Pijn op de borst aan de linkerkant: pijnlijk, stekend, scherp, trekkend, stomp

Pijn aan de linkerkant van de borst kan vaak worden veroorzaakt door een hartaanval. Maar in 80% van de gevallen is dit verre van waar. Pijn aan de linkerkant van de borst kan worden veroorzaakt door aandoeningen van de luchtwegen, spijsverteringsorganen, spieren, huid en botten. Hoe kunnen we de oorzaken van pijn aan de linkerkant van de borst begrijpen? Wat zijn de symptomen van pijn aan de linkerkant van de borst, en wat is de diagnose en behandeling?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hart- en vaatziekten

Laten we beginnen met de gevaarlijkste oorzaken van pijn op de borst links. Dit zijn hart- en vaatziekten. De lijst is vrij lang, maar het is belangrijk om al deze punten te kennen om tijdig een arts te bellen bij pijn op de borst links. Aandoeningen die gepaard gaan met pijn op de borst als gevolg van hartproblemen zijn coronair en niet-coronair.

Coronarogene hartziekten omvatten myocardischemie en acuut myocardinfarct. Dit zijn ernstige hart- en vaataandoeningen die tot de dood kunnen leiden als iemand niet tijdig medische zorg krijgt.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hartaanval (acuut myocardinfarct en ischemie)

Een hartaanval door een acuut myocardinfarct of ischemie treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de kransslagaders (slagaders) die het hart van bloed voorzien, geblokkeerd is. Hierdoor krijgt de hartspier onvoldoende zuurstof. Dit kan leiden tot beschadiging, achteruitgang en atrofie van de hartspier.

Oorzaken van een hartaanval

Een hartaanval wordt veroorzaakt door coronaire hartziekte, ook wel ischemische hartziekte genoemd. Hartziekten kunnen worden veroorzaakt door een ophoping van cholesterol in de kransslagaders (atherosclerose), bloedstolsels die de bloedstroom kunnen belemmeren, of een spasme van de bloedvaten die het hart van bloed voorzien.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Risicofactoren voor een hartaanval

• hoge bloeddruk
• suikerziekte
• roken
• hoog cholesterol
• erfelijkheid - hart- en vaatziekten bij naaste familieleden die optreden op de leeftijd van jonger dan 60 jaar,
• obesitas

Na de menopauze hebben vrouwen een hoger risico op een hartaanval dan vrouwen vóór de menopauze. Dit zou te wijten zijn aan het verlies van de beschermende werking van het hormoon oestrogeen tijdens de menopauze. Daarom hebben vrouwen vóór de menopauze hormoonvervangingstherapie nodig om de hormoonbalans in het lichaam te herstellen.

Symptomen van een hartaanval

Typische pijn tijdens een hartaanval treedt op in het midden en de linkerkant van de borst en kan ook uitstralen naar de linkerschouder, linkerarm, kaak, buik of rug. Houd er rekening mee dat verschillende mensen verschillende symptomen kunnen hebben tijdens een hartaanval.

Symptomen die gepaard gaan met pijn op de borst zijn onder meer kortademigheid, overmatig zweten, misselijkheid en braken.

Symptomen van pijn aan de linkerkant van de borst tijdens een hartaanval bij vrouwen verschillen mogelijk niet van die bij mannen. Bij vrouwen kunnen de symptomen echter atypisch (niet karakteristiek) zijn. Bij pijn aan de linkerkant van de borst bij vrouwen kunnen de volgende symptomen van een hartaanval optreden:

• buikklachten,
• maagzuur,
• duizeligheid,
• onverklaarbare vermoeidheid.

Diagnostiek

1. Palpatieonderzoek van de borstkas
2. Elektrocardiogram (ECG), voor het diagnosticeren van de hartfunctie. Na het ECG is al te zien welke bloedvaten van het hart verstopt of vernauwd zijn.
3. Een onderzoek naar enzymen die hartspiercellen produceren wanneer ze niet genoeg zuurstof krijgen. Deze enzymen kunnen worden opgespoord in een bloedtest.

Behandeling

Het eerste wat je moet doen bij een hartaanval is een ambulance bellen. Terwijl de patiënt op de ambulance wacht, moet hij of zij nitroglycerine innemen om de pijn op de borst te verlichten.

Klinische behandeling van een hartinfarct of ischemie die een hartaanval veroorzaakt, is primair gericht op het vergroten van de bloedstroom door de slagaders. Het is belangrijk om de bloedstroom en de slagaders zelf te deblokkeren en het risico op bloedstolsels die naar het hart stromen te verkleinen. Medicijnen die hiervoor worden gebruikt zijn onder andere aspirine, heparine en trombolytica.

Het tweede doel bij de behandeling van een hartaanval is het vertragen van de hartslag. Hierdoor wordt de belasting van het hart verminderd en verdwijnt de pijn op de linkerborst.

Angioplastiek is een methode om een slagader vrij te maken.

Angiografie – Dit wordt voornamelijk gedaan om vernauwingen of blokkades in de slagaders op te sporen. Een heel dun plastic buisje, een katheter genaamd, wordt in de slagader ingebracht. Hierdoor wordt de slagader wijder, waardoor er een grotere doorgang voor bloed ontstaat. Soms wordt een stent (een flexibele metalen constructie) gebruikt om de slagaders te verwijden en het bloed vrij te laten stromen.

Als de behandeling niet aanslaat, wordt een operatie uitgevoerd voor pijn links op de borst. Dit kan angioplastiek of een bypassoperatie zijn.

Niet-coronaire hartziekte

Deze groep hartaandoeningen kan ook pijn op de linkerborst veroorzaken. Deze aandoeningen zijn echter zeer moeilijk te diagnosticeren omdat ze nog niet voldoende door artsen zijn onderzocht. Bovendien hebben veel van deze aandoeningen zeer vage, onduidelijke symptomen. De meest voorkomende niet-coronaire cardiovasculaire afwijkingen zijn pericarditis, arteriële hypertensie (ook geassocieerd met het pericard), myocarditis, cardiomyopathie, aangeboren en verworven hartafwijkingen, mitralisklepprolaps, neurocirculatoire dystonie (waaronder 4 soorten cardialgie) en angina pectoris. Laten we eens kijken naar de meest levensbedreigende aandoeningen die pijn op de linkerborst veroorzaken.

Acute pericarditis

Dit is een ontsteking van het hartzakje, een zakje dat het hart bedekt. Het wordt ook wel het pericardium of bindweefsel van het hart genoemd. De functie van het hartzakje is om het hart te scheiden van alle andere organen in de borstkas. Het hartzakje zorgt ervoor dat het hart zich beter met bloed kan vullen en voorkomt tijdens fysieke inspanning dat onze "motor" uitrekt en van zijn anatomische plaats beweegt.

Het hartzakje is een holte tussen twee lagen bindweefsel. Binnenin, tussen de hartwand en het hartzakje, bevindt zich een vloeistof die deze lagen beschermt tegen wrijving. Er zit behoorlijk wat vloeistof in – 25 ml. Wanneer het hartzakje ontstoken raakt, ontstaat er pijn op de borst links.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Oorzaken van pericarditis

Pericarditis kan worden veroorzaakt door een virusinfectie, een bacteriële infectie, kanker, het ongecontroleerd gebruik van medicijnen, radiotherapie en chronisch nierfalen.

Een acute aanval als gevolg van een ontsteking van het hartzakje kan verergeren door een nog levensbedreigender aandoening, harttamponade. Dit is een ophoping van vocht rond het hart, waardoor het hart het bloed niet effectief door het lichaam kan pompen. Harttamponade kan worden gekenmerkt door plotseling bewustzijnsverlies, hevige pijn op de borst en ademhalingsproblemen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomen van acute pericarditis

Pijn aan de linkerkant van de borst bij pericarditis wordt meestal omschreven als scherp of stekend. Het komt ook voor in het midden van de borst en verergert bij diep ademhalen.

Deze pijn kan gemakkelijk worden verward met de pijn van een hartaanval, omdat de pijn kan uitstralen naar de linkerkant van de rug of schouder.

Het onderscheidende kenmerk van acute pericarditis ten opzichte van een infarct of ischemie is dat de pijn verergert in horizontale positie en afneemt wanneer de persoon voorover leunt. Dit komt doordat wanneer iemand gaat liggen, het ontstoken pericardvlies het hart dicht raakt, wat pijn veroorzaakt. Wanneer iemand voorover leunt, ontstaat er een ruimte tussen het pericard en het hart, waardoor de pijn links en in het midden op de borst afneemt.

Mogelijke symptomen zijn onder meer het warm of koud hebben, moeite met ademhalen of keelpijn bij het slikken.

Behandeling van pericarditis

Virale pericarditis verdwijnt meestal na 7-21 dagen behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals aspirine en ibuprofen. Als er risico op tamponade bestaat, zal de arts het vocht uit het hartzakje door de huid heen prikken. Ook drainage wordt uitgevoerd, samen met echografie, waarbij overtollig vocht uit het hartzakje wordt gepompt.

Mitralisklepprolaps

Mitralisklepprolaps is een afwijking aan een van de hartkleppen. Deze aandoening gaat gepaard met een slecht functionerende klep, die zich tussen de hartkamer en de linkerboezem bevindt. Deze levensbedreigende aandoening kan ernstige pijn op de borst aan de linkerkant veroorzaken.

Symptomen van mitralisklepprolaps

Mitralisklepprolaps veroorzaakt meestal geen symptomen, maar sommige mensen kunnen last krijgen van een snelle hartslag en pijn op de borst aan de linkerkant. Deze pijn kan ook gepaard gaan met vermoeidheid, duizeligheid en kortademigheid.

Pijn op de borst als gevolg van een mitralisklepprolaps verschilt van de pijn die wordt veroorzaakt door angina pectoris doordat de pijn scherp is, niet uitstraalt en niet gepaard gaat met fysieke activiteit.

Er kunnen ook complicaties optreden die een infectie van de hartkleppen, mitralisklepinsufficiëntie (abnormale bloedstroom naar de hartkamers) en hartritmestoornissen veroorzaken, wat soms tot een plotselinge dood kan leiden.

Angina pectoris

Angina pectoris is pijn op de borst die wordt veroorzaakt door onvoldoende zuurstoftoevoer naar het hart via de bloedbaan. Het gebrek aan bloedtoevoer naar het hart wordt veroorzaakt door blokkades of vernauwingen van de bloedvaten. Angina pectoris verschilt van een hartaanval doordat de slagaders bij angina pectoris niet volledig geblokkeerd zijn en er geen levensbedreigende schade aan het hart ontstaat.

Lichte angina pectoris (stabiele angina pectoris) kan optreden tijdens lichamelijke inspanning en de pijn op de borst verdwijnt na rust. "Instabiele" angina pectoris resulteert in hevige en onvoorspelbare pijn die zelfs in rust niet volledig verdwijnt.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Oorzaken van angina pectoris

Angina pectoris kan worden veroorzaakt door een spasme, vernauwing of gedeeltelijke blokkade van een slagader die het hart van bloed voorziet.

De meest voorkomende oorzaak van angina pectoris is coronaire hartziekte, waarbij een bloedstolsel of cholesterolophoping in een bloedvat (atherosclerose) de bloedstroom belemmert, maar het bloedvat niet volledig blokkeert.

Angina pectoris kan worden veroorzaakt door lichamelijke inspanning, emotionele stress of hartritmestoornissen, waarbij het hart zeer snel klopt.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Symptomen van angina pectoris

Angina pectoris lijkt soms op een hartaanval, maar treedt op tijdens fysieke inspanning en verdwijnt na rust, wat nooit gebeurt bij een hartaanval of ischemische aanval. Angina pectoris wordt levensbedreigend wanneer er in rust pijn op de linkerborst optreedt, de hartslag toeneemt of de intensiteit toeneemt.

De pijn van angina pectoris verdwijnt niet na het innemen van één tablet nitroglycerine, zoals bij een hartaanval. Om de aanval minder hevig te maken, zijn minstens drie tabletten nitroglycerine nodig, met tussenpozen van vijf minuten.

Diagnostiek

Angina pectoris wordt vastgesteld met dezelfde methoden die artsen gebruiken om hartaanvallen te diagnosticeren.

De diagnose angina pectoris wordt pas gesteld nadat de mogelijkheid van een hartaanval is uitgesloten. Dit gebeurt door analyse van hartenzymen, waar we hierboven over schreven.

Hoewel een ECG afwijkingen in de hartfunctie kan aantonen, zijn deze veranderingen vaak behandelbaar.

Stresstest: Uw ECG wordt gemeten tijdens inspanning en in rust. De testresultaten worden vervolgens vergeleken om te bepalen hoe stress uw hart beïnvloedt. Deze test kan blokkades of congestie in de bloedvaten naar uw hart opsporen.

Hartkatheterisatie (het inbrengen van een katheter) wordt gebruikt om blokkades in de slagaders op te sporen.

Om verstoppingen of andere problemen met de bloedvaten op te sporen, wordt een speciaal soort diagnostisch onderzoek (angiografie of arteriografie) gebruikt.

[ 30 ], [ 31 ]

Behandeling van angina pectoris

Nitroglycerinetabletten onder de tong vormen de eerstelijnsbehandeling voor angina pectoris totdat de hulpdiensten arriveren. Nitroglycerine kan de bloedtoevoer naar verstopte of vernauwde slagaders helpen verbeteren.

Als de pijn op de borst de volgende vijf minuten aanhoudt, neem dan nog een nitroglycerinetablet onder de tong. Als er geen verbetering optreedt, herhaal dan dezelfde handeling na vijf minuten totdat de ambulance arriveert.

Bij de klinische behandeling van angina pectoris worden bètablokkers gebruikt om een aanval van pijn op de borst links en in het midden te verlichten. Voorbeelden van deze blokkers zijn atenolol, metoprolol en bisoprolol.

Aorta-aneurysma (andere namen: aortadissectie, aortaruptuur)

De aorta is de hoofdslagader die vitale organen zoals de hersenen, het hart, de nieren, de longen en de darmen van bloed voorziet. Aortadissectie is een scheur in het slijmvlies van de aorta. Dit kan ernstige inwendige bloedingen veroorzaken en de bloedtoevoer naar vitale organen blokkeren. Slechts 20 tot 30 procent van de mensen overleeft. Een aneurysma (ruptuur) kan ontstaan in de aorta in de borstkas of de buik. Mannen hebben een hoger risico op een aortaruptuur dan vrouwen.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Oorzaken van aortadissectie

Aortadissectie kan worden veroorzaakt door aandoeningen die ervoor zorgen dat de binnenwand van de aorta afbreekt. Voorbeelden hiervan zijn onbeheersbare hoge bloeddruk, scheuring van bindweefsel, ziekte, het gebruik van sterke medicijnen zonder recept, hogere leeftijd, zwangerschap, aangeboren hartafwijkingen en hartkatheterisatie voor diagnose.

[ 39 ], [ 40 ]

Symptomen van aortaruptuur

Pijn aan de linkerkant van de borst die gepaard gaat met een aortadissectie treedt plotseling op en wordt omschreven als "scheurend, hevig". De pijn kan uitstralen naar de rug of tussen de schouderbladen. Omdat de aorta het hele lichaam van bloed voorziet, kunnen de symptomen van een gescheurde aorta zijn:

• pijn zoals angina pectoris met intermitterende ademhaling
• kortademigheid
• flauwvallen
• buikpijn
• symptomen van een beroerte (gevoelloosheid van de ledematen en tong, verlies van motorische functie in een deel van het lichaam)

Diagnostiek

De diagnose van aortadissectie op basis van de symptomen van de patiënt omvat:

• Röntgenfoto van de borstkas (op een röntgenfoto zijn de onregelmatige contouren van een gescheurde aorta of de verwijding ervan te zien).
• Echocardiografie (met gespecialiseerde echografie van het hart, waarbij een sonde onder plaatselijke of algehele anesthesie in de slokdarm wordt gebracht).
• Een arts kan een aortadissectie zeer nauwkeurig vaststellen met behulp van een CT-scan (computertomografie) van de borstkas of een angiografie.

[ 41 ]

Behandeling van aortaruptuur

• Pijnstillers zoals morfine, dopamine, mesaton
• Medicijnen die de bloeddruk verlagen - diuretica, berlipril, anapriline, diroton en andere.
• Medicijnen die de hartslag vertragen en de slagaders verwijden
• Bij een operatie wordt de aorta doorgesneden (gescheurd). Hierdoor raakt het opstijgende deel van de aorta (van onder naar boven) beschadigd.

Slokdarmziekten die pijn op de linkerborst veroorzaken

Pijn op de borst aan de linkerkant wordt vaak veroorzaakt door maag-darmklachten. Met name door refluxziekte, ook wel brandend maagzuur genoemd. De symptomen van deze pijn kunnen lijken op die van een hartaanval, maar dat is niet het geval.

[ 42 ], [ 43 ]

Oorzaken van zure reflux

• Maag-darmziekten
• Te veel eten
• Verhoogde zuurgraad
• Disfunctie van de maagsluitspier
• diabetes mellitus
• sclerodermie

Brandend maagzuur kan worden veroorzaakt door factoren die de druk op het onderste deel van de slokdarm verminderen, de slokdarmactiviteit doen stoppen of de maaglediging vertragen. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door:

• het eten van vetrijk voedsel
• nicotine gebruiken
• alcoholgebruik
• cafeïne-inname tijdens de zwangerschap
• bepaalde medicijnen of hormonen (bijv. nitraten, calciumantagonisten, anticholinergica, oestrogenen, progesteron)
• Zuurbranden en pijn op de borst aan de linkerkant kunnen ook worden veroorzaakt door gist, schimmels, virussen, bacteriën of irritatie door allergenen.

[ 44 ], [ 45 ]

Symptomen

• een scherpe pijn die een persoon aan de linkerkant van de borst irriteert
• pijn die uitstraalt naar de borst, rug, nek en schouder
• pijn bij het slikken
• bloeding in de slokdarm
• maagzuur
• speekselvloed
• ongemak op de borst
• druk op de borst
• hevig zweten
• bleekheid van het gezicht
• misselijkheid en braken
• keelpijn
• zure of bittere smaak in de mond of keel
• heesheid
• aanhoudende droge hoest.

Diagnostiek

1. Onderzoek van de symptomen en palpatie van de borststreek
2. Röntgenfoto
3. Bernstein-testen (waarbij zuur in de slokdarm wordt gebracht om de reactie daarop te bestuderen)
4. Oesofagoscopie (onderzoek van de slokdarm met behulp van een flexibele slang die is aangesloten op een monitor, waarop de arts de resultaten kan zien)

[ 46 ]

Behandeling

Je kunt pijn op de linkerborst door brandend maagzuur op een eenvoudige manier verlichten: zet het hoofdeinde van het bed 15 cm hoger of leg een hoger kussen onder je hoofd. Zo voorkom je dat de bijtende vloeistof uit de maag - zuur - in de slokdarm terechtkomt.

Het is belangrijk om medicijnen te nemen die de maagzuurproductie verminderen - ranisan, bijvoorbeeld cimetidine

Je hoeft niet te roken, maar je moet wel gezond eten: havermout, groenten, fruit, gefrituurde en vette voedingsmiddelen uitsluiten en chocolade en koffie beperken.

Soms schrijft uw arts maagzuurremmers, antibiotica, antivirale of antischimmelmedicijnen, medicijnen om de spieren van de slokdarm te ontspannen of een combinatie hiervan voor.

Pijn op de borst aan de linkerkant veroorzaakt door luchtwegaandoeningen

De meest voorkomende ziekten zijn longembolie (slagadertrombose), spontane pneumothorax en longontsteking.

Longembolie

Een longembolie is een bloedstolsel in een van de grote bloedvaten die de longen van bloed voorzien. Het is een potentieel levensbedreigende aandoening die niets met hart- of vaatziekten te maken heeft.

Oorzaken van longembolie

Risicofactoren voor longembolie zijn onder meer:

• sedentaire levensstijl,
• obesitas,
• langdurige immobiliteit,
• breuk van de scheenbeenderen van de benen,
• zwangerschap,
• Kanker,
• erfelijke aanleg voor longembolie,
• hartritmestoornissen (aritmie),
• hartaanval
• congestief hartfalen.

Vrouwen die de anticonceptiepil gebruiken en regelmatig roken, hebben een groter risico op longembolie dan vrouwen die niet roken (met name vrouwen die ouder zijn dan 35).

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Longembolie - symptomen

Symptomen van longembolie zijn onder meer:

1. plotselinge ademhalingsmoeilijkheden
2. snelle ademhaling
3. een scherpe pijn in het midden van de borst die toeneemt bij diep ademhalen

Diagnose van longembolie

• Beschrijving van de symptomen van de patiënt tijdens een gesprek met een arts
• ECG-resultaten
• Röntgenfoto van de borstkas
• De arts kan het bloed in de slagaders van de patiënt onderzoeken om het zuurstofgehalte te controleren. Een abnormale bloedstroom wijst op een longaandoening waardoor de patiënt onvoldoende zuurstof binnenkrijgt.
• Ventilatie-perfusiescanning (V/Q-scanning) – hiermee kunt u de bloedstroom en zuurstoftoevoer naar verschillende delen van de longen vergelijken. Problemen in slechts één segment kunnen wijzen op een embolie.
• CT-scan van de longen (computertomografie)

Behandeling

Als u de diagnose longembolie krijgt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis.

De behandeling bestaat meestal uit het pompen van extra zuurstof in het bloed en het toedienen van medicijnen om verdere bloedstolling te voorkomen, meestal heparine.

Als de embolie zeer groot is, moet de patiënt in sommige gevallen medicijnen nemen om het stolsel op te lossen.

Bij sommige mensen adviseren artsen een operatie om bloedstolsels te voorkomen.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Spontane pneumothorax

Een klaplong is een aandoening die optreedt wanneer er lucht in de ruimte tussen de borstwand en het longweefsel komt. Normaal gesproken zorgt de onderdruk in de borstholte ervoor dat de longen kunnen uitzetten. Bij een spontane pneumothorax komt er lucht in de borstholte. Wanneer de drukbalans verstoord is, kunnen de longen zich niet meer uitzetten. Dit belemmert de normale zuurstoftoevoer naar het lichaam.

Spontane pneumothorax - oorzaken

Spontane pneumothorax (klaplong) ontstaat wanneer zich een zogenaamd luchtkussen rond de longen vormt. Het gebied waar de lucht binnenkomt (en dat zou niet moeten), wordt het pleurale gebied genoemd.

Oorzaken van pneumothorax

Borsttrauma is de meest voorkomende oorzaak van deze aandoening. Trauma kan optreden door een klap, een val, een onhandige draai, een verwonding of een operatie.

Sommige zeer dunne en lange mensen kunnen spontaan een pneumothorax krijgen als gevolg van uitgerekt longweefsel en abnormale luchtzakjes die zich boven in de longen vormen. Het is mogelijk dat deze luchtzakjes scheuren bij simpele handelingen zoals niezen of hoesten.

Andere risicofactoren voor pneumothorax zijn aids, longontsteking, emfyseem, ernstige astma, cystische fibrose, kanker en antibioticagebruik.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Symptomen van pneumothorax

• plotselinge ademhalingsmoeilijkheden,
• scherpe pijn op de borst,
• verhoogde hartslag,
• duizeligheid,
• zwakte

Diagnose van pneumothorax

1. De diagnose van een spontane pneumothorax wordt hoofdzakelijk gesteld door lichamelijk onderzoek en een röntgenfoto van de borstkas.
2. Een CT-scan (computertomografie) kan nuttig zijn bij het vaststellen van een kleine pneumothorax.
3. Röntgenfoto van de buikholte in de linker laterale positie.

Behandeling

Een pneumothorax die zonder duidelijke oorzaak ontstaat, vereist niet altijd een serieuze behandeling. Soms hoeft iemand slechts zes uur in het ziekenhuis te blijven onder toezicht van een arts en zijn borstkas opnieuw te laten onderzoeken met een röntgenfoto.

Als de omvang van de pneumothorax in deze periode niet verandert, wordt de patiënt doorgaans ontslagen met het advies om binnen twee dagen een arts te raadplegen.

Als de patiënt nieuwe pijnklachten ontwikkelt of als het volume van de pneumothorax toeneemt, wordt hij of zij opgenomen voor behandeling op een poliklinische afdeling.

Geperforeerde ingewanden: Een geperforeerde ingewanden is een gat of scheur in de wand van een deel van het maag-darmkanaal. Hierdoor kan er lucht in de buikholte komen, wat het middenrif irriteert en pijn op de borst kan veroorzaken.

[ 61 ], [ 62 ]

Longontsteking en pijn op de borst links

Longontsteking is een infectieziekte van de longen. Pijn op de borst links bij longontsteking wordt veroorzaakt door een ontsteking van het longslijmvlies.

Oorzaken van longontsteking

Longontsteking kan worden veroorzaakt door een virus-, bacteriële of schimmelinfectie van de longen.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Symptomen van longontsteking

Pijn op de borst aan de linkerkant als gevolg van longontsteking treedt op en wordt heviger bij langdurig hoesten of diep ademhalen

Pijn bij longontsteking is meestal eenzijdig

Andere symptomen die met pijn gepaard gaan, zijn onder meer koude rillingen, hoesten met slijm, hoge koorts en ademhalingsmoeilijkheden.

Diagnostiek

De diagnose longontsteking wordt gesteld door lichamelijk onderzoek, een röntgenfoto van de borstkas en het beluisteren van de patiënt met een stethoscoop.

Behandeling van longontsteking

Longontsteking wordt meestal behandeld met antibiotica. De arts schrijft pijnstillers voor om de pijn op de linkerborst te verlichten.

Ongeacht de oorzaak van pijn op de linkerborst, zijn verplichte onderzoeken door een arts noodzakelijk. Dit helpt om tijdig de diagnose te stellen en, nog belangrijker, om de juiste behandeling te vinden en voor te schrijven. Dit geeft iemand de kans om te herstellen en pijn op de linkerborst te voorkomen.