Aplasie van de baarmoeder

Aplasie van de baarmoeder is een pathologie die wordt gekenmerkt door onderontwikkeling van de baarmoeder of de abnormale vorm ervan als gevolg van de invloed van exogene en endogene factoren. De verspreiding van deze pathologie is breder dan op het eerste gezicht lijkt, dus je moet de belangrijkste symptomen en manifestaties van de ziekte kennen. Het risico van de geboorte van een meisje met een dergelijke pathologie is erg hoog, en onvruchtbaarheid is een van de gevolgen, wat het belang van dit probleem aantoont.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologie

De epidemiologie van dit probleem wordt gekenmerkt door de geboorte van een meisje voor uteriene aplasie voor vijfduizend gezonde meisjes. Dit is heel wijdverspreid, wat de noodzaak van preventie benadrukt. Meer dan 65% van de gevallen van aplasie van de baarmoeder worden gecombineerd met aangeboren afwijkingen van andere organen, en aplasie van de baarmoeder wordt in 70% van de gevallen gecombineerd met aplasie van de vagina. Asymptomatische flow naar een jonge leeftijd wordt waargenomen bij 89% van de meisjes, wat het belang van preventief werk benadrukt.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Oorzaken aplasie van de baarmoeder

De oorzaken van de ontwikkeling van baarmoederaplasie worden niet vaak 100% vastgesteld, meestal zelfs in individuele gevallen kan dit niet worden gedaan. Dit komt door het feit dat ze heel veel kunnen zijn, en de definitie van de exacte oorzaak is geen prioriteitstaak, omdat de behandeling niet afhankelijk is van de etiologische factor. Meestal is dit probleem aangeboren, en ondanks het feit dat de manifestaties alleen in de periode van de puberteit kunnen zijn, begint de ziekte zelfs in de eerste jaren.

De oorzaak van eventuele aangeboren pathologie is altijd moeilijk vast te stellen, omdat de factor in utero van invloed is. Gezien het feit dat het voortplantingssysteem van het meisje is gedoopt en zich ontwikkelt in het eerste trimester van de zwangerschap, is het op dit moment dat onder bepaalde omstandigheden uterusaplasie kan ontstaan. Daarom kan de belangrijkste oorzaak van aplasie van de baarmoeder worden beschouwd als de invloed van exogene en endogene factoren op het vrouwelijk lichaam in het eerste trimester van de zwangerschap. Er zijn veel van dergelijke factoren.

De eerste groep oorzaken die het vaakst voorkomen, zijn infectieuze agentia. Als een vrouw in het eerste trimester een virale of bacteriële infectie heeft, kan dit in de toekomst leiden tot de vorming van aangeboren misvormingen van de geslachtsorganen, waaronder intra-uteriene aplasie van de baarmoeder. Zelfs een eenvoudige acute virale infectie kan de ontwikkeling van organen beïnvloeden. Gegeven de zwangerschap zijn de meeste geneesmiddelen gecontra-indiceerd of niet aanbevolen voor opname tijdens de zwangerschap, dus vaker wordt een vrouw behandeld met alternatieve geneesmiddelen of kruiden. Dit heeft zeker zijn effect, maar het gebrek aan adequate behandeling kan ook een risicofactor zijn voor het effect van het virus op ontogenie. De pathogenese van dergelijke veranderingen is dat het virus in de placenta kan doordringen en kan worden opgenomen in het celdelingsmechanisme, dat het meest actief is in het eerste trimester. In dit geval is de normale structuur van het orgaan verbroken, wat in de toekomst het probleem van aplasie van de baarmoeder geeft. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de infecties die de grootste potentiële bedreiging vormen. Dit zijn de ziekten die eerst moeten worden gediagnosticeerd vanwege hun schade aan het toekomstige kind. Deze infecties omvatten de zogenaamde groep TORCH. Dit zijn ziekten die toxoplasmose, rubella, cytomegalovirus en herpes-virussen omvatten, evenals enkele andere. Het zijn deze ziekten die in de meeste gevallen de oorzaak zijn van aangeboren misvormingen bij het kind, inclusief aangeboren aplasie.

Als een vrouw meer een bacteriële infectie is, wordt geadviseerd antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken die niet schadelijk zijn voor de foetus. Daarom wordt, vanwege de beschikbaarheid van een adequate behandeling, een bacteriële infectie als minder gevaarlijk beschouwd dan een virale infectie. Bovendien hebben virussen een hoger vermogen om mutagenese te induceren, dat wil zeggen, de chromosomale reeks cellen veranderen en aangeboren afwijkingen veroorzaken.

Onder de andere groep van oorzaken die baarmoeder aplasie kunnen veroorzaken, zijn nog steeds in utero, de ziekten van de moeder zijn chronisch of acuut tijdens de zwangerschap. Elke ziekte verstoort de normale ontwikkeling van het kind. Als een vrouw chronische bronchitis of bronchiale astma heeft, krijgt het kind onvoldoende zuurstof. Als een vrouw een aangeboren hartaandoening of een hypertensie heeft, verstoort dit het vermogen van het hart om bloed te pompen en ook het falen van de bloedsomloop in de placenta. Dat wil zeggen, elke ziekte brengt een potentiële bedreiging voor het kind met zich mee, daarom moeten in het stadium van de zwangerschapsplanning al deze factoren in aanmerking worden genomen. Als het een chronische infectieziekte is, kan het ook deze aandoening veroorzaken. Als er primaire foci van infectie zijn in de vorm van chronische adnexitis of pyelonefritis, versterkt dit alleen het effect van de etiologische factoren, die bijdragen aan de ontwikkeling van schendingen van de bekleding van de inwendige organen van het kind.

Ook kan een van de oorzaken van baarmoederaplasie een ernstige hormonale insufficiëntie zijn, die de vorming van vrouwelijke geslachtsorganen verstoort. Het kan zijn voor tumoren of aangeboren afwijkingen van de hypofyse en hypothalamus, bijnier- of eierstokpathologie.

Over aplasie van de baarmoeder gesproken als een verworven pathologie, het is uiterst zeldzaam. Deze term is meer van toepassing op aangeboren aandoeningen bij meisjes, maar als er een vergelijkbaar probleem is in volwassenheid vanwege exogene oorzaken, kan er soms sprake zijn van aplasie van de baarmoeder. De oorzaken van ontwikkeling van aplasie zijn vaker invasief. Dat wil zeggen, aplasie ontwikkelt zich na de operatie, tegen de achtergrond van het verwijderen van een deel van de baarmoeder of operaties aan de vagina. Als gevolg hiervan is de baarmoeder inferieur en kan deze zijn functie niet vervullen, zodat u kunt praten over verworven aplasie. Dergelijke ernstige en traumatische operaties worden uitgevoerd in oncopathologie.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Risicofactoren

Gezien alle mogelijke oorzaken van aangeboren uterusaplasie, is het noodzakelijk om de belangrijkste risicofactoren voor aplasie bij de moeder te identificeren, wat tot dit kan leiden, omdat de moeder verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van het meisje terwijl ze nog zwanger is. Dergelijke risicofactoren zijn onder meer:

1. vrouwen met chronische ontstekingsinfecties van de geslachtsorganen en andere bronnen van chronische infectie;
2. ziekten van een zwangere vrouw in het eerste trimester, met name virale infecties;
3. vrouwen met frequente vaginitis, colpitis of chronische adnexitis - dit is de basis voor de werking van andere etiologische factoren;
4. vrouwen met aandoeningen van het neurovegetatieve systeem - dit is nauw verbonden met de hormonale regulatie van de lichaamsfuncties, evenals met de lokale bloedcirculatie (psychosomatische stoornissen), die de foetus en organogenese rechtstreeks beïnvloedt.

Preventie van vrouwenaandoeningen, rekening houdend met de correctie van risicofactoren - de meest betrouwbare methode om aplasie van de baarmoeder te voorkomen.

[17], [18], [19]

Symptomen aplasie van de baarmoeder

Ziekten zijn verraderlijk doordat de eerste tekenen al verschijnen wanneer een vrouw kinderen wil hebben of in de periode van de adolescentie. Het meisje wordt geboren met normale geslachtskenmerken, als het alleen om aplasie van de baarmoeder gaat zonder de aangeboren afwijkingen van andere organen. Het ontwikkelt zich goed, afhankelijk van de leeftijd zijn er geen afwijkingen in groei, gewicht of mentale ontwikkeling. Verdere secundaire geslachtskenmerken van het meisje ontwikkelen zich normaal, aangezien het algemene karyotype en de hormonale achtergrond niet worden geschonden. De eerste symptomen kunnen verschijnen als alle seksuele tekens al zijn uitgedrukt en de menstruatie niet optreedt. Dit kan een van de eerste manifestaties zijn die zal leiden tot de gedachte van de pathologie van ontwikkeling. Soms kan de menstruatie beginnen en een schamele karakter hebben. Dan kunnen de eerste symptomen alleen verschijnen als een vrouw zwanger wil worden en niet kan. Onvruchtbaarheid is een van de belangrijkste symptomen van baarmoederaplasie en dit symptoom wordt gevonden bij alle vrouwen met deze diagnose.

Als, tot een bepaalde tijd, de menstruatie van het meisje is geweest, dan kan de manifestatie van de pathologie een scherpe stop ervan zijn. In dit geval is de functie van de eierstokken niet lijden, en de hele kwestie ligt in de anomalie van de structuur van de baarmoeder. In dit geval is niet alleen het myometrium, maar ook het endometrium onderontwikkeld, dus normale regulatie van de menstruatiecyclus vindt niet plaats.

Niet zo vaak, maar er zijn gevallen waarin een van de symptomen van aplasie van de baarmoeder pijn doet en pijn in de buik trekt. Dergelijke pijn is blijvend, geeft niet toe aan anesthesie en wordt slecht behandeld.

[20], [21], [22], [23]

Stages

Fasen van aplasia van de baarmoeder kunnen worden verdeeld volgens de ernst van schendingen van de anatomische structuur van de baarmoeder. Als de baarmoeder dichtbij de grootte en vorm van een normale baarmoeder is met een afwijking van 1-2 cm, dan is dit het eerste stadium van de ziekte. De tweede fase van de ziekte wordt gekenmerkt door een afwijking in vorm en grootte van meer dan 3 cm, en de derde - dit is een ernstige overtreding met de overblijfselen van de rudimentaire baarmoeder. Het stadium van de ziekte kan alleen worden bepaald na een grondig onderzoek.

[24],

Vormen

Typen baarmoederaplasie hangen af van de betrokkenheid van andere organen in het proces. Meestal wordt aplasie van de baarmoeder gecombineerd met aplasie van de vagina, wat zich manifesteert door een significante vernauwing van de vagina. Aplasie van de baarmoederhals is een frequente pathologie die gepaard gaat met de onderontwikkeling van de uterus zelf, maar de veranderingen zijn meer uitgesproken in het nekgebied, wat twijfel doet rijzen over de mogelijkheid van een normale zwangerschap. Aplasie van het cervicale kanaal met de functionerende baarmoeder is de meest gunstige optie in termen van de mogelijkheid van een normale zwangerschap, die al afhangt van de mate van aplasie van het cervicale kanaal.

Symptomen van aplasia van de baarmoeder, die in alle vrouwen tot uiting komen - is de afwezigheid van menstruatie en onvruchtbaarheid, er zijn minder pijn in de onderbuik, een kenmerkende triade van de ziekte.

[25], [26]

Complicaties en gevolgen

Het gevolg van aplasie van de baarmoeder is bijna altijd onvruchtbaarheid, omdat er bijna geen kans is om een normaal kind te verduren als de anatomische structuur van de baarmoeder is verbroken. Immers, zelfs als de aplasie een minimale graad van ernst heeft, dan functioneel is zo'n uterus niet bestand tegen de belasting. Het myometrium is niet van zo'n sterk karakter en een toename van de omvang van de baarmoeder is misschien niet genoeg voor deze foetus. Andere complicaties die optreden bij een vroegtijdige diagnose van uterusaplasie zijn de ontwikkeling van hematomen en hematocolpos. Dit komt door het feit dat menstruatiebloed de anatomisch onregelmatige baarmoeder niet kan verlaten en zich daar ophoopt en als het ware hematoom vormt. Verder kan het een ernstige bloeding in de hand werken.

Frequente infectieuze ontsteking van de vagina en het geslachtsorgaan is een veel voorkomende complicatie van uterusaplasie, omdat er gunstige omstandigheden zijn voor de reproductie van micro-organismen.

[27], [28]

Diagnostics aplasie van de baarmoeder

Diagnose van baarmoederaplasie moet tijdig zijn voor normale correctie van de aandoening, omdat elke vrouw haar reproductieve functie moet vervullen. Het is erg belangrijk om niet alleen een diagnose te stellen, maar ook om het stadium en de omvang van veranderingen in andere geslachtsorganen te bepalen.

De eerste fase van de diagnose is de verzameling van anamnese. Het is noodzakelijk om uit te vinden wanneer de menstruatie begon en wat de cyclus was. Vaak begon bij meisjes met aplasie van de vagina de menstruatie erg laat of helemaal geen menstruatie, hoewel ze op tijd zouden moeten zijn. Dit punt moet leiden tot het idee van een meer serieus onderzoek.

De volgende fase van de diagnose is inspectie. Met vaginaal onderzoek kun je vaststellen dat er veranderingen zijn in de baarmoederhals of de vagina, en zie je veranderingen in de uitwendige keel van het cervicale kanaal. De baarmoederhals kan worden vervormd, de vagina wordt versmald of de grootte ervan laat geen onderzoek toe. Bij bimanueel onderzoek en palpatie kan de baarmoeder soms niet worden bereikt of kan de kleine omvang ervan worden bepaald.

Analyses moeten worden uitgevoerd om infectie van het genitaal kanaal uit te sluiten op het moment van de behandeling. Naast algemene testen is het belangrijk om hormonale screening uit te voeren. Het is belangrijk om de conditie van de eierstokken vast te stellen en exact de diagnose te bepalen. Per slot van rekening zijn er pathologieën waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met aplasia. Bij aplasie van de baarmoeder is de hormonale achtergrond niet verbroken, alle hormonen zijn normaal. De enige veranderingen kunnen op het niveau van de hypofyse zijn, die wordt gekenmerkt door een schending van de secretie van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen. Dan kun je nadenken over het feit dat aplasie zelfs in de baarmoeder een hypofyse-tekort kan veroorzaken. Vlekken op de bacteriële flora en de mate van zuiverheid van de vagina zijn ook een verplichte onderzoeksmethode, omdat ze bacteriële ontsteking of een specifiek infectueus proces uitsluiten. Dit is belangrijk voordat een behandeling wordt voorgeschreven.

Instrumentele diagnose wordt beschouwd als een nauwkeurige methode voor het bepalen van aplasie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. De meest informatieve methode is echografie. Deze methode kan de grootte van de baarmoeder, de locatie, de vorm, de conditie van de vagina en de doorgankelijkheid bepalen. Het bepaalt ook de toestand van het endometrium, de dikte en de mogelijkheid van desquamatie. Eierstokken met baarmoederverlamming zijn niet veranderd, hun functie is niet verbroken, dus ovulatie is normaal.

Soms is het voor meer diagnostiek noodzakelijk om meer informatieve methoden te gebruiken - gebruik dan MRI of CT. Met deze methoden kunt u de geslachtsorganen onderzoeken met een nauwkeurige meting van de grootte en de dikte van het orgel.

Raadpleging van de endocrinoloog en genetica is verplicht als het gaat om aplasie van de baarmoeder in combinatie met andere pathologieën. Vervolgens wordt voor de differentiaaldiagnose een karyotype van het meisje bepaald en een hormonaal onderzoek uitgevoerd.

[29], [30], [31]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd, omdat er een aantal pathologieën zijn die veel van dezelfde symptomen hebben en de behandelmethoden anders zijn. Allereerst, als het symptoom van de afwezigheid van menstruatie naar voren komt, is het noodzakelijk om de uteriene aplasie te differentiëren met een vertraging in de seksuele ontwikkeling. In dit geval zal er, naast dit symptoom, een vertraging optreden in de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken bij het meisje, en met eenvoudige aplasie lijden alle secundaire symptomen niet. De vertraging van menstruatie en onvruchtbaarheid kan ook met het Stein-Levental-syndroom zijn. Deze pathologie, die wordt gekenmerkt door een verandering in de eierstokken en hun sclerose, die de hormonale achtergrond schendt met een gebrek aan vrouwelijke geslachtshormonen. Vrouwen met dit syndroom hebben een overmatig lichaamsgewicht en tekenen van virilisatie. Op echografie zullen de eierstokken significante cysten hebben. Met een simpele aplasie lijden de eierstokken niet, dus de hormonale achtergrond van het meisje is normaal en er zijn geen externe veranderingen.

Bij onderzoek moet een differentiaaldiagnose worden uitgevoerd met een combinatie van aplasie van de baarmoeder en andere defecten.

Zorgvuldige diagnose van uterusaplasie is erg belangrijk, omdat de tactiek van de behandeling kan verschillen afhankelijk van de leeftijd en het stadium van de ziekte.

Behandeling aplasie van de baarmoeder

De behandeling van uterusaplasie moet worden besproken zodra een diagnose is gesteld. Als de diagnose voor het meisje wordt vastgesteld, kan chirurgische behandeling niet altijd in een vroeg stadium worden gebruikt. Vaak als gevolg van een schending van de vorm van de baarmoeder of zijn gedeeltelijke aplasie, kan er een vertraging in menstruatiebloed in de baarmoeder of vagina optreden. Dan is het noodzakelijk om bloed te evacueren om hematomen te voorkomen. Als het baarmoederslijmvlies wordt behouden, is het voor elke chirurgische interventie noodzakelijk om conservatieve therapie uit te voeren die gericht is op het onderdrukken van de menstruatie. Gebruik hiervoor geneesmiddelen uit verschillende groepen, van orale anticonceptiva tot antagonisten van ovariumhormonen en het hypothalamus-hypofyse-systeem.

1. Ganirelix is een geneesmiddel met een antigonadotroop effect. Het werkingsmechanisme van het medicijn is dat de werkzame stof van het medicijn een peptide is, dat vergelijkbaar is met het natuurlijke vrouwelijke rhizoom-afgevende hormoon, dat het gonadotrope hormoon afgeeft. Tegelijkertijd wordt een bepaald deel ervan afgegeven en enkele maanden later, tijdens de behandeling, is er een natuurlijke uitputting van hormonen, dus de hoeveelheid gonadotropine neemt af. Daarom neemt de hoeveelheid oestrogeen geleidelijk af - hierdoor kunt u de menstruatie verminderen of zelfs geheel stoppen. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in injectieflacons en de manier waarop het subcutaan wordt gebruikt. Voor het volledige effect van de behandeling is het noodzakelijk om de cursus te volgen. De dosering van het geneesmiddel wordt individueel bepaald door het bepalen van het niveau van oestriol, maar meestal wordt de behandeling uitgevoerd vanaf de eerste dag van de cyclus en gedurende vijf dagen is de behandeling drie tot zes maanden. Voorzorgsmaatregelen - kunnen niet worden gebruikt in combinatie met gonadotrope geneesmiddelen, omdat dit ovariële hyperstimulatie kan veroorzaken in de beginfase van de behandeling en hun atresie. Bijwerkingen komen het vaakst voor in de vorm van opvliegers, droge huid, jeuk, verre osteoporose, evenals buikpijn en dyspepsie.
2. Triptoreline is een anti-oestrogeen geneesmiddel uit de groep van agonisten van gonadotrope factoren. Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel een competitieve binding aan receptoren en de hypothalamus synthese vrijmakend hormoon, een stijging initieel en veroorzaakt waardoor de blokkade van gonadotropine hypofyse hormonen. Dit kan de menstruatie stoppen bij meisjes met uterusaplasie. De vorm van het product is injecteerbaar. Dosering van het geneesmiddel voor het behandelen van de volledige blokkering van de menstruatiecyclus wordt bepaald in samenhang met hormonale screening. De loop van de behandeling is van vier tot zes maanden. Voorzorgsmaatregelen - In aanwezigheid van stenen in de nieren of galblaas moet voorzichtig worden gebruikt. Bijwerkingen kunnen in de vorm van allergische reacties zijn, evenals de aanvankelijke stuwing van de melkklieren, afscheiding uit de baarmoeder in een kleine hoeveelheid.
3. Danodiol  is een medicijn dat werkt door de hoeveelheid oestrogenen te verminderen, wat ovulatie en verdere hyperproliferatie van het baarmoederslijmvlies voorkomt. Gebruik het medicijn om de menstruatiefunctie snel te stoppen en pijn te verminderen voor de operatie. De wijze van toediening is oraal. Dosering - 400 - 800 milligram per dag, het is beter om te verdelen in 2 of 4 toelating. Voorzorgsmaatregelen - als de leverfunctie verstoord is of hepatitis aanwezig is, is het het beste om het medicijn niet toe te passen, maar ook om het medicijn te doseren, te beginnen met een minimale dosis van 200 milligram per dag. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van een toename in lichaamsgewicht, het optreden van oedeem, evenals allergische en diarree-verschijnselen.

Operatieve behandeling van uteriene aplasie kan een verschillende hoeveelheid interventie hebben. Als de vrouw pijn in de onderbuik heeft en er is sprake van een derde graad van aplasie, dan kan men de operatie van een hysterectomie uitvoeren, omdat er geen hoop is op een normale zwangerschap. In dit geval kunt u de vagina volledig sparen, als deze niet wordt gewijzigd, en de seksuele functie behouden.

Onder andere chirurgische behandelingsmethoden zijn er vele technieken voor het plasty van de wanden van de baarmoeder en de vagina - colpalonation, colpopoiesis en anderen. Het is belangrijk of er veranderingen zijn in het cervicale kanaal. Als het een eenvoudige vernauwing of atresie van het cervicale kanaal is, dan is met behulp van alternatieve bevruchtingsmethoden zwangerschap mogelijk. In dit geval is het belangrijkste doel van chirurgische behandeling het herstel van de normale structuur van de baarmoeder en de manieren voor de ontwikkeling van de foetus. In alle andere gevallen is het doel van chirurgische behandeling de hervatting van een normaal seksueel leven.

Colpelongation is een operatieve behandeling voor uteriene aplasie, die wordt gekenmerkt door de vorming van een versmalde of rudimentaire baarmoederresten. Met de hulp van het vergroten van het lumen, kunt u normale dimensies bereiken voor het seksuele leven. Een dergelijke behandeling wordt in verschillende sessies uitgevoerd en moet na een tijdje opnieuw worden gecorrigeerd.

Colpopoiesis is een operatieve interventie met de vorming van een nieuwe vagina uit naburige weefsels. De basis wordt vaak gebruikt sigmoid colon of peritoneum. Voor dit doel wordt een operatie uitgevoerd waarbij de darm wordt gedraaid en met een nek wordt gestikt. Deze vagina is goedbloedig, maar een regelmatige seksleven is noodzakelijk, omdat het slijmvlies niet is aangepast aan de invloed van externe factoren.

Dit zijn de belangrijkste methoden voor operatieve correctie van uteriene aplasie, die het mogelijk maken om de kwaliteit van leven van de patiënt met deze pathologie te verbeteren.

Het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van aplasie is niet-specifiek en aangezien dit voornamelijk een aangeboren pathologie is, zijn alle maatregelen van toepassing op de moeder tijdens de zwangerschap als zij een meisje bij zich heeft. Het is noodzakelijk om contact met patiënten te vermijden en om besmettelijke laesies in het eerste trimester van de zwangerschap te voorkomen. In de aanwezigheid van chronische brandpunten van infectie moeten worden behandeld in de planningsfase van de zwangerschap. Het is noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om de invloed van schadelijke factoren op het lichaam van een zwangere vrouw te vermijden. Wat de preventie van complicaties betreft, is het aanbevolen om ergens in de leeftijd van drie tot vier jaar elk meisje aan een gynaecoloog voor kinderen te laten zien. Tijdens deze periode kan uteriene aplasie worden gediagnosticeerd en behandeld met andere benaderingen, waardoor de seksuele functie volledig kan worden hersteld tot de vervaldatum.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Prognose

De prognose voor uteriene aplasie voor normale zwangerschap is niet gunstig, behalve voor geïsoleerde aplasie of cervicale kanaalagenesis. Voor volledig herstel is de voorspelling ook ongunstig, alleen het herstel van het seksuele leven is mogelijk.

Aplasie van de baarmoeder is een pathologie, die tegenwoordig heel gebruikelijk is en een van de oorzaken is van onvruchtbaarheid. Vaker is het een aangeboren pathologie, die moeilijk te corrigeren is. Maar ondanks dit kan een vrouw symptomatisch worden behandeld en zonder problemen een seksleven leiden. Val niet in wanhoop, want er is altijd behandeling voor zelfs complexe ziekten.

[38]