Uveïtis

Het vaatvlies bevindt zich tussen het buitenste oogkapsel en het netvlies en wordt daarom ook wel de middelste laag, het vaatstelsel of de uvea van het oog genoemd. Het bestaat uit drie delen: de iris (het voorste deel van het vaatstelsel), het straalvormig lichaam (het middelste deel van het vaatstelsel) en het vaatvlies (choroidea) zelf (het achterste deel).

Uveïtis is een ontstekingsziekte van het vaatmembraan, de meest voorkomende pathologie in dit deel van het oog. Uveïtis komt voor in 57-30% van de gevallen en is een van de belangrijkste oorzaken van slechtziendheid en blindheid (25-30%). De hoge frequentie van uveïtis is te wijten aan de sterke vertakking van bloedvaten in het oog en, in verband daarmee, de trage bloedstroom in het vaatmembraan. Dit alles draagt bij aan het vasthouden van microben, virussen en andere ziekteverwekkers die onder bepaalde omstandigheden ontstekingsprocessen veroorzaken. Dit is het eerste belangrijke kenmerk van het vaatmembraan van het oog. Een ander, even belangrijk kenmerk van het vaatmembraan van het oog is de gescheiden bloedcirculatie van het voorste deel (iris en corpus ciliare) en het achterste deel (het eigenlijke vaatmembraan, choriondea). Het voorste deel wordt van bloed voorzien door de lange en voorste ciliaire arteriën, en het achterste deel door de korte ciliaire arteriën. Dit draagt bij aan het feit dat de voorste en achterste delen van het vaatmembraan meestal afzonderlijk worden aangetast. In dit geval komen iridocyclitis, of anterieure uveïtis, en choroiditis, of posterieure uveïtis, voor. De aanwezigheid van vaatanastomosen sluit echter de mogelijkheid van volledige beschadiging - panuveïtis - niet uit.

Het derde kenmerk is de verschillende innervatie van verschillende delen van het vaatstelsel van het oog. De iris en het corpus ciliare worden overvloedig geïnnerveerd door de eerste tak van de nervus trigeminus via de ciliaire zenuwen. Het vaatvlies heeft geen sensorische innervatie.

Oorzaken van uveïtis

Uveïtis komt in alle landen voor. De etiologie en verspreiding ervan hangen nauw samen met de leefomstandigheden van de bevolking, de verspreiding van ziekteverwekkers en de aanwezigheid van omstandigheden die de overdracht van infectie op vatbare personen mogelijk maken.

Gegevens over de frequentie van uveïtis met verschillende etiologieën lopen sterk uiteen, wat te wijten is aan de epidemiologische situatie in verschillende gebieden, de gebruikte methoden en beoordelingscriteria voor de diagnose. In de afgelopen twintig jaar zijn er veel rapporten verschenen over schade aan de uvea, het netvlies en de oogzenuw veroorzaakt door virussen, maar het is zeer moeilijk om het percentage virale uveïtis nauwkeurig te bepalen vanwege de ambivalente benadering van de diagnose.

Uveïtis - Oorzaken

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomen van uveïtis

Symptomen van uveïtis kunnen variëren afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces, de weerstand van het lichaam en de pathogeniciteit van het micro-organisme.

Uveïtis - Symptomen

Behandeling van uveïtis

Bij uveïtis zijn een vroege etiologische diagnose, tijdige start van etiotrope en pathogenetische behandeling met immunocorrigerende middelen en vervangende immunotherapie belangrijk om chronische progressie, bilaterale oogschade en recidieven van uveïtis te voorkomen.

Uveïtis - Behandeling