Polysomnografie

Wat is polysomnografie? Het is een moderne hardwaremethode die wordt gebruikt bij het bestuderen van de belangrijkste neurofysiologische indicatoren van slaap en wordt gebruikt als diagnostisch instrument in de neurologie en somnologie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaties en contra-indicaties voor polysomnografie

Tegenwoordig omvatten de indicaties voor polysomnografie een breed scala aan somnologische pathologieën, in het bijzonder:

• slapeloosheid van verschillende etiologieën;
• slaapapneu (verstoorde ademhaling tijdens de slaap) of obstructief slaapapneu-hypopneusyndroom;
• snurken;
• enuresis (nachtelijke urine-incontinentie);
• idiopathische hypersomnie (verlengde duur van de nachtrust);
• narcolepsie (overmatige slaperigheid overdag);
• periodieke bewegingsstoornissen tijdens de slaap ( rustelozebenensyndroom );
• parasomnieën (slaapwandelen, slaappraten);
• slaapstoornissen bij somatische, neurologische en endocriene ziekten.

Deze diagnostische methode is de enige manier om ademhalingsstoornissen tijdens de slaap, zoals apneu en hypopneu, op te sporen, die vaak gepaard gaan met snurken. Mensen met dergelijke aandoeningen ontwikkelen chronisch zuurstoftekort in de hersenen en het hart, wat leidt tot ernstige ziekten: ischemische hartziekten en centrale cerebrale ischemie.

Volgens neurologen zijn er praktisch geen contra-indicaties voor polysomnografie.

Hoe wordt polysomnografie uitgevoerd?

Het polysomnografisch onderzoek wordt uitgevoerd tijdens de nachtrust. De patiënt moet daarom 's avonds (na 20.00-21.00 uur) naar het somnologisch laboratorium (of een speciaal daarvoor bestemde ruimte) van de kliniek komen waar dit soort diagnostiek wordt uitgevoerd en waar de juiste apparatuur en specialisten aanwezig zijn.

Voor het slapengaan wordt de patiënt aangesloten op alle registratieapparatuur door middel van elektrodesensoren (circa twee dozijn). Deze worden op verschillende plaatsen op het huidoppervlak geplaatst, zodat alle neurofysiologische processen die tijdens de slaap plaatsvinden, kunnen worden geregistreerd.

Zo worden 's nachts de volgende zaken gemonitord en geregistreerd:

• bio-elektrische activiteit van de hersenen ( elektro-encefalogram );
• hartslag en kracht van de samentrekkingen ( elektrocardiogram );
• bloedzuurstofniveau (perifere pulsoximetrie);
• intensiteit van de ademhalingsbewegingen van de borstkas (elektrolethysmografie);
• volumetrische stroomsnelheid van de lucht die door de neus wordt uitgeademd (de ademhalingsfrequentie wordt gemeten door druksensoren);
• lichaamshouding en motorische activiteit (videobewaking en myogram van de scheenbeenspieren van de voorste dij);
• conditie van de kinspieren (elektromyogram);
• oogbewegingen tijdens de slaap (elektro-oculogram);
• snurken (de frequentie en duur worden geregistreerd met behulp van een geluidssensor die in de nek is geplaatst).

Wat biedt polysomnografie voor de diagnostiek van slaapstoornissen? Het registreren en analyseren van neurofysiologische veranderingen die tijdens de slaap optreden, vastgelegd door apparatuur, stelt specialisten in staat een hypnogram te maken – een computergrafiek van slaapfasen en -cycli die – vergeleken met standaard leeftijdsindicatoren – bepaalde afwijkingen in de slaapkenmerken van de patiënt aan het licht brengt. Dit biedt objectieve basis voor het stellen van een correcte diagnose.

Om voor de hand liggende redenen worden de prijzen voor polysomnografie niet aangegeven op de websites van klinieken en diagnostische centra: voor specifieke gegevens dient u rechtstreeks contact op te nemen met de medische instelling.

En volgens de beoordelingen van patiënten van deze instellingen over polysomnografie, hebben de perceptie van de ernst van slaapproblemen en het begrip van de negatieve impact ervan op de gezondheid nog niet het gewenste niveau bereikt. En het is voor iemand die bedekt is met sensoren niet gemakkelijk om in slaap te vallen...