Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Intestinale parasitosis
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Intestinale parasitosis - een groep ziekten veroorzaakt door parasitisme in de ingewanden van wormen en protozoa, intestinale parasitosis komt zeer vaak voor bij kinderen, de piekincidentie valt op de leeftijd van 7-12 jaar.
Oorzaken. Onder de veroorzakers van parasitaire ziekten zijn:
- Helminthes, die zijn onderverdeeld in drie klassen:
- Nematoda (nematode) - ronde wormen;
- Trematoda (trematode) - botten;
- Cestoda (cestoda) - lintwormen.
- Protozoa.
Momenteel worden ongeveer 200 soorten helminten beschreven die parasiteren bij mensen; 65 van hen zijn te vinden op het grondgebied van Rusland.
Pathogenese. In het lichaam van het kind veroorzaakt intestinale parasitosis:
- mechanische beschadiging van organen en weefsels met directe en neurale reflexverstoring van hun functies;
- sensibilisatie van het lichaam door metabole producten met de ontwikkeling van allergische reacties;
- bedwelming met vervalproducten;
- immunopathologische reacties.
Sommige soorten helminten passeren de hele cyclus van levensontwikkeling - van het ei tot de volwassen parasiet - in één gastheer, anderen - in twee of drie gastheren. De gastheer, waarin het helmint zich alleen tot het larvale stadium ontwikkelt, is tussenliggend. De eigenaar, waarin het helminth de seksueel volwassen fase bereikt, wordt de finale of definitief genoemd.
Sommige kinderen kunnen relatief "vreedzaam naast elkaar bestaan" van de parasiet en het macrorganisme, wat geassocieerd is met de individuele kenmerken van immuniteit.
De classificatie van intestinale parasitosis onderscheidt de volgende groepen helminthosen:
- bioglymintoses (ziekten overgedragen aan de mens met deelname van dieren);
- Gelhelminthosis (ziekten overgedragen op de mens door de externe omgeving),
- neem contact op met helminthiases (ziekten die rechtstreeks door de patiënt of door de omringende objecten worden overgedragen).
Symptomen zijn symptomen van intestinale parasitaire letsels van het spijsverteringskanaal (maagpijn, dyspepsie), manifestaties sensibilisatie (urticaria, dermatitis, etc.), het tekenen van vergiftiging (lethargie, verlies van eetlust, enz.). Een aantal parasieten hebben een specifiek schadelijk effect op het organisme van de gastheer.
Diagnose intestinale parasitosis bij kinderen op basis van epidemiologische en klinisch laboratorium gegevens waaruit de belangrijke ontdekking van de eieren en larven van parasieten in de ontlasting, perianale schrapen plooien. Sommige soorten parasieten vereisen speciale (röntgen-, endoscopische, biochemische, immunologische) diagnosemethoden
Differentiële diagnose van darmparasitose wordt uitgevoerd met andere aandoeningen van de darm, pathologie van de hepatobiliaire zone, allergische ziekten.
Behandeling van darmparasitoses wordt uitgevoerd afhankelijk van het type parasiet en de stoornissen die het veroorzaakt in het lichaam.
Preparaten voor de behandeling van parasitosis bij kinderen
Parasitosis |
Het medicijn |
Dagelijkse dosis |
Veelvoud aan ontvangst |
Cursus |
Askaridoz |
Piperazine |
75 mg / kg, niet meer dan 3,5 g |
In 2 receptie binnen |
5 dagen |
Dekaris |
5 mg / kg |
Binnen eenmaal |
1 dag |
|
Pyrantel |
11 mg / kg |
Binnen eenmaal |
1 dag |
|
Vermoks |
2,5-3 mg / kg, niet meer dan 0,2 g |
In 2 receptie binnen |
3 dagen |
|
Entyerobioz |
Piperazine |
75 mg / kg, niet meer dan 3,5 g |
In 2 receptie binnen |
3 dagen |
Vankin |
5 mg / kg |
Binnen eenmaal |
1 dag |
|
Kombantrin |
10 mg / kg |
Binnen eenmaal |
1 dag |
|
Vermoks |
2,5-3 mg / kg, niet meer dan 0,2 g |
Binnen eenmaal |
1 dag |
|
Diphyllobothriasis, schaduwen |
Praziquantel |
60 mg / kg |
In 3 receptie binnen |
1 dag |
Trihocefalez |
Meʙendazol |
2,5-3 mg / kg, niet meer dan 0,2 g |
In 2 receptie binnen |
3 dagen |
Giardiase |
Furazolidon |
6 - 8 mg / kg |
In 4 receptie binnen |
10 dagen |
Metronidazol |
15 mg / kg |
In 3 receptie binnen |
5 dagen |
|
Tinidazol |
50 mg / kg, niet meer dan 2 g |
Binnen eenmaal |
1 dag |
|
Paromomycine |
25 - 30 mg / kg |
In 3 receptie binnen |
7 dagen |
|
Ornidazol |
40 mg / kg, niet meer dan 1,5 g |
Binnen eenmaal |
1-2 dagen |
Preventie van darmparasitose bij kinderen omvat verbetering van de sanitaire cultuur van de bevolking, ontwikkeling van hygiënische vaardigheden bij kinderen, zorgvuldige verwerking van voedsel, onderzoek en tijdige ontworming van huisdieren.
Klinische follow-up na de sanatie van de meeste darmparasitoses is niet vereist.
Ascariasis is een ziekte veroorzaakt door een worm helminth klasse.
Infectie van kinderen komt voor op voedings- en contactmanieren. De larve dringt door het portaalsysteem in de longen, waar het langs de bronchiale boom stijgt om opnieuw te worden ingeslikt om terug te keren naar de darm. Larven kunnen longontsteking, eosinofiele infiltraten in de longen veroorzaken. In de darmfase kan ascaridose bij kinderen enterocolitis, blindedarmontsteking nabootsen. Typische symptomen zijn buikpijn, verminderde eetlust, misselijkheid, prikkelbaarheid, slechte slaap. De diagnose wordt gesteld door de detectie van ascariden in de ontlasting. Voor de behandeling van piperazine, vermox, decaris, kombantrin.
Enterobiose is een ziekte veroorzaakt door navelstrengbloedingen. Infectie vindt plaats door contact. Pinwormen parasiteren in het onderste deel van de dunne en in de dikke darm, om de eitjes in het anale gebied te laten vallen, wat jeuk veroorzaakt in de anus en autorinvasie bevordert. De diagnose wordt gesteld op basis van detectie in perianale schaafwonden van pinwormeieren of in de visuele bepaling van vegetatieve vormen. De behandeling omvat voornamelijk hygiënische maatregelen die zelfinfectie voorkomen - handen wassen, nagels knippen, vaak beddengoed en beddengoed vervangen, dagelijks wassen. Dehelminisatie zou alle leden van de familie moeten omvatten en kan worden uitgevoerd door kombantin, vermox, decaris. Piperazine.
Diphyllobothriasis is een helminthiasis veroorzaakt door een breed lint. Het komt vooral voor in de bassins van grote waterlichamen. Infectie van kinderen treedt op bij het gebruik van onbewerkte invasieve vis in voedsel. Een breed lint parasiteert in de darmen van het kind, hecht zich vast aan het slijmvlies met zijn botryas en traumatiseert het.
Ziekte bij kinderen manifesteert zich door onstabiele ontlasting, buikpijn, misselijkheid, zwakte, ontwikkelt soms bloedarmoede door B12-deficiëntie. De diagnose is gebaseerd op de ontdekking in de ontlasting van eierlobben en stukjes strobila. Ontworming wordt uitgevoerd door prazikvantel (biltricid).
Trichocephalus is een helminthiose veroorzaakt door een zweepworm (geogelmint, een klasse van nematoden). Trichocephalose komt overwegend voor onder de bevolking van een warm en gematigd klimaat. Een persoon wordt besmet door het eten van rauwe groenten, aardbeien, het drinken van vervuild water.
Vlasoglavy leven in de dikke darm, voornamelijk in de blindedarm, doordringend het dunne voorste uiteinde in het slijmvlies en submucosa. Het voedt zich met vlasoglav oppervlaktelagen van het slijmvlies en bloed. In een dag zuigt een plataan 0,005 ml bloed op. Het aantal parasieten bij een patiënt kan oplopen tot enkele honderden. De levensduur van de parasiet is ongeveer 5 jaar. Mechanische irritatie van de darm, veroorzaakt door invasie van het vagale hoofd, kan de oorzaak zijn van motorische aandoeningen van de maag, darm en galblaas. Vlacoglav kan een trigger zijn voor allergisch organisme.
De meest voorkomende symptomen zijn verlies van eetlust trihotsefaleze, misselijkheid, braken, buikpijn, gewichtsverlies, bleke huid, constipatie, soms diarree, hoofdpijn, duizeligheid, prikkelbaarheid, vergrote lever. In de analyse van het bloed, de meeste patiënten zijn hypochrome anemie, leukopenie, eosinofilie, maar voor trihotsefaleze niet typisch. De diagnose is gebaseerd op de detectie van worm eieren in de ontlasting. Bij de behandeling wordt mebendazol gebruikt.
Giardiasis is een ziekte die wordt veroorzaakt door gevleugelde protozoa. Invasie vindt plaats door voedsel, water en door contact, familiehaarden zijn mogelijk. Parasitose kan optreden bij malabsorptie, die ontstaat als gevolg van beschadiging van het slijmvlies van de bovenste delen van de dunne darm, waar de vegetatieve vormen van lamblia parasiteren en de cysten worden gevonden. Zenuwachtige reflexwerking op andere organen is vaak de oorzaak van dyskinesie van galwegen, motorische en secretoire aandoeningen van verschillende delen van het maagdarmkanaal. Giardia bij kinderen heeft een uitgesproken sensibiliserend effect en draagt bij tot de ontwikkeling van allergische reacties (urticaria, Quincke's oedeem, artralgie). Diagnose wordt vastgesteld wanneer parasieten worden gedetecteerd en hun cysten in de feces of in de duodenale inhoud. Gebruik een van de geneesmiddelen voor de behandeling van Giardiasis. Het verloop van de behandeling moet na 10-14 dagen worden herhaald. Bij aanhoudende relapsing Giardiasis is het noodzakelijk om mensen rondom het kind te onderzoeken en te behandelen.
Waar doet het pijn?
Wat moeten we onderzoeken?
Использованная литература