Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Verandering van de melkklieren met de menopauze: pijn, zwelling, verbranding, aanscherping, tintelingen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Onder de tekenen van die herstructurering van het vrouwelijk lichaam, die optreedt bij het begin van de menopauze, is ook de verandering in de melkklieren met de menopauze. Het is bijna onvermijdelijk, want aan het einde van de reproductieperiode neemt de productie van geslachtshormonen bij vrouwen natuurlijk af.
Er dient echter rekening te worden gehouden met het feit dat een verandering in de melkklieren met de menopauze pathologisch kan zijn.
Oorzaken veranderingen in de borstklieren met de menopauze
De toestand van de melkklieren niet alleen veroorzaakt door geslachtshormonen - oestrogeen, oestradiol, progesteron en prolactine, maar hypofyse hormonen - oestrogeen beïnvloedt de synthese van follikel stimulerend hormoon (FSH) en lutropine (LH), dat de productie van progesteron stimuleert. Maar geproduceerd in de eierstokken van oestrogeen en progesteron, die reguleren en controleren van de voortplantingscyclus van de vrouw, nog steeds een belangrijke rol spelen tijdens de menopauze.
En de belangrijkste oorzaken van veranderingen in de melkklieren in de menopauze zijn een sterke afname van het oestrogeengehalte, als gevolg van het uitsterven van de functies van de eierstokken. Dit veroorzaakt veel symptomen geassocieerd met de menopauze, omdat het stimulerende effect van deze geslachtssteroïde op het metabolisme van de hele lichaamsweefsels, inclusief borstweefsel, wordt verminderd.
De etiologie van veranderingen in de borst tijdens de menopauze, die fysiologisch normaal zijn, is het gevolg van atrofie van het klierweefsel van de borstklieren en hun secretoire lobuloalveolaire structuren. In de loop van het natuurlijke proces - involutie van de borstklieren - vindt er een vezelige transformatie van weefsels plaats: het volume van het klierweefsel wordt geleidelijk verminderd en de bindweefselcapsules worden gevuld met vetweefsel.
Bovendien verliezen de bindweefsels van het borststroma vanwege de afname van oestrogeen de elasticiteit en worden ze dikker, waarbij ze de structuur van een dichter vezelig weefsel naderen.
Trouwens, als je hormonen neemt om het climacterische syndroom te verlichten, kunnen de borstklieren dichter worden: synthetische progesteron-analogen, zoals endogene hormonen, bevorderen de proliferatie van cellen in het borstweefsel. Maar dit kan leiden tot ernstige problemen en de ontwikkeling van pathologie.
De pathologische veranderingen in de melkklieren met de menopauze zijn in de meeste gevallen ook geassocieerd met hormonale factoren. En de pathogenese van dergelijke veranderingen wordt verklaard door constante fluctuaties tussen oestrogeen en progesteron. Het feit dat in reactie op een daling van de oestrogeenspiegel (te continueren om het tekort) de bijnieren beginnen te langer androstenedione (een voorloper van testosteron) te synthetiseren. Cellen van vetweefsel wordt omgezet in oestron, die gevoelig zijn voor oestrogeen receptoren of borstweefsel zijn. Tegelijkertijd, progesteron blijft door de bijnierschors, en als het "gecompenseerd" vochtophoping in het lichaam komt in de weefsels van de borstklieren, waardoor mastodynie - ongemak, borsten, gevoel van zwaarte en zelfs pijn in de melkklieren tijdens de menopauze.
En wanneer het niveau van oestrogeen hoger is, is er niet genoeg progesteron beschikbaar om de reactie van oestrogeenreceptoren in de weefsels van de borstklieren te verminderen. En dan worden de processen van proliferatie van bindweefselcellen geactiveerd, waardoor fibro-mastopathie zich tijdens de menopauze kan ontwikkelen.
Vrouwen die voldoende oud zijn, vinden vaak een verkrapping in de borstklier met menopauze (en soms niet enkelvoudig) - een teken van fibrotische veranderingen in de borstklieren, bijvoorbeeld fibroadenomen. Met de uitbreiding van interlobulaire melkkanalen, geassocieerd met fibrose van hun wanden en de vorming van cysten, is er fibrocystische mastopathie.
Aan vette hypertrofie van de borstklieren kan leiden tot overmatige groei van vetweefsel en gelokaliseerde verbeterde verdeling van vetcellen - tot lipoom (goedaardige borsttumor).
Als een lichte pijn in de borst aan het begin van de menopauze is tijdelijk en, zoals opgemerkt Branche wetenschap van zoogdieren passeert natuurlijk, hoe meer intense en langdurige pijn en zwelling van de borstklieren met afscheiding uit de tepel, een vrouw moet waarschuwen, als een borst voorwaarde in de menopauze verschilt onvoorspelbaarheid.
Symptomen veranderingen in de borstklieren met de menopauze
De eerste tekenen van involutieprocessen in de weefsels van de borstklieren manifesteren zich door een verandering in hun grootte en enige morbiditeit (die hierboven werd genoemd). In dit geval wordt borstvergroting bij sommige vrouwen geassocieerd met een toename van progesteron, wat de vorming van vetweefsel in de melkklieren stimuleert. Tegelijkertijd worden eventuele veranderingen in de oestrogeen-progesteron-verhouding een trigger voor de zogenaamde onwillekeurige fibrose, waarbij het vetweefsel in de borst wordt vervangen door het bindweefsel.
Bij vrouwen met een normaal gewicht en in de buurt van normale niveaus van progesteron treedt de accumulatie van vetweefsel in de borst in plaats van de glandulaire niet op en worden hun borsten kleiner. Maar in beide situaties leidt het verlies van klierweefsel na verloop van tijd tot een afname van de borstklieren. En in combinatie met een verminderde elasticiteit van bindweefsel komt dit tot uitdrukking in het feit dat de klieren hun vorm verliezen en doorzakken.
Er zijn ook algemene symptomen van veranderingen in de borstklier in de menopauze, zoals:
- mengnippels van het midden naar de zijkant;
- verdonkering van areolen, waarop haren kunnen verschijnen;
- gestreepte atrofodermie van de huid en het onderhuidse weefsel van de borst (striae);
- uitbreiding van de ruimte tussen de klieren.
Als fibromastopathie zich ontwikkelt met de menopauze, worden de pathologische veranderingen in de borstklieren vaak per ongeluk gedetecteerd, vooral als de formaties klein zijn. Onder de symptomen van fibrotische neoplasie, merken deskundigen op dat dezelfde focale of diffuse verdichting in de borstklier met menopauze en mastodynie; mogelijke hyperemie van een bepaald deel van de huid of het uiterlijk van een capillair gaas, is het mogelijk om de lymfeklieren in het okselgebied te vergroten.
Veel pathologische veranderingen in de borstklieren bij vrouwen tijdens de menopauze kunnen worden beschouwd als gevolgen van hun involutie, die bepaalde complicaties had, bijvoorbeeld overmatige ophoping van vetweefsel in de borstklieren. Van alle ontwikkelingsfasen van de borstklieren wordt involutie beschouwd als de minst bestudeerde en meest gunstige manifestatie van pathologieën van het vrouwelijke voortplantingssysteem.
Diagnostics veranderingen in de borstklieren met de menopauze
De diagnose van veranderingen in de borstklieren begint met een climax met medisch onderzoek: voor een arts zijn veranderingen in de leeftijd gerelateerd aan de borst duidelijk, maar palpatie is verplicht.
Als de mammaloog of gynaecoloog niets verdachts heeft gezien en niet kan vinden, zijn analyses niet nodig. Maar om de afwezigheid van pathologieën te bevestigen, wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd - mammografie.
In geval van verdichting in de borstklier met menopauze of andere duidelijk pathologische symptomen, wordt een bloedtest (totaal en hormonen) gegeven; instrumentele diagnostiek wordt gebruikt (röntgen, echografie, doppler-echografie, CT, CT); een biopsie (om de zuiverheid van de laesies in de borst te bepalen).
Wat moeten we onderzoeken?
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose moet fysiologische veranderingen in de borstklieren van de menopauze hun spontane atrofie bij hyperandrogenisme, polycystisch eierstoksyndroom, na behandeling van borstkanker met anti-oestrogenen onderscheiden, en ook door een groot gewichtsverlies, bijvoorbeeld eetstoornis.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling veranderingen in de borstklieren met de menopauze
De natuurlijke leeftijdinvolutie van de borstklieren is geen ziekte, daarom is er geen behandeling voor veranderingen in de melkklieren met menopauze.
En wanneer een vrouw zich met dit probleem tot een arts wendt, wordt haar aangeraden vitamine A, C en E in te nemen als antioxidanten die het normale metabolisme ondersteunen. En om het verschijnen op de stria van de borstkas te verminderen, kunt u de crème van striae proberen te gebruiken .
Zeker, als veranderingen in de borsten het ongemak van een vrouw veroorzaken, kan een operatie worden overwogen, maar dit is geen chirurgische behandeling, maar cosmetische mammoplastiek, die de vorm van de borstklieren en de locatie van de tepels corrigeert.
En medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van ziekten. In het bijzonder, als fibromastopathie wordt gediagnosticeerd in de menopauze, kan Danazol, Difereline, Letrozol (Femara) worden voorgeschreven; Gomepatiya achtervolgen Mastodinon of het analoge Cyclodinon ervan.
Gedetailleerde informatie over de behandeling van de pathologieën van melkklieren (drugs, het gebruik ervan en de dosering, contra-indicaties en bijwerkingen) wordt gepresenteerd in de publicaties - Onderwijs in de borst, fibroadenoma van borst- en Mastopatia tijdens de menopauze
En alternatieve behandeling en behandeling met kruiden wordt in detail beschreven in het materiaal - Behandeling van mastopathie op alternatieve manieren
Het voorkomen
Preventie, dat wil zeggen, preventie van leeftijdsgerelateerde veranderingen die optreden in de borstklieren als gevolg van natuurlijke veroudering, is nog niet mogelijk. Hoewel er crèmes zijn met collageen of cacaoboter, die helpen de slappe huid van de borst te verminderen, maar ze kunnen het proces niet vertragen.
Een profylaxe van borstpathologieën bij zoogdieren wordt beschouwd als hun reguliere zelfonderzoek, evenals een bezoek aan de arts en de passage van mammografie.
Prognose
Zoals het werd gezongen in het beroemde lied, "het leven kan niet worden teruggedraaid" ... Dit wordt toegepast op de voorspelling van fysiologisch bepaalde leeftijdsveranderingen van de melkklieren met de menopauze.
Een pathologische verandering kan zich op verschillende manieren ontwikkelen en vaak genoeg in de richting van oncologie. Daarom is de prognose voor fibro-mastopathie in de menopauze afhankelijk van vele factoren, waaronder erfelijk. Volgens Europese oncologen zijn menopauzale vrouwen goed voor ongeveer de helft van alle gediagnosticeerde gevallen van borstkanker.
[17]