Testen van de baarmoederholte

Het onderzoeken van de baarmoederholte is een operatie om de richting van de baarmoederholte, de lengte en de staat van het reliëf van de wanden te bepalen. Het tasten van de baarmoeder wordt gedaan door een baarmoederprobe gemaakt van zacht metaal, 25 cm lang, 3 mm in diameter. Aan het einde van de sonde bevindt zich een knoop en een verdikking op een afstand van 7 cm van de knoop, overeenkomend met de normale lengte van de baarmoederholte; centimeter scheidingen zijn gemarkeerd op het oppervlak van de sonde.

Het tasten van de baarmoederholte wordt uitgevoerd als een diagnostische procedure vóór kunstmatige abortus, en ook met het doel om de lengte van de baarmoederholte vóór de diagnostische curettage te bepalen. Om submukeuze myomatische knooppunten te detecteren , is klinken van relatieve waarde.

De baarmoederhals wordt blootgesteld door spiegels. Haar voorlip wordt met kogelscharen meegenomen en verkleind. Een sonde wordt door het cervicale kanaal ingebracht. Voer het voorzichtig uit om geen valse beweging te maken of de baarmoederwand niet te perforeren.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicaties voor de procedure

Het geluid wordt vóór de diagnostische curettage van de baarmoederholte uitgevoerd, met abortus, om de anomalieën van de ontwikkeling van de baarmoeder, de submukeuze knoop in de baarmoeder, te bepalen.

[6], [7], [8]

Voorbereiding

Het vinden van de baarmoeder vindt alleen plaats in een ziekenhuis met inachtneming van de regels van asepsis en antiseptica.

[9], [10], [11], [12]

Techniek het sonderen van de baarmoeder

Allereerst wordt de uteriene sonde gebogen volgens de positie van de baarmoeder, bepaald met een vaginaal onderzoek met twee handen. Na desinfectie van de uitwendige genitaliën wordt de baarmoederhals blootgesteld door spiegels, de vagina en het vaginale deel van de baarmoederhals worden afgeveegd met alcohol. Pak met een kogeltang de voorste lip van de baarmoederhals, verwijder vervolgens de lift en geef de spiegel door aan de assistent. De linkerhand die werkt met een kogeltang vermindert en fixeert de baarmoederhals en de rechterhand neemt de sonde zodat de hendel vrij tussen duim en wijsvinger ligt. Introduceer de sonde in het cervicale kanaal en duw het zonder geweld voorzichtig in de holte naar de bodem van de baarmoeder. Na het sonderen wordt de sonde verwijderd, worden de kogelklemmen verwijderd en wordt het vaginale deel van de baarmoederhals besmeurd met jodium.

Bepaal op de schaal van de baarmoederprobe de lengte van de baarmoederholte. Een toename of afname van de lengte duidt op een pathologie ( adenomyose, uteriene myoma, uteriene hypoplasie, enz.). Een andere lengte in het gebied van de hoeken van de baarmoeder geeft de asymmetrie aan. De bewegingsrichting van de sonde wordt bepaald door de positie van de baarmoeder: in de anteflexio-positie wordt de sonde anterieur gericht, in de retroflexio-positie - posterior. Het reliëf van de wanden van de baarmoederholte is soepel en soepel. Een dicht, ongelijk oppervlak, prominent aanwezig in de baarmoederholte, duidt op de aanwezigheid van submukeuze myomen. Gebieden met zachte consistentie zijn verdacht voor kwaadaardige processen. In het geval van afwijkingen in de ontwikkeling van de baarmoeder, wordt een septum in de baarmoeder of een dubbele baarmoeder bepaald. Bloedige afscheiding tijdens of na detectie kan optreden als gevolg van lichte weefselbeschadiging, polyposis, endometritis of baarmoederkanker.

Contra-indicaties voor de procedure

Contra-indicaties voor het klinken van de baarmoeder zijn: acute en subacute ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen, III-IV graad van zuiverheid van de vagina, verdenking op zwangerschap van de baarmoeder.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Complicaties na de procedure

Bij het onderzoeken van de baarmoeder is het mogelijk om een valse pad te vormen of  de wand te perforeren. Dit kan gebeuren als een vaginaal onderzoek niet wordt uitgevoerd voordat de sonde en de positie van de baarmoeder worden bepaald, en ook als de sonde met moeite wordt ingebracht.

[19], [20], [21], [22], [23]