Gastro-oesofageale refluxziekte bij kinderen

Gastoezofagealnaya reflux bij kinderen - een chronisch recidiverende ziekte die wordt gekenmerkt door abnormale gevallen gieten van de maaginhoud in de slokdarm, ongeacht het feit of er morfologische veranderingen tegelijkertijd de slokdarm of niet. Bij de meeste patiënten, als gevolg van frequent gieten, wordt het slijmvlies van de slokdarm ontstoken, refluxoesofagitis ontwikkelt zich.

ICD-10 code

K21.0. Gastro-oesofageale refluxziekte.

Epidemiologie van gastro-oesofageale reflux bij kinderen

De werkelijke incidentie van gastro-oesofageale refluxziekte bij kinderen is onbekend. De frequentie van de diagnose van reflux-oesofagitis bij kinderen met ziekten van het spijsverteringsstelsel is, volgens verschillende auteurs, 8,7-17%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Symptomen van gastro-oesofageale reflux bij kinderen

In de structuur van klinische symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte bij kinderen, worden oesofageale en extra-oesofageale symptomen onderscheiden.

Slokdarm symptomen zijn brandend maagzuur, oprispingen, symptoom "natte vlek op het kussen" burp (lucht, zuur, bitter), intermitterende borstpijn, pijn of ongemak tijdens de passage van voedsel door de slokdarm (odynofagie), dysfagie. De ernst van deze symptomen bij kinderen voornamelijk te wijten aan de toestand van de onderste slokdarm sluitspier beweeglijkheid in plaats morfologische toestand van de slokdarm slijmvlies.

Symptomen van gastro-oesofageale reflux bij kinderen

Indeling van gastro-oesofageale refluxziekte

Een enkele classificatie van gastro-oesofageale refluxziekte bij kinderen is niet ontwikkeld. Hieronder is een werkende classificatie van Privorotsky V.F. En Luppova N.E. (2006).

1. De mate van ernst van gastro-oesofageale reflux (volgens de resultaten van endoscopisch onderzoek):
   • zonder oesofagitis;
   • met oesofagitis (I-IV graad). De mate van motorische stoornissen in de zone van de slokdarm-maag overgang (A, B, C).
2. De mate van ernst van gastro-oesofageale reflux (volgens de resultaten van röntgenonderzoek):
   • gastro-oesofageale reflux I-IV graad, glijdende hernia van de slokdarmopening van het diafragma.
3. De ernst van klinische symptomen:
   • licht;
   • gemiddelde;
   • zwaar.
4. Infectie met H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Extraepsofageale tekenen van gastro-oesofageale refluxziekte:
   • bronchopulmonaire;
   • otorynolarynholohycheskye;
   • cardiologie;
   • tandheelkundige.
6. Complicaties van gastro-oesofageale refluxziekte:
   • Barrett's slokdarm;
   • vernauwing van de slokdarm;
   • posthemorrhagische anemie.

Oorzaken en pathogenese van gastro-oesofageale refluxziekte bij kinderen

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnose van gastro-oesofageale refluxziekte

Nadat de opname borst- en buikholte staande onderzoekt de slokdarm en maag met barium in AP- en zijdelingse projecties in de Trendelenburg-positie met een lichte samendrukking van de buikholte. Beoordeel de openheid en diameter van de slokdarm, het reliëf van het slijmvlies, de aard van de peristaltiek. Gasto-oesofageale refluxziekte wordt gekenmerkt door een omgekeerde inslag van contrast van de maag in de slokdarm.

Diagnose van gastro-oesofageale reflux bij kinderen

[14], [15],

Behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte bij kinderen

Behandeling voor gastro-oesofageale refluxziekte bestaat uit 3 componenten:

1. een complex van niet-medicamenteuze effecten, voornamelijk de normalisering van de manier van leven, het regime van de dag en voeding;
2. conservatieve therapie;
3. chirurgische correctie.

Hoe wordt gastro-oesofageale reflux behandeld bij kinderen?