Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Oorzaken van toename en afname van schildklierhormoon
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bij hypothyreoïdie stijgt het schildklierstimulerend hormoon (TSH). De diagnose wordt bevestigd door lage concentraties vrij thyroxine (cT4 ), T4 en T3 in het bloed. In gevallen van subklinische milde hypothyreoïdie, wanneer de concentraties cT4 en T4 in het bloed binnen het normale bereik liggen, wordt het vaststellen van een verhoogd gehalte aan TSH cruciaal. Een laag gehalte TSH bij hypothyreoïdie duidt op hypofyse- of hypothalamusinsufficiëntie en sluit primaireschildklierdisfunctie uit. Bepaling van TSH is belangrijk voor het monitoren van patiënten met hypothyreoïdie die dagelijks substitutietherapie met natriumlevothyroxine krijgen. Door de concentratie TSH te bepalen, kan de dosering van het geneesmiddel worden geoptimaliseerd.
Bij hyperthyreoïdie worden de aanmaak en afscheiding van schildklierstimulerend hormoon (TSH) onderdrukt. Primaire hyperthyreoïdie (schildklieraandoening) wordt daarom gekenmerkt door een verhoogd gehalte aan schildklierhormonen (T4 , T3 ) in het bloed en een tekort aan TSH.
De concentratie van thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) neemt toe bij hypofysetumoren die thyrotropine afscheiden (in 90% van de gevallen macroadenomen groter dan 10 mm). Tegelijkertijd moet eraan worden herinnerd dat langdurige hypothyreoïdie kan leiden tot hypofysehyperplasie met de vorming van een pseudotumor. Daarom moeten alle patiënten, vóór een hypofyseoperatie, de concentratie van cT4 controleren . Verhoogde cT4-waarden duiden op een hypofyseadenoom, lage waarden duiden op hypothyreoïdie.
Ziekten en aandoeningen waarbij de concentratie van schildklierstimulerend hormoon in het bloedserum verandert
Verhoogde concentratie van schildklierstimulerend hormoon
- Primaire hypothyreoïdie
- Subacute thyreoïditis
- Hashimoto's thyreoïditis
- Hypofysetumor
- Ectopische secretie bij tumoren van de longen en de borstklieren
- Endemische struma
- Ontsteking van de schildklier
- Conditie na jodiumtherapie
- Schildklierkanker
Verminderde concentratie van schildklierstimulerend hormoon
- Primaire hyperthyreoïdie
- Hypothalamus-hypofyse-insufficiëntie
- Hypofysetumor
- Hypofyse letsel
- Postpartum hypofysanecrose
- Itsenko-Cushing-syndroom
- Gebruik van acetylsalicylzuur, heparine, schildklierhormonen, glucocorticosteroïden
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]