Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
HPV 51-typen: detectie, behandeling
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Van de vele bekende HPV-stammen dan drie dozijn infecteren de geslachtsdelen en de anus, en sommige zijn potentieel oncogene, zoals HPV 51 en HPV-51.
Wat is het gevaar van HPV 51?
De meest oncogene stammen zijn de menselijke papillomavirussen HPV 16 en HPV 18, die geassocieerd zijn met 70% van gevallen van baarmoederhalskanker, evenals de Bowenoid-papulosis. In bijna een derde van de gevallen is de ontwikkeling van cervicaal adenocarcinoom geassocieerd met stammen van HPV 31 en HPV 45, maar het gevaar is ook type 51, dat voornamelijk tijdens geslachtsgemeenschap wordt overgedragen.
Wat is het gevaar van HPV 51? Deze stam van het virus dat het epitheel in het genitale gebied en de anus infecteert, is gevaarlijk, niet alleen omdat het cervicale dysplasie kan veroorzaken en leiden tot de vorming van genitale wratten (sondyloma acuminata). Genotype 51 hoog-risico HPV kankerontwikkeling omdat binnendringen gezonde epitheelcellen, in staat triggering het proces van ongecontroleerde celproliferatie, hetgeen leidt tot de vorming van wratten en hun maligne transformatie.
Dientengevolge, kunt u de ontwikkeling van cervicale carcinoom (cervicale kanker onder ogen zien, die van 25% van alle kanker in vrouwen rekenschap geeft) of plaveiselcelcarcinoom van de vagina; kanker van de anus, perianale gebied en rectum; kwaadaardige tumoren van de uitwendige geslachtsorganen van vrouwen en mannen; oncologie van het slijmvlies orofaryngeale regio (oropharynx).
Gynaecologen waarschuwen dat pathologische veranderingen weefsels van de vagina en / of cervix in combinatie met HPV-infectie, bijvoorbeeld wanneer er vlak of verruceuze leukoplakie cervicale HPV 51 type en aanzienlijke verhoging van het risico op kanker. Hetzelfde gevaar bestaat als HPV-typen 16, 18, 31 of 45 zijn verbonden aan erosie van de baarmoederhals.
Structuur HPV type 51
HPV 51, zoals alle stammen van het geslacht Papillomavirus, is een soortspecifiek DNA-virus. De structuur van elk virion is een icosaëderlaag (capside), waarvan de diameter niet groter is dan 0,055 μm. Het bestaat uit verschillende tientallen structurele eiwitsubeenheden - capsomeer, met capside-eiwitten L1 en L2, die het virale DNA beschermen.
De gehele voor eiwit coderende sequentie, het dubbelstrengige ring-DNA van HPV 51, bestaat uit één molecuul dat ongeveer 8000 basenparen gebonden aan eiwitbolletjes bevat. In het genoom van het virus worden drie functionele gebieden geïdentificeerd:
- niet-coderende regio van NCR met de p97-kernpromotor die DNA-replicatie reguleert;
- E-regio met ORF (open reading frame) en coderende nucleotiden El, E2, E4, E5, E6 en E7, die betrokken zijn bij virale replicatie en oncogenese;
- de LCR-regio die codeert voor de structurele eiwitten L1 en L2 voor het virale capside.
De virale genen E1 en E2 zijn verantwoordelijk voor de replicatie en transcriptie van DNA; E4 - voor de rijping en afgifte van virale deeltjes in gastheercellen; E5, E6 en E7 - voor de transformatie van aangetaste epitheelcellen en hun onbeperkte reproductie zonder natuurlijke apoptose (immortalisatie).
De studie van papillomavirus toonde zijn eigenaardigheid: genexpressie en virale replicatie komen niet voor in het cytoplasma van de gastheercel maar in de kern ervan. En vooral, basale keratinocyten worden hiervoor gebruikt - cellen Malpighian (kiem) laag van de epidermis, waar HPV wordt geïntroduceerd. De cellen van deze laag hebben een bolvormige kern, die zorgt voor mitose (indirecte verdeling) en een constante regeneratie van weefsels.
Levenscyclus HPV type 51
Na introductie in de cellen van de epidermis HPV levenscyclus begint bij het onderdrukken van lokale immuniteit: genetisch virale onco-eiwit E6 blokken macrofaag cellen geven proinflammatoire cytokines (IL-18, IL). Verder zijn de eiwitten E6 en E7, zijn direct gerelateerd aan oncogene potentieel van de HPV 51, inactiveren cellulair eiwit p53 (transcriptiefactor groei), het eiwit pRb (remming van celcyclus suppressor vorming van atypische cellen). Dus verlies van p53 en pRb functie verwijdert obstructies ongecontroleerde proliferatie van hervormd (met gemuteerde DNA) cellen ontkiemen en spinous lagen van de epidermis.
In dit geval, vanaf het moment van de infectie om de klinische manifestaties worden gehouden voor maanden of zelfs jaren, dwz HPV hebben een verborgen levenscyclus, en de aanwezigheid van het virus op de huid van gezonde mensen bevestigt de latente papillomavirus infectie.
Symptomen
De timing van manifestatie van papillomavirus-infectie bij patiënten hangt af van de toestand van hun immuunsysteem. En de duidelijke symptomen van HPV 51 in vrouwen hebben de vorm van genitale wratten van de baarmoederhals of de vagina - bessimptomnyih of jeuk en branden dicht, vergelijkbaar met wratten op de voeten, enkele of meerdere uitwassen op de huid en slijmvliezen veroorzaakt, vaak leiden tot ongemak tijdens de geslachtsgemeenschap, abnormale afscheiding, etc. Lees meer in het materiaal - Genitale wratten bij vrouwen
Tijdens de vorming van condyloma kunnen de symptomen van de ziekte zich niet manifesteren. Patiënten merken vaak dat er iets mis was alleen wanneer de snelle groei van de formaties, die het uiterlijk van uitgedrukt uitwerpselen (die vaak irritatie van de huid van de vagina en de uitwendige geslachtsorganen veroorzaken), evenals jeuk en een branderig gevoel in de vagina manifesteert.
Over hoe HPV 51 zich bij mannen kan manifesteren, lees in de publicatie - Genitale wratten bij mannen
Speciale aandacht wordt besteed aan medische problemen zoals HPV 51 en zwangerschap. Allereerst, als je van plan bent om zwanger te worden, kun je het beste vooraf controleren of de vrouw dit virus niet heeft. Als HPV 51 (of een andere stam) wordt gevonden, moet de infectie vóór de zwangerschap worden genezen.
Wanneer de vorming van genitale wratten tijdens de zwangerschap begint (wat in deze periode verband houdt met fysiologische immunosuppressie van het lichaam van de vrouw), kan een pasgeborene volgens deskundigen tijdens de bevalling besmet raken met virussen. Studies door Britse kinderartsen hebben aangetoond dat het aantal kinderen geboren door geïnfecteerde moeders met HPV ongeveer 5% is. In zeldzame gevallen worden deze kinderen gediagnosticeerd met palillomatose van het strottenhoofd of stembanden.
Maar het risico van spontane abortus, vroeggeboorte of andere complicaties is verwaarloosbaar. Zelden condylomata van de vagina of cervix groeien tijdens de zwangerschap tot een zodanige grootte dat het geboortekanaal geblokkeerd wordt. Maar als dit gebeurt, wordt een keizersnede uitgevoerd.
Diagnostics
Diagnose van HPV 51 suggereert:
- detectie van HPV DNA 51 in een urogenitale uitstrijk (met behulp van PCR-genotypering);
- Digenetest (onthult de concentratie van het virus);
- kolkoskopiyu;
- PAP-test en cytologie van cervix (histologisch onderzoek van biopsiespecimen voor atypische cellen).
Gedetailleerde informatie in het materiaal - Papillomavirus-infectie: detectie van humaan papillomavirus
Behandeling
Wat als ik type 51 HPV heb? Voer een behandeling uit voor genitale wratten, condylomatose van de perianale regio en genitale wratten.
Welke methoden worden gebruikt om HPV 51 te behandelen en welke medicijnen worden voorgeschreven, staat in de publicaties:
Het voorkomen HPV type 51
Specifieke preventie van infectie met het humaan papillomavirus, inclusief HPV type 51, kan niet worden gegarandeerd, zelfs niet door anticonceptiemethoden, hoewel het gebruik van een condoom het risico op infectie licht vermindert.
En voor de vroegst mogelijke detectie van een infectie, die, zoals hierboven al is opgemerkt, door niets kan worden aangetoond, is het noodzakelijk om periodiek gynaecologische onderzoeken te ondergaan.
Prognose
Volgens sommige rapporten is het aantal gevallen van oncologieontwikkeling voor HPV-infectie 51 niet hoger dan 3%. Maar zelfs zonder kanker te veroorzaken, verzwakt het virus het lichaam en kan het de reproductieve functies van zowel vrouwen als mannen beïnvloeden.
[24],