herstellende therapie aanzienlijk te verkorten.

In het geval van ons probleem krijgt de arts "Dieet nr. 5" toegewezen, met als belangrijkste kenmerk de uitsluiting van de voeding van verschillende gerookte producten, gefrituurde, scherpe en vette gerechten. Integendeel, het aantal voedingsmiddelen rijk aan vitamines, nuttige mineralen en sporenelementen zou moeten toenemen.

Als de patiënt lijdt aan overgewicht, moet zijn dagmenu op een dusdanige manier worden berekend dat het lichaam voldoende noodzakelijke stoffen krijgt, terwijl geleidelijk aan overtollige kilo's worden kwijtgeraakt. Het is ook noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het gewicht niet te snel verloren gaat - het is ook niet toegestaan.

Het dieet wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de ernst van het klinische beeld, een belaste geschiedenis en individuele kenmerken van een persoon. Daarom is deze afspraak een rechtstreeks voorrecht van een gekwalificeerde specialist.

Het dagelijkse dieet moet hypocalorisch zijn en worden berekend als 25 mg per kilogram van het gewicht van de patiënt.

Producten die toegelaten zijn tot het dieet:

• Niet gebakken bakkerijproducten: koekjes, brood op rogge of tarwemeel.
• Niet erg koele koffie (bij voorkeur met melk) of thee.
• Groene thee.
• Sugar.
• Aanvaarding van een kleine hoeveelheid boter (niet meer dan 50 gram per dag).
• Diverse groente- en vruchtensappen, vers, compotes, kurshony, vruchtendranken.
• Zure room, harde kazen en kwark (laag vetgehalte).
• Plantaardige bouillon en op basis van soepen met groenten, kunt u pasta, verschillende granen toevoegen.
• Jam en jam.
• Olie van plantaardige oorsprong (niet meer dan 50 g per dag).
• Verschillende pappen.
• Melk en zuivelproducten met verlaagd vetgehalte.
• Zoete vruchten en bessen, zure vruchten moeten worden vermeden aan de receptie.
• Vleesproducten van magere stukken: konijn, kip, kalkoen, rundvlees en ga zo maar door. Pluimvee vlees moet worden gekookt en gegeten zonder vel.
• Kruidenthee en tincturen.
• Verse en gekookte groenten.
• Natuurlijke honing.
• Verschillende greens.
• Ei (beter één eiwit) - niet meer dan één per dag.
• Riviervis.

De gerechten moeten worden gekookt op basis van gekookte producten, gestoomd of gebakken.

Verboden voedingsmiddelen voor opname in de voeding:

• Het is noodzakelijk om alle producten uit het deeg te beperken of te verwijderen. Dit zijn pannenkoeken, cakes, pannenkoeken, gefrituurde cakes en ga zo maar door.
• Steile bouillon: vlees, paddestoel, vis.
• Chocolade, cacao en koffie.
• Zware wortelsystemen voor het spijsverteringsstelsel: radijs en radijs.
• Visvette variëteiten.
• Gemarineerde groenten.
• Dierlijke en culinaire vetten.
• Van greens: spinazie, zuring, uiengroen.
• Salo en vet vlees.
• Pittige sauzen en specerijen.
• Mosterd en mierikswortel.
• Zure variëteiten van fruit en bessen.
• Gerookt vlees.
• Vlees en ingeblikte vis.
• Crèmes.
• Sterke thee.
• Eieren (vooral dooiers), gekookt hard gekookt of in de vorm van gebakken eieren (gebakken).
• IJs, vooral op basis van palmolie.
• Alcohol en koolzuurhoudende dranken.
• Zeer koud en te warm eten.

[32], [33], [34], [35]

Preventie van steatopathie

Niemand zal beweren dat een ziekte beter te voorkomen is dan de gevolgen ervan te bestrijden. Daarom is het in de organisatie van iemands leven nodig om een aantal eenvoudige regels uit te voeren en zal de waarschijnlijkheid van voorkomen en ontwikkeling van de ziekte die wordt overwogen aanzienlijk afnemen, naar nul neigend.

• Het is noodzakelijk om uw gewicht te controleren, het zou in de buurt van normaal moeten zijn. Obesitas heeft ernstige gevolgen voor het werk van alle systemen en organen van het menselijk lichaam.
• Ga niet nonchalant zitten en geniet van verschillende diëten: verhongering of een sterk gewichtsverlies werkt ook niet.
• Raak niet betrokken bij de consumptie van alcoholische dranken.
• Besteed met bijzondere zorg medicijnen, na zorgvuldig de instructies te hebben gevolgd die eraan zijn verbonden.
• Je moet heel voorzichtig zijn met de producten die worden geconsumeerd. Als het humane dieet dichtbij is, en wanneer de pathologie volledig overeenkomt met het dieet "Tabel 5", zal "provocatie" van de kant van het dieet niet worden verwacht. Vooral deze beperking geldt voor olieachtig en onjuist verwerkt voedsel.
• Het is noodzakelijk om een tijdige behandeling van ziekten zoals diabetes mellitus, virale infecties, correctie van dyslipidemische stoornissen te ondergaan.
• Regelmatig preventief onderzoek is noodzakelijk.

Voorspelling van steatohepatitis

Om de gevolgen van een ziekte te voorspellen, kun je alleen zijn kliniek kennen, de ernst van de cursus en de individuele kenmerken van het organisme van het slachtoffer. Als we het hebben over de alcoholische vorm van het probleem in kwestie, dan kunnen we, in de aanwezigheid van grote vesiculaire afzettingen in de celweefsels, spreken van een toename in de waarschijnlijkheid van degeneratie tot cirrose. Terwijl een niet-alcoholisch proces, gekenmerkt door een lage ontwikkelingssnelheid, een vergelijkbaar resultaat geeft in 15-18% van de gevallen. Tegelijkertijd is deze wedergeboorte uitgerekt in de tijd en kan deze oplopen tot tien jaar.

Hetzelfde resultaat van de prognose hangt af van de activiteit van de persoon in de organisatie en het onderhoud van preventieve aanbevelingen.

[36], [37], [38]

Steatogepatitis en leger

De ziekte in kwestie is niet de basis voor vrijstelling van dienst in de gelederen van de strijdkrachten. Maar de moderne artsen weten dat de oorzaak van hepatitis niet alleen een infectie, maar ook een schending van de metabole processen in het menselijk lichaam, zoals in het geval van een storing in het metabolisme is de ontwikkeling van steatose en, als gevolg daarvan kan worden - steatohepatitis.

Daarom gaan deze twee ziekten vaak hand in hand naast elkaar en als er bewijs is van een geschiedenis van een dienstplichtige van chronische hepatitis, is dit precies het feit dat reden geeft om dergelijke jonge mensen niet bij het leger te betrekken.

U kunt meer over deze lijst lezen in de "Verordening over militair medisch onderzoek in de strijdkrachten van Oekraïne. Het Ministerie van Defensie van Oekraïne; Orders, regelgeving, lijst [...] van 14.08.2008 nummer 402 "zal worden op de koppelingen gehouden rada.gov.ua

Het leven is mooi en sommige vertegenwoordigers van de menselijke samenleving proberen er maximaal van te genieten: overvloedig vet voedsel, alcohol, zelfs in een winkel in een naburig huis - met de auto. Als de rest - dan is het restaurant en liggend op de bank of op de bank op het strand. En begin je dan af te vragen - steatohepatitis - wat het is en waar het vandaan kwam. Er is een bekend spreekwoord: "Pas op voor uw eer van de jeugd." In het licht van het probleem dat in dit artikel wordt besproken, is het noodzakelijk om opnieuw te interpreteren: "Zorg voor uw gezondheid van de jeugd". Juiste actieve manier van leven, gezond dieet, een uitgebalanceerde combinatie van fysieke activiteit en rust zal je beschermen tegen veel gezondheidsproblemen. Negeer regelmatige controles niet. Dit zal het, als de pathologie al bestaat, mogelijk maken om het al vroeg te herkennen. In dit geval zal het probleem veel gemakkelijker te repareren zijn en zonder ernstige gevolgen.