Tyfus-laryngitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Het is bekend dat S. Typhi, geopend Ebert Perth, en naar hem vernoemd Eberthella typhi, heeft een hoge penetratie tegen lymfeweefsel, die vooral abdominale lymfestelsel, en in het bijzonder groep lymfe follikels dunne darm en eenzame follikels. In sommige gevallen, hematogene door deze bacterie bereikt het lymfoïde inrichting van de bovenste luchtwegen, met inbegrip van het strottenhoofd. In voorgaande jaren overeenkomstig waarnemingen Luscher (Liischer) de incidentie van tyfus laryngitis bereikte 10% van het totale aantal gevallen infectieziekte. In de laatste 2-3 jaar in Rusland opnieuw geregistreerde gevallen van tyfus, waardoor het optreden van tyfus laryngitis niet uitsluit.

Pathologische anatomie. Typisch tyfeus laryngitis optreedt tijdens de 1e week van tyfus en manifesteert catarre, soms oppervlakkige zweren, symmetrisch aangebracht langs de randen van de stemplooien en vanaf de 2e week - zweertjes afgeronde gebied lymfoïde follikels. Deze necrotische veranderingen lymfoïde weefsels zijn hoofdzakelijk gelokaliseerd in het slijmvlies van de vestibule van de larynx en het achterste oppervlak van de ringkraakbeen. Verzwakte patiënten algemene infectieproces kan doorliggen liggen tussen de plaat bekerkraakbeentje en wervellichamen. Dezelfde decubitus zweren en geluiden binnen het strottenhoofd, die dienen als een gateway voor een tweede infectie met het optreden van complicaties zoals abcessen en secundaire perichondrium cicatriciale stenose van strottenhoofd, als de patiënt niet op te slaan.

Symptomen en klinisch verloop van tyfeuze koorts. Tijdens de periode van catarrale ontsteking zijn de belangrijkste symptomen heesheid en pijn in het strottenhoofd tijdens de fonatie. Wanneer er ulcera en verschijnselen van perichondritis zijn, verschijnen dysfagie, otodonia, respiratoire insufficiëntie, stridor en paroxismale hoest. Met laryngoscopie, oedeem en hyperemie van het slijmvlies, ulceratie langs de randen van de epiglottis en stemplooien, soms glasvochtoedeem, worden valse membranen in gecompliceerde vormen onthuld. In de periode van herstel en later kunnen tijdelijke verschijnselen van myogene schimmelgroei worden waargenomen.

Diagnose van tyfus laryngitis vergemakkelijkt door het feit dat het gebeurt tegen de achtergrond van de algemene tyfus infectie manifesteert typerend voor haar schilderijen, terwijl de endoscopische beeld en de lokale objectieve en subjectieve symptomen niet specifieke informatie voor deze ziekte bevatten. Primaire vormen van tyfus laryngitis zijn niet bekend.

Behandeling van tyfus laryngitis. Aangezien tyfeus laryngitis secundaire manifestatie tyfus, waarbij dergelijke patiënten gehospitaliseerd in een infectieus scheiding en verkrijgt het overeenkomstige specifieke antibacteriële behandeling (chlooramfenicol, ampicilline, Biseptolum, furazolidon et al.), Evenals de juiste voeding en wijze moeten ook toezicht toezicht en KNO-arts. Het laatste probleem is de stand van de laryngeale functies toegewezen aan de respectieve lokale behandeling controle (ampicilline inhalatieoplossing met hydrocortison, een alkalisch oliemengsels proteolytische en mucolytica et al.). Als er een pre-emptive respiratoire obstructie tracheotomie.

De prognose voor ongecompliceerde buiktyfus is gunstig. Bij de ontwikkeling van complicaties, in het bijzonder met perforatie van de darm en de ontwikkeling van peritonitis, of met uitgesproken necrotische laesies van het strottenhoofd met de verschijnselen van ademhalingsobstructie, wordt de prognose ernstig of zelfs ongunstig. Sterfte bij tyfeuze koorts in onze tijd is een fractie van een procent.