Cedex

Cedex wordt beschouwd als een semi-synthetisch cefalosporine-antibioticum van de derde generatie, bedoeld voor oraal gebruik.

De internationaal gepatenteerde term voor het medicijn is Ceftibuten.

Deze beschrijving van het geneesmiddel Cedex is een vereenvoudigde en aangevulde versie van de officiële bijsluiter bij het geneesmiddel. Voordat u besluit het geneesmiddel te gebruiken, is het raadzaam een arts te raadplegen en de bijsluiter van de fabrikant te lezen, die bij het geneesmiddel wordt geleverd.

De informatie die wij verstrekken is uitsluitend bedoeld ter informatie en mag niet worden gebruikt als instructies voor zelfbehandeling.

Onthoud: alleen een specialist mag beslissen of een bepaald medicijn nodig is en mag ook de dosering en het behandelschema voorschrijven.

Indicaties Cedex

Het medicijn Cedex wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten die veroorzaakt worden door bacteriën die gevoelig zijn voor de werking van het medicijn.

• Infectieuze pathologieën van de bovenste luchtwegen, in het bijzonder ontsteking van de neusbijholten, neuskeelholte, maar ook roodvonk bijkinderen en volwassenen.
• Infectieuze pathologieën van de onderste luchtwegen: ontsteking van de bronchiën ( acute bronchitis, chronische bronchitis ), van de longen ( pneumonie ), bij patiënten die orale behandeling kunnen krijgen.
• Otitis media bij kinderen.
• Infectieuze aandoeningen van het urinestelsel, met en zonder complicaties: ontsteking van de blaas, de urinewegen, enz.
• Ontstekingsprocessen in de darmen en de maag veroorzaakt door bacteriën zoals salmonella, escherichia, shigella en helicobacter.
• Diarree.

Cedex voor keelpijn

Angina pectoris (acute tonsillitis) vereist antibiotica, met name Cedex, als de ziekte wordt veroorzaakt door microben, wat in de meeste gevallen het geval is. Minder vaak kan de ziekte worden veroorzaakt door een virus- of schimmelinfectie: in dergelijke gevallen is het gebruik van antibiotica niet aangewezen.

De meest voorkomende oorzaak van tonsillitis is stafylokokken of β-hemolytische streptokokken groep A. Bacteriën dringen de ontstoken plek (de amandelen) binnen vanuit de omgeving en met de bloedbaan vanuit andere infectiehaarden in het lichaam.

Cedex voor keelpijn mag alleen door een arts worden voorgeschreven, rekening houdend met de geïdentificeerde ziekteverwekker en de ernst van de ziekte. Behandeling met het medicijn moet plaatsvinden onder toezicht van een medisch specialist, waarbij het behandelschema strikt moet worden gevolgd.

Tsedex voor middenoorontsteking

Otitis is een keel-, neus- en ooraandoening die gepaard gaat met een ontstekingsreactie in het oor. Deze aandoening is niet te behandelen zonder antibiotica, die de ontwikkeling van pathogene micro-organismen in het middenoor remmen. Antibiotica vormen de basis voor de behandeling van acute purulente otitis media.

Cedex wordt meestal voorgeschreven bij otitis media wanneer het om de een of andere reden niet mogelijk is om de gevoeligheid van de bacteriële flora voor de werking van antibiotica te bepalen, omdat Cedex een vrij breed werkingsspectrum heeft. In ernstige gevallen is het soms mogelijk om meerdere antimicrobiële middelen te combineren, wat de werkingssfeer van de geneesmiddelen aanzienlijk vergroot.

Cedex voor longontsteking

Longontsteking is een ontstekingsziekte van de longen, die een gevolg of complicatie kan zijn van het ontstekingsproces in de bronchiën. Antibioticatherapie is noodzakelijkerwijs onderdeel van de behandeling van longontsteking, aangezien de verwekker van de pathologie meestal infectieuze micro-organismen zijn.

Natuurlijk moet bij de keuze van een geneesmiddel voor de behandeling van longontsteking rekening worden gehouden met veel factoren. Deze omvatten de aanwezigheid van contra-indicaties, de ontwikkeling van "verslaving" van microben aan antibiotica en de snelheid waarmee het geneesmiddel de infectiehaard binnendringt. Een van de bepalende factoren bij de keuze van een geneesmiddel is echter het werkingsspectrum van het antibioticum.

Cedex voor longontsteking is meestal een eerstelijnsmedicijn, de eerste keus. Het kan alleen door een alternatief medicijn worden vervangen als er allergische reacties optreden.

Vaak gebruiken artsen een combinatie van antimicrobiële middelen om het genezingsproces te versnellen en de gewenste hoeveelheid van de werkzame stof in het lichaam te bereiken.

Cedex voor kinderen

Het antimicrobiële geneesmiddel Cedex wordt vaak gebruikt in de kindergeneeskunde, vaak gelijktijdig met immunostimulantia en vitaminecomplexen. Wat is het voordeel van Cedex voor kinderen?

De werkzame stof van dit medicijn is ceftibuten, een vrij sterk antibacterieel bestanddeel dat vaak wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten waarbij andere antibiotica niet effectief zijn. Cedex is een orde van grootte sterker dan bijvoorbeeld penicilline en zelfs sommige vertegenwoordigers van de cefalosporinegroep.

Cedex heeft uiteraard ook zijn nadelen: het werkt niet tegen enterokokken- en stafylokokkeninfecties en tegen sommige andere soorten microben.

Dit neemt echter niet weg dat het medicijn wel actief wordt ingezet bij de volgende kinderziekten:

• amandelontsteking, roodvonk, ontstekingen in het oor en de bijholten;
• acuut verloop van bronchitis en longontsteking;
• sommige microbiële infecties van het spijsverteringskanaal, met name de dunne darm en de maag;
• pyelonefritis en cystitis bij kinderen;
• infectieuze laesie van het bewegingsapparaat en de huid.

Vrijgaveformulier

Cedex wordt geproduceerd in de volgende doseringsvormen:

• Cedex-tabletten zijn capsules voor orale toediening, wit, compact, met een zwarte aanduiding "Cedax®" op het oppervlak van de capsule. In de capsule bevindt zich een licht poeder, mogelijk met een gelige of bruine tint;
• Cedex poeder is een poederachtige substantie voor de bereiding van een orale suspensie, met een gelige tint en kersensmaak.

Elke capsule bevat: het actieve ingrediënt ceftibutendihydraat 0,4 g, evenals aanvullende componenten (microkristallijne cellulosevezels, natriumcarboxymethylzetmeel, magnesiumstearaat). De capsulewand bestaat uit gelatine, natriumlaurylsulfaat en titaandioxide. De aanduiding "Cedax®" op het oppervlak van de capsule is aangebracht met farmaceutische inkt, die bestaat uit farmaceutische glazuur, ijzeroxide, monoethyleenglycolmonoethylaat, additief E 322 lecithine en simeticon.

Cedex capsules bestaan uit twee delen die aan elkaar gelijmd zijn met een speciale substantie die bestaat uit gelatine en polysorbaat.

Poedervormige substantie voor de bereiding van suspensie: 1 g substantie bevat 0,144 g ceftibuten. 1 ml van de voltooide suspensie bevat 0,036 g van de werkzame stof.

De Cedex-suspensie moet een uniforme consistentie hebben, een lichtgele kleur hebben en een aangenaam kersenaroma. Het kersenaroma wordt aan Cedex gegeven door siroop verkregen uit kersen.

Farmacodynamiek

De werkzame stof van het geneesmiddel heeft, net als veel andere β-lactamantibiotica, een antimicrobiële werking die gebaseerd is op het onderdrukken van de vorming van het bacteriemembraan. Cedex beïnvloedt een vrij groot aantal bacteriën die β-lactamasen synthetiseren, evenals penicillineresistente microbiële cellen.

De werkzame stof Cedex is resistent tegen plasmide penicillinase en cefalosporinase, met uitzondering van cefalosporinase gesynthetiseerd door citrobacteriën en enterobacteriën, evenals Bacteroides, Morganella en Serratia. Net als andere β-lactamantibiotica wordt Cedex niet aanbevolen voor gebruik bij infectieuze laesies door bacteriën waarvan de resistentie samenhangt met een verandering in membraanpermeabiliteit of met een modificatie van penicillinebindende eiwitten.

Cedex wordt gebruikt wanneer het lichaam is aangetast door de volgende bacteriën:

• gram (+) bacteriën (streptokokken, met uitzondering van penicilline-resistente stammen);
• gram(-) bacteriën (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indool-positieve (inclusief vulgaire) Proteus, Salmonella, Shigella, enz.).

Er is geen bewijs voor klinische activiteit van het geneesmiddel tegen groep C- en G-streptokokken, noch tegen sommige gram(-)bacteriën die geen groot aantal chromosomale cefalosporinasen produceren. Cedex is inactief tegen de meeste anaërobe bacteriën, waaronder Bacteroides.

Farmacokinetiek

Bij orale inname wordt Cedex voor meer dan 90% opgenomen en verlaat het lichaam grotendeels via de urinewegen. De piekconcentratie van de werkzame stof in het bloed wordt 120-180 minuten na een enkele dosis van 400 mg (0,4 g) gemeten. De maximale plasmaconcentratie kan variëren van 15 tot 17 mcg/ml. De binding van de werkzame stof aan plasma-eiwitten bedraagt 62 tot 64%. De concentratie van het belangrijkste derivaat van ceftibuten (de werkzame stof) in het bloed of de urine kan slechts 10% van de hoeveelheid werkzame stof bedragen.

De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel is direct afhankelijk van de dosering. Een geneesmiddel in een dosis van 0,4 g of minder kan een biologische beschikbaarheid van 75-94% hebben.

Na de vijfde dosis van het medicijn wordt een stabiel niveau van de werkzame stof in het bloed (bij tweemaal daagse inname) vastgesteld.

De halfwaardetijd van de werkzame stof bedraagt ongeveer 150 minuten. Deze periode kan niet worden beïnvloed door de dosering of de frequentie van inname.

De werkzaamheid van het medicijn is niet afhankelijk van het tijdstip van voedselinname. Wanneer u Cedex echter tijdens of direct na het eten gebruikt, vertraagt de absorptie ervan.

Het actieve bestanddeel dringt vrijelijk door in weefselstructuren en lichaamsvloeistoffen. Het is te vinden in het middenoorvocht, in neus-, luchtpijp- en bronchiale afscheidingen.

Ceftibuten wordt 24 uur na inname van 0,4 g van het geneesmiddel in de urine aangetroffen. De maximale concentratie in de urine is 264 mcg/ml: deze grens kan worden gedetecteerd gedurende de eerste 240 minuten. Ongeveer 24 uur na een enkele dosis van het geneesmiddel kan de hoeveelheid in de urine 10,5 mcg/ml bedragen.

Er is geen precieze informatie beschikbaar over het geneesmiddelgehalte in het hersenvocht. Er wordt aangenomen dat deze hoeveelheid mogelijk niet voldoende is voor een therapeutisch effect.

Bij oudere patiënten wordt een stabiele concentratie van het actieve bestanddeel (bij tweemaal daagse inname van Cedex) waargenomen na de vijfde dosis van het geneesmiddel.

Dosering en toediening

Hoe wordt Cedex ingenomen?

Het geneesmiddel is uitsluitend bedoeld voor inwendig gebruik. De behandelingsduur bedraagt gemiddeld 5-10 dagen. Infectieziekten veroorzaakt door Streptococcus pyogenes dienen te worden behandeld met een kuur van minimaal 10 dagen.

De optimale dagelijkse dosering Cedex voor volwassenen is 0,4 g (gecapsuleerd preparaat). Het wordt ingenomen ongeacht de voedselinname.

Voor de behandeling van microbiële sinusitis, ontstekingsprocessen in de bronchiën en infectieuze laesies van het urinestelsel wordt Cedex voorgeschreven in een dosering van 0,4 g/dag.

Voor de behandeling van buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie bij patiënten voor wie orale behandeling niet gecontra-indiceerd is, is de optimale dosering 0,2 g tweemaal daags met gelijke tussenpozen. De duur van een dergelijke behandeling bedraagt 5 tot 10 dagen, rekening houdend met de aanwezigheid van complicaties en het type ziekte.

Patiënten met nierfunctiestoornissen dienen er rekening mee te houden dat de farmacokinetische eigenschappen van Cedex geen significante veranderingen ondergaan in geval van nierinsufficiëntie. Om deze reden kan een aanpassing van de dosering en het behandelschema alleen nodig zijn bij een verminderde creatinineklaring < 50 ml per minuut. Indien deze klaring wordt vastgesteld op 30-49 ml per minuut, dient de dagelijkse hoeveelheid van het geneesmiddel te worden verlaagd tot 0,2 g. Indien de klaring 5-29 ml per minuut bedraagt, wordt aanbevolen over te schakelen naar een dagelijkse inname van 0,1 g van het geneesmiddel.

Soms geven specialisten er de voorkeur aan de frequentie van de toediening van het geneesmiddel te wijzigen. Zo mag Cedex bijvoorbeeld eens in de twee dagen worden gebruikt, met een klaring van 30 tot 49 ml per minuut, of eens in de drie dagen, met een klaring van 5 tot 29 ml per minuut.

Voor patiënten die maximaal 3 keer per week hemodialyse ondergaan, wordt aan het einde van elke procedure een dosis van 0,4 g voorgeschreven.

Bij kinderen is het beter om een suspensie van het medicijn voor te schrijven en deze 60-120 minuten vóór of ná de maaltijd in te nemen.

[ 2 ]

Hoe wordt Cedex bij kinderen ingenomen?

Cedex wordt in verschillende medicinale vormen geproduceerd. Voor de behandeling van kinderen wordt echter een speciale kinderversie van het medicijn gebruikt, die in poedervorm wordt geproduceerd en verstrekt. Van deze poederachtige substantie kan een suspensie voor oraal gebruik worden bereid.

Cedex poeder bevat naast de werkzame stof sucrose, xanthaangom, siliciumdioxide, simeticon, titaandioxide, conserveermiddel E 211 en polysorbaat, evenals een stof die de suspensie een aangename kersensmaak geeft.

Hoe verdun ik Cedex?

Wat betreft het gebruik van Cedex voor kinderen, moeten de volgende punten worden benadrukt:

• Giet 25 ml water in een speciaal maatbekertje, dat bij het preparaat is meegeleverd;
• Giet de helft van dit volume water in een pot met het poedervormige preparaat en schud grondig;
• Voeg het resterende water toe en meng opnieuw tot een glad mengsel.

In de kindergeneeskunde wordt de dosering van het medicijn berekend op 9 mg/kg per dag, met een maximale dosering van 400 mg/dag. Meestal wordt het medicijn eenmaal daags ingenomen; in ernstige gevallen wordt de dosis verdeeld over twee doses.

Als het kind ouder is dan 10 jaar of meer dan 45 kg weegt, kan de dosering voor volwassenen worden voorgeschreven (0,4 g/dag).

Om de dosering van het medicijn gemakkelijker te kunnen bepalen, wordt het poeder geleverd met een speciale doseerlepel met markeringen van 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g en 0,185 g.

Gebruik Cedex tijdens zwangerschap

Er zijn geen specifiek gerichte studies uitgevoerd naar het gebruik van Cedex tijdens de zwangerschap. Er zijn alleen experimenten op dieren uitgevoerd. Uit de experimenten is gebleken dat het geneesmiddel geen pathologische effecten heeft op het verloop van de zwangerschap, noch op de ontwikkeling van de foetus en de pasgeboren baby.

Maar zelfs rekening houdend met al het bovenstaande, raden artsen het niet aan om Cedex zomaar voor te schrijven aan zwangere vrouwen. Antibiotica zijn geneesmiddelen die geleidelijk schadelijk kunnen zijn en men kan nooit met zekerheid zeggen of een bepaald geneesmiddel onschadelijk is. Cedex wordt tijdens de zwangerschap alleen voorgeschreven na zorgvuldige afweging van de mogelijke gevaren van het geneesmiddel en de voordelen ervan.

De werkzame stof van het medicijn komt niet voor in de moedermelk van een zogende moeder, maar ook hier adviseren deskundigen voorzichtigheid. Vermijd indien mogelijk het gebruik van Cedex tijdens het geven van borstvoeding.

Contra

• Neiging tot allergische reacties op cefalosporine-antibiotica of andere hulpstoffen.
• Kinderen jonger dan 6 maanden (er zijn geen experimentele studies uitgevoerd naar de mogelijkheid om het medicijn te gebruiken bij kinderen van zes maanden).
• Kinderen jonger dan 10 jaar mogen alleen suspensies van het medicijn gebruiken. De capsulevorm kan lastig zijn bij jongere kinderen.
• Erfelijke stoornissen van de koolhydraatstofwisseling, zoals fructose-intolerantie, onvermogen om glucose of galactose te absorberen, etc.

Het geneesmiddel kan met grote voorzichtigheid worden voorgeschreven bij een neiging tot allergische reacties op geneesmiddelen uit de penicillinegroep, bij chronische en acute laesies van het spijsverteringskanaal, bij ernstig nierfalen en bij patiënten die hemodialyse ondergaan.

Bijwerkingen Cedex

De meest voorkomende bijwerkingen van Cedex zijn:

• aanvallen van misselijkheid;
• darmstoornis;
• hoofdpijn.

Minder vaak waargenomen:

• ontwikkeling van een ontstekingsproces in het maagslijmvlies;
• pijn in de bovenbuik;
• duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, slaperigheid;
• huiduitslag;
• braakaanvallen;
• smaakstoornis;
• neusverkoudheid of sinusitis.

Zeer zelden kunnen de volgende symptomen optreden:

• toevoeging van een infectie waarbij clostridia betrokken is;
• afname van de hoeveelheid hemoglobine, leukocyten en eosinofielen in het bloed;
• stuiptrekkende toestanden.

Bij gebruik van cefalosporine-antibiotica, waaronder Cedex, kunnen allergische reacties optreden (huiduitslag, jeuk, ademhalingsfalen, bronchospasme, anafylactische shock, angio-oedeem, toxische epidermale necrolyse). Symptomen zoals dysbacteriose, waterige ontlasting en ontsteking van het darmslijmvlies komen ook vaak voor. De protrombinetijd en INR in het bloed nemen toe. De nieren kunnen worden aangetast: toxische nefropathie, nierfunctiestoornissen, inwendige bloedingen en soms glucosurie kunnen optreden.

[ 1 ]

Overdose

Overdosering met Cedex treedt niet op met uitgesproken intoxicatieverschijnselen. Studies uitgevoerd bij gezonde volwassen patiënten laten zien dat een enkele dosis van 2 g geen gecompliceerde bijwerkingen veroorzaakt. Tegelijkertijd vielen alle resultaten van klinische en laboratoriumtests binnen de normale waarden.

Er is geen tegengif voor het medicijn Cedex ontwikkeld. Daarom wordt aangeraden om bij vermoeden van overdosering de maag te spoelen. Ook kunt u actieve kool of een ander sorptiemiddel innemen.

Grote hoeveelheden van het medicijn kunnen door hemodialyse uit het lichaam worden verwijderd. Of peritoneale dialyse effectief is bij overdosering is niet onderzocht.

Interacties met andere geneesmiddelen

Experimentele studies hebben geneesmiddelinteracties aangetoond tussen Cedex en andere geneesmiddelen, zoals antacida (aluminium- en magnesiumverbindingen) in hoge doseringen, ranitidinehydrochloride en de bronchusverwijdende stof theofylline. Er zijn geen vermoedens van significante interacties tussen deze geneesmiddelen gevonden. Het effect van Cedex op de bloedspiegels of de farmacokinetische eigenschappen van theofylline bij orale inname is niet vastgesteld.

Er zijn geen gegevens over geneesmiddelinteracties met andere medicijnen verzameld.

Alle cefalosporine-antibiotica, waaronder Cedex, kunnen soms de protrombine-index beïnvloeden, wat leidt tot verlenging ervan. Dit geldt met name voor patiënten die eerder orale anticoagulantia hebben gebruikt.

Bij deze patiënten is voortdurende controle van de protrombine-index noodzakelijk; eventueel wordt aanvullend vitamine K voorgeschreven.

Er werd geen effect van Cedex op laboratorium- en biochemische testresultaten vastgesteld.

[ 3 ]

Opslag condities

De ingekapselde vorm van het medicijn wordt gewoonlijk bewaard op plaatsen die ontoegankelijk zijn voor kinderen, bij temperaturen tussen +2° en +25°C.

De poedervormige stof die als suspensie gebruikt wordt, dient op een droge, donkere plaats bewaard te worden, bij een temperatuur tussen +2° en +25°C.

Speciale instructies

Prijs van Cedex

De prijs van het Cedex-medicijn kan variëren, afhankelijk van het prijsbeleid van een specifieke apotheekketen. De prijs van Cedex moet direct bij het bestellen van het medicijn worden besproken met de managers en vertegenwoordigers van een specifieke apotheek. Omdat de prijzen van medicijnen om verschillende redenen snel kunnen veranderen, is het beter om het medicijn van tevoren te reserveren als de prijs u bevalt.

De gemiddelde prijzen voor Cedex in Oekraïne zijn als volgt:

• Cedex poeder, 36 mg/ml, 30 ml, Schering-Plough – van $ 12 tot $ 14;
• Cedex, capsulevorm, 0,4 g 5 stuks, Schering-Plough – ongeveer $ 19-20 per verpakking.

[ 4 ]

Analogen van Cedex

Vaak worden op de farmaceutische markt vergelijkbare geneesmiddelen aangeboden, waarvan de hoofdsamenstelling een vergelijkbare werkzame stof bevat, met een eventueel andere toedieningsvorm of met toevoeging van andere stoffen.

Niet alle geneesmiddelen hebben echter dergelijke analogen. Dit komt meestal doordat ze niet op de markt komen of omdat verdere productie onmogelijk is. Deze onmogelijkheid wordt verklaard door de regulering van processen op de farmaceutische markt, een bepaalde strategie van farmaceutische bedrijven die geneesmiddelen produceren, en door economische redenen.

Cedex is een van die producten zonder analogen. Het actieve ingrediënt ceftibuten komt in geen enkel ander bekend farmaceutisch product voor.

Natuurlijk kunt u, indien nodig, een arts raadplegen en Cedex vervangen door een andere cefalosporine, maar dit zal dan geen vergelijkbaar middel meer zijn, maar een compleet ander. Het zelf vervangen van één cefalosporine-antibioticum door een ander wordt sterk afgeraden.

Suprax of Cedex?

Meestal wordt het medicijn Cedex vervangen door een andere variant van β-lactam cefalosporine antibiotica, Suprax. Dit medicijn is geen directe analoog van Cedex, omdat het een ander actief bestanddeel bevat: Cefixime.

Suprax is echter ook een vertegenwoordiger van de derde generatie antibiotica en wordt ook geproduceerd in poedervorm voor suspensies en in capsulevorm. Het medicijn heeft een brede antimicrobiële werking, maar Suprax kan geen goedkope vervanger voor het medicijn Cedex worden genoemd: de prijs van Suprax varieert van $ 35 tot $ 55 per verpakking.

Als u voor een dilemma staat over welke u moet innemen, Suprax of Cedex, raadpleeg dan een arts: alleen een specialist kan de geschiktheid van een bepaald medicijn in uw specifieke geval bepalen. U kunt geen onafhankelijke vervanging doen: omdat de medicijnen verschillend zijn, kan het soms nodig zijn om de dosering en het innameschema aan te passen.

Beoordelingen van Cedex

Als de behandeling wordt voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist, kan een behandeling met Cedex meestal zeer effectief zijn. De recensies van Cedex zijn zeer positief bij de behandeling van veel ziekten, met name in de kindergeneeskunde.

Het is echter belangrijk om te onthouden dat ongecontroleerd gebruik van antibiotica, en Cedex is daarop geen uitzondering, zeer onaangename gevolgen kan hebben. Volg het behandelschema, sla de inname van het medicijn niet over en verlaag of verhoog de dosering niet op eigen initiatief. De Cedex-kuur moet volledig worden afgemaakt. Dat wil zeggen, als u een kuur van 10 dagen voorgeschreven krijgt en u zich na 5 dagen beter voelt, mag u de behandeling met het medicijn in geen geval onderbreken: de therapeutische kuur moet worden afgemaakt, anders loopt u het risico een chronisch beloop van de ziekte te krijgen of een aantal complicaties op te lopen.

Als u langdurige darmproblemen heeft, moet u dit medicijn met voorzichtigheid gebruiken. Als u merkt dat het medicijn een negatief effect heeft op uw darmfunctie, moet u dit melden aan uw arts.

Vergeet echter niet dat tijdens de behandeling met Cedex, net als bij het gebruik van andere breedspectrumantibiotica, een verandering in de darmflora kan optreden, wat op zijn beurt kan leiden tot maagklachten en ontsteking van het darmslijmvlies. Bespreek met uw arts welke maatregelen nodig zijn om deze aandoening te voorkomen en de darmfunctie niet te verstoren. Drink gefermenteerde melkproducten: verse kefir, natuurlijke yoghurt, zuurdesem, eet zelfgemaakte kwark en zuurkool.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van Cedex bedraagt maximaal 2 jaar, daarna moet het geneesmiddel worden weggegooid.

De bereide suspensie (verdund poeder) kan 14 dagen in de koelkast bewaard worden.