Inferieure holle ader

De vena cava inferior (v. cava inferior) is de grootste, heeft geen kleppen en ligt retroperitoneaal. Deze begint ter hoogte van de tussenwervelschijf tussen de IV- en V-lumbale wervels, vanaf de samenvloeiing van de linker en rechter vena iliaca communis aan de rechterkant en iets onder de scheiding van de aorta in de gelijknamige slagaders. Aanvankelijk volgt de vena cava inferior omhoog langs het voorste oppervlak van de rechter psoas major-spier. Gelegen rechts van het abdominale deel van de aorta, passeert de vena cava inferior achter het horizontale deel van de twaalfvingerige darm, achter de kop van de pancreas en de wortel van het mesenterium. Vervolgens ligt de ader in de gelijknamige gleuf in de lever, waar hij de leveraders ontvangt. Bij het verlaten van de groeve passeert de slokdarm via een eigen opening in het peescentrum van het diafragma het achterste mediastinum van de borstholte, dringt door tot in de pericardholte en mondt, bedekt door het epicard, uit in het rechter atrium. In de buikholte, achter de vena cava inferior, bevinden zich de rechter sympathische truncus, de eerste delen van de rechter lumbale slagaders en de rechter nierslagader.

Er zijn pariëtale en viscerale zijtakken van de vena cava inferior. Pariëtale zijtakken worden gevormd in de wanden van de buikholte en de bekkenholte. Viscerale zijtakken transporteren bloed vanuit de inwendige organen.

Pariëtale zijrivieren:

1. De lumbale aderen (v. lumbales, 3-4 in totaal) vormen zich in de wanden van de buikholte. Hun loop en de plaatsen waar ze bloed verzamelen, komen overeen met de vertakkingen van de lumbale arteriën. Vaak monden de eerste en tweede lumbale aderen uit in de vena azygos en niet in de vena cava inferior. De lumbale aderen aan beide zijden anastomoseren met elkaar via de rechter en linker opstijgende lumbale aderen. Het bloed stroomt de lumbale aderen in vanuit de vena vena vertebralis via de spinale aderen.
2. De onderste phrenische aders (vv. phrenicae inferiores), rechts en links, grenzen in tweeën aan de gelijknamige slagaders en monden uit in de onderste holle ader nadat deze de gleuf van de gelijknamige lever verlaat.

Viscerale zijrivieren:

1. De testisader (ovariumader) (v. testicularis s. ovarica) is gepaard en begint aan de achterrand van de teelbal (bij de ovariële hilus) met talrijke aderen die de gelijknamige slagader omringen en de plexus pampiniformis (plexus pampiniformis) vormen. Bij mannen maakt de plexus pampiniformis deel uit van de zaadstreng. Kleine aderen die met elkaar versmelten, vormen aan elke kant één veneuze stam. De rechter testisader (ovariumader) mondt in een scherpe hoek uit in de vena cava inferior, iets onder de rechter nierader. De linker testisader (ovariumader) mondt in een rechte hoek uit in de linker nierader.
2. De nierader (v. renalis) is gepaard en loopt horizontaal vanuit de nierhilus (vóór de nierslagader). Ter hoogte van de tussenwervelschijf, tussen de eerste en tweede lendenwervel, mondt de nierader uit in de vena cava inferior. De linker nierader is langer dan de rechter en loopt vóór de aorta. Beide aderen anastomoseren met de lendenaderen, en met de rechter en linker opstijgende lendenaderen.
3. De bijnierader (v. suprarenalis) ontspringt uit de hilus van de bijnier. Het is een kort, kleploos bloedvat. De linker bijnierader mondt uit in de linker nierader en de rechter in de vena cava inferior. Sommige oppervlakkige bijnieraders monden uit in de zijtakken van de vena cava inferior (de onderste phrenicus-, lumbale en nierader), en andere in de zijtakken van de poortader (de pancreas-, milt- en maagader).
4. De leveraders (vv. hepaticae, 3-4 in totaal) zijn kort en liggen in het leverparenchym (hun kleppen worden niet altijd geëxprimeerd). Ze monden uit in de vena cava inferior, waar deze in de levergleuf ligt. Een van de leveraders (meestal de rechter) is verbonden met het veneuze ligament van de lever – een overwoekerde veneuze ductus die functioneert bij de foetus – voordat deze uitmondt in de vena cava inferior.