Electroencephalography

Electroencephalography (EEG) is de registratie van elektrische golven die worden gekenmerkt door een bepaald ritme. Bij het analyseren van het EEG wordt aandacht besteed aan het basale ritme, de symmetrie van elektrische activiteit van de hersenen, spike-activiteit, respons op functionele testen. De diagnose is gebaseerd op het klinische beeld. Het eerste menselijke EEG werd geregistreerd door de Duitse psychiater Hans Berger in 1929.

Elektro-- hersenonderzoek methode door het detecteren van een elektrisch potentiaal verschil ontstaan in de loop van zijn leven. Opname-elektroden bevinden zich in bepaalde delen van de kop, zodat alle belangrijke delen van de hersenen in de geschiedenis worden weergegeven. De resulterende opname - elektro-encefalogram (EEG) - de totale elektrische activiteit van vele miljoenen neuronen, vertegenwoordigd voornamelijk potentialen dendrieten en zenuwcellichamen: prikkelende en remmende postsynaptische potentialen en gedeeltelijk - actiepotentialen neuron organen en axonen. Het EEG weerspiegelt dus de functionele activiteit van de hersenen. De aanwezigheid van een regelmatig ritme op het EEG geeft aan dat de neuronen hun activiteit synchroniseren. Gewoonlijk wordt deze synchronisatie hoofdzaak bepaald door de ritmische activiteit pacemakers (pacemakers) specifieke thalamuskernen en hun thalamocorticale uitsteeksels.

Aangezien het niveau van functionele activiteit wordt bepaald door niet-specifieke mediane structuren (reticulaire vorming van de romp en voorhersenen), bepalen deze systemen het ritme, uiterlijk, de algemene organisatie en dynamiek van het EEG. Symmetrische en diffuse organisatie van de bindingen van niet-specifieke mediaanstructuren met de cortex bepaalt de bilaterale symmetrie en de relatieve uniformiteit van het EEG voor de gehele hersenen.

[1], [2], [3], [4],

Doel van elektro-encefalografie

Het voornaamste doel van het gebruik elektro klinische psychiatrie - identificatie of eliminatie van symptomen van organische hersenbeschadiging (epilepsie, hersentumoren, trauma, cerebrale bloedsomloop en metabolisme, neurodegeneratieve ziekten) voor differentiële diagnose en de aard van de klinische symptomen te verduidelijken. In Biological Psychiatry EEG grote schaal gebruikt voor objectieve beoordeling van de functionele status van bepaalde hersenstructuren en systemen voor het onderzoek naar de neurofysiologische mechanismen van psychische stoornissen, evenals de werking van psychofarmaca.

Indicaties voor elektro-encefalografie

• Differentiële diagnose van neuro-infecties met volumeletsies van het centrale zenuwstelsel.
• Beoordeling van de ernst van CZS-schade bij neuro-infecties en infectieuze encefalopathieën.
• Verduidelijking van de lokalisatie van het pathologische proces bij encefalitis.

Voorbereiding voor de studie van elektro-encefalografie

Vóór het onderzoek moet de patiënt afzien van het nuttigen van dranken die cafeïne bevatten, slaappillen en kalmerende middelen innemen. Gedurende 24-48 uur vóór elektro-encefalografie (EEG) stopt de patiënt met het gebruik van anticonvulsiva, kalmerende middelen, barbituraten en andere sedativa.

Methode voor de studie van elektro-encefalografie

Vóór het onderzoek wordt de patiënt op de hoogte gebracht van de EEG-techniek en de pijnloosheid ervan, omdat de emotionele toestand de resultaten van de studie significant beïnvloedt. Het EEG wordt 's ochtends uitgevoerd voordat het in de ontspannen of liggende positie op de rugleuning of half slapend wordt gegeten.

Elektroden op de hoofdhuid zijn in overeenstemming met de internationale regeling.

Ten eerste, gesloten ogen van de patiënt wordt opgenomen achtergrond (basaal) EEG-registratie wordt dan uitgevoerd op de achtergrond van verschillende functionele testen (- de opening van de ogen, fotostimulering en hyperventilatie activering) uitgevoerd. Fotostimulatie wordt uitgevoerd met behulp van een stroboscopische lichtbron, knipperend met een frequentie van 1-25 per seconde. Bij testen op hyperventilatie wordt de patiënt gevraagd om gedurende 3 minuten snel en diep te ademen. Functionele tests kunnen abnormale activiteit op te sporen in een bepaalde situatie is niet detecteerbaar (inclusief kachel epileptische activiteit) en in beslag nemen van de patiënt, wat mogelijk is uit te lokken, en na de studie, zodat het noodzakelijk is om speciale aandacht te besteden aan de patiënt, die een vorm van pathologische activiteit vertonen .

Positie van elektroden

Om de functionele toestand van de belangrijkste sensorische, motorische en associatieve zones van de hersenschors en hun subcorticale projecties op de hoofdhuid te bepalen, wordt een aanzienlijk aantal elektroden (meestal van 16 tot 21) vastgesteld voor EEG-evaluatie.

Om het mogelijk te maken het EEG in verschillende patiënten te vergelijken, hebben de elektroden een standaard internationaal systeem van 10-20%. Tegelijkertijd dienen de brug van de neus, de achterhoofdskudde en de uitwendige gehoorgang als referentiepunten voor de elektrode-installatie. De longitudinale lengte van de halve cirkel tussen de brug van de neus en het occipitale bot, en de transversale halve cirkel tussen de uitwendige gehoorgang is verdeeld in een verhouding van 10%, 20%, 20%, 20%, 20%, 10%. De elektroden worden geïnstalleerd op de kruispunten van de meridianen die door deze punten worden getrokken. Dichtst bij het voorhoofd (10% van de neus) gemonteerde fronto-polaire elektroden (Fp 1, Frz en Fr2), en daarna (na 20% van de lengte van de halve cirkel) - frontale (FZ, Fz en F4) en perednevisochnye (F7 en F8 ). Dan - centraal (SZ, Cz en C4) en temporeel (T3 en T4). Hierna - pariëtale (RH en Pz P4), achterste temporele (T5 en T6) en occipitale (01, Oz en 02) elektroden, respectievelijk.

Vreemde cijfers duiden elektroden aan op de linkerhersenhelft, even - elektroden op de rechter hemisfeer en index z - elektroden langs de middelste lijn. De referentie-elektroden op de oorlellen worden aangeduid als A1 en A2, en op de mastoïde processen - als M1 en M2.

Gewoonlijk elektroden voor EEG-registratie - wiel met een contactstang en een kunststoflichaam (brug elektroden) of concaaf "cup" met een diameter van ongeveer 1 cm met een speciale zilverchloride (Ag-AgCl) bekleed polarisatie te voorkomen.

Om de weerstand tussen de elektrode en de huid van de patiënt te verminderen, worden speciale tampons die zijn bevochtigd met NaCl-oplossing (1-5%) op de schijfelektroden geplaatst. Bekerelektroden zijn gevuld met elektrisch geleidende gel. Het haar onder de elektroden wordt uit elkaar geduwd en de huid wordt ontvet met alcohol. Elektroden worden op het hoofd bevestigd met een helm gemaakt van elastiekjes of speciale kleefverbindingen en dunne flexibele draden worden bevestigd aan het invoerapparaat van de elektro-encefalograaf.

Momenteel ontwikkeld helmen en speciale kappen van elastisch weefsel, waarbij de elektroden van het stelsel van 10-20% wordt aangebracht en de draden van hen in de vorm van een dunne meeraderige kabel via de multiconnector is verbonden met een elektro dat vereenvoudigt en versnelt het installatieproces van de elektroden.

Registratie van elektrische activiteit in de hersenen

De amplitude van EEG potentialen normaal niet meer dan 100 mV, zodat de inrichting voor het opnemen EEG inclusief versterkers en banddoorlaatfilters en belemmering van lage amplitude trillingen cerebrale biopotentiaal isoleren tegen diverse fysische en fysiologische storingen - artefacten. Bovendien elektro-installatie omvatten inrichtingen voor foto- en akoestische stimulatie (minder voor video en elektrisch) die worden gebruikt in de studie van zogenaamde "geïnduceerde activiteit" brain (evoked potentials), en de huidige EEG complexen - Steeds computeranalyse middelen en visuele grafische weergave (topografische afbeelding) van verschillende EEG-parameters, evenals een videosysteem voor het bewaken van de patiënt.

Functionele belasting

In veel gevallen worden functionele belastingen gebruikt om verborgen stoornissen van hersenactiviteit te detecteren.

Typen functionele belastingen:

• ritmische fotostimulatie met verschillende frequenties van lichtflitsen (inclusief die welke zijn gesynchroniseerd met EEG-golven);
• akoestische stimulatie (t, clicks);
• giperventilyatsiya;
• slaapgebrek;
• continue registratie van EEG en andere fysiologische parameters tijdens slaap (polysomnografie) of gedurende de dag (EEG-monitoring);
• registratie van EEG in de uitvoering van verschillende perceptief-cognitieve taken;
• farmacologische tests.

Contra-indicaties voor elektro-encefalografie

• Overtreding van vitale functies.
• Convulsieve status.
• Psychomotorische agitatie.

[5], [6]

Interpretatie van de resultaten van elektro-encefalografie

De belangrijkste ritmes die zijn toegewezen aan het EEG omvatten α, β, δ, θ -ritmes.

• α-Rhythm - het basale corticale ritme van EEG-slaaptoestand (met een frequentie van 8-12 Hz) wordt geregistreerd wanneer de patiënt wakker is en gesloten ogen heeft. Het wordt maximaal tot expressie gebracht in de occipitale / pariëtale gebieden, heeft een regelmatig karakter en verdwijnt met afferente stimuli.
• β-Rhythm (13-30 Hz) wordt gewoonlijk geassocieerd met angst, depressie, sedatie en wordt beter geregistreerd over het frontale gebied.
• θ-Ritme met een frequentie van 4-7 Hz en een amplitude van 25-35 μV is de normale component van het volwassen EEG en domineert in de kindertijd. Normaal gesproken worden bij volwassenen 9 trillingen geregistreerd in een natuurlijke slaaptoestand.
• Het δ-ritme met een frequentie van 0,5-3 Hz en verschillende amplituden wordt normaal geregistreerd in de staat van de natuurlijke slaap, waakzaamheid wordt alleen bereikt bij een kleine amplitude en in een kleine hoeveelheid (niet meer dan 15%) met de aanwezigheid van α-ritme in 50%. Pathologisch overwegen 8-oscillaties, die de amplitude van 40 μV overschrijden en meer dan 15% van de totale tijd innemen. Het uiterlijk van het 5-ritme duidt in de eerste plaats op tekenen van een schending van de functionele staat van de hersenen. Bij patiënten met intracraniale focale laesies op het EEG onthullen langzame golven over het overeenkomstige gebied. De ontwikkeling van encefalopathie (hepatisch) veroorzaakt veranderingen in het EEG, waarvan de ernst evenredig is met de mate van verzwakking van het bewustzijn, in de vorm van gegeneraliseerde diffuse slow-wave elektrische activiteit. De extreme uitdrukking van de pathologische elektrische activiteit van de hersenen is de afwezigheid van oscillaties (een rechte lijn), die de dood van de hersenen aangeeft. Wanneer u hersendood detecteert, moet u bereid zijn om morele ondersteuning te bieden aan familieleden van de patiënt.

Visuele analyse van EEG

Tot informatieve parameters van evaluatie van de functionele toestand van de hersenen zowel in de visuele als in computeranalyse van het EEG behoren de amplitude-frequentie en spatiale kenmerken van de bio-elektrische activiteit van de hersenen.

Indicatoren voor visuele analyse van EEG:

• amplitude;
• gemiddelde frequentie;
• index - de tijd bezet door een bepaald ritme (in%);
• mate van generalisatie van de basisritmische en fasische componenten van het EEG;
• de focuslocalisatie is de grootste in amplitude en index van de basisritmische en fasische componenten van het EEG.

Alpha ritme

Onder standaard registratievoorwaarden (de toestand van onbeweeglijk rustig waken met gesloten ogen), is het EEG van een gezond persoon een verzameling ritmische componenten die verschillen in frequentie, amplitude, corticale topografie en functionele reactiviteit.

De hoofdcomponenten in het EEG standaardomstandigheden normaal - a-ritme [regelmatige ritmische activiteit quasi sinusvormige golfvorm frequentie van 8-13 Hz en een amplitude modulatiekarakteristiek (α-spindels)], de maximale vertegenwoordigd in de achterste (occipitale en pariëtale) leidt. Onderdrukking van het α-ritme treedt op bij het openen en bewegen van de ogen, visuele stimulatie, oriëntatiereactie.

In het a-frequentiebereik (8-13 Hz) worden verschillende soorten a-achtige ritmische activiteit onderscheiden, die minder vaak worden gedetecteerd in het occipitale a-ritme.

• μ-Rhythm (Rolandic, centraal, boogvormig ritme) is een sensorimotorisch analoog van het occipitale α-ritme, dat voornamelijk in de centrale draden (boven de centrale of Roland-voor) wordt geregistreerd. Soms heeft het een specifieke boogvorm van de golven. De remming van het ritme vindt plaats met tactiele en proprioceptieve stimulatie, evenals met echte of denkbeeldige bewegingen.
• κ-Rhythm (Kennedy-golven) wordt vastgelegd in de temporele leads. Het treedt op in een situatie van hoge visuele aandacht bij het onderdrukken van het occipitale α-ritme.

Andere ritmes. Geïsoleerd als θ- (08/04 Hz), σ- (0,5-4 Hz), β- (boven 14 Hz) en γ- (boven 40 Hz) ritmes, evenals enkele andere ritme en aperiodieke (fasische) -componenten EEG.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Factoren die van invloed zijn op de uitkomst

Tijdens het registratieproces worden de momenten van de motorische activiteit van de patiënt genoteerd, omdat dit de EEG beïnvloedt en mogelijk de reden is voor de onjuiste interpretatie ervan.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Electroencephalogram in mentale pathologie

Afwijkingen van het EEG van de norm bij psychische stoornissen hebben in de regel geen uitgesproken nosologische specificiteit (met uitzondering van epilepsie ) en komen meestal neer op verschillende basistypen.

De belangrijkste soorten EEG-veranderingen in psychische stoornissen: vertraging en desynchronisatie van het EEG, afvlakking en verstoring van de normale ruimtelijke structuur van het EEG, de opkomst van "pathologische" golfvormen.

• Langzame EEG - verlaging van de frequentie en / of remming van α-ritme en een verhoogd gehalte θ- en σ-activiteit (bijvoorbeeld dementie van ouderen, in gebieden van de cerebrale circulatie of hersentumoren).
• EEG desynchronisatie gemanifesteerd als remming α-rate en het gehalte aan β-activiteit (bijvoorbeeld, arachnoïditis, verhoogde intracraniale druk, migraine, cerebrovasculaire stoornissen: cerebrale arteriosclerose, stenose van cerebrale slagaders).
• "Afvlakken" EEG een algemene verlaging van EEG amplitude en verlaagde niveaus van hoogactieve [bijvoorbeeld wanneer atrofische processen, terwijl de uitbreiding van de subarachnoïdale ruimte (buitenste hydrocephalus), gelegen boven het oppervlak van een hersentumor of subdurale hematoom].
• Verstoring van de normale ruimtelijke structuur van het EEG. Bijvoorbeeld ruwe interhemisferische asymmetrie van EEG bij lokale corticale tumoren; smoothing interzonaal EEG verschillen als gevolg van remming van occipitale α-ritmestoornissen met angst of generalisatie α-frequentie activiteit als gevolg van nagenoeg gelijke expressie van α- en u-ritmes die vaak aangetroffen bij depressie; verplaatsing van de focus van β-activiteit van de anterieure naar de achterste leads bij vertebrobasillar insufficiëntie.
• Het verschijnen van "pathologische" golfvormen (primair acoustische golven met hoge amplitude, pieken, complexen [bijv. Piekgolf bij epilepsie)! Soms is een dergelijke "epileptiforme" EEG-activiteit afwezig in conventionele oppervlaktedraden, maar deze kan worden geregistreerd vanaf de nasofarynx-elektrode, die door de neus wordt geïnjecteerd naar de basis van de schedel. Het laat toe om diepe epileptische activiteit te onthullen.

Opgemerkt moet worden dat deze kenmerken van veranderingen in de visueel bepaalde en kwantitatieve karakteristieken van het EEG voor verschillende neuropsychische ziekten in hoofdzaak worden toegeschreven aan het K-achtergrond EEG dat is geregistreerd onder standaard EEG-registratieomstandigheden. Dit soort EEG-onderzoek is voor de meeste patiënten mogelijk.

Interpretatie van EEG aandoeningen worden gewoonlijk gegeven in termen van verminderde functionele toestand van de cerebrale cortex van corticale inhibitie tekort hyperexcitatie stamstructuren, cortico-stam irritatie (irritatie), de aanwezigheid van verlaagde drempel beslag EEG borden (indien mogelijk) de lokalisatie van deze aandoeningen of source pathologische activiteit (in het corticale gebieden en / of in de subcorticale kernen (diepe voorhersenen, limbische, diencephalic structuren of nizhnestvolovyh)).

Deze interpretatie is hoofdzakelijk gebaseerd op een EEG-gegevens in slaap-waak cyclus, de reflectie in het beeld EEG lokale biologische hersenletsels en cerebrale bloedstroom in neurologische en neurochirurgische kliniek op tal van neurofysiologische en psychofysiologische onderzoek vastgesteld (met inbegrip van gegevens van EEG als gevolg van het niveau van waakzaamheid en aandacht voor het effect van stress factoren, hypoxie, enz.) en op uitgebreid empirisch bewijs van klinische elektroentsef cillograph.

[23], [24], [25], [26], [27]

Complicaties

Bij functionele tests kan er een krampachtige aanval zijn, die moet worden geregistreerd en klaar om eerste hulp aan de patiënt te bieden.

Het gebruik van verschillende functionele tests verhoogt natuurlijk de informatie-inhoud van het EEG-onderzoek. Maar verhoogt de tijd die nodig is voor het registreren en analyseren van EEG leidt tot vermoeidheid van de patiënt, en kan ook worden geassocieerd met het risico van provocatie van toevallen (bijvoorbeeld gedurende hyperventilatie of fotostimulering ritme). In dit opzicht is het niet altijd mogelijk om deze methoden te gebruiken bij patiënten met epilepsie, ouderen of jonge kinderen.

[28], [29], [30], [31]

Alternatieve methoden

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Spectrale analyse

Als belangrijkste manier om automatisch EEG computeranalyse gebruikt spectrumanalyse gebaseerd op Fourier-transformatie, - natief representatie van EEG patroon in een aantal stellen sinustrillingen verschillende frequentie en amplitude.

De belangrijkste outputparameters van de spectrale analyse zijn:

• gemiddelde amplitude;
• gemiddelde en modale (meest frequente) frequenties van EEG-ritmen;
• spectrale kracht van EEG-ritmes (integrale index die overeenkomt met het gebied onder de EEG-curve en die zowel afhangt van de amplitude als van de index van het overeenkomstige ritme).

Spectrale analyse van EEG wordt meestal uitgevoerd op korte (2-4 sec) fragmenten van opname (epochen van analyse). Middeling van de EEG-vermogensspectra gedurende enkele tientallen individuele tijdvakken met de berekening van de statistische parameter (spectrale dichtheid) geeft een idee van de meest karakteristieke afbeelding van het EEG voor een bepaalde patiënt.

Door vergelijking van de vermogensspectra (of spectrale densiteit, een andere geleiders verkregen index EEG samenhang, waarbij de soortgelijkheid van biopotentialen trillingen in verschillende gebieden van de cerebrale cortex Deze indicator een specifieke diagnostische waarde voor meer samenhang in α-frequentieband reflecteert (vooral wanneer de desynchronisatie .. EEG) onthullen een actieve co-deelname van de bevoegde diensten van de cerebrale cortex in de uitgevoerde activiteiten. Aan de andere kant, een grotere samenhang en baan 5 vertegenwoordigt een ritme izhennoe functionele toestand van de hersenen (bijvoorbeeld oppervlakkige tumoren).

Periodometrische analyse

Minder gebruikelijke periodometrical analyse (analyse periode of amplitude analyseinterval) als de gemeten interval tussen karakteristieke punten EEG golven (golfpieken of nuldoorgangen lijnen) en de golf amplitude pieken (pieken).

Periode-analyse van EEG stelt u in staat om de gemiddelde en extreme waarden van de amplitude van EEG-golven, de gemiddelde periodes van golven en hun dispersie nauwkeurig te bepalen (door de som van alle perioden van golven van een bepaald frequentiebereik) om de index van EEG-ritmen te meten.

In vergelijking met Fourier-analyse heeft de periode-analyse van EEG een grotere weerstand tegen interferentie, omdat de resultaten veel minder afhankelijk zijn van de bijdrage van enkelvoudige hoge amplitudeartefacten (bijvoorbeeld interferentie van bewegingen van patiënten). Het wordt echter minder vaak gebruikt voor spectrale analyse, in het bijzonder omdat standaardcriteria voor detectiedrempels van EEG-golfpieken niet zijn ontwikkeld.

Andere niet-lineaire methoden voor EEG-analyse

Beschreven en andere analysemethoden voor lineaire EEG gebaseerd, bijvoorbeeld de berekening van de waarschijnlijkheid van optreden van sequentiële EEG golven die tot verschillende frequentiebanden, voor het bepalen van brand timing tussen bepaalde kenmerkende fragmenten EEG | EEG-patronen (bijvoorbeeld spindels a-ritme) | in verschillende leads. Hoewel het experimentele werk toont de resultaten van dergelijke typen informatie-inhoud EEG analyse met betrekking tot de diagnose van bepaalde functionele toestanden van de hersenen, in de praktijk, deze diagnostische methoden zijn niet praktisch toepasbaar.

Kwantitatieve elektro laat nauwkeuriger dan door visuele EEG analyse, op de lokalisatie van foci van abnormale activiteit bij epilepsie en een verscheidenheid van neurologische en vasculaire stoornissen bepalen schendingen van de amplitude-frequentiekarakteristieken en ruimtelijke organisatie van EGG vast met een aantal psychische stoornissen, het effect van de behandeling te kwantificeren, waaronder farmacotherapie ) over de functionele toestand van de hersenen, evenals voor het uitvoeren van automatische diagnose van bepaalde aandoeningen en / of of functionele omstandigheden van een gezond persoon in vergelijking met databases van individuele EEG-standaard EEG-gegevens (leeftijd norm, verschillende types van pathologie, en anderen.). Al deze voordelen kunnen aanzienlijke vermindering van de tijd die het bereidt het verslag over de resultaten van EEG onderzoek, vergroot de kans op detectie van EEG afwijkingen.

De resultaten van kwantitatieve EEG analyse kan worden uitgegeven in digitale vorm (zoals tafels voor toekomstige statistische analyse), evenals een visuele kleur "kaart", wat handig is om de resultaten van CT vergelijken, magnetic resonance imaging (MRI) en positron emissie tomografie ( PET), evenals met schattingen van lokale cerebrale bloedstroom en neuropsychologische testgegevens. Het is dus mogelijk om de structurele en functionele stoornissen van hersenactiviteit direct te vergelijken.

Een belangrijke stap in de ontwikkeling van kwantitatieve EEG was het creëren van software voor het bepalen van de intracerebrale locatie van equivalente dipolaire bronnen van de EEG-componenten met de grootste amplitude (bijv. Epileptiforme activiteit). De nieuwste prestatie op dit gebied is de ontwikkeling van programma's die MRI- en EEG-kaarten van de hersenen van de patiënt combineren, rekening houdend met de individuele vorm van de schedel en de topografie van de hersenstructuren.

Bij de interpretatie van de resultaten van visuele analyse en in kaart brengen van EEG moet rekening houden met de leeftijd (zowel evolutionair en involutie) veranderingen in de amplitude-frequentie parameters en de ruimtelijke organisatie van EEG en EEG veranderingen bij patiënten die geneesmiddelen die van nature in patiënten in verband met de behandeling. Om deze reden wordt het EEG-record meestal uitgevoerd vóór of na het tijdelijk staken van de behandeling.

Ppolisomnografiya

Elektrofysiologische studie van slaap of  polysomnografie  - een van de gebieden van kwantitatief EEG.

Het doel van de werkwijze ligt in de objectieve beoordeling van de duur en de kwaliteit van nachtrust, identificeren schendingen slaapstructuur [bijzonder duur en latentie verschillende slaapfases, vooral fasen van de slaap met snelle oogbewegingen], cardiovasculaire (hartritmestoornissen en geleiding) en respiratoire ( apnoe) aandoeningen tijdens de slaap.

Methodologie van onderzoek

Fysiologische parameters van slaap (nacht of overdag):

• EEG in één of twee leads (meestal C3 of C4);
• gegevens van het electrooculogram;
• gegevens van elektromyogram;
• frequentie en diepte van de ademhaling;
• algemene motorische activiteit van de patiënt.

Al deze indicatoren zijn nodig om de stadia van de slaap te identificeren volgens algemeen aanvaarde standaardcriteria. Slow wave sleep trap wordt bepaald door de aanwezigheid van carotis EEG spindels en σ-activiteit slaapfase met snelle oogbewegingen - op EEG desynchronisatie het uiterlijk van snelle oogbewegingen en een grondige daling van spiertonus.

Bovendien wordt vaak een elektrocardiogram (ECG) geregistreerd. Bloeddruk. Huidtemperatuur en oxygenatie van het bloed (met behulp van een oor photo-oximeter). Al deze indicatoren stellen u in staat om vegetatieve stoornissen tijdens de slaap te beoordelen.

Interpretatie van resultaten

Vermindering van de latentie van de slaapfase met snelle oogbewegingen (minder dan 70 minuten) en vroeg (bij 4-5 uur) ochtendontwaken - vastgestelde biologische tekenen van depressieve en manische toestanden. In dit opzicht maakt polysomyography het mogelijk om depressie en depressieve pseudodementie bij oudere patiënten te differentiëren . Bovendien identificeert deze methode objectief slapeloosheid, narcolepsie, slaapwandelen, evenals nachtmerries, paniekaanvallen, apneus en epileptische aanvallen die tijdens de slaap optreden.