Chronische bronchitis bij kinderen

Chronische bronchitis bij kinderen is een chronische algemene inflammatoire laesie van de bronchiën die optreedt bij herhaalde exacerbaties, minstens 3 keer in 2 jaar. In de kindertijd is het meestal een manifestatie van andere chronische longziekten. Als onafhankelijke ziekte wordt gediagnosticeerd door uitsluiting chronische longontsteking, pulmonaire en mengvormen van cystische fibrose, de ciliaire dyskinesie syndroom en andere chronische longziekten, aangeboren afwijkingen van de bronchiën en longen.

Bij de opkomst van chronische bronchitis, passief en actief roken, xenobiotica en verontreinigende stoffen, zijn foci van chronische infectie van groot belang. Erfelijke aanleg is essentieel.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomen van chronische bronchitis bij kinderen

Het meest kenmerkende teken is een langdurige droge hoest in de "remissieperiode, nat" tijdens de periode van exacerbatie. Duur van exacerbatie - 2--3 weken of langer. Sputum is mucopurulent, voornamelijk in kleine hoeveelheden, met moeite hoesten. In de longen is harde ademhaling te horen, veel voorkomende droge en natte medium en grote borrelende rales zonder duidelijke lokalisatie. Het aantal piepende ademhaling neemt toe met exacerbatie, neemt af tijdens remissie, maar blijft maandenlang klinken.

Criteria voor de diagnose van chronische bronchitis

• productieve hoest met slijm;
• permanent gevarieerd, nat hijgend in de longen gedurende enkele maanden met 2-3 exacerbaties van de ziekte per jaar gedurende 2 jaar.

In het laboratoriumonderzoek van bloed in de periode van exacerbatie - milde leukocytose, neutrofilie met een verschuiving naar links van de leukocytenformule en een toename van de ESR. In de studie van de functie van externe ademhaling worden matig tot expressie gebrachte obstructieve stoornissen geïdentificeerd.

Op röntgenfoto's - het pulmonaire patroon wordt zowel tijdens de periode van exacerbatie als tijdens de periode van remissie versterkt. In tegenstelling tot chronische pneumonie zijn er geen tekenen van lokale pneumosclerose.

Bij een bronchoscopie in een periode van een exacerbatie definieert catarrale of catarrhal-purulente wijdverspreide endobronchitis zonder nauwkeurige lokalisatie.

Op bronchogrammen zijn grove vervormingen van de bronchiale boom afwezig.

[6], [7], [8], [9]

Behandeling van chronische bronchitis

Bij chronische bronchitis is de behandeling vergelijkbaar met die van chronische pneumonie.